长春瑞滨加顺铂联合治疗中晚期非小细胞肺癌的观察与护理

长春瑞滨（盖诺）是一种新型半合成的长春花属生物碱,可阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚,终止癌细胞周期的G-2期及M期中期有丝分裂,并最终导致癌细胞的死亡。目前已被广泛应用与临床,我科自2007年1月至2008年9月使用国产长春瑞滨加顺铂组成NP方案治疗中晚期非小细胞癌症39例,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下。     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌30例

2000年6月至2004年12月,作者采用奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)30例,并以顺铂联合长春瑞滨方案作对照,报道如下.     

长春瑞滨致麻痹性肠梗阻5例报告

长春瑞滨（异长春花碱,诺维苯）为人工半合成的第四代长春碱类抗癌药,其抗肿瘤机制同其他长春碱类药物,主要作用于细胞有丝分裂M期,抑制微管形成,属细胞周期特异性药物,可用于肺癌、乳腺癌、食管癌、头颈部肿瘤等的治疗。2007年以来我院共有178例患者使用国产洒石酸长春瑞滨,导致麻痹性肠梗阻5例,现报告如下。     

NC方案治疗晚期NSCLS疗效观察及局部静脉炎的预防

姑息性化疗是当前治疗晚期非小细胞肺癌的重要手段之一.长春瑞滨对肺癌的疗效肯定,目前对NP方案(长春瑞滨加顺铂)化疗的报道较多,而NC方案(长春瑞滨加卡铂)化疗的报道较少.由于NP方案的消化道反应、肾功能影响及静脉炎等较重,患者化疗耐受性差,故从2001年至今,我们采用NC方案治疗37例ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLS)患者,同时注意局部静脉炎的预防,现报告如下.     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗高龄患者晚期非小细胞肺癌

目的　观察吉西他滨与长春瑞滨联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效与不良反应。　方法　30例Ⅲb、Ⅳ期老龄非小细胞肺癌患者,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗:吉西他滨0. 8~1. 0g/m2 第1、8d,长春瑞滨25mg/m2 第1、8d,每4周为1个周期, 2个周期为1个疗程。　结果　30例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)15例,进展(PD)4例,总有效率36. 7% (11 /30)。主要不良反应为骨髓抑制。　结论　吉西他滨联合长春瑞滨治疗高龄晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,与其他铂类方案相近,不良反应在可耐受范围内。     

长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌28例临床疗效观察

长春瑞滨(NVB)为半合成长春碱类抗癌药,具有广谱抗癌作用.长春瑞滨与阿霉素单用在转移性乳腺癌治疗中均有较好的疗效.为了观察长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌的疗效,我院于2002年3月至2004年10月应用两药联合方案治疗转移性乳腺癌28例,现报告如下.     

β-tubulin Ⅲ疗效预测作用分析

预测化疗的疗效一直是肿瘤学专家追求的目标。晚期肺癌的研究显示肿瘤标志物β-tubulin Ⅲ高表达是抗微管蛋白化疗药物（长春瑞滨、紫杉醇）耐药的预测因子。而来自术后辅助化疗随机对照研究JBR10的分析则显示,β-tubulin Ⅲ高表达是预后不良因子,且可能从长春瑞滨化疗中获益。     

NP与NHA治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷（NHA）与长春瑞滨联合顺铂（NP）分别治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：对220例晚期非小细胞肺癌患者,其中长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组（NHA组）治疗晚期NSCLC患者47例,长春瑞滨联合顺铂组（NP组）治疗晚期NSCLC患者173例,每周期化疗前必须查血常规、肝肾功能,化疗后每周复查血常规一次,并定期行胸部X线或CT、超声等检查,进行回顾性分析。结果：长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组总有效率为51．06％;NP组总有效率为47．加％;长春瑞滨联合羟基喜树碱和依托泊苷组中位生存期13．4个月,1年生存率65．96％,2年生存率23．40％,长春瑞滨联合顺铂组中位生存期12．7个月,1年生存率60．12％,2年生存率26．01％,白细胞减少NHA组轻于NP组。结论：2种方案临床疗效相近,耐受性好,在不良反应,尤其是白细胞减少方面NHA优于NP方案。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：研究长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：应用长春瑞滨联合顺铂治疗64例晚期非小细胞肺癌,观察其有效率及毒副反应情况。结果：64例晚期非小细胞肺癌总有效率50%,其不良反应以恶心、呕吐、骨髓抑制、肾损伤为主。结论：长春瑞滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。     

含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)方案及长春瑞滨(NVB)联合DDP方案在治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒性反应。方法63例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨组31例,长春瑞滨组32例。分别评价其疗效。结果吉西他滨组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,有效率为41.94%。长春瑞滨组完全缓解(CR)3例,部分缓解(RP)11例,有效率43.75%。两组间差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05)。中位生存期吉西他滨组为9.3个月,长春瑞滨组为9.5个月,中位缓解期吉西他滨组为4.3个月,长春瑞滨组为4.4个月。毒性反应:吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为12.90%,长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为34.38%,长春瑞滨组明显高于吉西他滨组(χ2=4.00,P<0.05);吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降4例,发生率为12.90%,明显高于长春瑞滨组(χ2=4.41,P<0.05);长春瑞滨组发生外周静脉炎6例,发生率为18.75%,明显高于吉西他滨组(χ2=5.42,P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床效果相近,中位生存期及中位缓解期相似,一般状况良好(KPS≥70分)的老年患者能够耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤,大多数患者确诊时已为晚期,失去了手术机会.其治疗主要是以化疗为主的综合治疗.近年来,由于新的化疗药物的不断出现,晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生存质量及1年生存率都得到了明显的提高,其中长春瑞滨(NVB)的疗效得到肯定,我科在2004年4月～2006年4月应用长春瑞滨联合顺铂治疗30例非小细胞肺癌患者,取得较好疗效.     

长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌

目的 观察长春瑞滨联合奈达铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 观察组:长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注10min,d1,d8;奈达铂80mg/m2,静脉滴注2h,d1;对照组:长春瑞滨用法同观察组;顺铂80mg/m2静脉滴注2h,d1,两组均21天为1个周期.结果 观察组治疗30例,总有效率为43.3%,主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应轻,未发现明显的肾毒性;对照组34例,总有效率为44.1%.两组间总有效率无显著差异(P>0.05).结论 长春瑞滨联合奈达铂治疗初治晚期非小细胞肺癌疗效与长春瑞滨联合顺铂相当,消化道反应与肾毒性更轻,耐受性好.     

长春瑞滨注射液治疗非小细胞肺癌的护理

目的：讨论非小细胞肺癌在应用长春瑞滨时的护理,保证临床有效给药,提高肿瘤病人的生存质量。方法：对60例非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨进行治疗。结果：长春瑞滨对非小细胞肺癌的总有效率为58％,60例患者中发生药外渗2例。结论：增强护理人员责任心,高质量的化疗后护理是保证肿瘤治疗的前提,是提高肿瘤病人生存质量的关键。     

静滴盖诺外渗致皮肤坏死1例护理体会

盖诺又名长春瑞滨，是一种强刺激抗癌药物，本品主要通过抑制微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，是细胞周期特异性药物。适用于非小细胞癌、乳腺癌患者，本品只能静脉给药，外渗引起皮肤组织坏死，甚至肌腱神经不可逆损伤。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤

目的 探讨吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法 10例经CHOP方案化疗(中位疗程数8个)及1例自体外周血干细胞移植后复发的NHL患者,其中B细胞性NHL 4例,T细胞性NHL 7例.采用吉西他滨1 000 mg/m2,长春瑞滨30 mg/m2,第1、8天静脉滴注,21 d为...     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 :观察及评价长春瑞滨联合顺铂化疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :36例晚期非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨 2 5mg/m2 ,ivd1,8;顺铂 30mg/m2 d1～ 3,每 2 1d为 1个周期。结果 :完全缓解 (CR) 1例(2 .7% ) ,部分缓解 (PR) 15例 (4 1.6 % ) ,总有效率 (CR PR)为 4 4 .4 %。结论 :长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌 ,有效率高 ,毒性可耐受。     

长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期疗效分析

目的:评价长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期临床疗效和毒性反应.方法:54例Ⅱ～Ⅲ期NSCLC患用长春瑞滨联合奥沙利铂治疗后评价疗效.结果:54例患者均可评价,获得CR30例,PR17例,有效率87.1%(47/54),近期化疗疗效和临床分期、病理类型无关(P＞0.05).最主要的毒副反应为白细胞降低及胃肠道反应,但均可耐受.结论:长春瑞滨联合奥沙利铂用于中期非小细胞肺癌术后辅助化疗近期疗效显著,毒性反应可以耐受,可以成为首选方案.     

酒石酸长春瑞滨及其脂质体中药物的降解动力学研究

目的:考察长春瑞滨及其脂质体的稳定性与降解动力学.方法:考察光和热对长春瑞滨溶液及其脂质体中药物稳定性及降解动力学的影响,并拟合模型.结果:长春瑞滨溶液及其脂质体光降解均符合零级动力学;40℃热降解过程溶液组符合一级动力学,脂质体组符合零级动力学;60℃溶液组和脂质体组均符合一级动力学.结论:脂质体可显著提高长春瑞滨的光和热的稳定性.     

静脉滴注盖诺外渗引起皮肤坏死1例

盖诺(长春瑞滨)为广谱抗肿瘤药,是长春新碱衍生物。主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是细胞周期特异性的药物,是治疗恶性肿瘤患者化学治疗的常用药之一,对于周期特异性的药物,用于治疗非小细胞肺Ca,乳腺Ca有较好的效果,现已广泛应用     

长春瑞滨治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨治疗老年性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 67例老年性晚期NSCLC患者随机分成长春瑞滨方案组(35例)和长春瑞滨加顺铂(NP)方案组(32例).每例治疗至少2周期.结果 两组有效率、中位生存期和1年生存率相似,统计比较差异均无显著意义.但NP的毒副反应明显高于单药组.结论 长春瑞滨单药方案,毒副反应更少见,经济性高,较易为老年患者接受,值得临床进一步观察总结.