贵州省少数民族地区外出务工者乙型肝炎流行模式

  目的  调查贵州少数民族地区外出务工人员乙肝流行模式特点,为乙肝的防控措施提供参考。  方法  采用多阶段分层整群抽样方法,对贵州少数民族地区雷山和荔波县分别抽取4个村为调查地点,对当地居民进行问卷调查和血清乙肝五项检测。  结果  本次调查贵州少数民族总人群1 629人,外出务工464人中乙肝感染率为44.8%、HBsAg携带率为8.4%、抗-HBs阳性率为28.0%、抗-HBc阳性率为25.6%。外出务工感染模式检出率（19.8%）低于非外出务工者（23.2%）,但差异无统计学意义（P>0.05）;外出务工者易感模式检出率为（52.2%）高于非外出务工者（43.4%）,免疫模式检出率（28.0%）低于非外出务工者（33.4%）,差异均具有统计学意义（均有P < 0.05）。经多分类Logistic回归分析模型调整相关因素后,相对于非外出务工居民,外出务工仍为易感模式的影响因素（OR=1.568,95% CI:1.206~2.039）。  结论  贵州少数民族地区外出务工人员乙肝易感性相对较高,应大力加强对外出务工者乙肝疫苗免疫接种,提高其特异性免疫,以减少乙肝的感染与流行。     

哈尔滨市2014-2018年大学生乙型病毒性肝炎血清流行率调查北大核心

目的了解哈尔滨市大学生乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段分层随机抽样法选择哈尔滨市5所高校2014-2018年大学生,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(HBV)血清标志物—HBV表面抗原(HBsAg)、HBV e抗原(HBeAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV e抗体(HBeAb)和HBV核心抗体(HBcAb),分析血清流行率。结果本研究共纳入调查对象12697名,五种HBV血清标志物共有8种模式,其中“大三阳”(HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性)发生率为0.40%,“小三阳”(HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性)发生率为1.51%,五项指标全阴性率为35.39%;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总阳性率分别为3.56%、61.44%、0.40%、3.75%、4.31%。结论哈尔滨市大学生HBV感染率较低,仍存在一定的HBV易感人群;建议加强大学生乙肝防治知识健康教育,适时开展HepB补充免疫。     

重庆市乙型肝炎感染现状及流行因素

[目的]了解重庆市乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的流行因素,为制订防治策略提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法抽样,对人群进行血清流行病学调查,采用问卷和实验室检测相结合的调查方式。[结果]重庆市1-59岁人群HBsAg和HBV阳性率经标化后分别为10.35%和51.94%,乙肝感染在家庭中有明显的聚集性（χ^2=10.46,P﹤0.05）,农村地区、献血、共用剃刀和纹身为乙肝的危险因素,接种乙肝疫苗为保护性因素。[结论]该市继续加强对婴幼儿和高危人群接种乙肝疫苗,加强医源性乙肝感染的控制。     

绍兴县人群乙型肝炎血清流行病学调查

我国是乙型肝炎的高流行区，自1992年将乙肝疫苗预防接种纳入免疫规划管理以来，我国乙肝控制已取得显著成效，主要表现为乙肝表面抗原（HBsAg）携带率、HBV感染率均有不同程度地下降。为了解我县现阶段HBsAg携带率、HBV感染状况，掌握人群感染现状、变化趋势和免疫水平，为制定控制策略和措施提供科学依据，开展了人群乙肝血清流行病学调查，现报告如下。     

新兵乙型肝炎病毒感染回顾性血清流行病学调查

目的了解过去几年新兵人群中乙型肝炎免疫标志物的流行分布情况,为今后预防提供科学依据。方法采用回顾性血清流行病学调查方法,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,随机抽取来自北京等7个省市的2002、2003、2005和2006年超低温保存的325份新兵血清标本,进行乙型肝炎抗原抗体系统检测并进行统计分析。结果发现HBsAg、HBeAg均为阴性,单一HBsAb阳性率有呈逐年增高趋势;各地区间病毒感染差异较大,山西、河北乙肝病毒感染阴性率较高,分别为77.78%、57.38%;而湖北省HBV感染阳性率最高,达73.02%;单一HB- sAb阳性较大的是山东省和北京市。分别占40.91%、39.54%,经统计学检验,差异均有统计学意义;167份乙肝免疫标记物阳性标本有7种组合模式。全部乙肝免疫标记物阴性新兵为48.62%。结论入伍新兵人群中单一HBsAb阳性率呈逐年增高的趋势;各地区间乙肝病毒感染阳性率差异有统计学意义,近1/2的新兵易感,未检出保护性抗体。所以,在新兵入伍期间。采取加强检疫、易感者注射乙肝疫苗和健康教育等有效预防措施。     

福州市HBV血清流行病学调查

[目的]探讨福州市的乙型肝炎病毒(HBV)感染模式和流行病学特征变化,为防治工作提供科学依据。[方法]对我市5区8县人群进行流行病学个案调查,同时检测乙肝血清标志物及HBV-DNA含量,用SPSS软件包统计分析。[结果]全市共调查1538人,乙肝表面抗原携带率为13.5%,其中>14岁人群乙肝表面抗原携带率为15.1%,≤14岁为6.8%。HBV-DNA阳性率为9.1%。沿海县人群的HBsAg阳性率高达17.7%。[结论]沿海县是我市乙型病毒性肝炎防治重点地区。     

贵州省少数民族地区人群饮酒与乙肝流行模式的现况分析

目的了解贵州省少数民族地区人群饮酒习惯与乙肝感染3种流行模式(易感模式、感染模式和免疫模式)的流行情况,探讨两者的关联性,为少数民族地区预防乙肝防治策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取贵州省少数民族自治州地区农村常住且年龄≥18岁的居民,采取问卷调查和检测乙肝血清学指标,描述饮酒和乙肝流行情况,多分类logistic回归分析方法探讨饮酒与乙肝3种流行模式的关联。结果 1 629例研究对象饮酒率为42.97%,男性与女性的饮酒率分别为59.83%和29.55%;研究对象是否饮酒的3种流行模式的构成存在统计学差异(P0.05);多分类logistic回归分析结果显示,与不饮酒相比,饮酒易感模式的OR值(95%CI)为1.414 (1.126～1.776)(P=0.003),感染模式的OR值(95%CI)为1.016(0.768～1.344)(P0.05);调整多因素后,易感模式OR值(95%CI)为1.355(1.047～1.752)(P=0.021),感染模式的OR值(95%CI)为1.152(0.843～1.576)(P0.05)。进一步性别分层后,男性乙肝易感模式的调整OR值(95%CI)为1.883(1.260～2.814)(P=0.002),而女性的易感模式和感染模式无统计学意义(P0.05)。结论贵州省少数民族地区人群饮酒率较高,饮酒与乙肝感染模式共患流行率较高,且男性饮酒与乙肝的易感模式存在关联。建议加强健康教育和乙肝免疫接种,从而减少其发展为肝病或肝癌的危险。     

广东省乙型肝炎血清流行病学调查研究

目的了解广东省人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采取多阶段随机抽样方法,对全省6县区3 927名1-59岁人群进行乙肝血清流行病学研究,用ELISA方法检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）,并调查1-14岁儿童乙肝疫苗接种情况。结果广东省1-59岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率经标化后分别为15.46%、61.51%、49.46%和66.20%。1-14岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于15-59岁人群。1-4岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率低于5-14岁人群,而抗-HBs阳性率高于5-14岁人群。HBsAg阳性率和HBV感染率：男性高于女性,农村高于城市,城市人群抗-HBs阳性率高于农村。1-4岁儿童乙肝疫苗接种率为91.90%,全程接种率89.01%,首针及时接种率为58.38%,明显高于5-14岁人群。结论广东省仍是乙肝高流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著,1-14岁人群HBsAg携带率和HBV感染有不同程度下降,1-4岁下降尤为明显。     

渝北区1～59岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及免疫控制效果分析报告

目的了解重庆市渝北区1-59岁不同人群的乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝或HBV）血清免疫水平及感染现状,为评价本地区免疫预防效果,改进免疫控制策略提供科学依据。方法采用按地区人口容量比例多阶段分层随机抽样的方法,在1-59岁不同人群中抽取5 510人进行血清流行病学调查,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对每份血样进行乙肝五项免疫标志物检测。结果所有数据标化后：单纯乙肝表面抗体（抗-HBs）情况,1-59岁人群总体阳性率为20.60%,其中,1-14岁组为47.41%,15-24岁组为20.87%,25-59岁组为10.66%;乙肝表面抗原（HBsAg）情况,l-59岁人群总体携带率8.64%,其中,1-14岁组为3.71%,15-24岁组为8.04%,25-59岁组为10.70%。乙肝总体感染（HBV）情况,1-59岁人群总体感染率为41.39%,其中,1-14岁组的感染阳性率为12.11%,15-24岁组为29.48%,25-59岁组为50.22%。结论重庆市渝北区二十余年的乙肝疫苗接种,人群免疫水平显著提高,HBV感染率大幅下降。15岁以下人群免疫水平较五年前水平上升了20%,表面抗原携带率达到了国家控制目标。     

贵州少数民族人群HBV感染家庭聚集性及影响因素分析

目的了解贵州省少数民族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的家庭聚集性及其影响因素,为预防及控制乙型肝炎(乙肝)家庭聚集性提供策略依据。方法 2013年11—12月采用多阶段整群随机抽样方法对在贵州省少数民族地区抽取的2个县8个村共1 629名常住居民进行问卷调查,并检测乙肝血清学指标,分析HBV的家庭聚集性及其影响因素。结果贵州省少数民族地区1 629名常住居民的乙肝总感染率为50.6%,乙肝表面抗原阳性率为8.3%,HBV感染的家庭聚集率为19.58%;对家庭人口数2人的家庭进行二项分布拟合优度检验分析结果显示,家庭人口数2人的家庭HBV感染存在家庭聚集性(χ2=14.409,P0.05);存在家庭聚集性的家庭中,夫妻、父子、母子、兄(姐)弟(妹)、祖孙关系的HBV感染率分别为53.3%、50.0%、48.4%、44.4%、53.4%,不同家庭成员关系HBV感染率差异无统计学意义(χ2=2.598,P=0.627);多因素非条件logistic回归分析结果显示,一起生活的人乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性、家庭人口数较多和外出打工过是贵州省少数民族人群HBV感染家庭聚集性的危险因素,有乙肝疫苗接种史和过去1年家庭总收入较高是贵州省少数民族人群HBV感染家庭聚集性的保护因素。结论贵州省少数民族人群HBV感染存在一定的家庭聚集性,一起生活的人是否HBs Ag阳性、乙肝疫苗接种史、过去1年家庭总收入、家庭人口数和是否外出打工过是HBV感染家庭聚集性的主要影响因素。     

北京市昌平区自然人群乙型肝炎血清流行病学调查研究

目的探讨北京市昌平区自然人群乙型病毒性肝炎（乙肝）病毒（HBV）血清学感染状况。方法在全区范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对538名对象的乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标。结果乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3.16%（95%CI：1.68-4.64）,39.22%（95%CI：35.09-43.35）,29.74%（95%CI：25.88-33.60）,30.11%（95%CI：26.23-33.99）;年龄标化率分别为2.94%、47.5%、22.96%和23.21%。HBV感染率的年龄组、城乡及职业的差异有统计学意义（P值分别为0.000、0.041和0.000）。结论 0-14岁儿童的HBsAg阳性率大幅下降;应加强成人乙肝疫苗的接种工作。     

Markers of hepatitis B virus infection and immunity in Victoria, Australia, 1995 to 2005

Objective: Estimating the prevalence of chronic hepatitis B virus (HBV) infection in generally low-prevalence populations containing communities with a higher disease burden is difficult. This study was conducted to estimate the prevalence of serological markers of infection with, and immunity to, HBV in the Victorian population and to analyse trends in these estimates over time.
Methods: A serological survey of 3,212 samples of convenience collected in the years 1995, 2000 and 2005 was conducted using a selection procedure designed to reduce selection bias. All samples were tested for hepatitis B surface and core antibodies; all core antibody positive samples (indicating previous infection) were then tested for the presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg).
Results: HBsAg prevalence was 1.1% (95%CI 0.8-1.6%) with significant differences observed by area of residence, age, gender and test year. Serological evidence of immunisation in infants and adolescents were lower than established estimates following the introduction of universal vaccination for these groups.
Conclusions: This study emphasises the significant and growing problem of chronic HBV infection in Victoria and suggests lower than expected population immunity deriving from universal vaccination programs.
Implications: Greater efforts are needed to formulate a comprehensive public health response to address this relatively neglected blood borne viral infection, the burden of which is very significant in some marginalised sections of our community. Increased attention to improving the universality of our immunisation programs is also needed.     

北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究

目的探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况。方法在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标。结果乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3．49％(95％CI:2．99～3．99),37．79％(95％CI:36．46～39．12),35．04％(95％CI:33．72～36．35),35．09％(95％CI:33．78～36．40);年龄标化率分别为3．02％、42．47％、26．86％和26．90％。结论北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1％以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4％以下。     

2010-2012年杭州市西湖区学龄前儿童病毒性乙型肝炎血清标志物分布和流行规律

目的 分析杭州市西湖区学龄前儿童病毒性乙型肝炎血清标志物的分布和流行规律. 方法 选取杭州市西湖区2010-2012年间0～6岁的学龄前儿童2 578例,利用ELISA法检测儿童体血清内HBsAg、anti-HBs、HBeAg、anti-HBe、anti-HBc水平. 结果 HBsAg及anti-HBs的阳性检出率分别为1.12％和57.76％,男性学龄前儿童的HBsAg 的阳性检出率要显著高于女性学龄前儿童,而女性学龄前儿童的anti-HBs的阳性检出率要显著高于男性儿童.2010、2011、2012连续三年的动态监测发现anti-HBs的阳性检出率呈现出逐年上升的趋势,而HBsAg的阳性检出率则呈现出逐年降低的趋势. 结论 定期的对学龄前儿童进行乙型肝炎血清标志物的检测,并及时的对其中的易感人群进行疫苗的补种,这样才能有效的防止乙肝的感染.     

The seroepidemiology of hepatitis A and B in a Japanese town.

Sera collected from 1,118 healthy children and adults aged between four years and 90 years during the period 1989 to 1990, were tested for serological markers of hepatitis A virus (HAV) [antibody to HAV (anti-HAV)] and hepatitis B virus (HBV) [hepatitis B surface antigen (HBsAg) and antibody to hepatitis B surface antigen (anti-HBsAb)]. The overall prevalence rates of anti-HAV, HBsAg, and anti-HBV were 20.2%, 0.36%, and 5.1%, respectively. No body was found to be positive for anti-HAV below 30 years of age but more than 70% of the adults aged 50 years or over were positive for anti-HAV. The level of exposure of HAV infection is declining in Japan and paradoxically at the same time a vast majority of people are becoming susceptible to more severe illness. The fall in prevalence of HBsAg possibly represents the positive impact of ongoing vaccination programs and other preventive measures against HBV.     

陕西省人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解陕西省人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染现状,评价接种乙肝疫苗（HepB）15年后人群血清流行病学变动情况。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁人群2 224人进行问卷调查并采集血标本,用ELISA方法检测HBV血清学标志。结果调查人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc标化阳性率分别为3.50%、48.51%、24.45%,HBV标化感染率为37.58%。HepB接种率为50.09%,接种人群HBsAg阳性率（1.62%）及HBV感染率（8.80%）低于未接种人群（4.05%、50.00%）。15岁以下儿童HBsAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率低于15岁以上人群,而抗-HBs阳性率、HepB接种率高于15岁以上人群。HBsAg阳性率、HBV感染率较1992年流行病学调查结果分别下降54.78%、31.86%,抗-HBs阳性率上升60.79%。HBV感染率农村（33.33%）高于城市（24.17%）,HepB接种率城市（88.61%）高于农村（75.96%）。结论陕西省实施HepB接种15年后,HBsAg阳性率、HBV感染率均有不同程度下降,15岁以下儿童下降更为明显。     

中国乙型肝炎疫苗免疫策略及新生儿以外人群接种乙型肝炎疫苗的可行性分析

中国是乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)高感染率国家,实施国家乙肝疫苗(Hepatilis B Vac-cine,HepB)预防接种后,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率在免疫人群中显著下降,控制乙肝取得显著成就.然而,要进一步降低HBV的感染率,需不断完善国家的免疫策略,在落实新生儿HepB免疫规划的基础上,将HepB预防接种向儿童和成人高危人群扩大.     

山西省强制戒毒者HBV感染状况及影响因素分析

目的 了解山西省强制戒毒者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染状况,初步探讨强制戒毒者HBV感染的影响因素。方法 于2014年6月～12月对山西省3所强制戒毒所1 176名强制戒毒者进行面对面问卷调查,收集一般人口学特征、HBV感染的可能影响因素等资料;同时采集静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测HBsAg和抗-HBs。用非条件Logistic回归模型分析HBV感染的影响因素,并对分析出的危险因素进行交互作用分析。结果 1 176名强制戒毒者年龄范围为18～65岁,年龄均数为（37.91±8.58）岁,其中男性1 118人,女性58人;HBsAg、抗-HBs的阳性率分别为4.68%（55/1 176）、34.69%（408/1 176）。Logistic回归分析显示,乙肝家族史（OR=6.654,95% CI: 2.550～17.364）、修脚史（OR=1.955,95% CI: 1.086～3.518）和丙型肝炎史（OR=7.935,95% CI: 1.496～42.098）是HBV感染的危险因素,血清抗-HBs阳性是HBV感染的保护因素（OR=0.125,95% CI: 0.044～0.359）。修脚史和乙肝家族史之间未发现相加及相乘交互作用（均有P>0.05）。结论 强制戒毒人群是HBV感染的高危人群,乙肝家族史、丙型肝炎史和修脚史是该人群HBV感染的危险因素,对该人群应加强乙肝疫苗接种,并采取针对性的干预措施。     

深圳市居民乙型肝炎病毒感染危险因素分析

目的 了解广东省深圳市居民乙肝病毒(HBV)感染现状,分析HBV感染的相关危险因素.方法 于2010年在深圳市采用多阶段系统随机抽样方法抽取10个社区、1000户家庭,进行入户个案调查乙肝感染相关危险因素,并采集血样.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc).结果 HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为6.68％ (252/3771)、71.92％(2 712/3771)、37.39％(1564/3771)和45.98％(1734/3771);≤15岁人群乙肝疫苗接种率为93.62％(1 752/1 872),＞15岁人群接种率为79.48％(1 509/1899),差异有统计学意义(x2=160.89,P ＜0.01);接种乙肝疫苗者与未接种者的HBV感染率分别为32.45％(1508/3261)和87.24％ (445/510),差异有统计学意义(x2 =552.72,P＜0.01);HBsAg阳性率与HBV感染率均随年龄上升有增加的趋势;多因素Logistic回归分析结果显示,家中有乙肝患者、内窥镜史、手术史及有偿献血史是深圳市居民乙肝感染的危险因素.结论 深圳市乙肝感染情况低于全国平均水平;乙肝感染具有家庭聚集性;医疗卫生因素对乙肝感染的影响较大.     

贵池区农村人群乙型肝炎的血清流行病学调查

目的了解池州市贵池区农村社区人群实施乙肝疫苗接种后HBV感染状况和抗体水平以及人群HBV感染的血清流行病学变动趋势。方法采用分层整群随机抽样方法,对贵池区3个乡镇的450名农村居民进行问卷调查,并用ELISA法开展HBV感染标志的血清学检测。结果贵池区农村人群HBV流行率为38.68%,标化后人群HBV流行率为37.34%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是9.67%、42.22%、14.15%;20岁以上人群HBV流行率为46.08%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是10.84%、35.84%、15.66%;而20岁以下人群分别为11.96%、5.43%、65.22%、8.70%,各项指标在两年龄组中分布差异有统计学意义。HBV的各血清学指标在男女性别中分布差异无统计学意义。HBV流行率、抗-HBs阳性率和HBsAg阳性率在有、无HepB接种史的人群中分布差异有统计学意义,接种乙肝疫苗后HBsAg阳性率、抗-HBc及HBV流行率均降低。结论接种乙肝疫苗是控制农村地区人群HBV感染的有效措施。