股骨远端骨折手术治疗临床研究

目的对锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折进行探讨。方法回顾性分析2006～2008年本院收住的股骨远端骨折患者的临床资料。手术方法：采取股骨下段前外侧入路,整复骨折,遇严重粉碎,骨端有缺损或开放骨折有缺损的病例,行I期股骨髓内植骨,放置加压接骨板锁定加压接骨板固定;髁上长阶段粉碎骨折在放射线证实复位良好后,锁定加压接骨板两端用锁定螺钉固定。结果所有病例随访9～27个月,平均10个月,骨折均达临床愈合,优8例,良2例,可1例,优良率91%。结论经锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折,与其他内固定方法相比,具有更大的优势,值得临床推广应用。     

股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:总结股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对我院21例老年粗降间骨折应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗的资料进行回顾性分析.结果:经6个月～2年随访,全部病例骨性愈合,髋关节功能恢复满意.结论:股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定牢固,便于早期功能练习,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法.     

股骨近端锁定接骨板治疗粗隆间骨折18例疗效观察

目的 探讨股骨锁定接骨板治疗各型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用有限切开复位股骨近端锁定接骨板治疗各型粗隆间骨折18例,并观察疗效.结果 18例患者均随访6～12个月,平均9.5个月,骨折全部愈合,无感染,断钉,断板,内固定松脱,股骨头坏死现象发生.髋关节功能评定采用Sande标准:优:14例,良:4例.优良率98...     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折32例疗效观察

目的 探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用切开复位股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折32例,并观察其临床效果.结果 32例患者随访9-14个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估:优28例,良3例,可1例,优良率96.9%.结论 股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,操作简便,创伤少,固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,具有推广应用的价值.     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折32例疗效观察

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用切开复位股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折32例,并观察其临床效果。结果32例患者随访9～14个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估：优28例,良3例,可1例,优良率96．9％。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,操作简便,创伤少,固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,具有推广应用的价值。     

锁定接骨板治疗股骨近端骨折的疗效分析

目的探讨锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法采用锁定接骨板治疗股骨近端骨折共65例,男性45例,女性20例;年龄为25~75岁;平均年龄为56.0岁;根据AO/OTA分型;31-A1型20例。31-A2型35例,31-A3型10例;术后严格功能恢复锻炼。结果本组中65例共有60例获得随访,随访时间6~30个月,平均26个月,骨折愈合时间为10~15周,平均为12.0周;根据改良Harris评分标准,关节功能恢复良好,优良率达到80%。结论锁定接骨板治疗股骨近端骨折,具有牢固可靠,手术创伤较小,操作简单。骨折愈合良好,并发症少并患肢功能恢复良好的优点。     

股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折疗效分析

目的探讨应用股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法回顾性分析采用股骨近端锁定解剖接骨板内固定治疗26例老年不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男12例,女14例,年龄65～86岁,平均74.6岁。转子间骨折按改良Evans骨折分型：Ⅱ型13例,Ⅲ型10例和Ⅳ型3例。结果本组26例,术后均获随访,随访时间6～15个月,平均8个月。骨折愈合时间3～5个月,平均3.8个月。本组患者平均出血140ml,手术时间平均48min。5例出现并发症,其中1例肺部感染,1例下肢深静脉血栓,2例颈干角减少,1例出现松质骨螺钉拔出。结论股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年股骨转子间骨折具有手术时间短,减少术中出血,固定牢靠,并发症少,抗旋转力强,能够满足老年不稳定型股骨转子间骨折内固定的要求。     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的探讨应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析应用股骨近端锁定接骨板固定治疗42例高龄股骨转子间骨折患者。切开显露大转子及前侧关节囊,直视下牵引复位,保持正常颈干角,选择合适长度的股骨近端锁定接骨板置于大转子下,远端钳夹固定。通过钢板近端孔向股骨头颈方向钻入三枚导针,术中C形臂X线机透视下监视复位及导针位置。测深、钻入自攻锁定螺钉3枚,然后钻孔、测深、攻丝、拧入远端螺钉,远端螺钉全部使用普通螺钉。结果骨折处均顺利愈合,无切口感染、退钉、髋内翻畸形发生。黄公怡疗效评定标准：优良率92.9%。结论股骨近端锁定接骨板内固定通过3枚近端锁定松质骨拉力螺钉,将股骨头颈与股骨上端采用多点固定,可有效控制近端旋转,建立股骨上端支架结构,术中无需预弯钢板,直视下复位较容易,安放方便。尤其对于高龄老年骨质疏松患者,锁定螺钉固定有效降低了术后退钉、髋关节内翻、颈干角丢失等的发生率。     

全髋关节置换后并发股骨假体周围骨折治疗

目的探讨全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因、骨折的分型治疗方法及临床疗效。方法全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者30例,分析其临床资料,按Vancouver分型,A1型6例,采用保守治疗;B1型21例,采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定,B2型3例应用锁定加压接骨板内固定、自体髂骨混合植骨。结果所有病例均获随访1～2年,股骨假体固定可靠。骨折断端对位对线良好、无畸形愈合,未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等,骨折均愈合,患肢无疼痛、肌萎缩,功能恢复正常。结论全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗比较困难,根据其骨折分型采用相应的固定方法,效果较好。     

股骨近端锁定钢板微创治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年8月～2013年2月通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗52例老年股骨转子间骨折,其中男32例,女20例;年龄63罐2岁,平均74岁。采用Evens分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型27例,Ⅳ型8例,Ⅴ型2例。结果随访6～24个月,平均16．5月。骨折处均骨性愈合,无感染、断板、退钉、髋内翻畸形发生;按Harris髋关节功能评分：优30例,良17例,可5例,优良率为88．7％。结论通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折,有效降低了术后断板、退钉、髋关节内翻、颈干角丢失等的发生率,具有手术操作简单,手术时间短,术中出血少,固定可靠,患者术后能早期进行功能锻炼,有效降低术后并发症的发生率,是一种治疗老年转子间骨折的较好选择。     

锁定钢板治疗老年粗隆间骨折34例

目的探讨解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折手术疗效。方法回顾总结2006年6月至20012年6月应用解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折患者34例的病例资料,评价其疗效。结果术后随访3～12个月,平均8个月,骨折全部愈合,平均愈合时间4.5个月,疗效评定按创伤髋评定标准:优24例,良8例,可2例,优良率为94%。其中1例骨折延迟愈合,2例轻度髋内翻,无内固定松动。结论解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,固定牢固可靠,适应证广,并发症少,骨折愈合率高,是治疗粗隆间骨折的比较理想的方法。     

锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折疗效分析

目的分析锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折后的疗效及失败原因。方法 2006年10月～2009年10月,应用锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折122例,142肢,其中男性80例,女性42例,分别应用于股骨,胫骨,肱骨及尺桡骨骨折。结果 142肢中有135肢骨折愈合,愈合率达95.07%。出现断板6肢,钉板松动1肢,断板的发生率4.23%。有5肢断板1肢钉板松动发生在肱骨骨折的病人肢体上;只有一肢断板发生在股骨骨折肢体的上。结论锁定接骨板适合大多数长管状骨骨折治疗,对胫骨骨折、尺骨和桡骨骨折、股骨骨折效果良好。但在治疗肱骨骨折特别是肱骨中段骨折肢体时,并非最佳适应证。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年转子间骨折

目的 分析了股骨近端锁定接骨板在治疗老年转子间骨折上的临床疗效.方法 我院于2009年到2011年共收治转子间骨折老年患者54例,所有患者均采用股骨近端锁定接骨板进行手术治疗,对患者手术过程中的指标以及术后的疗效进行分析.结果 股骨近端锁定接骨板手术具有操作简单、对患者损伤较小且手术固定牢靠.53例患者在手术后随访4~17个月,平均随访8.9个月,患者骨折部位均成功愈合,没有相关的并发症发生.术后功能评分:小、固定 可靠,31例术后经3~17个月随访,骨折全部愈合,无并发症,功能评分:31例为优,20例为良,手术优良率高达94.44%.结论 股骨近端锁定接骨板治疗老年转子间骨折疗效显著,且手术操作较为简单,对患者损伤较小,安全可靠值得临床推广使用.     

锁定板与动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效观察

目的观察锁定板、动力髁螺钉和髓内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效,分析各自优缺点,提高股骨粗隆下骨折治疗的规范性、合理性。方法筛选符合入组标准的105例股骨粗隆下骨折患者,按治疗方法的不同分为锁定板内固定组、动力髁螺钉内固定组和髓内钉内固定组,每组各35例。比较3种不同内固定治疗的手术时间、平均出血量、平均切口长度、术后引流量、并发症发生率、骨折愈合时间、完全负重时间、髋关节评分。结果髓内钉内固定组平均出血量、切口长度、术后引流量、平均愈合时间明显低于锁定板内固定组与动力髁螺钉内固定组;锁定板内固定组、髓内钉内固定组手术时间明显低于动力髁螺钉内固定组,差异有统计学意义（P〈0.05）。髓内钉内固定组髋关节功能优良率明显高于锁定板内固定组;髓内钉内固定组髓内翻、内固定松动的比例明显低于锁定板内固定组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定板、动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折各有优缺点,应根据患者个体情况,灵活选择,促进临床治疗更加安全、有效、合理。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年转子间骨折

目的分析了股骨近端锁定接骨板在治疗老年转子间骨折上的临床疗效。方法我院于2009年至2011年共收治转子间骨折老年患者54例,所有患者均采用股骨近端锁定接骨板进行手术治疗,对患者手术过程中的指标以及术后的疗效进行分析。结果股骨近端锁定接骨板手术具有操作简单,对患者损伤较小且手术固定牢靠。53例患者在手术后随访4～17个月,平均随访8.9个月,患者骨折部位均成功愈合,没有相关的并发症发生。术后功能评分:小、固定可靠,31例术后经3～17个月随访,骨折全部愈合,无并发症,功能评分:31例为优,20例为良,手术优良率高达94.44%。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年转子间骨折疗效显著,且手术操作较为简单,对患者损伤较小,安全可靠值得临床推广使用。     

解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折手术疗效。方法回顾总结2005-2007年应用解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折患者34例的病例资料，评价其疗效。骨折采用Evan’s分型。结果术后随访8-26个月，平均17个月，骨折全部愈合，平均愈合时间5个月，按黄公怡^[1]评定标准：优24例，良8例，可2例，差0例，优良率为94％。1例骨延迟愈合，无髋内翻及内固定物松动。结论解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单，固定牢固可靠，适应证广，并发症少，骨折愈合率高，是治疗粗隆间骨折的理想方法。     

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择2010年7月—2013年9月股骨粗隆间骨折患者15例,按Evans分型:ⅠB型2例,ⅡA型8例,ⅡB型3例,Ⅲ型2例。结果:随访12例,随访率80%,随访时间7²3个月,所有骨折均顺利愈合,影像学愈合时间423个月,所有骨折均顺利愈合,影像学愈合时间4⁸个月,临床愈合时间108个月,临床愈合时间10²0周,其中发生轻微髋内翻3例。结论:股骨近端解剖型锁定接骨板内固定技术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,并发症少。     

解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折40例临床疗效观察

目的 探讨解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将我院2008年9月到2010年10月收治的股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为对照组和观察组,对照组38例采用传统的动力髋螺钉内固定法(DHS)治疗;观察组40例采用解剖锁定接骨板治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、复发率及手术并发症情况.结果 观察组的各项指标均明显优于对照组,(P＜0.05).结论 解剖锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效好,复发率和并发症低,值得推广使用.     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折26例应用体会

目的探讨利用股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的方法。方法回顾分析2009年2月—2012年2月诊治的26例股骨转子间骨折患者的治疗过程,比较采用股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折与传统的治疗方法在疗效方面的差异。结果本组26例股骨转子间骨折患者经手术治疗后,骨折愈合优良率达96．2％。结论采用股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折,该方法具有手术操作简单、手术时间短、术中出血少、手术创伤相对小等优点,是目前治疗股骨转子间骨折最为有效的方法。     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的：探讨股骨近端锁定接骨板（locking proximal femoral plate, LPFP）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法2009年5月~2012年6月,本院骨科收治的股骨转子间骨折患者45例,通过Evans分型有：Ⅰ型15例,Ⅱ型21例,Ⅲ型9例。采用LPFP固定,记录患者恢复情况并依据Harris髋关节评分系统评估手术后患者的髋功能情况。结果所有患者获得平均15个月的随访,全部获得骨性愈合。无术后感染、神经损伤或接骨板断裂等相关并发症发生,优良率在84.5%~94.2%之间。结论股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折具有符合解剖形态、对骨头血供影响小、方法简单、愈合优良等优点。