COPD肺部感染患者的胸部X线与细菌学分析

笔者就我院 1992～ 2 0 0 0年收住院的 73例 COPD肺部感染的临床资料与 73例同期非 COPD患者所发生的肺部感染作对比分析 ,旨在探讨 COPD患者肺部感染的胸部 X线和细菌学特点。1　临床资料1.1　按 COPD诊治规范草案标准[1 ] ,纳入 COPD患者 73例 ,年龄 4 5～ 93岁 ,平均年龄 6 2 .5± 2 .7岁 ,其中合并高血压、冠心病 2 7例 ,糖尿病 9例 ,心功不全11例 ,肾功不全 2例 ,对照组 (同期入院的非 COPD患者 ) 73例 ,年龄 16～ 84岁 ,平均年龄 6 5 .7± 2 .9岁 ,其中 ,高血压、冠心病 2 4例 ,糖尿病 13例 ,脑卒中 6例 ,上消化道出血 4例 …     

慢性阻塞性肺疾病并发肺癌36例临床分析

慢性阻塞性肺病 (COPD)及肺癌均是呼吸系统常见病、多发病 ,尤其矿区居民由于吸烟、大气污染等诸多因素的影响 ,COPD及肺癌发病率均较高 ,二病并存机会增多。 1997年 1月— 2 0 0 4年 3月 ,我科共收治COPD患者 5 80例 ,肺癌 176例 ,其中COPD并发肺癌 36例 ,本文进行回顾分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 36例COPD并发肺癌的患者 ,男 34例 ,女 2例 ;<6 0 (岁 ) 2例 ( 5 .6 % ) ,6 0～ (岁 ) 11例 ( 30 .5 % ) ,> (岁 )2 3例 ( 6 3.9% ) ;COPD病情 :轻度 4例 ( 11.1% ) ,中度 2 2例( 6 1.1% ) ,重度 10例 ( 2 7.8% ) (C…     

慢性阻塞性肺气肿病人的护理

高质量的护理对于慢性阻塞肺气肿 (COPD)的治疗具有重要意义 ,尤其是伴有呼吸道感染者。本文总结COPD伴呼吸道感染 10 6例护理经验。1　临床资料我院 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治 COPD伴急性感染者 10 6例 ,男性 86例 ,女性 2 0例。年龄 52岁～ 84岁 ,平均 73岁。病程 8～ 4 0年 ,平均 2 4年。全部病例症状、体征、胸部 X线等检查均符合慢性阻塞性肺气肿 (COPD)诊断标准。其中并发肺心病 4 2例。入院后常规药物治疗 (包括应用抗生素、止咳、强心、利尿…… )配合护理。结果死亡 1例 ,其余病情稳定或痊愈出院。2　主要护理措施2…     

58例肺心病并发多脏器功能不全的救治分析

我院 1995年 2月— 2 0 0 1年 3月共收治肺原性心脏病(肺心病 )并发多脏器功能不全患者 5 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 8例中 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 5 6～ 79岁 ,平均 6 7岁 ,其中 >6 5岁 2 1例 (36 .2 % )。肺心病并发呼吸衰竭、肺性脑病 15例 (2 5 .8% ) ,并发肾功能不全 13例(2 2 .4 % ) ,并发肝功能不全 11例 (18.9% ) ,并发消化道功能不全 8例 (13.8% )。并发 3个脏器功能不全 7例 (12 .1% ) ,并发 4个脏器功能不全 4例 (8.6 % )。诱发因素 :主要为急性呼吸道感染 4 9例 ,9例为劳累因素引起。肺部感染很多是混…     

COPD伴发脑梗死48例临床分析

我院 1 995～ 2 0 0 2年间收治部分脑梗死患者 98例 ,其中患慢性阻塞性肺病 (COPD) 4 8例 (4 8.98% )进行临床分析 ,报告如下。1 资料与方法本文COPD 4 8例 ,男 4 2例 ,女 6例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均 6 9.3岁 ,所有脑梗死均由头颅CT或MRI明确诊断。COPD诊断符合 2 0 0 2《慢性阻塞性肺病诊治指南》(1 ) 。方法　根据老年患者的某些共同因素 ,吸烟为COPD的诱因 ,分析脑梗死的其它危险因素时仅考虑高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病。本文主要分析始患COPD至发生脑梗死的时间及其合并症 ,探讨其发病机制。2 结　　果自COPD发病…     

老年下呼吸道感染患者的护理与对策

为探讨老年下呼吸道感染患者的临床护理特点 ,开展有针对性的护理工作。我们回顾了近 2年来我科收治的老年下呼吸道感染患者病例 ,现报告如下 :1.临床资料所有病例共 112例 ,均为 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 3年 3月收治的住院患者。年龄6 8.3± 12 .2岁 (5 5～ 85岁 ) ,6 5岁以上     

慢性呼吸功能不全合并肺部真菌感染67例临床分析

慢性呼吸功能不全合并肺部真菌感染在呼吸内科较为常见。本文收集了我院 1991年 3月至 2 0 0 1年 3月病例共 6 7例。分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :对象。 1991年 3月至 2 0 0 1年 2月我院内科的 COPD呼吸功能不全合并肺部真菌感染病人 6 7例。性别 :男 4 2例 (6 2 .6 % ) ,女 2 5例 (37.3% ) ,年龄 :4 0～ 6 0岁 ,30例 (44.7% ) ,6 0～ 80岁 ,32例(47.7% ) ,>80岁 ,5例 (7.4 6 % )。慢性呼吸功能不全病史 15～ 10年 ,2 2例 (32 .8% ) ,11～ 15年 ,2 0例 ,(2 9.8% ) ,>15年 2 5例 (37.3% )。用抗生素及激素情况 ;用三联以上抗生素 …     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析

医院内获得性肺部真菌感染的事件目前倍受关注 ,发病率呈逐年上升趋势 ,约占院内感染的 10 %～ 15 % [1] ,其中以慢性阻塞性肺疾病 (COPD)继发真菌感染最为多见。本文对近 5年来我院确诊的COPD继发肺部真菌感染 5 4例进行临床分析 ,探讨发病的危险因素及临床特征。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月收入院的COPD患者 5 4例 ,诊断符合中华医学会呼吸系病学分会关于COPD诊治规范 (草案 ) [2 ] 。其中男 32例 ,女 2 2例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,均继发院内肺部真菌感染 (感染组 ) ,符合院内获得…     

老年冠心病并发2型糖尿病63例分析

冠心病和糖尿病均为危害人体健康的常见病、多发病。冠心病占老年心血管疾病的首位。糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。多发年龄在 4 0岁以上。本文收集 1997— 2 0 0 0年我院收治的老年冠心病并发 2型糖尿病 6 3例患者 ,对其发病的危险因素、早期症状类型。并发症及预后进行回顾性探讨。1　资料与方法1.1.　临床资料　老年冠心病并发 2型糖尿病 6 3例为观察组 ,其中男 4 5例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 (6 7.9±3.35 )岁。以同期住院的老年冠心病患者中随机抽取 6 5例为对照组 ,其中男 4 4例 ,女 2 1例 ,年龄 …     

慢阻肺并自发性气胸的观察与体会

自发性气胸不难观察 ,但在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者并发气胸时 ,由于肺部基础疾病表现较为明显 ,往往掩盖气胸的症状与体征 ,给诊断带来一定困难。本文将本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的COPD并自发性气胸 32例的有关诊治问题报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例均系COPD患者 ,男 2 5例 ,女 7例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 8岁。其中 15例合并肺心病 ,6例合并胸膜粘连。1.2　临床表现与诊断1.2 .1　发病诱因　呼吸道感染 2 3例 ,占 71.87% ,活动时用力5例 ,无诱因 4例。1.2 .2　临床表现　起病急骤有明显胸痛 ,端…     

头孢克洛联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎97例疗效观察

小儿呼吸道感染中青霉素耐药菌逐渐增多 ,单用青霉素治疗效果差[1] ,采用头孢克洛联合青霉素治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :急性化脓性扁桃腺炎[2 ]患儿均为我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月的住院患儿 ,共 187例 ,男 98例 ,女89例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 (5 7± 4 2 )岁。全部患儿按就诊顺序分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 97例 ,男 5 1例 ,女 4 6例 ,年龄 (5 7± 4 2 )岁 ,就诊前病程为(2 17± 1 85 )天 ;对照组 90例 ,男 4 7例 ,女 4 3例 ,年龄 (5 8± 3 9)岁 ,就诊前病程为 (2 0 9± 2 0 1)天 ,两组性…     

老年患者下呼吸道感染病原菌分析

笔者对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月期间住院的老年下呼吸道感染患者进行病原菌分离培养和耐药性监测 ,现报告如下。1　对象与方法1.1分组　 94例患者均为 2 0 0 3年度住院患者 ,均明确诊断为下呼吸道感染。年龄 6 4～ 89岁 ,平均75 8岁。分为 :COPD病史组 (A组 ) 5 2例 ,其中男38例 ,女 14例 ,平均 76 .4岁 ;非COPD病史组 (B组 ) 4 2例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均 75 .2岁。1.2方法　所有患者均留取清晨漱口后用力咳出的第一口深部痰于无菌盒中送检。细菌学培养采用血琼平板培养基 ,常规培养和鉴定 ,分离的致病菌做体外药物敏感…     

慢性阻塞性肺疾患病人的健康教育

慢性阻塞性肺疾患 (简称COPD)是老年人常见的呼吸道疾病。我们开展整体护理以后 ,对 2 0 0 0年 1～ 10月住院的COPD病人的健康知识了解情况、结果进行了分析并采取了相应的健康教育措施 ,收到了良好的效果。1　临床资料我科共收治的 4 0例COPD病人 ,男 34例 ,女 6例 ,年龄6 0～ 84岁。采用自行设计的问卷调查表 ,以随机问卷调查的方法。健康知识调查项目 ,采用单项选择法 ,填表时要求被调查者对问题只能做肯定或否定的回答 ,统计时按每项的累计人次计算百分比。2　结果与分析住院COPD病人健康知识问卷调查见表 1。表 1　住院COPD病…     

老年人肺部感染86例临床分析

感染是危害老年人健康的主要因素之一 ,而以呼吸道感染为最常见。本文总结了我院经X线证实的 86例 6 0岁以上老年人肺部感染 ,旨在进一步探讨老年人肺部感染的特点 ,为临床治疗提供帮助。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 86例 ,全部为住院患者 ,其中男性 4 7例 ,女性 39例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄70 .1岁。其中原有冠心病患者 5 8例 (6 7.4 % ) ,脑梗塞者 1 6例 (1 8.6 % ) ,慢性支气管炎者 76例 (88.3% ) ,肺心病者 9例 (1 0 .4 % ) ,支气管扩张症 5例(5 .8% ) ,糖尿病Ⅱ型患者 1 8例 (2 0 .9% ) ,糖尿病患者肺部感染前血糖均控制在 …     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析

我院 1990年 7月至 1999年 12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例 ,与同期诊治的 6 7例特发性气胸对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例患者均符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准 [1 ] ,其中男 36例 ,女 6例 ,年龄 41～81岁 ,平均 5 9岁 ,6 0岁以上占 6 0 %。基础病 :慢性支气管炎 6例 ,支气哮喘 2例 ,慢性支气管炎并肺气肿 10例 ,已发展为肺心病 2 4例。对照组为特发性气胸 6 7例 ,其中男 6 1例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均 2 8岁 ,30岁以下占 6 5 % ,既往无呼吸道疾病史。二组比较年龄差异非常显著 (P <0 …     

住院老年患者下呼吸道病原菌感染分布和细菌耐药性监测分析

为了解 2 0 0 1年度我院住院老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药趋势 ,为经验性合理使用抗生素提供依据 ,收集 2 0 0 1年 1月 1日至 12月31日在我院住院的下呼吸道感染病人的痰液进行检测分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集的 10 6例标本均取自于 2 0 0 1年 1月至 12月在我院住院的老年患者 (男 6 5例 ,女4 1例 ) ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 72 .3岁。其中慢性肺部疾患 6 1例 ,糖尿病、脑血管疾患、骨折长期卧床、肝硬化、恶性肿瘤者共 4 5例。全部病例均有呼吸道症状 ,经体格检查 ,胸部Ｘ片或肺ＣＴ确诊为下呼吸道感染。1.2　方…     

住院精神分裂症者服药不依从因素分析与护理干预

精神分裂症患者的服药依从性对疾病的预后和转归至关重要,服药不依从行为是临床护理工作中常见的问题之一。为了解住院精神分裂症患者服药不依从行为的原因及相关因素,笔者随机抽取于2 0 0 1年3月～2 0 0 2年10月在我院精神科住院的精神分裂症6 5 0例,对病历资料进行回顾性调查,发现有10 7例患者有服药不依从行为,对此进行相关分析,为护理防范提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD - 3)精神分裂症诊断标准。其中男6 6例,女4 1例;年龄16～6 3岁,平均(2 6 .6 7±10 .34)岁,≤35岁71例(…     

煤工尘肺患者血清Ⅲ型前胶原含量及其意义探讨

血清Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )含量的测定在间质性肺疾病等方面研究较多。为探讨其在煤工尘肺 (ＣＷＰ)中的意义 ,我们于 2 0 0 1年 5月中旬选择了ＣＷＰ患者、0 的脱尘工人和非接尘的健康人进行了血清ＰＣⅢ含量测定 ,结果报告如下。1　对象与方法1.1对象　健康组 2 0例为非接尘健康男性退休工人 ,年龄6 2～ 74岁 ,平均 (6 5 .2± 7.3)岁 ,其中吸烟 6例、非吸烟 14例。0 组选择 30例男性已脱尘的煤矿工人 ,年龄 6 0～ 72岁 ,平均 (6 4 .5± 6 .3)岁。接尘工龄 12～ 2 5年 ,平均 15 .1年 ,吸烟 2 5例、非吸烟 5例。并发慢性支气管炎 2 1例 ,…     

西比灵联合曲克芦丁治疗偏头痛30例疗效观察

偏头痛多见于中青年患者 ,主要是颅内外血管舒缩功能障碍 ,为此 ,我们于 1999年 2月— 2 0 0 2年 12月采用西比灵与曲克芦丁 (维脑路通 )联合治疗偏头痛 30例患者 ,取得一定效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 30例患者为观察组 ,男 15例 ,女 15例 ,平均年龄 (2 8.0± 4 .8)岁 ;对照组 (Ⅰ ) 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,平均年龄 (2 6 .0± 4 .6 )岁 ;对照组 (Ⅱ ) 2 5例 ,男 8例 ,女 17例 ,平均年龄 (2 8.0± 4 .8)岁。 3组均以 30d为 1疗程。对入选病例治疗前 1周停用其他止痛药。 3组在年龄、性别、病程上相似 ,具可比性。…     

对心脏瓣膜置换者的健康教育

我院心外科 2 0 0 3- 0 2～ 2 0 0 3- 0 4共收心脏瓣膜置换者 5 0例。对 4 0例瓣膜置换者进行健康教育 ,收到了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料4 0例在我科行机械心脏瓣膜置换术患者 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 4 1岁 ,文化程度 :高中以上 15例 ,高中以下 2 5例。2　健康教育2 .1　健康教育目标　针对患者对心脏置换术的了解不足 ,及心脏瓣膜置换术潜在的并发症等问题给予指导。2 .2　心理指导　心脏瓣膜置换者的共同特点是担心手术危险大 ,费用高以及术后效果。因此应采取措施 (1)主动向患者及家属介绍环境、医…