耳蜗电图在梅尼埃病诊断中的应用

目的:研究探讨耳蜗电图(Electroctocohleogram,EcochG)等在梅尼埃病诊断中的应用.方法:对83耳梅尼埃病患者进行纯音测听及用鼓膜外法检测的耳蜗电图结果进行分析.结果:52耳- sp/Ap比值异常增高,阳性率63％.纯音测听高频下降63耳,阳性率76％.耳蜗电图与纯音测听高频下降改变一致的43例,阳性率82％.结论:我们认为耳蜗电图诊断梅尼埃病的敏感性不如文献报道高,但在目前仍无敏感而特异的诊断手段的情况下,在梅尼埃病的诊断中它起着与临床及其他诊断依据相互印证和补充的重要作用.     

听力学及前庭功能检查在梅尼埃病患者诊断中的意义

目的 进一步了解听力学及前庭功能检查对梅尼埃病的诊断价值.方法 对120例耳源性眩晕患者进行纯音听阈测试,甘油试验,耳蜗电图,冷热水试验,前庭诱发肌源性电位检查.结果 纯音测听曲线以平坦型,上升型为主,.早期主要影响低频部分,晚期波及所有频率范围.耳蜗电图异常率为(70)%,甘油试验阳性率为(58.6)%,冷热试验阳性率为(62.6)%,前庭诱发电位异常率为(38.6)%.结论 每一项检查都有它的客观性和局限性,梅尼埃病的诊断应根据临床发作期或间隙期的症状体征,选择两项以上的检测手段,以达到早期诊断,提高确诊率.     

听力学及前庭功能检查在梅尼埃病患者诊断中的意义

目的进一步了解听力学及前庭功能检查对梅尼埃病的诊断价值。方法对120例耳源性眩晕患者进行纯音听阈测试,甘油试验,耳蜗电图,冷热水试验,前庭诱发肌源性电位检查。结果纯音测听曲线以平坦型,上升型为主,早期主要影响低频部分,晚期波及所有频率范围。耳蜗电图异常率为（70）％,甘油试验阳性率为（58．6）％,冷热试验阳性率为（62．6）％,前庭诱发电位异常率为（38．6）％。结论每一项检查都有它的客观性和局限性,梅尼埃病的诊断应根据临床发作期或间隙期的症状体征,选择两项以上的检测手段,以达到早期诊断,提高确诊率。     

梅尼埃病耳蜗电图特征分析

目的 评价梅尼埃病患者耳蜗电图特征及其对梅尼埃病的诊断价值.方法 研究对象为52例梅尼埃病患者,其中男29例,女23例;年龄34～71岁,平均(51.2±10.6)岁.患者根据其治疗前纯音听力水平被分成临床早期组和临床中晚期组,所有患者其患耳和健耳均接受耳蜗电图检查,以-SP/AP≥40％判定其耳蜗电图异常,分析其耳蜗电图特征及其在梅尼埃病的诊断价值.结果 因2例系患有双侧梅尼埃病,故共计患耳54耳,健耳50耳.50只健耳中,未能引出耳蜗电图者6耳(12.0％),但在可引出耳蜗电图之健耳的耳蜗电图异常率为0.54只患耳中,未引出耳蜗电图者16耳,其未引出率(29.6％)明显高于健耳耳蜗电图未引出率(12.0％),P＜ 0.05;耳蜗电图正常者18耳(33.3％);而耳蜗电图异常者20耳,异常率为37.0％,其中临床早期组患者的耳蜗电图异常率(9/19,47.4％)高于临床中晚期组患者(11/35,31.4％),但差异无统计学意义;而临床早期组患者的耳蜗电图未引出率(1/19,5.3％)明显低于临床中晚期组患者(15/35,42.9％),P＜0.05.结论 耳蜗电图可作为诊断梅尼埃病尤其是早期患者的辅助检查手段.     

美尼尔氏病的客观检查结果分析

本文对35例临床证实为美尼尔氏病的患者做了各项客观实验检查,包括:纯音测听、SSI试验、耳蜗电图、脑干电位、甘油试验和眼震电图。结果报告如下:     

甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病中医证型中的意义

目的 探讨甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病急性发作期中医证型中的意义。方法 梅尼埃患者急性发作期行甘油试验，耳蜗电图检查，按中医辨证分型(肝阳上亢型、痰湿中阻型、上气不足型、髓海不足型、寒水上泛型)入选150例，每组30例入组分析。比较甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病中医证型的关系。结果 在5组病例中痰湿中阻型甘油试验、耳蜗电图的阳性率最高，阳性率分别是78.3 %和60.0 %，而肝阳上亢型甘油试验和耳蜗电图分别是26.6%和20.0%，上气不足型分别是 33.3%和28.3 %，髓海不足型分别是25.0 %和20.0%，寒冰上泛型分别是53.3 %和 31.6 %，甘油试验、耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关(P<0.05)。结论 在梅尼埃病急性发作期中医证型中以痰湿中阻型多见，甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关。利用现代医学方法对梅尼埃病发病机理有了进一步认识，为梅尼埃病的中医治疗方法提供一些思路。     

在梅尼埃病诊断中耳蜗电图的应用价值

目的：研究探讨耳蜗电图（Electrocohleogram,ECochG)等在梅尼埃病诊断中的应用价值：方法：对83例85耳梅尼埃病用鼓室外法检测的耳蜗电图结果进行分析：结果：43例SP／AP比值异常增高，阳性率51％，仅波型异常增宽11耳，总阳性率为64％，甘油实验阳性54耳（62％），耳蜗电图和甘油实验改变一致的41耳，总阳性率为80％，结论：我们认为耳蜗电图诊断梅尼病的敏感性不如文献报告那么高，在目前仍无敏感而特异的诊断手段的情况下，在梅尼埃病的诊断中它可起着与临床及其它诊断依据相印证和补充的作用。     

听神经病

目的 :介绍一种特殊的感音神经性听力疾患—听神经病 ,探讨其临床特征及听力学特点。方法 :报道 5例听神经病患者 ,2例为成人 ;3例为儿童。记录患者的临床资料 ,并对患者进行纯音测听、脑干电反应测听、耳声发射、耳蜗电图及语言辨别率等听力学检查。结果 :5例均主诉听力下降 ,听力学检查纯音听阈为轻、中度感音神经性聋 ,与纯音测听不相符的语言辨别率明显下降 ,不能引出脑干诱发电位 (ABR) ,耳蜗电图基本正常 ,畸变产物耳声发射 (DPOAE)基本正常。提示外毛细胞功能正常 ,病变可能在听神经。结论 :听神经病是一种主诉听力下降 ,纯音听阈为轻、中度感音神经性聋 ,不能引出脑干诱发电位 (ABR) ,畸变产物耳声发射正常的听力疾患 ,临床上应与其他感音神经性聋区别     

耳蜗电图与前庭冷热试验对单侧梅尼埃病的诊断价值

目的探讨耳蜗电图与前庭冷热试验对诊断单侧梅尼埃病的价值。方法58例单侧梅尼埃病患者均接受纯音听阈测试、耳蜗电图和前庭冷热试验检查。结果（1）耳蜗电图：病程0～5年,-SP／AP异常的百分率为58．3％,6～10年为78．2％,〉11年为90．9％,总阳性率为72．4％,各病程组患者-SP／AP异常的差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）前庭冷热试验：病程0～5年,冷热试验CP值异常的百分率为45．8％,6～10年为73．9％,11年以上为81．8％,前庭冷热试验的总阳性率为63．8％,各病程组CP值异常的差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）所有患者中,耳蜗电图异常者42例,阳性率为72．4％;半规管轻瘫（CP）异常者37例,CP异常的百分率为63．8％;其差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论梅尼埃病的诊断应以临床症状为基础,结合耳蜗电图、前庭冷热试验检查,可达到早期诊断、提高确诊率的目的。     

听神经病的病变部位探讨

目的 :探讨听神经病的发病部位。方法 :总结 12例听神经病患者的病史、纯音及言语听力、镫骨肌反射、听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)、耳蜗电图、耳声发射及对侧声抑制试验的特点。结果 :12例的耳蜗电图 -SP均消失。结论 :听神经病的发病部位在耳蜗的内毛细胞。     

泽泻合剂试验在美尼尔氏病诊断中的应用研究

泽泻合剂是由利尿活血中药组成的制剂，经临床观察中美尼尔氏病患者能消除内耳膜迷路水肿、改善患者纯音测听及电耳蜗图，经77例观察，其纯音测听改善者55例，占63．7％，电耳蜗图改善者占82．65，与目前常用的甘油脱水试验结果相同，副作用明显少于甘油，故泽泻合剂可取代甘油作美尼尔氏病诊断和治疗之用。     

听力学及前庭功能检查在ALHL诊断中的临床意义

目的探讨听力学结合前庭功能检查在急性低频感音神经性听力损失（ALHL）诊断中的临床意义。方法ALHL患者行纯音测听、耳蜗电图（双侧）、听性脑干反应测听、前庭双温试验（冷热气）、前庭诱发肌源性电位（VEMP）检查。结果前庭双温试验：冷热试验单侧减弱异常19例（47.5%）;优势偏向23例（57.5%）;VEMP：总异常17例（42.5%）;耳蜗电图：总阳性26例（65.0%）。结论上述检查可达到早期诊断、提高确诊率的目的,同时可对ALHL患者病变范围进行估计,有利于早期治疗干预及预后判断。     

梅尼埃病甘油试验的临床观察

目的探讨梅尼埃病甘油试验的临床观察。方法用Madsen MIDIMATE622临床诊断型听力计对34例41耳梅尼埃病患者进行甘油试验。结果甘油试验阳性21例33耳。结论甘油试验是诊断梅尼埃病的客观依据,也是内淋巴囊减压分流手术适应症的参考条件,但应注意其结果不是诊断梅尼埃病的唯一依据。     

地方性克汀病患者听力学检查

本文报导67例地方性克汀病患者,应用客观测听技术;听性脑干反应(ABR),耳蜗电图、声阻抗、听力计等检查。其结果证明地克病病人患有中耳、内耳、脑干部位及大脑皮层听、语言中枢病变,导致听力障碍。     

梅尼埃病与A型性格的关系

我们选择临床确诊为梅尼埃病患者11例及正常人对照组50例，采用A型性格问卷法进行测试，目的在十了解两者之间的关系，从而为心理治疗提供参考资林1病例选择与测定方法选择符合以下条件者诊断为梅尼埃病：①反复发作性眩晕伴听力减退，耳鸣及恶心呕吐；②无病毒感染、头部损饭化脓性中耳炎、使用耳毒性药物及心血管疾病等病史；③每例必须做眼震电图检查：视跟踪1型曲线，视动异常，头说凝视与冷热试验显示周围性眼震特点或基本正常者；④纯音电测听有轻度至中度感觉神经性聋，双耳平衡试验阳性，声阻抗鼓室图正常，音衰试验阻化符合以上条…     

梅尼埃病甘油试验的临床观察及护理对策

目的探讨梅尼埃病甘油试验的临床观察及护理对策。方法用Midmate622临床诊断型听力计对68例79耳梅尼埃病患者进行甘油试验及护理。结果甘油试验阳性41例52耳。结论甘油试验是诊断梅尼埃病的客观依据,也是内淋巴囊减压分流手术适应症的参考条件,但应注意其结果不是诊断梅尼埃病的唯一依据。同时做好护理工作至关重要,可确保试验的顺利完成。     

前庭诱发肌源性电位在梅尼埃病诊断中的意义

目的:探讨前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查在梅尼埃病诊治中的意义。方法:梅尼埃病患者行纯音测听、前庭冷热水试验和VEMP检查。结果:正常双侧短声刺激p13波和n23波出现率为100%,梅尼埃病患者VEMP30%不能正常引出,有3种表现形式:VEMP患侧无反应、患侧反应振幅正常和VEMP患侧反应低振幅。结论:梅尼埃病的诊断仍以临床症状为基础,结合前庭冷热水试验和VEMP检查,可达到早期诊断、提高确诊率的目的。     

前庭诱发肌源性电位在梅尼埃病诊断中的意义

目的：探讨前庭诱发肌源性电位（VEMP）检查在梅尼埃病诊治中的意义。方法：梅尼埃病患者行纯音测听、前庭冷热水试验和VEMP检查。结果：正常双侧短声刺激p^13波和n^23波出现率为100％，梅尼埃病患者VEMP 30％不能正常引出，有3种表现形式：VEMP患侧无反应、患侧反应振幅正常和VEMP患侧反应低振幅。结论：梅尼埃病的诊断仍以临床症状为基础，结合前庭冷热水试验和VEMP检查，可达到早期诊断、提高确诊率的目的。     

耳内镜及纯音测听、声导抗检查对分泌性中耳炎的意义

分析耳内镜、纯音测听及声导抗检查对分泌性中耳炎(SOM)的诊断效能。回顾性分析经本院确诊的120例SOM患者(166患耳),耳内镜下鼓膜颜色、活动度、光泽度,计算鼓膜颜色变化、活动度受限、鼓室积液征发生情况;记录纯音测听结果;比较声导抗指标:鼓室压、声顺值、鼓室导纳图曲线梯度(Grad值);计算B型、C型鼓室图出现情况;结果显示,耳内镜下SOM患耳表现为鼓膜呈淡黄色或琥珀色、鼓膜活动受限、见气泡或气液平面;纯音测听时SOM患耳可出现气导听阈减退或气导、骨导听阈均减退,0.5~4 kHz气骨导差≥15 dB;SOM患者声导抗检查可见B型、C型鼓室图。SOM患耳组声导抗检查中鼓室压、声顺值及Grad均显著低于正常耳(P<0.05)。结果提示,耳内镜、纯音测听及声导抗检查是SOM重要的检查手段,在SOM诊断中有较大应用价值。     

梅尼埃病的外科治疗

目的：总结近２０年梅尼埃病外科治疗效果。方法：对３０例（３３耳次）患者的症状、检查结果、术后随诊２－２０年的疗效进行调查，结果：典型三症同时出现者１８例，以眩晕或耳聋单一症状为首发症状者各６例，听功能检查，纯音测听中，重度受损者，２６例占８６．６％－ＳＰ／ＡＰ≥０．３７者占８０．８％，甘油试验阳性者７５％，患侧半规管功能低下者占９３．３％，疗效评价：眩晕完全控制１８耳，基本控制５耳，部分控制占９．