金锁固精丸加味方联合福辛普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）和白蛋白／肌酐比值（A／C）、肾功能的影响。方法：130例2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者分为单纯服用金锁固精丸加味方的中药组、单纯服用福辛普利的西药组和中西药联合用药的中西医结合组，检测UAER、A／C和内生肌酐清除率（Ccr）等指标。结果：平均动脉压、糖化血红蛋白治疗前3组间比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。UAER和A／C治疗前3组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中中西医结合组最低，与中药组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），中药组又低于西药组（P〈0．05），中西医结合组与西药组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前各微量白蛋白尿期（Ⅲ期糖尿病肾病）亚组Ccr平均值均高于正常范围，而经治疗后均降至正常范围内，差异有显著性意义（P〈0．05）；临床肾病期（Ⅳ期）亚组Ccr均低于正常范围，经治疗后上升，差异也有显著性意义（P〈0．05）。Cer治疗后中西医结合组Ⅲ期糖尿病肾病亚组低于中药组和西药组（P〈0．05），而中药组与西药组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在血压、血糖控制程度相同的情况下，金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿减少和肾功能保护具有明显优势。     

尿路清治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染39例疗效观察

目的：观察尿路清治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染的临床疗效。方法：将119例患者随机分为3组，中药组39例以尿路清治疗，西药组35例以强力霉素治疗，中西医结合组45例以尿路清联合强力霉素治疗。结果：总有效率中药组为71．8％、西药组为48．6％、中西医结合组为88．9％。总有效率中药组与中西医结合组、西药组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），中药组疗效优于西药组但差于中西医结合组；中西医结合组与西药组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），中西医结合组疗效优于西药组。沙眼衣原体阴转率中药组为51．3％、西药组为42.9％、中西医结合组为73．3％，中西医结合组与中药组、西药组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：尿路清是治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染可以选择的药物之一，临床有效率较高，而中西医结合治疗本病可显著提高疗效。     

补肾清毒方治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察补肾清毒方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为中药组、西药组、中西医结合组各30例,中药组采用补肾清毒方治疗,西药组给予拉米夫定治疗,中西医结合组采用补肾清毒方配合拉米夫定治疗。观察3组HBe舨／HBeAb血清转换率、HBVDNA及其转阴率、谷丙转氨酶（ALT）、ALT复常率等指标的变化情况。结果：治疗后3组HBvDNA、ALT均较治疗前明显降低,差异有显著性意义（P〈0．05）。中药组与西药组HBVDNA及AIJrr治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中西医结合组HBVDNA与中药组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,与西药组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;中西医结合组ALT与西药组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,与中药组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后中西医结合组的HBeAg／HBeAb血清转换率、HBV DNA转阴率、ALT复常率均较中药组明显改善,差异有显著性意义（P〈0．05）;与西药组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：补肾清毒方具有明显修复肝功能的作用,但抑制HBV的作用不如抗病毒药物拉米夫定。采取综合性治疗措施或联合用药,包括中西药联合治疗,是有效控制慢性乙型肝炎较为理想的方法。     

解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用研究

目的：观察解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用并分析其机制。方法：147例女性SLE患者被随机分为中西结合组（79例）和西药组（68例），西药组口服强的松为主治疗。中西结合组在强的松基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗，两组均连续治疗观察6个月。检测血清甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素受体抗体（TeAb）的水平变化。结果：与正常组比较，SLE组T3、T4、FT3、FT4水平均显著降低（P〈0．05），TSH显著升高（P〈0．05）。SLE不同病情活动期比较，各甲状腺激素水平差异均无显著性（P〉0．05）。SLE不同病程比较，随着病程延长甲状腺激素水平差异加大，其中3个月～2年病程组、高于2年病程组与正常组之间差异有显著性（P〈0．05）。治疗前后各组自身比较，中西结合组L、T4、FT3、FT4均显著升高（P〈0．05），TSH显著降低（P〈0．05）；治疗后中西结合组T3、T4、FT3、FT4水平显著高于西药组（P〈0．05），TSH显著低西药组（P〈0．05）。SLE各组TPOAb、TGAb、TRAb的阳性率均显著高于正常组（P〉0．05）。治疗后中西结合组抗体阳性率均显著降低（P〈0．05），且显著低于西药组（P〈0．05）。结论：SLE存在甲状腺激素水平异常和自身抗体阳性率增高现象，解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效降低抗体阳性率，调节甲状腺功能。     

温肺降逆汤结合西药治疗儿童过敏性咳嗽临床研究

目的：观察温肺降逆汤结合西药治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效。方法：将90例患儿随机分为3组各30例,西药组采用基础护理结合西药治疗,中药组采用基础护理结合中药治疗,中西医结合组采用基础护理结合西药、中药治疗。基础护理：包括饮食指导、心理指导、运动计划等;西药治疗：包括必可酮、赛庚定、氨茶碱;中药治疗采用温肺降逆汤。观察3组临床疗效及核因子（NF）-κB活化细胞阳性率、T淋巴细胞凋亡指数的变化。结果：西药组与中药组的愈显率、总有效率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;中西医结合组愈显率、总有效率与中药组、西药组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,中西医结合组NF—κB活化细胞阳性率、T淋巴细胞凋亡指数不同程度下降,各项指标与西药组、中药组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗儿童过敏性咳嗽有一定的协同作用。     

凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎疗效比较研究

目的：观察凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法：采用病例回顾研究方法对汤剂组（127例）、颗粒剂组（105例）及常规组（103例）临床疗效及相关实验室指标进行对比分析研究，观察临床症状、体征、肝功能、肝纤维指标及疗效等。结果：汤荆组和颗粒剂组在疗程结束时肝功能谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）均较常规组明显下降，差异有显著性意义（P〈0．05）。但此2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。3组治疗后层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）指标均有不同程度下降，3组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。透明质酸（HA）在汤剂组和颗粒剂组治疗后下降明显，与常规组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。但2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。汤剂组、颗粒剂组显效率明显高于常规组，差异有显著性意义（P〈0．05），但2组组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：凉血解毒中药汤剂与颗粒剂治疗慢性乙型肝炎疗效相当，可根据具体情况选择使用。     

滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的：观察滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例轻中度活动期SLE肝肾阴虚、热毒血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组。2组均给予相同西医基础治疗方案,治疗组联合滋阴解毒祛瘀方,对照组联合中药安慰剂。治疗24周。结果：总有效率治疗组为78．57％,对照组为46．15％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后中医证候评分、狼疮疾病活动性指数（SLE—DAI）积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后中医证候评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,SLE—DAI积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后补体C3、C4比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后抗双链DNA（抗DS—DNA）抗体比较。差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后抗DS—DNA抗体比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮能有效改善临床症状,控制病情,降低SLE-DAI积分,降低抗DS—DNA抗体,且安全性较好。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床疗效。方法治疗组采用中西医结合治疗，中医：急性特发性血小板减少性紫癜以清热凉血为主，慢性特发性血小板减少性紫癜分别以健脾益气，摄血止血或滋阴降火．凉血宁络为法．西医以地塞米忪、丙种球蛋白、长春新碱、硫唑嘌呤等。对照组单用西药。结果急性ITP中，对照组总有效率为90．6％，治疗组达91．3％，二者无显著性差异（P〉0．05）；对照组出血改善时间（7．25±3．65）d．治疗组（326±1．48）d，二者有显著性差异（P〈0．01）。慢性ITP中，对照组总有效率为71．8％，治疗组为88．9％．二者有显著性差异（P〈0.05）；对照组出血改善时间（7．48±2．48）d，治疗组（6．91±223）d，2组无显著性差异（P〉0．05）。结论中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效较好，优于单用西药，对急性特发性血小板减少性紫癣明显改善出血症状．     

中西医结合治疗高脂血症90例临床观察

目的：观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法：将180例高脂血症病人随机分为西药组、中西医结合组各90例。西药组选择社区较常用药品辛伐他汀治疗，中西医结合组在西药组治疗基础上加用中药治疗。观察2组患者治疗前后血脂指标血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的变化。结果：治疗后2组的TC、TG均明显下降，与治疗前，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；2纽的HDL—C也显著上升，与治疗前比较，差异也有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后中西医结合组总有效率为84．44％，西药组为67．78％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用中西医结合疗法治疗高脂血症能增强临床疗效，适合在社区中推广应用。     

凉血解毒膏治疗II-III级急性放射性皮炎疗效观察

目的：观察凉血解毒膏治疗Ⅱ级、III级急性放射性皮是的临床疗效．方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组使用凉血解毒膏外涂治疗,对照组采用喷雾金因肽外用治疗。结果：治疗组显效率为70．0％,总有效率为96．7％;对照组显效率为40．0％,总有效率为93.3％。2组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组总有效率比较;差异无显著性意义（P〉0．05）。2组疼痛、瘙痒消失时间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：凉血解毒膏能有效地治疗Ⅱ级、III级放射性皮肤损伤,并能较快减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。     

中西医结合抢救肌无力危象38例疗效观察

目的观察中西医结合抢救重症肌无力危象（MGC）的临床疗效。方法将75例患者随机分为2组，治疗组38例采用中西医结合治疗，对服组37例采用纯西药治疗，2组均治疗4周，治疗结束时评定疗效。结果乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）减低差值比较以治疗组明显，2组治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗组临床疗效总有效率为987．37％，对照组为89．19％；2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；以上提示治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合抢救肌无力危象，临床疗效显著。     

中西医结合治疗偏头痛临床研究

目的：观察中西医结合治疗偏头痛的疗效及对血清一氧化氮（NO）、血管内皮素-1（ET-1）的影响。方法：将临床确诊的71例偏头痛患者随机分为中西医结合组35例和西药组36例。中西医结合组给予头痛I号方加减,同时口服盐酸洛美利嗪。西药组仅服用盐酸洛美利嗪。分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及血清NO、ET-1含量变化。结果：2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中西医结合组治愈率、总有效率分别为88．57％、94．29％,西药组治愈率、总有效率分别为66．67％、86．11％,2组治愈率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,而总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：头痛I号方合盐酸洛美利嗪能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其临床疗效优于盐酸洛美利嗪,中西医结合治疗偏头痛更有效。     

补肾健脾方治疗先兆流产30例的临床研究

目的：观察补肾健脾方治疗先兆流产的临床疗效，从细胞因子角度探讨其安胎机制。方法：选择早孕先兆流产患者45例为观察组。正常妊娠妇女15例为对照组。观察组中30例为中药组，运用补肾健脾方治疗；15例为西药组，运用黄体酮和HCG治疗，2组均治疗2周后观察疗效。检测观察各组治疗前后血清细胞因子INF-γ、IL-4、IL-10、孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）的浓度变化。结果：总有效率中药组为90．0％，西药组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），中药组显著高于西药组；中药组、西药组治疗前INF-γ浓度显著高于对照组，IL—10、IL-4浓度显著低于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05）；中药组治疗后INF-γ显著降低，IL-10显著升高，治疗前后比较。差异有显著性意义（P〈0．05）；西药组治疗后IL-4显著升高，差异有显著性意义（P〈0．05），INF-γ、IL-10差异无显著性意义（P〉0．05）；中药组、西药组治疗前P、β-HCG浓度显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗后显著升高，治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；β-HCG中药组治疗后与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），西药组则显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；中药组、西药组P治疗后均显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；结论：补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著，其机制在于：抑制INF-γ的分泌，减轻对胚胎的损害杀伤作用，同时促进IL—10的分泌，增强母胎免疫保护；促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升，提高孕激素水平改善黄体功能。其对细胞因子和内分泌激素的调节与黄体酮和HCG安胎机制不同。     

中西医结合治疗脑梗死41例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法：将78例患者随机分为2组。对照组37例，采用西医常规治疗；治疗组41例，在西医常规治疗基础上加服益气活血通络汤（处方：黄芪、党参、丹参、川芎、当归、地龙、桃仁、红花、鸡血藤、白芍、水蛭、僵蚕、甘草）。主要观察治疗前后梗死灶体积和血液流变学指标变化情况。结果：总有效率治疗组为95．1％，对照组为75．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。经CT扫描测定梗死灶体积，治疗组治疗前后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学各项指标均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脑梗死疗效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗慢性附件炎22例临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗慢性附件炎的临床疗效。方法：将43例患者随机分为中西医结合组22例和西药组21例，中西医结合组采用中药外敷结合西药抗炎治疗，西药组单纯应用抗生素治疗。2疗程后进行疗效分析。结果：2疗程后中西医结合组治愈率为72．7％，总有效率为100％；西药组治愈率为42．9％，总有效率为95．2％。2组治愈率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性附件炎疗效明显，是一种较好的慢性附件炎治疗方法，临床值得推广应用。     

中西医结合护理前列腺增生症手术患者70例生存质量疗效观察

目的：观察中西医结合护理对前列腺增生症（BPH）手术患者生存质量的影响。方法：将140例患者随机分为2组各70例，西医护理组（西医组）予西医基础护理；中西医结合护理组（中西医结合组）在西医组的基础上予中医综合护理。采用健康普适性量表sF一36进行生存质量评分，并比较2组评分情况。结果：治疗后2组健康普适性量表sF一36积分的各项指标分别与治疗前比较，均有明显好转，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈O．01）。2组治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），提示中西医结合组疗效优于西医组。结论：中西医结合护理能提高BPH手术患者生存质量，效果优于单纯西医基础护理。     

中西医结合治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将72例患者随机分为2组，对照组32例，采用常规西医治疗；治疗组40例，在对照组治疗基础上加服滋肾活血方（组成：熟地黄、丹参、黄芪、山药、沙参、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、水蛭、鬼箭羽）。结果：总有效率治疗组87．50％，对照组56．25％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）。临床症状改善率治疗组为95．00％，对照组为65．63％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后尿、血、肾功能及血液流变学各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；2组间各项指标治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在西药基础上加用滋肾活血方治疗糖尿病肾病疗效肯定。     

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸（由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成）治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；除震颤、言语謇涩外，其余症状治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病50例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将150例患者随机分为3组。中医治疗组（A组）49例采用颈痛方（由杜仲、续断、葛根、延胡索、丹参、半枫荷、怀牛膝、石楠藤、络石藤、三七、土鳖虫、威灵仙、甘草等组成）加整脊旋转手法治疗；西医治疗组（B组）51例采用甘露醇配合激素治疗；中西医结合治疗组（C组）50例采用颈痛方加整脊旋转手法及予甘露醇配合激素治疗。主要观察临床疗效及治疗前后积分变化、药物安全性监测、1年复发率。结果：治疗后A、B、C组各项积分改善率与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；C组积分改善率与A、B组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。C组基本痊愈率、显效率、总有效率、1年复发率分别与A、B组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗神经根型颈椎病较单纯应用中医或西医治疗疗效显著，复发率低。     

中西医结合治疗万艾可继发效差勃起功能障碍临床研究

目的：中西医结合治疗万艾可继发效差勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法：将符合诊断标准的30例万艾可继发效差ED患者随机分为2组，各15例。治疗组给予金水宝胶囊、活血通脉胶囊和万艾可50mg口服；对照组单纯口服万艾可100mg。均治疗3月，分别观察患者用药前后血总睾酮和每次复诊时国际勃起功能评分（IIEF）。结果：2组临床疗效比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后IIEF评分与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），2组治疗后IIEF评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。睾酮治疗组治疗后，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），2组治疗后睾酮比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗万艾可继发效差ED疗效显著。