经桡动脉途经行冠状动脉介入操作并发症分析

目的观察经桡动脉实施冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的并发症发生情况、处理措施。方法观察因不稳定性心绞痛及急性心肌梗死经桡动脉行PC I的246例患者,观察有无大出血、血管及脏器损伤、局部血肿、迷走神经反射、血栓形成、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症发生。结果发生各种并发症18例,发生率为7.3%,其中压迫止血不当产生的出血6例,均为少量出血;穿刺点周围血肿4例,迷走神经反射3例;发生使介入操作暂时停止或减慢的桡动脉痉挛3例;一过性视力障碍者1例;假性动脉瘤1例。结论经桡动脉行PCI穿刺血管损伤并发症在临床不少见,应注意并发症的防治,术中精细、熟练操作有助于降低并发症的发生。     

介入治疗并发假性动脉瘤五例报告

假性动脉瘤是介入治疗的常见并发症,常常发生在经动脉穿刺点周围,轻者造成局部肿块,重者发生假性动脉瘤破裂出血危及患者生命.随着介入治疗的普及,此并发症发生率也日趋增多,自2002年以来,我们应用血管鞘加凝血酶封堵方法成功治疗了5例介入治疗并发假性动脉瘤,现报告如下.     

介入治疗并发假性动脉瘤五例报告

假性动脉瘤是介入治疗的常见并发症，常常发生在经动脉穿刺点周围，轻造成局部肿块，重发生假性动脉瘤破裂出血危及患生命。随着介入治疗的普及，此并发症发生率也日趋增多，自2002年以来，我们应用血管鞘加凝血酶封堵方法成功治疗了5例介入治疗并发假性动脉瘤，现报告如下。     

颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术中常见并发症的防治探讨

目的：研究颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术常见的并发症及防治措施。方法回顾性分析我院63例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术患者的常见并发症。结果本组63例患者中,12例出现并发症,占20.63%。其中5例脑血管痉挛,占7.94%;2例穿刺部位血肿,占3.17%;2例动脉瘤破裂,占3.17%;1例血栓栓塞,占1.59%;1例弹簧圈移位,占1.59%;1例空气栓塞,占1.59%。结论颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术常见并发症为脑血管痉挛、动脉瘤破裂、血栓栓塞、弹簧圈移位等,术中、术后采取有效的措施可提高治愈率。     

心脏介入后外周血管并发症的表现及应对探究

目的探讨心脏介入治疗后患者出现外周血管并发症的情况,并探究应对措施。方法将我院自2016年5月至2017年5月间收治的行心脏介入治疗患者122例作为研究对象,回顾性分析患者治疗后外周血管并发症发生情况,并提出应对措施。结果 122例行心脏介入术治疗的患者中有3例出现局部血肿,1例假性动脉瘤,1例动静脉瘘,1例动脉血栓,1例严重出血,所有患者外周血管并发症发生率为5.74%(7/122),对所有出现并发症的患者给予相应的处理措施后均康复。结论心脏介入术后患者容易出现局部血肿、假性动脉瘤等外周血管并发症,要及早发现并给予相应的处理措施干预以达到改善患者预后的目的。     

颈内静脉穿刺置管在心外科手术患者中的应用

目的探讨颈内静脉穿刺置管在心外科手术患者中的应用。方法通过对432例心脏外科患者颈内静脉置管结果的回顾性分析,探讨穿刺失败,并发症的原因及其处理措施。结果颈内静脉穿刺成功率总的为99.1%,共发生置管相关并发症98例次,其中心律失常8例次(1.85%),误穿动脉、穿刺点血肿30例次(6.94%),气胸1例次(0.023%),皮肤感染20例次(4.64%),深静脉导管堵塞18例次(4.16%),导管热16例次(3.7%),导管脱落5例次(1.15%)。结论颈内静脉穿刺置管术方法得当成功率很高,能在心外科术后患者中广泛应用,后期积极的预防、处理能减少相关并发症的发生。     

颅内动脉瘤介入治疗并发症的临床护理路径

目的探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的并发症及观察护理重点。方法对60例破裂颅内动脉瘤患者实施早期手术治疗,术后主要并发症：动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、血栓形成与栓塞、穿刺部位血肿,采取措施预防,严密观察病情,及早发现并发症并正确处理。结果治愈55例,其中恢复良好50例,残废3例,死亡2例。结论颅内动脉瘤栓塞治疗是一种微侵袭性的介入治疗,容易引发各种并发症,其手术后的正确护理,可提高手术成功率,减少并发症,保证栓塞治疗效果,并可降低其死亡率和致残程度。     

脑动脉瘤破裂出血的介入治疗与护理措施研究

目的探讨脑动脉瘤破裂出血的介入治疗与护理措施。方法选取从2015年3月至2016年3月收治的100例行介入治疗脑动脉瘤破裂出血,随机分为对照组(50)与护理组(30),对比两组护理效果。结果护理组住院时间为(13.23±1.09)d,对照组为(15.77±2.45)d,护理组短于对照组(P<0.05)。护理组康复率为98.00%,对照组为82.00%,护理组明显高于对照组(P<0.05)。结论对行介入治疗脑动脉瘤破裂出血患者采取科学护理,能提高康复率,具有临床应用价值。     

外周血管介入治疗并发症的预防及处理

目的 对外周血管介入治疗并发症的预防及处理方法进行分析。方法 外周血管介入治疗的患者842例,对并发症发生情况进行分析,同时总结相应处理措施。结果 842例介入治疗患者中12例出现并发症,包括动静脉瘘2例,假性动脉瘤4例,局部血肿6例,并发症发生率为1.4%;经针对性处理,12例并发症患者均得到有效治疗,均未对介入治疗效果造成影响。结论 外周血管介入治疗并发症的发生和术者操作经验及手法技巧等有关,操作人员应不断提高自身技能水平,完善介入治疗前准备工作,从而尽量避免介入治疗并发症的发生。     

经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的护理

目的:观察经皮桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和介入治疗(PCI)的围术期并发症和护理措施。方法:回顾性分析本院2006年1月-2012年1月经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的疑诊和确诊的100例冠心病患者的临床资料,总结治疗和护理经验。结果:经皮桡动脉途径穿刺成功率98%(98/100例),冠状动脉介入诊疗成功率100%,术后并发症:局部轻微血肿2例(2%),桡动脉闭塞1例(1%)。无假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染和迷走神经反射等并发症,无死亡病例。结论:经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗是安全的、可行的。且患者更乐意接受,值得临床推广应用。通过精心护理可提高手术成功率及护理质量。     

经翼点入路急诊显微手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略

目的探讨经翼点入路急诊显微神经外科手术治疗破裂大脑中动脉瘤的策略。方法 30例大脑中动脉瘤破裂伴有脑内血肿患者,术前急诊行CTA确定动脉瘤的位置、大小,在发病24 h内(入院后6 h内)控制性降压下急诊经翼点入路显微手术治疗,其中29例行动脉瘤夹闭+血肿清除术,另有1例无法夹闭,只行单纯血肿清除,术后再行动脉瘤栓塞术。结果 30例患者手术顺利,脑内血肿量为(26.4±7.21)ml;术后复查血肿清除满意,2例出现脑血管痉挛;术后随访6个月至3年,恢复良好25例,死亡1例,植物生存1例,重残1例,中残2例。结论对于脑内血肿量大于30 ml或中线移位大于1 cm的破裂大脑中动脉瘤患者,采用经翼点入路显微手术清除血肿和夹闭动脉瘤,具有解除脑内血肿占位效应、防止动脉瘤再次破裂出血、术后神经功能障碍发生率降低的优点。     

颅内动脉瘤夹闭术患者术后护理

<正>颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变引起的脑血管瘤样突起,多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成。颅内动脉瘤极易破裂,患者病情严重,病死率及病残率极高。目前针对颅内动脉瘤临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术,术后常见的并发症有脑血管痉挛、脑水肿、继发性脑出血及肺部感染、消化道出血等。因此术后对患者严密监护,及时     

颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗围手术期的护理体会

目的探讨颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗围手术期的有效护理措施以提高护理质量。方法回顾该科50例颅内动脉瘤行血管内栓塞治疗患者的护理资料,总结护理体会。结果 5例患者发生动脉瘤破裂再出血,其中2例行开颅血肿清除术后治愈,3例死亡。1例术后出现广泛性脑梗死,家属要求自动出院。6例出现一侧肢体偏瘫经积极治疗后好转。1例出现穿刺部位的血肿经治疗后吸收。其余患者康复出院。结论围手术期应预防可引起再出血的危险因素,针对相关的危险因素采取有效的护理措施,防止再出血;术后精心的护理,全面的病情观察,预防术后并发症的发生是保证病人康复的关键。     

冠脉介入穿刺血管并发症观察及预防

经皮冠状动脉介入治疗穿刺血管损伤的并发症主要是因为穿刺血管包括动、静脉损伤产生的夹层、血栓形成,以及穿刺血管局部压迫不当产生的出血、血肿、假性动脉瘤和动、静脉瘘等并发症,可引起严重的后果[1],因此,应当十分注意穿刺血管并发症的预防、观察和紧急处理.     

分析低分子肝素与普通肝素在冠心病介入术后桡动脉血肿并发症中的比较

目的观察应用低分子肝素与普通肝素在冠心病介入术后穿刺桡动脉血肿并发症的比较。方法选择2017年8月至2019年8月,在我院进行经桡动脉冠心病介入治疗的患者104例,按照随机数字法分为对照组(普通肝素抗凝药物)和观察组(低分子肝素抗凝药物),每组各52例,观察应用效果。结果经研究结果显示,观察组患者的穿刺桡动脉局部血肿发生情况明显低于对照组,桡动脉穿刺局部的平均压迫止血时间明显短于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在冠心病介入治疗中,应用低分子肝素药物具有较高安全性和有效性,能够有效降低患者穿刺局部血肿发生情况以及缩短患者桡动脉穿刺局部的平均压迫止血时间,因此,该药物具有被临床广泛推广应用的价值。     

早期血管内介入联合依达拉奉治疗颅内动脉瘤破裂出血的临床研究

目的观察血管内介入治疗对颅内动脉瘤破裂出血急性期的临床治疗效果。方法选取我院神经外科收治的颅内动脉瘤破裂出血急性期血管内介入治疗患者62例,观察其临床治疗效果和并发症情况。结果62例患者共66个颅内动脉瘤,100％完全栓塞43个,95％栓塞14个,90％栓塞4个,80％栓塞3个,〈80％栓塞2个。治疗后,格拉斯哥预后分级为五级的患者49例,四级11例,三级1例,二级1例。本研究中,3例在介入治疗过程中出现颅内动脉瘤破裂出血,2例介入治疗后复查头颅CT扫描,发现颅内血肿过大,遂给予开颅血肿清除术治疗。结论对颅内动脉瘤破裂出血急性期患者,采用血管内介入治疗,能够有效预防动脉瘤再次出血,提高其临床疗效,改善患者的预后,值得在临床上进一步推广应用。     

两种路径穿刺行冠脉介入治疗的疗效观察

目的临床观察经桡动脉穿刺与股动脉穿刺两种穿刺路径行冠脉介入治疗的疗效。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年12月需行冠脉造影或冠脉介入治疗的患者104例,其中行桡动脉穿刺患者54例,行股动脉穿刺患者50例,比较两组穿刺时间、穿刺后压迫时间、介入成功率、穿刺后血肿发生率。结果经桡动脉穿刺组穿刺点压迫时间(3.6±1.3)min、穿刺时间(4.1±1.4)min,均短于股动脉穿刺组的(15.5±3.6)min、(6.5±1.3)min,差异有统计学意义(P0.05);桡动脉组并发症发生率(5.6%)明显低于股动脉穿刺组(24%),差异有统计学意义(P0.05);介入成功率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者行桡动脉穿刺冠脉介入治疗,其介入成功率与股动脉穿刺冠脉介入治疗相当,穿刺点压迫时间短,压迫点血肿发生率低,且不影响患者活动,是值得选择的一种穿刺路径。     

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析及对策

目的：探讨分析心血管疾病介入治疗后的并发症及对策。方法心血管疾病介入治疗患者120例,分为心脏择期组45例、心脏急诊组31例和周围血管组44例,三组实施心血管介入治疗。结果120例心血管介入治疗后有36例患者出现严重并发症,发生率为30%,36例严重并发症中,心脏择期组严重并发症为11例,发生率为24.44%,心脏急诊组严重并发症为8例,发生率为25.8%,周围血管组严重并发症为17例,发生率为38.63%。严重并发症患者的具体表现有严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等。结论心血管疾病患者在接受介入治疗后产生的严重并发症种类较多,发生率最高的为严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等,应在治疗过程中给予及时的处理和预防,降低死亡率。     

血管缝合器止血在冠状动脉介入治疗术后的临床应用

经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后动脉穿刺点的有效止血可减少外周血管的并发症,传统的方法为手压迫止血,但此方法要求病人术后长时间的下肢制动和卧床,且穿刺点局部渗血、血肿、假性动脉瘤形成及血管迷走反射时有发生。近年来,血管缝合器应用于临床,使得PCI后在完全抗凝的情况下     

外周血管介入治疗并发症的预防及处理

目的探讨外周血管介入治疗并发症的预防及处理措施。方法 2008年10月至2011年10月期间,我院接受介入治疗的500例患者,其中介入治疗出现并发症的有8例患者,对其病例进行回顾性分析。结果 4例出现局部血肿的患者均为单纯血肿,术中发现2例血肿,术后发生2例血肿。均给予局部压迫止血,可自行吸收;3例出现假性动脉瘤的患者,其中1例于术后24h内发现,再次进行加压包扎处理后闭合;另2例于术后2～3d发现,再次压迫治疗无效后,然后在超声引导下,使用凝血酶,进行瘤体内注射,迅速闭合,自行吸收;1例出现动静脉瘘的患者,发现于术后12h,经再次压迫加压包扎后闭合。结论充分做好术前准备,介入治疗操作者要具备熟练的技能水平,可以减少外周血管介入治疗并发症的发生率。