慢性硬膜下血肿伴对侧硬膜下积液45例临床分析

近年来。硬膜下积液转变成慢性硬膜下血肿报道渐渐增多，而一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液（SFC）的病例鲜有报道。本院自2004年1月至2008年12月共收治45例一侧慢性硬膜下血肿（CSDH）合并对侧硬膜下积液病例，现报道如下。     

12例分隔型慢性硬膜下血肿治疗体会

目的评估硬质神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的效果。方法采用硬质神经内镜对12例分隔型慢性硬膜下血肿进行治疗。结果12例分隔型慢性硬膜下血肿均临床治愈．随访半年以上未再复发。结论硬质神经内镜下清除慢性硬膜下血肿简单易行,疗效确切,并发症少的微创治疗方法。     

65例高年龄慢性硬膜下血肿的治疗

目的总结慢性硬膜下血肿的临床表现及疗效。探讨高年龄慢性硬膜下血肿有效的治疗方法。方法对近4年中收治的65例高龄慢性硬膜下血肿患者的资料进行分析,总结慢性硬膜下血肿的临床表现、影像学特征、手术方法及疗效。结果65例患者,59例治愈,6例术后症状无改善,其中l例术后死于肺部感染。结论慢性硬膜下血肿的首选治疗方法是钻孔引流术。     

双侧慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

<正>慢性硬膜下血肿(CSDH)临床多见于中老年人,随着社会人口结构老龄化,病例有逐渐增多趋势,其中双侧慢性硬膜下血肿(BCSDH)并不少见,文献报道发生率占慢性硬膜下血肿病人的14%[1]。现将本院自2000年1月至2007年12月收治的23例双侧慢性硬膜下血肿病例资料进行总结分析,并报道如下。     

外伤性硬膜下积液与慢性硬膜下血肿

目的探讨硬膜下积液与慢性硬膜下血肿关系。方法回顾2001年1月至2010年1月本院165例外伤性硬膜下积液的病人。结果自发性演变成慢性硬膜下血肿18例,发生率10.9%。结论外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿发生率低。对转化成CSDH后症状明显加重者,主张早期手术治疗,对症状不明显者,特别是CSDH呈低密度或等密度、体积较小,继续行保守治疗。     

钻孔数目与慢性硬膜下血肿术后复发的关系

目的慢性硬膜下血肿是创伤性颅内血肿最常见的类型之一,常发生于老年患者。慢性硬膜下血肿钻孔引流术是神经外科治疗慢性硬膜下血肿最常见的术式。本研究目的是评估钻孔数目与术后硬膜下血肿复发率之间的关系。方法本院从2005年1月至2013年3月,共收治183例慢性硬膜下血肿患者,并行钻孔引流术。术前以及术后通过CT及MRI进行评估。钻孔数量主要决定于术者选择．所有患者随访时间超过1个月。结果183例患者中,128例行单孔引流术治疗,其余55例患者行双孔治疗。整体术后复发率为4．3％。单孔引流术复发率为2．3％,双孔引流术复发率为9％。慢性硬膜下血肿行双孔引流术治疗的复发率高于单孔引流术者（P〈0．05）。结论与以往研究相同．慢性硬膜下血肿钻孔引流术对于治疗慢性硬膜下血肿疗效确切。本研究显示,单孔引流术可能更利于慢性硬膜下血肿的排除并降低复发率。     

80岁以上老年人慢性硬膜下血肿的手术治疗

慢性硬膜下血肿好发于老年人，但就80岁以上老年人慢性硬膜下血肿的手术治疗专门报道罕见。本院2000年1月至2004年12月，共收治80岁以上老年人慢性硬膜下血肿15例，均经手术治疗，疗效满意。现报道如下：     

神经内镜在慢性硬膜下血肿手术中的应用体会

在慢性硬膜下血肿的治疗中,一般均采用钻孔引流术,而对于混杂急性、亚急性出血或分隔型的慢性硬膜下血肿,则往往需行骨瓣开颅术清除血肿.笔者在2002年9月至2004年9月间,应用软性神经内镜治疗21例此类慢性硬膜下血肿患者,效果满意.现报道如下.     

手术治疗同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿3例

目的探讨手术治疗3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的病例及其效果。方法3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的患者,均先行钻孔引流术,术中见硬膜下鲜血块,2例术中活动性出血,转为开颅手术。结果3例患者均痊愈出院。结论慢性硬膜下血肿患者需注意有无合并急性硬膜下血肿,钻孔引流术中如有活动性出血可考虑转为开颅手术。     

外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿

目的 探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的几率、机理和临床特点。方法 回顾性分析32例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果 本组16.7%的外伤性硬膜下积液病例演变为慢性硬膜下血肿;积液演变为血肿的时间为伤后22－100d;经钻颅血肿引流均治愈。结论 外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一。发病年龄两极化,常发生在积液量少、保守治疗的慢性型病例中,致病方式常为减速性损伤及合并的颅脑损伤很轻微是外伤性硬莫膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床特点。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的护理

慢性硬膜下血肿（CSDH）为受伤后3周以上出现的硬膜下积血，约占颅内血肿的10％．为硬膜下血肿的25％，高龄者好发。钻孔引流术（BHID）是治疗慢性硬膜下血肿的常用方法。操作简单、治愈率高．但也能引起一些并发症，甚至危及生命。本院从1999年3月至2005年10月行慢性硬膜下血肿钻孔引流术共42例．发生并发症10例，现就其观察及护理进行探讨。     

慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术108例临床分析

慢性硬膜下血肿的治疗方法以颅骨钻孔流术为首选,也有报道采用微创冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,具有创伤微小等优点[1].2003年9月至2007年2月,本院采用微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿108例,取得了良好的临床效果.现总结报告如下.……     

慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿

慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿史强，晏炳元，陈坚，曹作为，王国安，幸海滨钻孔置管持续引流常用于治疗慢性硬膜下血肿，已为首选方法。但引流术后并发颅内血肿应高度重视。我院自１９８４年以来引流治疗慢性硬膜下血肿８９例，其中６例病人术后并发急...     

118例老年慢性硬膜下血肿的护理

慢性硬膜下血肿（CSDH）以颅内压增高、偏瘫及智能障碍为三主征。如果慢性硬膜下血肿能及时确诊，予以适当治疗，预后多属良好，本文通过总结本院神经外科2000年3月至2005年4月．收治的118例老年慢性硬膜下血肿病人的观察与护理上经验。现报告如下。     

基层医院老年人慢性硬膜下血肿误诊分析

目的:分析老年人慢性硬膜下血肿临床误诊的原因。方法:对我科收治的32例经CT证实的老年人慢性硬膜下血肿临床误诊进行分析。结果:对老年人头部外伤史的忽视和对慢性硬膜下血肿缺乏警惕性是临床误诊的重要原因,对慢性硬膜下血肿临床表现的复杂性,不典型性认识不足也是误诊的原因所在。结论:提高对慢性硬膜下血肿的认识是避免临床误诊的关键。     

锥颅置SUBDURAL CATHETERTM管引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科临床常见病,约占颅内血肿的10%.目前冲洗引流术已被广泛应用,是一种较可靠的方法.本院于2002年9月至2003年11月间,采用自制锥颅(槽手锥)器锥颅,置SUBDURAL CATHETERTM管(硬膜F专用引流管)闭试引流术治疗慢性硬膜下血肿22例,效果满意.现就SUBDURAL CATHETERTM管在慢性硬膜下血肿治疗中的应用介绍如下.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流改良的探讨

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流改良的疗效.方法 回顾性分析用"T"型管引流慢性硬膜下血肿的疗效及并发症的发生.结果 治疗46例慢性硬膜下血肿经改良引流并发症少,操作简单.结论 慢性硬膜下血肿经改良"T"管引流价格低廉,取材方便,并发症少,适合在基层医院开展.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

快速进展的慢性硬膜下血肿相关因素的研究

慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病，尤其好发于老年病人。在过去的20年里，随着CT和MRI技术的不断发展．可以快速正确地诊断慢性硬膜下血肿．并立即采取手术，预后非常理想。然而．临床上仍然有一些慢性硬膜下血肿的病人，疾病进展非常迅速．临床症状严重。手术后仍然遗留有不同程度的功能障碍。本文对快速进展的慢性硬膜下血肿和一些相关因素进行了研究。     

蛛网膜囊肿继发慢性硬膜下血肿临床诊治分析

目的探讨蛛网膜囊肿继发慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法。方法通过对自2011年8月至2013年9月,本院共6例蛛网膜囊肿继发慢性硬膜下血肿病例临床资料的回顾分析,初步了解这类病例的临床特点,并通过文献复习分析该类疾病的病因、临床特点、治疗方法及预后。结果6例患者中有2例行单纯硬膜下血肿钻孔引流术,3例行开颅血肿清除并蛛网膜囊肿切除术．1例先行钻孔引流术后复发,再行开颅血肿清除术,术后均痊愈。6例患者术后分别随访1～24月,未复发硬膜下血肿,预后良好。结论蛛网膜囊肿是导致慢性硬膜下血肿的一个危险因素,蛛网膜囊肿合并外伤是年轻患者慢性硬膜下血肿的主要病因,目前I临床上治疗首选钻孔引流术,是否需行开颅蛛网膜囊肿切除或开窗术。目前仍有争议。