克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨折的临床分析

髌骨折临床较常见 ,1998年 3月— 2 0 0 1年 3月我院采用克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨折 13例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 6 3岁 ,平均 39.5岁。髌骨横断形骨折 6例 ,粉碎性骨折 7例 ,均为闭合性骨折。入院后均在 4 8h内手术。2　手术方法与结果2 .1　手术方法　腰麻满意后 ,取髌骨中下部横弧形切口 ,凸面向下 ,显露髌骨 ,清理冲洗关节腔、骨折面上血块 ,向髌骨远折块断面的中 1/ 3和侧 1/ 3交界处平行钻入 2根直径 1.5mm的克氏针 ,侧面观克氏针位于髌骨前后径中点 ,针自髌腱两侧穿出 ,至针…     

克氏针髓内固定在肱骨折中的应用（附128例报告）

1997年 1月— 1999年 12月我院采用克氏针内固定治疗12 8例肱骨折 ,外用石膏托外固定的方法。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 12 8例中 ,男 72例 ,女 5 6例 ,年龄 4～78岁 ,平均 34岁。骨折部位 :上段 41例 ,中段 36例 ,下段 5 4例 ,其中 1例上下段同时骨折 ,2例中下段同时骨折。新鲜骨折 96例 ,陈旧性骨折 32例。受伤至就诊时间 2ｈ～ 19个月。开放性骨折 30例 ,闭合性骨折 98例。横断骨折 10 7例 ,斜行粉碎性骨折 2 1例。1.2手术方法　①上臂前外侧切口 ,达骨折处后 ,将克氏针从骨折近端打入髓腔至肩峰处穿出 ,确保在髓腔内 ,…     

W形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

自1997～2001年,我们以W形克氏针取代传统的两根克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折23例,获得满意效果,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女9例,均为单侧闭合性骨折。最大年龄71岁,最小年龄19岁,平均45岁。横形骨折10例;粉碎骨折11例(下级粉碎者3例,上极粉碎者4例,整体粉碎者4例),纵形骨折2例。急诊手术11例,伤后1周手术8例,伤后2周手术4例。     

手术治疗锁骨骨折92例临床分析

目的探讨锁骨骨折内固定治疗方法的选择。方法手术治疗锁骨骨折92例,其中克氏针治疗52例,重建钢板治疗32例,锁骨钩钢板治疗8例。结果随诊6个月～24个月,克氏针组52例中,5例畸形愈合,3例不愈合。重建钢板组32例全部顺利愈合。锁骨钩钢板组8例全部顺利愈合。结论对横断及斜行骨折可采用克氏针内固定,对粉碎性骨折应采用重建钢板内固定,对锁骨外端骨折应采用锁骨钩钢板内固定。     

分别应用镍钛形状记忆合金锁骨环抱接骨板与克氏针治疗锁骨骨折75例体会

我院1995年11月～2002年12月,分别采用克氏针与镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折75例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组75例,男67例,女8例。年龄6～75岁,平均31.4岁。横形骨折10例,斜形骨折48例,粉碎性骨折17例。单纯克氏针内固定26例,克氏针加钢丝绑扎固定13例,克氏针加粗丝线绑扎固定8例,采用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板内固定28例。     

锁骨骨折克氏针内固定术后并发症原因及预防

我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 3月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 2 66例 ,2 48例获随诊 ,其中 3 8例发生各种并发症 ,占 15 .1%。现将原因分析如下。1　临床资料本组 3 8例患者中男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 18～ 5 7岁。骨折部位及类型 :内侧骨折 3例 ,中段骨折 2 5例 ,外侧端骨折 10例 ,粉碎性骨折 3 2例 ,单纯骨折 6例。治疗方法 :单纯骨折采用切开复位克氏针内固定 ,粉碎骨折根据碎片情况予克氏针结合钢丝或丝线捆绑。术后发生并发症时间最短 2月 ,最长 1年。表现为克氏针及钢丝松动滑脱致骨折再移位 19例 ,骨不连及迟缓愈合 8例 ,慢性肩…     

锁骨移位骨折克氏针髓内固定102例治疗体会

我院自 1990年 1月至 1998年 1月 ,对 10 2例锁骨骨折重度移位骨折采用切开复位 ,克氏针髓内固定 ,或辅以钢丝捆扎 ,疗效较好 ,可达到良好固定作用。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 ,男 6 5例 ,女 37例 ,年龄 8～ 73岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 98例 ,陈旧骨折 4例 ;左侧 73例 ,右侧 2 9例 ;横形骨折 16例 ,短斜形骨折10例 ,长斜形骨折 4 0例 ,粉碎型 36例。1 2　治疗方法 :本组病例全部采用手术切开复位 ,克氏针或克氏针 钢丝固定。横形或短斜形骨折单纯用克氏针固定 2 6例 ,粉碎性骨折或长斜形骨折用克氏针 钢丝捆扎固定 7…     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折12例分析(摘要)

1996年1月～1998年5月,我们应用自行设计的张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折12例,取得较好效果,报告如下. 临床资料本组12例,男9例,女3例;年龄32～57岁,平均42岁.12例均为新鲜闭合性骨折,其中横断骨折7例,下极骨折2例,上极骨折1例,粉碎骨折2例.手术方法:病人仰卧位,取髌前横弧形切口.显露髌骨及骨折断端,清除关节腔及断端积血,探查关节腔,用一枚克氏针在髌骨外1/3从髌骨底至髌骨尖钻孔,在克氏针导引下穿入18号钢丝,同法在髌骨内1/3钻孔.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折36例体会

锁骨骨折在基层医院是常见病 ,约占骨外伤的 10 %左右。我院 1990年元月～ 2 0 0 1年 5月对 36例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 36例中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 12～6 3岁。车祸伤 2 0例 ,摔跌伤 11例 ,打击伤 5例 ;中 骨折2 2例 ,外 骨折 9例 ,内 骨折 5例 ;斜形骨折 18例 ,横断骨折 10例 ,粉碎性骨折 8例。从受伤到手术时间 1周内 2 9例 ,1～ 4周 7例 ,这 7例均为在当地卫生院行非手术治疗 ,因疗效不满意而要求转我院手术治疗。2 .治疗方法　①对中 骨折在骨折处上…     

股骨干骨折内固定术后不愈合60例报告

本院自1995～1999年,共收治股骨干骨折内固定术后不愈合60例,经再次手术内固定加植骨术治疗,均获骨性愈合,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料;本组60例,其中男40例,女20例;左侧28例,右侧32例;闭合性骨折50例,开放性骨折10例,其中3例转变为骨髓炎。年龄最小18岁,最大61岁,平均40.5岁。骨折类型:粉碎性骨折36例,斜形骨折14例,横断骨折10例。骨折不愈合部位:股骨干上段15例,中段25例,下段20例。内固定情况:梅花针内固定20例,钢板内固定25例,梅花针加钢丝内固定5例,钢板加克氏针加钢丝内固定8例,弓形针内固定2例。1.2　手术要点:于…     

锁骨骨折内固定诊治体会

1997年以来,我科对锁骨斜形骨折、粉碎性骨折采用克氏针内固定治疗10例,现体会报告如下：工临床资料1．l一般资料本组10例,男8例,女2例,年龄20－65岁,致伤原因：拳击伤2例,坠落跌伤2例,车祸4例,多发伤2例。骨折类型：斜形骨折、螺旋形骨折6例、粉碎性骨折4例,其中车祸伤4例均伴有多发伤。2手术方法与结果2．12例采用3,smm径的克氏针锁骨切复内固定,因克氏外租尾端难以折弯,未能包埋于后部皮下,而暴露于肩部皮肤外侧,本组8例改用20nun普通克氏针切复内固定,其克氏针尾端易于折弯可埋入肩部外侧皮下,粉碎性骨折4例加用钢丝内…     

空心钉治疗髌骨骨折27例

治疗髌骨骨折常用的手术方法是克氏针加张力带内固定〔1、2〕。为探索新的新手术方法 ,作者于 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月用空心钉加Ti cron丝线对 2 7例髌骨骨折进行固定 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例中男 19例 ,女 8例 ;年龄 17～ 73岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,跌伤 19例。骨折类型 :开放性骨折 6例 ,闭合性骨折 2 1例。单纯横型或斜型骨折 5例 ,伴有小骨折块的简单粉碎性骨折2 2例。1.2　手术方法　髌骨下缘弧形切口或髌骨前纵形切口 ,骨折复位后 ,垂直于骨折线打入两枚克氏针 ,在克氏…     

46例克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床分析

1临床资料①一般资料:本组46例,男32例,女14例,年龄18～66岁,左侧20例,右侧26例,锁骨骨折多为外伤所致.②手术方法:a.麻醉方法,局麻下或高位硬膜外麻醉.b.手术方式,以骨折断端为中心,顺锁骨骨折处切开皮肤、皮下显露骨折端,用骨膜剥离器钝性分离骨折端,用直径2.0～2.5 mm克氏针自骨折远端逆行穿入髓腔,自肩峰出皮,将骨折复位克氏针顺向打入锁骨骨折近端3～4 cm,若为粉碎性锁骨骨折,可将粉碎的骨折块用7号线固定,针尾折弯留于锁骨肩峰端皮外,间断缝合骨膜、皮下组织、皮肤.术后15 d拆线,上肢用三角巾悬吊固定,8周拔针.c.术中分离时注意保护锁骨下动脉.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折76例

克氏针内固定是目前手术治疗锁骨骨折最简便、最常用的方法,而克氏针松动滑脱是这一疗法最大不足。针对这一缺陷,我们对传统方法略作改进,使内固定松动滑脱现象明显减少,经临床应用76例,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料:本组76例中,男47例,女29例;年龄7～59岁;左侧31例,右侧45例;中1/3段骨折21例,中外1/3段骨折49例;外1/3段骨折6例;横断、斜形骨折54例,粉碎性骨折22例;新鲜骨折49例,陈旧性骨折27例。1.2　治疗方法:患者采用颈丛麻醉或氯胺酮分离麻醉。体位取仰卧位,伤侧肩部垫高。以折端内侧1.5cm为中心,沿锁骨走向切口长约5cm,逐层切开…     

锁骨骨折克氏针内固定并发症18例分析

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折 ,约占全部骨折的 6% ( 1) ,切开复位克氏针内固定术简单易行、术后拔针方便 ,在临床上广泛采用。我科于 1 993～1 999年用该方法治疗锁骨骨折 97例 ,其中 1 8例发生并发症 (占 1 8.6% ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　手术方法 :锁骨前方切口 ,于远折端顺行打入克氏针穿出皮外 ,将骨折复位 ,再逆行打入近折端 ,粉碎性骨折加用钢丝或丝线捆扎碎骨块 ,针尾折弯剪短埋于皮下。术后三角巾悬吊患侧上肢 ,随访 2～6个月。1 .2　结果 :(1 )发生克氏针滑动 1 1例 ,其中粉碎性骨折 7例 ,短斜面骨折 4例 ,手术时克氏…     

克氏针加针尾圈钢丝固定治疗锁骨骨折的手术配合

锁骨骨折为临床常见骨伤,手法整复外固定因固定不可靠已较少应用,目前临床上多采用切开复位克氏针固定、钢板固定、记忆合金固定、张力带固定等,以普通克氏针髓腔固定最为常见,但其缺点是针体极易松动滑移脱出[1]。为此,我院骨科设计了改进术式即克氏针加针尾圈钢丝固定的方法治疗锁骨骨折,取得满意效果,现报告如下。1临床资料一般资料,本组20例,男16例,女4例,年龄20岁～64岁,平均30岁,新鲜骨折16例,陈旧4例;横断4例,阶梯状4例,粉碎9例,斜行3例;左侧8例,右侧12例,全部在中段及中外1/3段骨折,均为闭合性,单纯性骨折。2手术方法采用臂丛加颈丛…     

开放复位克氏针内固定治疗锁骨折

我院 1991年 8月 - 1999年 8月共收治锁骨折 132例 ,其中 47例采用了开放复位克氏针内固定治疗 ,疗效均满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例 ,男 36例 ,女 11例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 35 .6岁。车祸伤 33例 ,摔伤 11例 ,砸伤 3例。开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 45例。横形骨折 16例 ,斜形骨折 17例 ,粉碎骨折 14例。1.2　手术方法　颈丛麻醉 ,必要时可加用局麻。取仰卧位 ,沿锁骨作纵切口 ,切口长约 3～ 5 cm,暴露骨折端清除淤血块稍作剥离。逆穿 1枚克氏针后轻揉复位 ,将克氏针钻入近折端髓腔固定牢固。剪去过长克氏针…     

闭合复位经皮改良张力带钢丝治疗髌骨横断骨折

<正>2000年1月～2004年2月,我院对16例髌骨横断骨折采用闭和复位经皮改良张力带钢丝内固定治疗,取得较满意的治疗效果,现报告如下:临床资料1一般资料:16例中男12例,女性4例,年龄19～65岁,平均36岁。骨折类型:均为横断骨折。2固定器具:选用钢丝,克氏针,空心钻头,巾钳,预弯的硬膜外穿刺针。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效评价

我院骨科 1998年 1月至 1999年 7月 ,采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 95例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 69例 ,女性 2 6例 ,年龄 3～64岁。左侧 57例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。类型 :横行骨折 2 5例 ,斜行骨折 4 3例 ,粉碎骨折 2 7例。部位 :中 1/368例 ,外 1/ 32 7例。新鲜骨折 93例 ,陈旧骨折 2例。1.2　手术方法 :沿锁骨骨折处上缘作 4～ 5cm切口 ,显露骨折部位后 ,清除骨折端血肿及软组织 ,由近侧骨折端向外逆行穿入一根直径约 2～ 2 .5mm的克氏针 ,穿出肩峰部皮肤。骨折复位后再将克氏针击入近段髓腔内 ,碎…     

带螺纹克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折是常见病多发病 ,克氏针内固定治疗锁骨骨折是最常用的手术方法。为克服锁骨骨折克氏针内固定因易于滑动、退针所致的骨折端移位、针尾顶穿皮肤等并发症 ,我们在克氏针的基础上进行了改进 ,研制了带螺纹克氏针 ,用于治疗各类型锁骨骨折 40例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997～ 2 0 0 0年期间采用带螺纹克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折 40例。其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 0岁。骨折类型 :锁骨中 1/ 3骨折 2 0例 ,中外 1/ 3骨折 17例 ,粉碎性骨折 3例。1 2　带螺纹克氏针结构　将不同长度、直径…