大面积烧伤患儿自体皮与双亲皮混合移植术后疗效分析

目的探讨大面积烧伤患儿的手术治疗方法。方法对我院2002年7月-2010年7月收治的15例大面积烧伤患儿行自体皮与双亲皮混合移植术的临床资料进行回顾性分析。结果15例大面积烧伤患儿手术1次成功率70％，二次手术成功率95％。结论自体皮与双亲皮在大面积烧伤患儿手术治疗中手术效果好，治愈率高，是抢救大面积重度烧伤患儿成功的关键，方法简单，易实施。     

自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积深度烧伤中的应用体会

目的探讨自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积烧伤中临床应用效果。方法2001年至今共收治15例大面积深度烧伤患者,共计24个部位的早期切痂后创面应用自体微粒皮同种异体皮混合移植修复。结果①15例病人全部存活。②同种异体皮在创面存活2～4wk,脱落后自体微粒皮成活扩展覆盖创面90%以上的共18个部位,60%～80%的6个部位。残余创面经换药或1～3次自体邮票状植皮愈合,愈合时间28～52d。③随访2年创面愈合后瘢痕增生轻,皮肤弹性可。结论自体微粒皮加同种异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤临床疗效确切。     

自体微粒皮移植治疗大面积深度烧伤临床效果观察

目的探讨自体微粒皮肤移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤的疗效。方法回顾性分析我院2005年1月～2010年1月采用自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤患者102例的临床资料。结果 132例次微粒皮移植异体皮覆盖术一次修复手术创面者48例次,残存小创面换药愈合者37例次,形成肉芽创面需要手术补植皮者33例次,90例存活,12例死亡。结论手术时机的选择、异体皮成活与否、微粒皮的密度、手术部位、创面感染和围手术期处理是保证手术成功的关键。     

自体微粒皮移植治疗大面积烧伤102例分析

目的探讨自体微粒皮肤移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤效果的影响因素。方法分析1995年-2005年共102例自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤的临床资料。结果132例次微粒皮移植异体皮覆盖术一次修复手术创面者48例次,残存小创面换药愈合者37例次,形成肉芽创面需要手术补植皮者33例次,90例存活,12例死亡。结论影响微粒皮移植异体皮覆盖的因素除了年龄、烧伤面积和深度、排异反应、早期是否合并吸入性损伤和烧伤休克外,手术时机地选择、异体皮成活与否、微粒皮的密度、手术部位、创面感染和围手术期处理是保证手术成功的关键。     

自体微粒皮与异体皮混合移植治疗18例大面积深度烧伤

目的：观察自体微粒皮与异体皮混合移植在大面积深度烧伤切削痂创面治疗中的应用效果。方法：应用自体微粒皮与异体皮治疗18例大面积深度烧伤。结果：18例烧伤患者植皮均成活,自体微粒皮扩展达85％以上。随访1-2年,愈后肢体外形、关节活动度较满意,弹性可,瘢痕增生不严重,起水疱、反复破溃者少。结论：自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果好。     

大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理

目的:探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理。方法:对2005年1月～2009年9月收治的12例大面积烧伤患者自体微粒皮移植同种皮覆盖手术的围手术期护理进行分析。结果:12例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合。结论:通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖术患者的术前、术后护理,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果。     

同种异体皮覆盖头皮微粒皮移植的手术配合

同种异体皮覆盖头皮微粒皮移植是将自体微粒皮片黏附在异体皮片上后移植到创面上,让自体微粒皮在异体皮的保护下成活并融合成片覆盖创面[1]。此式极大的缓解了大面积烧伤自体皮源不足的矛盾,减少了多次自体取皮造成的再损伤及引起的并发症,临床应用疗效显著。1996年1月~2006年6月,该院实行同种异体皮覆盖头皮微粒皮移植治疗大面积烧伤81例次,现将手术配合体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组共81例,男54例,女27例,年龄18~46岁,平均年龄28岁。烧伤原因:瓦斯爆炸烧伤34例,液化气火焰烧伤8例,汽油火焰烧伤7例,化学烧伤2例。烧伤总面积为40…     

自体微粒皮混合异体微粒皮治疗大面积深度烧伤6例报告

大面积深度烧伤患者由于自体皮严重不足,制约了抢救成功率,我科自2007年1月-2008年2月应用自体加异体微粒皮混合移植共治疗6例特大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现总结如下。     

大面积深度烧伤后自体微粒皮移植连同种皮覆盖术的围手术期护理

目的:探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理.方法:对2011 年12 月～2011 年5 月收治的2 例大面积烧伤患者自体微粒皮移植同种皮覆盖手术的围手术期护理进行分析.结果:2 例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合.结论:通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖术患者的术前、术后护理,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果.     

自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积烧伤

目的：大面积深度烧伤创面和焦痂的存在造成机体体液大量的丢失,也是多种有害介质释放及导致全身侵袭性感染的滋生地,可引发机体超高代谢,以及多种并发症的发生。只有尽早切除大部分焦痂创面才有可能阻断烧伤焦痂毒素、创面细菌感染及多种有害体液介质对机体带来的威胁。方法：大面积深度烧伤病人自体皮源少,需修复创面面积大,是治疗大面积烧伤的一大难题,自体微粒皮移植＋异体皮覆盖技术可利用有限的供皮区来修复较大的创面。结果：近4年我院临床应用自体微粒皮移植＋异体皮覆盖治疗大面积烧伤10例,取得了良好的效果。结果：①早期行创面切、削痂＋自体微粒皮移植异体皮覆盖是提高患者生存率及植皮成活率的重要措施。②微粒皮可利用有限的供皮区来修复较大的创面。③自体微粒皮生长需要活力良好的异体皮覆盖。     

异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效体会

目的：分析异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法将50例大面积深度烧伤患者纳入此研究中,所有患者均采用早期切（削）痂术,随后对患者采用异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮予以治疗,并对患者的脱细胞真皮以及创面修复情况予以观察。结果此研究中的50例患者经过异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗后,35例患者创面愈合在90%以上,10例患者创面愈合在60%～90%之间,5例患者创面愈合在40%～60%,残余创面通过二次手术,小皮片移植完全愈合。结论大面积深度烧伤患者在临床治疗中应选择异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮进行治疗,其效果显著,有助于创面的修复。     

自异体微粒皮混合移植治疗特大面积深度烧伤8例

特大面积深度烧伤自体皮源十分紧张,创面修复非常困难。我院2008年7月～2011年6月,用自体微粒皮加亲属微粒皮混合移植抢救特大面积深度烧伤患者8例,取得比较好的效果,为特大面积深度烧伤患者的创面修复提供了行之有效的方法。     

应用异种皮联合延迟微型皮移植术治疗大面积烧伤患者

目的：观察脱细胞猪皮移植术联合延迟微型皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗的临床效果。方法：将大面积烧伤患者40例分为治疗组和对照组。治疗组切削痂后行异种皮覆盖,5 d后行延迟微型皮移植术;对照组切削痂后采用传统的异体皮移植术联合微粒皮移植的传统手术方法,观察两组患者的治愈率、微型皮片的成活率、创面封闭时间。结果：两组患者的治愈率相同,均为90%,创面封闭时间差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者每1%创面治疗费用较对照组显著降低(P<0.05),且皮片存活率较对照组增高(P<0.05)。结论：大面积烧伤切削痂后行异种皮联合延迟自体微型皮移植术修复效果理想,为大张异体皮加微粒皮移植提供了新的替代术式。     

小儿特重烧伤自体与双亲皮混合移植

我科在 1988～ 1998年对 8例小儿特重烧伤采用自体、双亲皮相间混合移植 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 4～ 6岁。最大烧伤面积5 5 % ,Ⅲ度 4 3% ;最小面积 30 % ,Ⅲ度 2 5 %。双亲皮均呈脱屑型归宿、自体、双亲皮片 98%成活。最多手术 2次 ,平均住院时间 2 1ｄ。2　典型病例李某 ,男 ,6岁。头、面、颈、躯干、四肢火焰烧伤总面积5 5 %、Ⅲ度 4 3%、深Ⅲ度 6 %。伤后 6ｄ在全麻下行左上、下肢切痂自体、双亲皮相间移植 ,切痂面积 2 5 % ,取父亲上臂刃厚皮近 4 %。又于伤后 19ｄ行头、面、颈、躯干肉芽创…     

自体微粒皮移植治疗特大面积烧伤的手术配合

治疗大面积深度烧伤长期以来存在着需植皮面积大 ,而自体皮源不足的难题。 80年代将微粒皮移植法应用于临床治疗大面积深度烧伤患者的创面修复 ,取得良好的效果 [1 ] 。我院 1991～ 2 0 0 0年采用自体微粒皮移植治疗 5 0例大面积深度烧伤的患者 ,取得满意的效果。现将手术配合介绍如下。1　临床资料　　本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 1岁 6个月至 5 5岁 ,热力烧伤 4 8例 ,碱烧伤 2例 ,烧伤总面积 5 0 %～ 96 % ,平均为73% ,平均 度面积为 4 9%。施行微粒皮移植时间为伤后 4～ 14 d。微粒皮覆盖创面面积占病人全身烧伤面积 4 0 %～5 0 %的有 2…     

异体甘油保存皮与自体微粒皮复合移植的临床应用

目的：寻找深度大面积\烧伤的早期治疗方法。方法:大面积深度烧伤于4－5天即行切痂，以异体甘油皮为支架，将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面。结果：对5例共12个肢体2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮＋自体微粒皮的复合移植，成活后的创面平堤，外观平整，颜色淡红或近拟正常皮肤，触饮，收缩少，结论：异体甘油保存皮＋自体微粒皮复合移植是大面积深度烧伤较理想的治疗方法。     

全自动碎皮机在大面积烧伤微粒皮移植异体皮覆盖术中的应用

目的:总结全自动碎皮机在大面积烧伤微粒皮移植异体皮覆盖术中的应用效果。方法:56例大面积烧伤患者行微粒皮移植异体皮覆盖术时采用全自动碎皮机进行碎皮。结果:手术时节省人力,缩短术程。结论:节省劳动力,缩短术程,减轻患者经济负担,提高自体微粒皮的利用率。     

大面积深度烧伤患者自体微粒皮移植异体皮覆盖的手术护理体会

目的探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植异体皮覆盖的手术护理。方法对2014年8月至2016年6月收治的46例大面积烧伤患者自体微粒皮移植的手术护理进行分析。结果 46例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合。结论通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植术患者的手术护理配合,将手术室优质护理融汇贯穿于整个手术过程中,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果。     

预存自体皮移植术

烧伤创面处理贯穿烧伤治疗的全过程,如何有效的进行创面处理是烧伤治疗成败的关键。大面积深度烧伤应尽早进行大面积切削痂植皮已被烧伤界学者所公认,异体皮加自体微粒皮移植被广泛认同。新鲜自体皮移植亦无争议，预存自体皮移植似乎多此一举，其实不然。因为头部第1次供皮后2周左右即可愈合良好，第2次供皮后10d左右即可愈合良好，而早期切削痂异体皮加自体微粒皮移植术后，至异体皮溶脱或残余焦痂、痂皮溶脱后行创面清创自体皮移植术（第2或第3次手术），时间间隔需1个月左右，此间有限的供区（特别是头部供区）将被闲置。利用此时间间隔，可切取头皮至少1次备用。我院自2005年10月起，对16例大面积深度烧伤患者应用预存自体皮移植作为创面处理的辅助方法，效果良好，现报道如下。[第一段]     

猪皮与自体皮混合移植治愈特大面积烧伤22例

目的探讨自体与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤的疗效。方法选用新鲜猪皮与自体皮混合移植治疗烧伤深度22例。结果猪皮成活良好，罕见坏死，开始排异时间最早为术后8d，最晚为16d，自体皮在猪皮下成活良好。猪皮排异后，9例仅有散在创面再次暴露，经换药后创面愈合，12例有少部分创面再次暴露，但均不到切削痂创面的10％，补植少许自体刃厚皮后创面愈合；1例再次暴露创面较多，约占切削痂面积的20％，需补植较多的自体皮。结论自体与异体皮混合移植是治疗大面积深度烧伤的较好方法，已获得公认。