鼻中隔偏曲怎样治疗?

正康医生:我最近体检发现鼻中隔偏曲,平时早上起床后时有鼻塞情况,没有其它症状。请问鼻中隔偏曲怎样治疗?广西李女士李读者:你好!鼻中隔偏曲指的是鼻中隔的中线向一侧或者双侧的弯曲或者局部的突起。一般来说我们每个人的鼻中隔都有一定程度的偏曲。而如果鼻中隔偏曲引发了鼻部的症状,就必须进行治疗了。那么鼻中隔偏曲怎样治疗呢?     

鼻中隔偏曲要手术吗

“什么?我有鼻中隔偏曲?为什么我长这么大都不知道?”“为什么鼻中隔一直偏曲而我没有不适症状?”“鼻中隔偏曲要手术吗?”很多第一次得知自己有鼻中隔偏曲这一疾病的患者常常会问类似的问题。鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见的一种疾病,顾名思义,是鼻中隔不正。很多人在耳鼻喉科医师体检时发现有鼻中隔偏曲的情况,医生会建议部分患者进行手术治疗。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理(综述)

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部形成突起,并引起鼻功能障碍和临床症状。鼻中隔偏曲主要是由于鼻中隔诸骨发育不平衡,诸骨间连接异常所致;也可由外伤引起。临床主要表现鼻塞、鼻出血、头痛等症状。最有效的治疗方法是手术矫正,传统的手术方法往往带来视野狭小,亮度不够以及某些部位不能在明视下操作等缺点。鼻内镜下行鼻中隔矫正手术具有独特的优点:内镜有良好的光线、广阔的视野,在内镜直视下操作,可以清楚地看到鼻中隔局部解剖结构,操作准确,可行偏曲软骨和骨部的精确切除。随着医疗技术水平的不断提高,这就要求护理人员不断改变护理模式,提高护理水平,有效减少术后并发症,保证手术的顺利进行,提高手术效果。     

蚌埠市大中专学生鼻中隔偏曲状况的调查

目的：了解大中专学生鼻中隔编曲的患病情况，探讨鼻中隔编曲与症状的关系。方法：采用前鼻镜及鼻内窥镜对本市9232名大中专学生进行调查。结果：鼻中隔偏曲的患病率为3．4％，前部及C到偏曲易引起鼻塞和上呼吸道感染，且出血等症状较重。高位偏曲易产生头昏、头痛。结论：鼻中隔亿曲的部位与症状关系密切，患病率明显低于文献报道。     

鼻中隔偏曲是否需要手术

鼻中隔偏曲是否需要手术鼻中隔很少是平直的，正常的鼻中隔也会有些偏曲，只是当有鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方诊断为鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲的发生原因是鼻外伤或鼻中隔骨或软骨发育不均衡时而引起的。鼻中隔偏曲时症状有：鼻...     

鼻中隔和下鼻甲联合手术34例报告

以往对鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大者单行鼻中隔矫正术或单行下鼻甲部分切除术，术后疗效不佳，特别是鼻塞不能缓解，往往需行二次手术。我科2000～2006年对34例鼻中隔偏曲合外下鼻甲肥大患者，施行鼻中隔和下鼻甲联合手术，取得了很好的疗效，现报告如下：     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的疗效

目的分析慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者接受功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗的临床疗效。方法对我院耳鼻喉科2016年1月—2017年2月收治的慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者共计63例展开研究,根据术式将患者为实验组(n=34)和对照组(n=29);观察组行功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗,对照组行功能性鼻内窥镜鼻窦手术治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,实验组治疗有效率97. 06%(33/34),对照组治疗有效率82. 76%(24/29),组间数据统计学差异显著(P <0. 05);实验组手术后症状积分(鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、头晕头痛)均低于对照组,四项指标组间统计学差异显著(P <0. 05)。结论功能性鼻内窥镜手术联合鼻中隔三线减张矫正治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲效果显著,值得借鉴。     

鼻内镜下鼻中隔再次矫正术的体会

目的 探讨鼻中隔再次矫正术的手术技巧和效果.方法 对20例鼻中隔矫正术后仍明显偏曲并有头痛、鼻塞者进行再次鼻中隔矫正术.结果 20例患者术后均达到了良好效果,并且无一例出现鼻中隔穿孔.随访1～3月,痊愈18例（90%）,改善2例（10%）.结论 再次鼻中隔矫正手术难度大,需改进手术的方法,不同的病例需采用不同的技巧.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果。方法局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术。结果手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51％-64％范嗣。术后3-12个月痊愈55例．好转10例,无效4例,总有效率（痊愈加好转）92．7％,未见1例并发症。结论鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好。     

总流鼻血, 提防鼻子"长歪了"

正季女士近两个月频繁出现鼻出血,每次量不多,也没太在意。但近日她的鼻子突然又流血,这次用了塞纸、冷敷、局部加压等方法都无法止血,只能赶到医院急诊科就诊。接诊医生诊断,引发季女士鼻出血的原因可能是鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲有2种原因鼻中隔偏曲,是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型,其主要症状为交替性或持续性鼻塞、头痛、鼻出血等。偏曲部位经常会出     

鼻中隔偏曲伴慢性鼻炎、慢性鼻窦炎局部麻醉53例的临床观察

目的 探讨鼻内镜下单纯处理鼻中隔偏曲采用局部麻醉与同期联合处理鼻中隔偏曲伴慢性鼻炎、慢性鼻窦炎采用局部麻醉的疗效,指导临床鼻内镜鼻中隔偏曲伴慢性鼻炎、慢性鼻窦炎手术麻醉的选择.方法 选择我科鼻内镜下行单纯鼻中隔偏曲10例,同期联合处理鼻中隔偏曲伴慢性鼻炎、慢性鼻窦炎局部麻醉的病例43例,所以病例来自同一手术治疗组,采用相同的手术设备及相同的术前准备,所有手术均在鼻内镜监视系统下实施.所有病例根据病情采取鼻中隔粘膜下偏曲矫正术、鼻窦功能性手术、下鼻甲部分切除术.结果 单纯鼻中隔偏曲10例、鼻中隔偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎43例均能顺利在局部麻醉下进行.鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎(Ⅲ型)的病例未纳入本次统计,该类病例需行气管插管全麻下鼻腔鼻窦手术,一期未能进行鼻中隔偏曲矫正.结论 在局部麻醉下,鼻内镜手术可以处理单纯鼻中隔偏曲,以及同期联合处理鼻中隔偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎(Ⅱ型)以下的病变.但严重鼻腔鼻窦病变只能采取全身麻醉,况且同期处理鼻中隔偏曲难度较大.     

鼻腔鼻窦腺样囊腺癌一例

患者 男,38岁,因左侧鼻塞1年于2010年4月28来诊,伴左侧鼻背部胀痛,无流脓及血涕,无视力下降.鼻腔检查见鼻中隔向左偏曲棘突,压迫左下鼻甲,鼻腔未见明显肿物.鼻窦CT示:鼻中隔偏曲.入院后行鼻中隔矫正术,术后随访6个月,鼻中隔伤口愈合良好,鼻塞症状改善,但鼻背部胀痛无明显好转.患者于2012年3月再次来诊,主诉左侧鼻塞,鼻胀痛加重,伴左眼溢泪,无明显视力下降,无血涕.检查见左侧鼻背部肿胀稍隆起,眼球活动好,左侧鼻腔明显狭窄,下鼻甲被推向鼻中隔,在鼻腔前端顶部外侧见一肿物突出鼻腔,暗红色,质脆,易出血,行肿物活检示:腺样囊腺癌.CT示:左侧鼻翼下软组织肿块并上颌窦前、内侧壁骨质吸收破坏,上颌窦窦腔内占位,左侧眼眶内下壁部分骨质吸收破坏.     

不同方法固定鼻中隔对鼻中隔偏曲矫正术患者的动脉血气影响

目的:探讨不同方法固定鼻中隔对鼻中隔偏曲矫正术患者的动脉血气影响。方法:选择我院2016年1月至2018年12月收治的60例行鼻中隔偏曲矫正术患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组30例,两组患者均在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,对照组患者采用高分子膨胀海绵填塞双侧鼻腔,观察组患者采用鼻中隔缝合术,对比两组患者术后的鼻痛、鼻塞、溢泪、头痛、睡眠困难、耳鸣/耳闷症状,各项分值为0～10分,分值越高,患者症状越重,对比两组患者术后并发症发生情况,对比两组患者术后1d晨起的体温、PaO_2、PaCO_2。结果:观察组患者的术后鼻痛、鼻塞、溢泪、头痛、睡眠困难、耳鸣/耳闷症状评分明显低于对照组,P0.05。观察组患者的并发症发生率为3.3%,对照组患者为16.7%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P0.05。两组患者术后1d晨起,体温无统计学意义,P0.05,观察组患者的PaO_2、PaCO_2水平明显高于对照组,P0.05。结论:鼻中隔偏曲矫正术后采用鼻中隔缝合法,可改善患者术后症状及动脉血气指标,降低术后并发症发生情况。     

学生头痛原因多有时鼻子也惹祸

周亮,高一学生,半年来头痛不已,先后在神经内科、脑外科就诊,却始终找不到病因.直到出现单侧鼻塞、嗅觉减退、鼻出血等症状后,周同学才到医院求诊.经鼻内窥镜检查发现:鼻中隔高位向左偏曲.询问得知,周同学2 年前曾因打篮球造成鼻外伤,当时鼻部大量流血,事后鼻部并无大碍,没想到从此为鼻中隔偏曲埋下"祸根".眼下正是假期,到医院看病的学生明显增多,许多人是因为头痛、记忆力下降而影响了学习成绩才来看病的,家长担心孩子的病情,做了很多检查,脑超声、脑血流图,有的甚至做了颅脑CT,结果都没有查出什么毛病,到耳鼻喉科检查才发现其实这些症状是鼻炎引起的.     

鼻炎引起鼻中隔偏曲？

柯大夫： 我最近2-3年出现鼻炎症状，但只是在冬季的时候稍微加重，没有头痛、耳鸣之类的症状。最近体检发现鼻中隔偏曲。请问鼻中隔偏曲是鼻炎引起的吗？鼻中隔偏曲有什么影响？要手术治疗吗？     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术120例临床研究

目的:观察鼻内窥镜在鼻中隔偏曲矫正手术中的治疗效果;方法:对120例使用鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术的患者进行观察和分析,总结手术的疗效;结果:120例手术患者治疗效果良好,未发现并发症;结论:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术是有效的手术方法。     

鼻腔内 再无“血雨腥风”——鼻部手术不填塞或微填塞技术

李小姐今年24岁，是个漂亮的“80后”女孩，长得像林黛玉，身体也体弱多病，最近半年鼻子总是鼻塞、流血。起初，她没太在意，可近2个月以来，上述症状越来越重，只好来到医院就诊。经过检查，医生诊断其为上颌窦后鼻孔息肉、鼻中隔偏曲，建议李小姐手术治疗。平时连打针都害怕，现在却要手术治疗，这可把李小姐吓坏了。     

歪鼻并鼻中隔偏曲联合矫正术13例分析

目的 探讨歪鼻并鼻中隔偏曲手术治疗的方法 .方法 对13例歪鼻并鼻中隔偏曲进行联合矫正术.结果 13例歪鼻并鼻中隔偏曲的患者手术后效果满意,随访1～2 a.无一例出现鼻中隔穿孔.结论 歪鼻并鼻中隔偏曲时可同时对歪鼻及鼻中隔进行矫正.     

鼻内镜下多种方式结合矫正高位鼻中隔偏曲疗效分析

目的探讨高位鼻中隔偏曲矫正的技术方法。方法对2006～2008年间36例高位鼻中隔偏曲患者,术前进行鼻科检查、鼻内镜检查和鼻窦CT检查,根据患者鼻中隔偏曲的性质、部位、程度,采用几种不同的手术方式进行矫正。结果36例患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的临床症状消失或明显改善。随访6～12个月,无1例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症。结论高位鼻中隔偏曲矫正术多种多样,处理时不能千篇一律,需针对不同的临床特点选择正确的手术方法。     

鼻中隔偏曲矫正手术治疗老年鼻出血

老年鼻出血患者多伴有高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病,其出血可呈阵发性,有时出血较为凶猛.处理以控制全身疾病、鼻腔填塞为主,如伴有鼻中隔偏曲,出血部位往往位于鼻中隔偏曲后方或棘(嵴)突附近,且导致鼻腔填塞止血难以奏效.既往老年鼻中隔偏曲多不主张手术,我们对老年鼻出血伴有鼻中隔偏曲患者,在鼻出血间歇期行鼻中隔偏曲矫正手术,对预防再出血及鼻出血的止血取得了满意效果,现报道如下.