益肾补血汤联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的:观察益肾补血汤联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(AA)的效果.方法:210例随机分为对照组和观察组各105例.两组均行常规治疗,并给予雄激素治疗,观察组加用益肾补血汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗6个月两组中医证候积分均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)....     

复方益肾灵治疗慢性肾脏病120 例的临床研究

目的:研究益肾灵治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法:120例慢性肾脏病门诊及住院患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组给予复方益肾灵口服,对照组给予肾炎康复片口服,2个月为一个疗程,观察复方益肾灵对24小时尿蛋白定量、血肌酐及部分生化水平的影响.结果:治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,24小时尿蛋白定量、尿红细胞、血肌酐、尿素氮经2个疗程的治疗,均有显著差异(P<0.05);与治疗前比较,除对照组的尿素氮、24小时尿蛋白定量外,其余各指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:复方益肾灵可以降低尿蛋白,减少尿红细胞,延缓肾功能损害的进展,疗效优于对照组.     

益肾方对慢性肾脏病2～3期患者的疗效及机制分析

目的：分析益肾方治疗慢性肾脏病2～3期患者的疗效及机制。方法：选取2018年1月-2019年6月东莞市中医院收治的100例慢性肾脏病2～3期患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予尿毒清颗粒治疗,研究组给予益肾方治疗。观察两组患者临床疗效、炎性指标变化情况、治疗前后肾功能指标及中医证候积分。结果：研究组总有效率高于对照组,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平、血清C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)等炎性指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前血清肌酐（Serum Creatinine,Scr）、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate,GFR）等肾功能指标比较,差异无统计学意义（P&...     

益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者肾保护作用的临床观察

目的观察益肾祛瘀化湿中药对65例老年慢性肾脏病3期患者延缓肾功能衰竭进展的影响。方法采用自身对照的实验方法,给予老年慢性肾功能不全患者西医基础治疗6个月,后采用益肾祛瘀化湿中药联合西医基础治疗。治疗过程中监测患者肾功能,血脂、血浆白蛋白,计算肾小球滤过率等指标。结果治疗前与治疗6个月、治疗12个月相比肾小球滤过率差异有统计学意义。治疗6个月时总有效率43.1%,治疗12个月总有效率61.5%。两者比较差异有显著性(P=0.00)。结论益肾祛瘀化湿中药能使老年慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率好转,从而有效延缓肾功能衰竭的进展。     

益肾补血汤治疗再生障碍性贫血临床观察

目的:观察益肾补血汤治疗再生障碍性贫血的治疗效果。方法:将92例再生障碍性贫血以随机法分为对照组与治疗组,对照组给予复方皂矾丸治疗,治疗组给予自拟益肾补血汤治疗。对比两组感染发生率及临床疗效;分别于治疗前、后检测两组患者血象并进行对比,同时统计红细胞与血小板输注量进行对比分析。结果:治疗组总有效率为89.13%,治疗期间感染发生率为23.91%;对照组总有效率为69.57%,治疗期间感染发生率为52.17%;治疗组临床疗效优于对照组,感染发生率低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者各项血象指标组内对比均有所好转(P0.05);治疗后治疗组各项血象指标优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者HGB、PLT输注量组内对比均有所下降(P0.05);治疗后治疗组HGB、PLT输注量均低于对照组(P0.05)。结论:自拟益肾补血汤治疗再生障碍性贫血具有疗效理想的明显优势。     

苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病临床研究

目的：观察苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法：将80例慢性肾脏病患者,按数字奇偶法随机分为研究组与对照组各40例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗,研究组在对照组的基础上给予苁蓉益肾颗粒治疗。2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评估临床疗效、蛋白尿、肾功能指标[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]及疾病进展情况。结果：研究组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2、3个月后,2组24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（P<0.05）,并呈下降趋势（P<0.05）,且研究组相同时间点24 h尿蛋白定量均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SCr、BUN水平均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组上述2项指标均低于对照组（P<0.05）。研究组疾病进展率为20.00%,对照组为47.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病患者能有效提高临床疗效,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓病情进展。     

健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3期合并颈动脉粥样硬化临床研究

目的：观察健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将110 例慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化患者分为观察组与对照组各55 例。对照组采用肾衰宁治疗,观察组在对照组基础上联合健脾活血益肾汤治疗。比较2 组临床疗效及不良反应、高钾血症发生率;比较2 组治疗前后血清炎症因子水平、肾功能指标、颈动脉超声指标、中医证侯积分及血钾浓度。结果：治疗后,观察组总有效率为96.38%,高于对照组83.26%（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）。2 组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,内生肌酐清除率（CCr） 水平升高（P＜0.05）,观察组肾功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组斑块数目、颈动脉斑块Crouse 积分、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度（CIMT） 较治疗前降低（P＜0.05）,血钾浓度升高（P＜0.05）,观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率、高钾血症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化疗效确切,能有效改善患者肾功能,减少炎性反应和颈动脉粥样硬化斑块,安全性较高。     

益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症临床研究

目的评价益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将52例患者分为治疗组(27例)和对照组(25例),分别予益肾泄浊方和别嘌呤醇片治疗。两组疗程均为3个月,观察血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清尿酸(UA)及尿素氮(BUN)等指标的变化情况。结果治疗后治疗组Scr、UA水平显著下降(P0.05),eGFR明显升高(P0.05);对照组UA水平显著下降(P0.05),但Scr及eGFR未见明显改善(P0.05);组间治疗前后差值比较,Scr、eGFR差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方能够显著改善慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的肾功能,其升高eGFR的作用并非依赖UA的降低;对于GFR下降的患者,单独应用别嘌呤醇虽能降低UA水平,但并不能使患者的肾功能受益。     

补血汤治疗慢性肾衰竭贫血40例

目的:观察补血汤治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血的临床疗效。方法:40例用补血汤治疗,疗程8周。结果:总有效率87.5%。结论:补血汤治疗慢性肾衰竭贫血效果满意。     

二黄益肾汤治疗2-4期慢性肾脏病气虚湿瘀证临床研究

目的:观察二黄益肾汤治疗2-4期慢性肾脏病(chronnic kidney disease,CKD)气虚湿瘀证的临床疗效.方法:将2018年2月至2019年2月在济宁市中医院肾内科门诊和住院治疗的2-4期CKD气虚湿瘀证患者120例随机分为对照组和治疗组各60例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗...     

益肾补脾方对慢性肾脏病3期患者肾功能及TGF-β1的影响

目的:探讨益肾补脾方治疗慢性肾脏病3期的临床疗效及作用机制。方法:主要研究对象为广西中医药大学第一附属医院门诊就诊或住院的CKD3期患者108例。采用随机的方法将符合纳入标准病例分为中医治疗组和西医对照组,治疗组57例,对照组51例。治疗组在常规治疗的基础上加用"益肾补脾方";对照组予常规治疗加厄贝沙坦片;疗程6个月。观察两组治疗前后证候积分及肾小球滤过率(e GFR,用MDRD公式进行估算)、尿蛋白/肌酐的比值、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-c)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化。结果:两组临床疗效比较无明显差异(P0.05);治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.05);治疗组治疗后e GFR上升、Upro/Ucr下降,有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后e GFR、Upro/Ucr改变均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-c下降有统计学意义(P0.05);治疗组Cys-c下降与TGF-β1呈正相关(r=0.66)。结论:益肾补脾中药能改善CKD3期患者临床症状、改善肾功能,延缓肾纤维化进展。     

综合疗法治疗4~5期慢性肾脏病31例临床观察

目的:观察综合疗法治疗慢性肾脏病(CKD)4~5期脾肾亏虚证的效果。方法:将CKD4~5期脾肾亏虚证患者62例随机分为2组,其中治疗组31例,对照组30例(剔除1例)。对照组予基础治疗合中药、骨化三醇及碳酸钙D3片治疗,治疗组予基础治疗合中药、骨化三醇及益肾泄浊汤保留灌肠治疗,观察时间为4周。比较2组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e GFR)、尿素氮(BUN)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(i PTH)及中医证候疗效。结果:中医证候总有效率治疗组为83.87%(26/31),对照组为73.33%(22/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组Scr、e GFR、BUN、血磷治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);2组血钙、i PTH、ALP治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合疗法治疗慢性肾脏病4~5期脾肾亏虚证效果确切,安全可靠。     

健脾益肾法在慢性肾脏病中的临床应用研究进展

<正>慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是绝大多数的肾脏疾病(诸如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、Ig A肾病、肾病综合征、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病)的临床统称;除了急性肾炎和急性尿路感染(肾脏急性炎症性疾病)外,都可以归属慢性肾脏病的范围;本病是一个缓慢发展相对良性的疾病(或共同的临床病理过程);但若未能及时有效诊治,均可     

慢性肾脏病患者贫血现况的调查及其分析

目的了解慢性肾脏病(CKD)患者的贫血状况及其发生贫血的相关危险因素。方法收集2014年12月-2015年5月在湖北省中医院门诊、住院部以及血液净化中心透析的共211名CKD患者的临床资料及实验室检查结果,统计出不同年龄、不同分期、不同基础疾病以及透析与非透析的CKD患者贫血患病率,并对贫血发生的危险因素进行单因素、多因素分析。结果 (1)根据K/DOQI贫血的诊断标准,211例CKD患者的贫血率达67.29%。而不同年龄层中,年龄30岁、30-50岁、50-70岁、70岁患者贫血率分别是31.78%、61.40%、71.95%、81.63%;(2)CKD1-5期患者贫血率分别为19.23%、38.23%、48.75%、82.6%、97.7%;(3)不同肾脏基础疾病患者的贫血发生率最高是糖尿病肾病(75.34%),其次是高血压肾病(66.6%)、慢性肾小球肾炎(64.5%)和多囊肾(60.45%)(P0.05);(4)透析组CKD患者的贫血率高达97.23%,而非透析组为55.56%(P0.01);(5)单因素分析显示,年龄、肾功能及透析方式均与贫血率相关,多因素Log istic回归分析提示仅肾功能与贫血发生率有显著相关性(P0.05)。结论慢性肾脏病患者贫血发病早,发生率高,并随着肾功能的进展而加重,故应重视,加强早期干防并及时治疗。     

基于真实世界研究益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病3～4期的临床疗效

目的：分析益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床疗效。方法：将2018年1月至2019年11月在广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊就诊且随诊3年以上的CKD3～4期患者作为研究对象,基于真实世界的治疗方案将患者分为两组。对照组予单纯西医基础治疗,观察组予益肾排毒颗粒联合西医基础治疗,以估算肾小球滤过率为主要观察指标,血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）为次要观察指标,进入CKD5期为终点事件,对两组患者2022年11月30日前的临床资料进行回顾性研究。结果：共纳入患者266例,其中观察组173例,对照组93例,CKD3期170例,CKD4期96例。应用倾向性评分法按照1∶1匹配均衡混杂因素后,两组各纳入77例,其中CKD3期114例,CKD4期40例。观察组治疗3年内发生终点事件的比例明显低于对照组（P<0.05）,发生终点事件的平均时间显著长于对照组（P<0.01）。在CKD3期中,观察组治疗第2年、第3年发生终点事件的比例明显低于对照组（P<0.05）,发生终点事件的平均时间显著长于对照组（P<0.01）。在CKD4期中,观察组治疗第...     

补血合剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的:观察补血合剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:对慢性再生障碍性贫血患者随机分组后,治疗组西药加补血合剂,对照组单纯西药治疗。比较2组疗效、血象、骨髓增生程度变化。结果:治疗后治疗组的疗效、外周血象、骨髓象均与对照组有显著性差异(P<0.05),其中肾阳虚组疗效优于肾阴虚组。结论:补血合剂能有效改善患者的WBC、Hb、PLT,改善临床症状及骨髓造血,肾阳虚型患者的治疗效果优于肾阴虚型患者,为中药治疗慢性再生障碍性贫血的作用机制提供依据。     

王铁良教授用益肾固本汤治疗慢性肾脏病的临床经验

介绍王铁良教授运用益肾日本汤加减治疗慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾表竭的临床经验,王师认为肾病根本病机是“脾肾两虚为本,湿热瘀毒为标”,临证要辨病与辨证相结合,只要病机相同,就可多病一方,异病同治.     

当归补血汤治疗慢性肾衰贫血52例疗效观察

慢性肾功能衰竭CRF,是以氮质储留、电解质紊乱、酸中毒及严重贫血等一系列临床症状为特征.笔者在常规治疗贫血的基础上,加用当归补血汤治疗CRF贫血,提高血色素水平,改善贫血状态,现介绍如下:     

加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血疗效观察

目的观察加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血的临床疗效。方法将72例慢性心衰伴贫血患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予西医基础治疗,观察组则在对照组基础上给予加味当归补血汤,两组均治疗4周,观察2组患者治疗前后中医症状积分、血红蛋白(Hb)、血浆脑利钠肽前体检测(NT-pro BNP)水平、6 min步行距离(6MWT)情况。结果治疗4周后,观察组中医证候总有效率为80.56%,对照组为55.56%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组中医症状积分均较治疗前下降,观察组降低优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者Hb明显升高,血浆NTpro BNP水平明显下降,6MWT明显提高(P0.05),观察组改善上述指标优于对照组(P0.05)。结论加味当归补血汤能纠正慢性心衰患者的贫血、改善心功能。