导乐陪伴分娩的临床研究

目的探讨导乐陪伴分娩对分娩过程、分娩方式及新生儿的影响。方法对采用导乐陪伴分娩的105例初产妇（观察组）与同期进入活跃期后仅由家属陪伴的100例初产妇（对照组）进行比较观察。结果导乐陪伴分娩可显著降低剖宫产率，缩短产程及减少产后出血量且不增加新生儿窒息率，有利于母婴健康。结论导乐陪伴分娩是一种值得推广的产时服务新模式。     

自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响

[目的]探讨自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响。[方法]将300例初产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组初产妇进入第二产程后给予导乐陪伴分娩,观察组初产妇在对照组的基础上给予自由体位配合长强穴按摩,观察两组初产妇第二产程时间、缩宫素使用率、分娩方式、产后出血、产妇舒适满意度及新生儿窒息情况。[结果]观察组初产妇第二产程短于对照组、缩宫素使用少于对照组、产后出血少于对照组、剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组(P0.05)。[结论]初产妇第二产程给自由体位配合长强穴按摩可以缩短第二产程,提高自然分娩率。     

助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩200例临床效果观察

目的:探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩对减少母婴危害、促进自然分娩的临床效果。方法:将400例妊娠36周后无绝对剖宫产指征、无妊娠合并症的住院单胎初产妇随机分为对照组和观察组各200例,对照组采用传统"一对一"导乐陪伴分娩模式,观察组采用助产士主导的伙伴式导乐陪伴分娩模式。观察两组剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息率。结果:观察组剖宫产率、产程时间明显低于对照组(P<0.01),两组新生儿窒息率、产后出血量比较差异无统计学意义。结论:助产士主导的伙伴式导乐陪伴分娩模式可有效缩短产程时间、降低剖宫产率,提高产妇及家属满意度,是一种全新的产科服务模式,是符合现代产科人性化服务、管理的新举措。     

导乐分娩对催产素引产结局的影响

目的 探讨导乐分娩对催产素引产结局的影响.方法 选择本院收治的催产素引产的初产妇108例,按入院顺序分为对照组54例和观察组54例.对照组产妇行催产素引产常规护理,观察组产妇在催产素常规护理基础上,由1位培训合格的助产士进行全程陪伴分娩.比较2组产妇各产程及总产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息发生率的差异.结果 观察组各产程及总产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义.结论 导乐分娩用于催产素引产可明显缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息发生率.     

导乐陪伴分娩的实施及护理管理

目的探讨导乐陪伴分娩的实施和护理管理对产程、分娩结局的影响。方法用χ^2和t检验回顾性分析、比较观察组（我院2005年1月～2005年6月500例导乐陪伴分娩产妇）和对照组（2004年同期500例非导乐分娩产妇）在分娩方式、产程、产后出血量和新生儿Apgar评分的差异。结果观察组较对照组的产程、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率方面具有显著性差异。结论导乐陪伴分娩明显缩短产程,降低剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率,减少分娩的并发症,有效提高产科护理质量,值得临床推广应用。     

“三对一”导乐陪伴分娩对产妇产程及新生儿的影响

目的探讨＂三对一＂导乐式陪伴分娩对产妇分娩方式、产程、产后出血及新生儿的影响。方法临产前随机抽取2010年9月至2011年3月施行导乐式分娩的初产妇45例做为导乐组,实施＂三对一＂导乐的助产士、医师和家属在产前、产时、产后2 h全程陪伴;另外抽取2010年1月至2010年8月,由当班助产士陪伴无专人连续陪伴分娩的初产妇54例做为对照组,实施常规三班轮换的护理模式观察产程。观察两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率、新生儿出生1 min Apgar评分、产妇满意度、产程时间、产时及产后2 h出血量及宫缩疼痛评分。结果导乐组的剖宫产率、新生儿窒息率显著低于对照组（χ2=4.10984,.1611,P均〈0.05）;导乐组的新生儿出生1 min Apgar评分、产妇满意度显著高于对照组（t=2.5459,χ2=7.3569,P均〈0.05）;导乐组第一、二产程和总产程时间均短于对照组（t=2.0644,2.1392,2.0741,P均〈0.05）;导乐组产时及产后2 h出血量及宫缩疼痛评分均显著少于对照组（t=2.0997,2.4915,P均〈0.05）。结论导乐式分娩能减轻产妇紧张焦虑情绪和宫缩疼痛,有效缩短产程,减少产后出血,提高新生儿出生1 min Apgar评分和产妇满意度,有效减少剖宫产率和新生儿窒息率。     

导乐分娩的临床效果分析

目的 探讨导乐陪伴分娩对产科质量的影响.方法 将2010 年1月至12月行孕期检查并住院分娩的160例单胎头位初产妇随机分成两组,对照组80例采用传统方法 观察产程、接产;观察组80例采取导乐陪伴分娩,观察两组产妇总产程时间、分娩方式、产后2 h 出血量、焦虑程度及新生儿窒息等情况.结果 观察组产妇总产程时间、剖宫产率、产后2 h 出血量、焦虑程度及新生儿窒息与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩能促进产程进展,有效降低剖宫产率,减少产后出血量,解除或降低产妇的焦虑程度,减少新生儿窒息,从而有效提高产科质量.     

拉玛泽呼吸法在导乐陪伴分娩中的应用

目的探讨拉玛泽呼吸法在导乐陪伴分娩中对产妇及新生儿的影响。方法将649例阴道试产产妇按自愿原则分为对照组320例及观察组329例。对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法。观察两组产时疼痛情况、产程时间、产后大出血发生率、新生儿窒息及剖宫产率。结果两组产时疼痛、产程时间、产后大出血、新生儿窒息率及剖宫产率等方面比较,差异有统计学意义。结论导乐陪伴分娩中配合拉玛泽呼吸法,能减轻产时疼痛,促进产程进展,减少产后大出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

两种破膜方式结合导乐陪伴分娩对分娩方式与新生儿结局的影响

目的探讨两种破膜方式结合导乐陪伴分娩对分娩方式及新生儿结局的影响。方法选取2017年1月至2018年6月我院接收的产妇100例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组采取人工破膜结合导乐陪伴分娩,观察组采取自然破膜结合导乐陪伴分娩。比较两组产妇各产程时间、产后2 h出血量、分娩方式、新生儿窒息情况及新生儿产瘤发生情况。结果观察组第一、二与三产程及产后2 h出血量与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组剖宫产率明显较对照组低(P 0. 05);两组新生儿窒息发生率及羊水污染发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组新生儿产瘤发生率较对照组低(P 0. 05)。结论在导乐陪伴分娩基础上于产程进入活跃期实施人工破膜未对产程产生影响,却提高剖宫产率,增加新生儿产瘤发生风险。故不建议在正常产程活跃期实施人工破膜。     

导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法在产程中的效果。[方法]将200例阴道试产产妇随机分为观察组和对照组,对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法,分别对分娩方式、产程时间、产时疼痛、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。[结果]两组产妇对产时疼痛的耐受程度、第一产程、第二产程及总产程时间、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率等方面比较差异有统计学意义。[结论]导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

导乐陪伴配合产时体位管理的临床效果

目的 探讨导乐陪伴配合体位管理对分娩的影响.方法 将200例拟行阴道分娩的初产妇随机分为观察组(100例)和对照组(100例),对照组按产科常规护理,观察组在此基础上实施导乐陪伴配合体位管理,将两组产妇进行对比,对比内容包括第一产程、第二产程、产后出血率、总产程时间、新生儿窒息的发生率和剖宫产率.结果 观察组第一、第二产程及总产程所需时间、剖宫产率、产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 导乐陪伴配合体位管理是一种行之有效的分娩模式,值得推广应用.     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的影响

目的:探讨导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响。方法:将正常足月分娩的初产妇500例随机分为两组,导乐陪伴联合分娩镇痛的初产妇260例为观察组,实行分娩镇痛不给予导乐陪伴的240例初产妇作为对照组,对两组产妇的负性情绪状态、产程时间、镇痛效果、产后出血量、新生儿评分情况等指标进行观察对比。结果:观察组与对照组相比较,产妇产后2 h出血量和新生儿窒息发生率无统计学意义;观察组产妇的负性情绪明显改善,镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),产程时间明显缩短,两组比较有统计学意义。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期。     

全程导乐分娩模式的护理

目的 :探讨导乐陪伴分娩模式在全程分娩过程中的作用及其意义。方法 :以自愿要求导乐陪伴分娩的产妇 35例为导乐组 ,非导乐陪伴分娩的产妇 35例为对照组 ,观察两组产妇的心态、分娩方式、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿结局以及母乳喂养情况。结果 :导乐陪伴分娩组的产妇经阴分娩率增加 ,产程时间缩短 ,产后出血减少 ,剖宫产率与新生儿窒息率均降低 ,母乳喂养率提高。结论 :导乐陪伴分娩是一种全新的产时服务模式 ,可提高产科质量 ,保证母婴安全 ,提高分娩的安全性     

导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位对分娩结局的影响

目的:探讨导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位分娩对产时质量的影响。方法:选择2014年1月~2015年12月我院住院分娩的240例产妇并随机等分为观察组和对照组。观察组实施全程陪产,并在第二产程中采用床头抬高60°,呈半卧位双手抱膝位分娩;对照组实施传统服务模式并在第二产程采用膀胱截石位分娩。比较两组的分娩方式、第二产程时间、产后2 h出血量、Apgar评分。结果:观察组自然分娩率高于对照组,第二产程时间及产后2 h出血量少于对照组,且新生儿Apgar评分优于对照组(P0.05);两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率比较有统计学意义(P0.05)。结论:第二产程半卧抱膝位配合导乐陪伴分娩能缩短第二产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式。     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的 探讨导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 选取初产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组初产妇采用常规护理,观察组初产妇在常规护理的基础上采用导乐分娩.观察两组产妇的产程及妊娠结局.观察两组产妇的产程及妊娠结局,产程包括第一、第二、第三产程的时间,妊娠结局主要观察产妇的顺产率、产后出血量、胎儿窘迫率和新生儿窒息率.结果 观察组第一、第二产程和总产程时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组的顺产率显著高于对照组(P＜0.05),产后出血量、胎儿窘迫率显著低于对照组(P＜0.05).两组新生儿窒息率无显著性差异.结论 导乐分娩可提高产妇的顺产率,缩短产程,改善了产妇的妊娠结局.     

导乐陪伴分娩的临床研究

目的 研究导乐陪伴分娩的效果和对母婴的影响。方法 将1200例产妇随机分为陪伴组和对照组。陪伴组产妇除从产程开始即有家属陪伴在身边外，其他处理措施与对照组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及产妇满意度。结果 陪伴组的镇痛强度评分及剖宫产率明显低于对照组，满意度明显提高，两组的产程时间相似。结论 导乐陪伴分娩有助于产科质量的提高，值得推广。     

导乐陪伴联合分娩镇痛仪对初产妇母婴健康的影响

[目的]观察导乐陪伴联合分娩镇痛仪对初产妇母婴健康的影响。[方法]将670例初产妇按孕妇意愿分为两组,观察组320例,对照组350例,对照组产妇在整个分娩过程中给予产科常规护理,观察组采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪。比较两组产妇镇痛效果、满意度、剖宫产、产后出血、新生儿窒息情况、产妇产后抑郁、独立完成母乳喂养情况。[结果]观察组产妇镇痛效果、满意度优于对照组,剖宫产、产后出血、新生儿窒息以及发生产后抑郁少于对照组,独立完成母乳喂养情况多于对照组。[结论]应用导乐陪伴联合分娩镇痛仪有利于减轻病人疼痛、降低剖宫产率、减少产后抑郁的发生、提高新生儿出生质量。     

导乐联合家属陪伴分娩对初产妇焦虑状态及疼痛的影响

目的 探讨助产士导乐联合家属陪伴分娩应用于自然分娩中对初产妇焦虑状态及疼痛程度的影响。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 2 月在本院自然分娩的孕产妇 110 例作为研究对象。以同意导乐分娩和家属陪产的初产妇 55 例为观察组;同期不 愿意导乐分娩且符合纳入标准的初产妇 55 例为对照组。对照组给予常规待产护理,观察组给予助产士导乐联合家属陪伴分娩。 对比分析两组的焦虑情绪、疼痛程度以及护理满意度。结果 观察组在宫口开全、产后 2 小时的焦虑自评量表（SAS）评分均显 著低于对照组（P<0.05）。观察组在宫口开大 5cm、宫口开全时的视觉疼痛模拟（VAS）评分均比对照组显著更低（P<0.05）。 观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 结论 助产士导乐联合家属陪伴,用于初产妇的分娩过程中效果显著,可改 善孕产妇焦虑情绪,缓解产程疼痛程度,提高护理满意度。     

分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法将我院2016年10月至2018年4月收治的初产妇200例随机等分为对照组与观察组,对照组产妇采用常规护理与助产,观察组产妇采用分娩球+助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组产妇在宫口开大3 cm、5～6 cm、8～9 cm时疼痛程度、两组产程时间、出血量、分娩方式、新生儿体质量与Apgar评分、产科并发症以及护理满意度。结果随着宫口直径的不断开大,观察组产妇各时段疼痛程度均低于对照组(P 0. 05);观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均短于对照组(P 0. 05),产时出血量以及产后2 h出血量均少于对照组(P 0. 05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组助产率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组新生儿体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组新生儿Apgar得分优于对照组(P 0. 05);产科并发症发生率低于对照组(P 0. 05),护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论分娩球联合助产士一对一导乐陪伴分娩可有效降低初产妇生产疼痛体验,提高自然分娩率与生产质量,降低产后并发症发生率,提高产妇护理满意度,值得临床推广应用。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。