美托格尔治疗扩张型心肌病顽固性心衰30例报告

56例扩张型心肌病顽固性心衰患者,按其入院顺序被分为两组:用地高辛、利尿剂和血管扩张剂治疗的26例患者为对照组;其余30例除上述药物治疗外,加用美托洛尔为治疗组。经6wk～8wk治疗后,治疗组心率、血压和心功能均有明显改善,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结果显示美托洛尔对扩张型心肌病顽固性心衰有一定疗效。 治疗中仅1例在美托洛尔用量为25mg/d时发生三度房室传导阻滞,2例发生症状性窦性心动过缓,未见有心源性休克及心脏性猝死发生。     

螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

目的：观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法：选择扩张型心肌病患者63例,随机分为对照组（31例）和治疗组（32例）,对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上给予螺内酯和美托洛尔口服。结果：治疗组在改善心功能方面优于对照组,总有效率为81．2％和61．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后左室射血分数、每搏量以及每分钟排血量均明显增加（P〈0．05）。结论：螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能明显改善患者症状。     

美托洛尔和卡托普利对扩张型心肌病的干预治疗比较

目的:探讨应用美托洛尔和卡托普利治疗扩张型心肌病(DCM)目的在于能否减轻免疫介导心肌损伤及改善慢性心室重构。方法:73例确诊为扩张型心肌病的患者,随机分3组:对照组为常规治疗;治疗1组在对照组的治疗基础上加用美托洛尔;治疗2组在治疗1组的治疗基础上同时加用卡托普利。观察治疗前后的心率(HR)、心胸比、血压、左室腔舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)的变化以及不良反应。结果:①治疗组治疗前后HR、心胸比与治疗前均有明显下降(P0.01),LVDd、LVEF差异有统计学意义(P0.05);②治疗1组无心衰组好转较心衰组更显著;治疗2组有心衰组好转较无心衰组更显著;③不良反应与药物剂量的增加有关。结论:应用美托洛尔及卡托普利对DCM的干预治疗,可以改善预后,改善扩张型心肌病的慢性心室重构。     

培哚普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭20例

目的观察培哚普利加美托洛尔联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法40例扩张型心肌病患者随机分别两组,治疗组20例给予培哚普利（2～8mg／d）和美托洛尔（12．5～75．0mg／d）,对照组22例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为90．0％,对照组为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论培哚普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且可以预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭病人有益。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病远期疗效观察

目的　观察美托洛尔对扩张型心肌病的远期疗效。方法　采用随机分组、开放式、前瞻性研究 ,6 8例扩张型心肌病随机分为两组 ,对照组 33例给予心衰基础治疗 (洋地黄、利尿剂、ACEI) ,治疗组 35例在心衰基础治疗的基础上 ,给予美托洛尔 37 5～ 10 0mg/d。每隔 1年复查超声心动图及胸部正位片 ,观察心功能参数、心胸比例及病死率 ,追踪观察 3年。结果　两组间第 1、2年病死率差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;3年后治疗组病死率 2 0 0 0 % ,对照组 4 2 4 2 % ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗 3年后心胸比例、左房内径、左室舒张末径、左室射血分数治疗组均较对照组显著改善 ,两组相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　在心衰基础治疗基础上 ,长期应用美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能 ,提高生活质量 ,降低病死率     

小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭70例临床观察

目的评价小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效。方法联用小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭70例并与同期52例用传统方法治疗者(对照组)进行疗效对比。结果对照组同治疗组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(88.6%vs65.4%,P<0.05)。结论联用小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭临床疗效肯定且安全。     

黄芪注射液酚妥拉明联合治疗扩张型心肌病顽固性心衰30例临床观察

目的：观察黄芪注射液联合酚妥拉明治疗扩张型心肌病顽固性心衰的疗效。方法：30例患者在继续心衰常规综合治疗的基础上，加用黄芪注射液和酚妥拉明静脉滴注，疗程7天。结果：30例患者总有效率93．33％（28／30）不良反应6例（因酚妥拉明滴注过快所致）。结论：黄芪注射液与酚妥拉明联合是治疗扩张型心肌病顽固性心衰较好的方法。     

小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效

目的:探讨小剂量胺碘酮联合美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法:选取我院在2013年1月-2015年1月期间收治的76例扩张型心肌病伴恶性室性心律失常患者,按照盲选法将患者分成对照组(38例,采用美托洛尔治疗)和观察组(38例,采用小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗),随访1年,观察两组治疗效果。结果:观察组患者治疗的效果、动态心电图改善的情况以及LVEF和LVED改善的情况都明显优于对照组(P0.05)。另外,两组患者均未发生严重的不良反应。结论:采用小剂量胺碘酮+美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常效果显著,值得临床推广。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:42例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者随机分成2组,对照组(21例)行常规治疗,治疗组(21例)在常规治疗的基础上加用美托洛尔并逐步加大剂量至靶剂量,疗程均为24周。疗程结束时观察2组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化。结果:治疗24周与治疗前比较,治疗组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩张型心肌病慢性心力衰竭患者应用美托洛尔治疗,能够改善心功能,提高生活质量。     

卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病20例

目的：观察卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：治疗组２０例给予卡托普利（６．２５ｍｇ／ｄ至７５ｍｇ／ｄ）和美托洛尔（６．２５ｍｇ／ｄ至７５ｍｇ／ｄ），对照组２２例给予常规治疗。结果：总有效率治疗组９０％，对照组为５０％，两组比较有显著性差异，Ｐ〈０．０５；两组均未见不良反应。结论：卡托普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行，且有预防洋地黄中毒的作用，对依赖洋地黄的     

心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的疗效

目的探讨心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的疗效。方法选取该院2016年7月~2017年7月收治的扩张型心肌病并心衰患者66例,随机分为对照组与干预组,各33例。对照组患者实施常规护理干预,干预组患者在对照组患者护理的基础上予以健康教育与心理护理,观察两组患者护理疗效。结果干预组患者护理满意度、焦虑评分、抑郁评分与对照组患者比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将健康教育、心理护理应用在扩张型心肌病并心衰患者治疗中疗效显著,可缓解患者不良情绪,改善患者满意度。     

心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用

目的探讨心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的效果。方法扩张型心肌病并心衰患者58例,随机分为对照组和干预组各29例,对照组予传统护理方法,干预组在对照组基础上强调心理护理和健康教育。结果干预组住院天数少于对照组;干预组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰的护理中效果明显,值得推广。     

中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭临床疗效观察

目的：观察中医益气养阴、渗湿利水、宁心安神法结合西医综合疗法治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：将１００例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组：中西医结合治疗（治疗组）６０例与单纯使用西药治疗（对照组）４０例，进行观察比较。结果：治疗组显效２８例，好转２９例，有效率９５．００％；对照组显效１１例，好转１８例，有效率７２．５０％。两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。心功能中心输出量（ＣＯ）、心搏量（ＳＶ）、心脏指数（ＣＩ）、射血分数（ＥＦ）和总外周阻力（ＴＰＲ）等指标治疗组治疗前后均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；对照组治疗前后上述各指标均无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：采用中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭较单纯西药为好。     

琥珀酸美托洛尔缓释片与低分子肝素钠联合治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的观察扩张型心肌病心力衰竭应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合低分子肝素钠治疗的效果。方法以2010年2月至2015年2月深圳市龙岗区人民医院收治的80例扩张型心肌病心力衰竭患者为研究对象,根据入院先后顺序随机将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受琥珀酸美托洛尔缓释片联合低分子肝素钠治疗,对比分析两种治疗方法的疗效,观察患者治疗后心率、收缩压/舒张压、左室收缩末期内径(LVC)、左室舒张末期内径(LVD)、6 min步行距离以及心功能变化。结果观察组治疗有效率为95.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率、收缩压/舒张压、LVC、LVD指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心功能6 min步行距离显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合低分子肝素钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能,值得临床应用推广。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比研究

目的:探讨左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2013年10月收治的扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者67例随机分为观察组(n=35)和对照组(n=32),观察组在常规纠正心衰治疗的基础上应用左西孟旦,先用负荷量12μg/kg,10 min内静脉注射,随后维持量0.1μg/(kg·min)静滴,如患者能耐受,则2 h后增加剂量到0.2μg(kg·min),维持静滴,疗程24h;对照组应用多巴酚丁胺,以2μg/(kg·min)静滴开始,如患者能耐受,则2 h后加到4μg/(kg·min)持续静滴,疗程24 h。比较两组临床疗效、药物不良反应、血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)的变化。结果:观察组的临床有效率91.4%明显高于对照组的50.%(P0.01);两组患者血浆BNP水平、LVEF、LVEDD均较治疗前明显改善,且观察组更为明显(P均0.05);观察组出现一过性血压下降1例,对照组出现偶发性室性早搏、心动过速6例,经处理后均恢复。结论:与多巴酚丁胺相比,左西孟旦在治疗扩张型心肌病合并顽固性终末期心衰疗效显著,而且药物不良反应低。     

卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

【目的】观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病的疗效。【方法】 选择扩张型心肌病患者45例,随机分为两组：观察组25例和对照组20例。两组均给予一致的基础治疗,在此基础上对照组加用地高辛和观察组加用卡托普利和美托洛尔。治疗半年后比较两组的临床疗效。【结果】治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。【结论】相对于洋地黄制剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂将更有利于扩张型心肌病患者心功能的改善。     

酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果

目的:探讨酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果。方法:纳入2017年5月~2019年4月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各39例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予酒石酸美托洛尔治疗。比较两组心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及疗效。结果:干预后观察组患者心率低于干预前和对照组,24 h尿量高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组左室射血分数高于干预前和对照组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果较好,可以改善患者的心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径。     

左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

目的:分析采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、脑钠肽(BNP)水平和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取2016年1月～2017年11月我院收治的92例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组给予左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的总有效率及治疗前后的每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP和TGF-β1水平。结果:观察组的总有效率为91.30%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的SV和LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的血清BNP和TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著,能改善患者的心功能,降低其血清BNP和TGF-β1水平。     

原发性扩张型心肌病76例的临床治疗研究

目的探讨原发性扩张型心肌病的临床治疗方法。方法选取76例原发性扩张型心肌病,应用常规抗心衰药物与小剂量美托洛尔,并对血压偏低的患者加用生脉注射液。结果本组病例总有效率达93.4%,治疗后心率明显减慢,左室射血分数(LVEF)明显提高。结论在常规用药的基础上,联合β受体阻滞剂与生脉注射液治疗原发性扩张型心肌病具有良好疗效。     

中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭临床疗效观察

观察中医益气养阴、渗湿利水、宁心安神法结合医院综合疗法治疗扩张型 心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。将１００例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为现一；中西医结合治疗６０例与 单纯使用西药治疗４０例，进行观察比较，结论采用中西医结合治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭较单纯西药为好。