糖尿病患者用药依从性的多因素分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性现况及影响因素,为制定改善糖尿病病患者用药依从性措施提供科学依据。方法选取用药治疗时间在1个月以上的门诊和住院患者作研究对象,采用问卷调查的方法收集数据,运用EPIinfo6.04录入,SPSS13.0处理数据,应用χ2检验、Logistic回归分析影响糖尿病患者用药依从性因素。结果糖尿病患者用药依从率为46.3%,对疾病了解、对药品了解、对家庭收入满意、较长的药品调配时间、完整的药品标示等有助于提高糖尿病患者用药依从率,病程长、用药品种多、给药途径多、用药频次高、社区药店影响等可降低其依从率。结论糖尿病患者用药依从性比较差,应简化糖尿病治疗方案,开展形式多样、内容丰富的健康教育和全程化药学服务,规范药品市场行为,构建和谐医患关系,社会、朋友、家属关爱和支持患者,来提高患者用药依从性,延缓并发症发生,提高患者生活质量。     

深圳市糖尿病患者服药依从性及相关危险因素分析

目的了解本地区糖尿病患者服药依从性及其影响因素,为进一步开展糖尿病预防控制工作提供依据。方法对就诊于本院门诊的547例糖尿病患者进行调查,对其基本情况、糖尿病患病情况以及服药依从情况进行调查,并进行单因素和多因素分析。结果从糖尿病服药依从性单因素分析发现,依从性与居住情况、并发症情况、文化程度、监测血糖次数、病程长短、糖尿病知晓率、服药种类等因素相关。Logistic多因素回归分析发现病程(OR=1.776,P=0.011),DM知识知晓率(OR=1.634,P=0.009)和治疗复杂程度(OR=3.867,P=0.013)是影响糖尿病患者用药依从性的独立相关因素。结论糖尿病患者用药依从性与多种因素相关,而加强糖尿病患者健康教育、简化治疗方案、加强社会支持、长期规律用药等有利于患者治疗用药依从性的提高。     

健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的研究强化健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法对糖尿病患者进行强化健康教育,比较教育前后患者对治疗依从性。结果健康教育前药物治疗和复诊的依从率较好,分别为75%和63.9%;运动治疗的依从率低,为22.2%;饮食治疗的依从率差,为11.1%。健康教育后药物治疗和复诊率提高到94.4%和84.7%;饮食治疗和运动治疗的依从率提高到88.9%和80.6%。结论健康教育能有效提高糖尿病患者的治疗依从性,提高患者的生活质量。     

二级预防药物治疗冠心病伴高血压患者依从性的调查分析

目的:探讨二级预防药物治疗冠心病伴高血压患者依从性、影响因素及对策,为提高冠心病伴高血压患者用药依从性提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷对553名冠心病伴高血压患者逐一调查。对调查对象进行人口社会学特征描述分析,采用单因素方差分析、χ2检验和多元逐步Logistic回归方法对药物治疗依从性及其影响因素进行分析。结果:本研究依从率为89.87%;文化程度和家庭人均月收入越高的人群依从率越高;经常被提醒服药、宣教相关知识、有高血压和(或)冠心病家族史的人群的依从率高于与之相反人群的依从率;高脂和高盐饮食人群、治疗后发作次数多和(或)住院次数多人群的依从率低于与之相反人群的依从率。结论:药师和医师应加强对冠心病伴高血压患者及其家属进行相关知识的宣传教育,以提高用药依从性;医师可根据患者相应情况选择合适的药品。     

东莞市糖尿病用药依从性调查分析

目的调查东莞市糖尿病患者用药依从性相关的影响因素,为提高本地区患者用药依从性提供依据。方法通过随机抽样及现场调查,选择糖尿病患者900例进行调查问卷并进行统计学分析。结果使900例研究对象中,男性及女性糖尿病患者用药依从率在不同性别间差异无统计学意义,不同年龄组糖尿病患者用药依从性并差异无统计学意义,不同糖尿病病程之间的依从性差异有统计学意义,糖尿病患者用药依从率在不同职业间存在显著差异,不同文化程度分组糖尿病患者用药依从性并差异无统计学意义。结论糖尿病病程及职业可影响对糖尿病认知,进而对用药依从性产生影响。     

糖尿病患者用药依从性及并发症调查分析

目的探讨糖尿病患者用药依从性,及其与并发症产生的相关性,为临床提供参考。方法采用由患者填写问卷调查表,调查者收集整理、统计、分析。结果被调查的268例患者中,11.2%的患者用药依从率≥80%,用药依从性好,该部分患者并发症发生率为3.3%;88.8%的患者用药依从率<80%,10年糖尿病史并发症发生率为32.0%。结论医务人员应加强对糖尿病患者的相关知识培训,用药指导及健康生活指导,防止并发症的发生,改善患者生存质量。     

糖尿病患者用药依从性调查

目的:提高糖尿病患者的用药依从性。方法:采用问卷方式进行现场调查,应用Excel录入数据,采用SPSS13.0软件中的χ2检验法对数据进行统计学分析。结果与结论:所调查的糖尿病患者用药依从性总体较低,193名患者用药依从率仅为47.15%;定期复诊、对疾病重视、对药品重视、较好的药学服务等有助于提高糖尿病患者的用药依从性。     

社区2型糖尿病老年患者用药依从性调查分析

目的：分析社区2型糖尿病老年患者用药依从性现状,并进行相关因素探讨。方法：对上海市江湾镇街道社区卫生服务中心在册管理的100例2型糖尿病患者展开研究,采集患者基线资料及临床相关资料,统计用药依从性自制评估表得分;依据Morisky服药依从性量表评估结果进行分组,并采用Logistic多因素分析用药依从性的影响因素。结果：社区老年糖尿病患者的用药知识知晓度得分、用药态度得分及正确用药行为依从度得分均处于中下水平,MMAS-8量表得分亦为中等依从性。影响患者用药依从性的因素有病程、婚姻状况、自测血糖频次及每日服药频次（P<0.05）。结论：对社区2型糖尿病患者用药依从性造成干扰的因素较多,临床可针对相关风险因子进行重点或预先防控,以提高患者用药依从性。     

我院222例甲状腺病门诊患者用药依从性调查分析

目的:了解我院甲状腺病门诊患者用药依从性现状及其影响因素。方法:采用问卷调查方法,对222名甲状腺病门诊患者进行调查,分析患者用药基本情况、用药依从性及影响因素。结果:我院甲状腺病专科门诊患者不依从率为51.4%;不依从主要表现为漏服与过早停服;影响其依从性的因素有患者缺乏用药知识、记忆力减退、药品不良反应、医师讲解不具体等。结论:应针对引起甲状腺病患者不依从的原因,采取相应的对策,以提高患者用药的依从性。     

天津某研究院职工高血压用药依从性影响因素的研究

目的：分析影响高血压用药依从性的因素。方法：2001年6月对天津某研究院职工中登记在册的高血压患者251人进行了问卷调查和血压测定，用多元Logistic回归进行用药依从性影响因素的分析。结果：在这组高血压患者中：用药依从率为55．5％；年龄大、测血压次数多、用药效果好、对高血压重视、高血压对生活影响大的患者，用药依从性好（P＜0．05）。结论：对患者进行健康教育， 定期监测血压，开效果好的药，可以提高用药依从性。     

健康教育对糖尿病患者知识认知程度及用药依从性的影响

目的：探讨健康教育对糖尿病患者糖尿病知识认知程度和用药依从性的影响.方法：入选我院2012年10月～2013年6月2型糖尿病患者190例,根据就诊单双日期分为观察组和对照组,每组各95例,观察组患者接受健康教育干预,对照组患者仅被告知用药事项说明,比较两组患者对糖尿病知识的认知程度和用药依从性.结果：干预前,两组患者对糖尿病知识认知程度的差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后认知程度均有改善,且观察组对糖尿病知识认知程度评分高于对照组[（94.4±5.1）分vs.（72.3±9.0）分,P＜0.01],观察组患者对糖尿病知识认知的优良率（91.6%）高于对照组（45.3%）,用药依从性（86.3%）高于对照组（40.0%）,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：2型糖尿病患者对疾病的认知和用药依从性较差,采用健康教育有助于提高糖尿病知识认知度和患者用药依从性.     

我院糖尿病患者用药依从性和疾病认知程度的调查分析

目的:了解我院糖尿病患者自我管理现状,为实施个体化药学服务提供依据。方法:采用Morisky用药依从性评估问卷和糖尿病知识测试问卷(DKT)对来我院就诊的240名糖尿病患者进行调查,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷240份,回收有效问卷194份,有效回收率为80.83%。194名受访患者中,75人(38.66%)用药依从性好,119人(61.34%)用药依从性不佳,其中经常忘记服药、外出忘记带药、担心药物副作用3个因素是影响用药依从性的主要因素;60人(30.93%)疾病认知水平好,112人(57.73%)疾病认知水平一般,另有22人(11.34%)疾病认知水平较差,糖尿病知识测试问卷中差错率较高的8个题目内容涉及糖尿病饮食、足部护理、急慢性并发症的防治、监测指标的意义、胰岛素的使用注意及忘记用药的正确处理方法等方面。结论:我院糖尿病患者用药依从性和疾病认知程度均不理想,提高患者对医嘱的遵从和自我管理水平是治疗团队面临的一项重要工作。     

临床药师开展用药教育对老年高血压合并高胆固醇血症患者的影响

目的：探讨临床药师开展用药教育对老年高血压合并高胆固醇血症患者用药依从性及治疗达标率的影响。方法：依据是否实施用药教育将老年高血压合并高胆固醇血症患者分为试验组和对照组,分别在用药教育前和教育后半年对2组患者进行用药依从性和治疗达标率的调查。结果：临床药师通过用药教育可提高老年高血压合并高胆固醇血症患者的用药依从性和降压调脂治疗达标率。结论：影响老年高血压合并高胆固醇血症患者用药依从性的因素是多方面的,临床药师可通过个体化的用药指导,提高药物治疗的依从性及治疗达标率。     

住院老年慢性病药物治疗依从性及相关影响因素调查

目的：探讨住院老年慢性病药物治疗依从性及影响因素。方法：采用问卷调查,查阅病历,核对姓名、性别、年龄、所患慢性病、治疗用药及治疗依从性等,并分别统计分析。结果：老年人平均患慢性病（5.02±1.79）种;治疗用药（4.01±1.91）种;其中女性（4.26±2.42）种;男性（3.73±1.41）种,女性多于男性（P〈0.01）;依从性影响因素存在多元性。结论老年患慢性病种类多,治疗用药数多,依从性差,影响因素多元性。需加强安全用药的健康教与干预。     

5种慢性病患者药物治疗依从性调查及相关因素Logistic分析

目的:探讨慢性病患者药物治疗依从性的相关因素。方法:对452例慢性病患者进行问卷调查,采用Logistic回归分析筛选主要影响因素。结果:文化程度、职业、日用药次数及患者主动要求医师开药为其保护因素,所患疾病、日服用药品数量、患者对药品认知程度、药品价格、媒体广告及患者是否接受疾病健康教育为影响其用药依从性的主要因素。结论:完善的社会保障、规范的医疗行为、良好的医患沟通、合理的药品价格、合法的药品广告及提供患者容易接受的疾病健康教育等有助于提高慢性病患者药物治疗依从性。     

社区高血压患者血压控制影响因素及综合干预的调查分析

目的:为提高社区高血压患者血压控制水平提供参考。方法:采用自行设计的调查问卷对1120例高血压患者进行调查,对血压控制影响因素进行单因素χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析;随机选取120例社区高血压患者,均分为干预组与对照组;运用时间治疗学理论对2组进行综合干预。结果:患者服药认知、服药依从性、生活方式和血压监测为血压控制的影响因素;经4个月的时间治疗学干预后,干预组血压控制率为86.7%,对照组血压控制率为25.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:为高血压患者制定个体化健康指导方案、定期随访、开展健康教育等综合干预措施是高血压社区防治工作最行之有效的办法。     

肾移植患者用药依从性及其影响因素的调查分析

目的:探寻影响肾移植患者术后用药依从性的主要因素,并为在该类患者中针对性开展药学服务提供依据。方法:查阅国内、外文献设计调查问卷,对在山东省千佛山医院定期随诊的肾移植患者进行问卷调查和访谈,了解其对药学服务的需求;根据问卷调查结果中的用药依从性得分将患者分为用药依从组和用药非依从组,采用卡方检验、t检验和Logistic回归等方法,研究肾移植患者中用药依从性的影响因素。结果:55例肾移植患者中用药不依从者占50.9%;性别、职业、文化程度、"医保"形式,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者年龄、肾移植知识、术后时间和用药安全知识比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logis-tic回归分析表明,术后时间和用药安全知识是影响患者用药依从性的主要因素。结论:肾移植患者中用药不依从现象普遍存在,药师应针对性地开展药学服务,提高患者的用药依从性,提高移植肾的长期存活率。     

基于信息化延续护理的缺血性脑卒中患者出院后二级预防用药依从性研究

目的：了解信息化延续护理中缺血性脑卒中患者出院后的二级预防用药依从性及相关影响因素。方法：设立延续护理中心,构建出院脑卒中患者健康教育管理模型,使用信息化平台对283例出院后缺血性脑卒中患者进行二级预防用药依从性监测,收集人口统计学资料。按照8项Morisky量表总分分级标准分为低、中和高用药依从性组3组,采用单因素分析比较3组患者的人口统计学资料、采用多因素有序Logistic回归分析影响患者出院后二级预防用药依从性的主要因素。结果：（1）单因素分析结果显示：文化程度较高的患者、合并有高血压的患者、口服降压药的患者、口服抗血小板聚集药的患者、服药频次较高的患者及有较长随访周期的患者具有较高的用药依从性。（2）多因素有序Logistic回归分析结果显示：服药频次、文化程度、随访周期、有无合并高血压是影响接受访问的缺血性卒中患者出院后用药依从性的主要因素。结论：接受访问的缺血性卒中患者的二级预防用药依从性受随访周期时长、文化程度、服药频次及有无合并高血压等因素的影响,可针对以上影响因素进一步开展干预研究来改善缺血性脑卒中患者出院后二级预防用药依从性。     

337例高血压患者健康教育的遵医行为分析

目的：分析高血压患者健康教育后遵医行为的改变。方法：选择2011年上海某社区50岁以上高血压患者337例,调查其生活方式,并进行健康教育,一年后评价患者遵医行为。结果：健康教育后患者收缩压从干预前的（166±5.6） mmHg降至（132±6.8）mmHg,舒张压从（102±3.2）降至（82±2.4）mmHg;血压控制率从干预前的40.06%增至干预后的91.69%。测血压、服药、体检、饮食控制、戒烟限酒等遵医行为明显提高（P＜0.05）。结论：社区健康教育能提高中老年高血压患者的血压控制率和遵医行为。