手法治疗儿童桡尺骨下1/5段骨折47例体会

自 198 6～ 1997年 ,我们应用手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童桡尺骨下 1/5段骨折 47例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例中 ,男 3 0例 ,女 17例。年龄最大 13岁 ,最小 4岁 ,平均 6.5岁。其中 4～ 7岁 2 6例 ,8～ 13岁 2 1例。就诊时间最短2小时 ,最长 12天。损伤原因平地跌倒 3 4例 ,从高处 ( 1～ 2 cm)跳下致伤 8例 ,滑旱冰跌倒致伤 5例。骨折部位均在前臂桡尺骨远端骨骺线上方 1～ 2 cm处。其中桡尺骨干双骨折 3 3例 ,均为横断或锯齿状 ,骨折平面基本平行或尺骨略高 ( 0 .5～ 1cm左右 )。桡骨干单骨折 14例 ,…     

尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗重度肱骨髁间骨折

自 198 7～ 1999年 4月 ,作者采用尺骨鹰嘴骨牵引复位、小夹板固定的方法治疗重度肱骨髁间骨折 15例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均 43 .5岁。车祸伤 4例 ,坠落伤 6例 ,压砸伤 3例 ,生活伤 2例。闭合性骨折 11例 ,开放性骨折 4例 (伤口不超过 2ｃｍ)。根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ的骨折分类法〔1〕分Ⅲ度 7例 ,Ⅳ度 8例。合并同侧桡骨远端骨折 2例。受伤距就诊时间 4～ 12小时 7例 ,13～ 2 4小时 5例 ,2 5小时以上 3例。其中 1例开放性骨折 ,有皮肤软组织挫伤 ,外院已…     

Colles`骨折并急性腕管综合征临床诊治：附9例报告

Colles'骨折并发急性腕管综合征,临床报道较少,笔者自1984年以来,遇到9例,试结合临床对其病因、诊断、治疗及预防问题讨论如下。1 临床资料 9例中男7例,女2例;年龄最大76岁,最小10岁,平均35.6岁;右侧6例,左侧3例;伤后2小时内就诊2例,1天内就诊3例,超过1天就诊4例;均为跌倒时手掌撑地致伤。骨折轻度移位1例,桡骨远端背侧移位超过骨直径的1/3。并有侧移位1例;桡骨远端背侧移位超过骨直径的并有较重侧移位或关节内粉碎性骨折7例;1例     

中医药综合治疗老年性桡骨远端骨折

1 临床资料 本组患者38例,均为老年性桡骨远端骨折.其中男9例,女29例;年龄在51～92岁,其中51岁～60岁者12例,61岁～70岁者25例,70岁以上者1例,平均62.5岁.从骨折原因分,直接暴力2例,间接暴力36例;从骨折类型分,线性横形骨折2例,粉碎性骨折有移位伴关节面塌陷7例,粉碎性骨折关节面塌陷并腕关节脱位者3例.就诊时间在2～72小时内.     

直立位直立推送整复尺桡骨下段重叠移位骨折

自 198 8年以来 ,作者采用直立位直立推送整复尺桡骨下段重叠移位骨折 4 1例 ,方法简便、安全、无痛苦、不加重组织损伤、无需麻醉 ,深受患者的欢迎。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 1例 ,男 2 8例 ,女 13例。年龄最小 6岁 ,最大 72岁。桡骨骨折 2 7例 ,尺骨 2例 ,尺桡骨双骨折 12例。桡骨骨折伴下尺桡关节脱位 9例。横断形骨折 2 7例 ,短斜形 14例。骨折重叠移位最多 1.3cm ,最少 0 .1cm。伤后至就诊时间最短1小时 ,最长 5天。2　治疗方法2 .1　尺桡骨下 1/ 3双骨折整复固定法　以右尺桡骨双骨折 ,远端背侧移位为例。患者端坐治疗桌前 …     

撬拨复位松质骨螺钉治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折多为高强度侧方负荷引起的关节内骨折 ,治疗上关键在于恢复其关节面的平整 ,最大限度减少日后创伤性关节炎的发生。自 1993年以来 ,作者采用撬拨复位、松质骨拉力螺钉固定的方法治疗胫骨平台骨折 5 0例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 37例 ,女 13例 ;年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,平均 38.6岁 ;左侧 38例 ,右侧 12例 ;车祸伤 39例 ,跌伤 7例 ,砸伤 4例 ;伤后就诊最短 1小时 ,最长 40小时 ,平均 8.9小时。骨折按 Schatzker分类 〔1〕 型单纯劈裂型 8例 , 型劈裂塌陷型 2 7例 , 型单纯中央塌陷型 3例 , 型内踝骨…     

俯卧位整复上举位固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折临床常见 ,治疗上一般多采用仰卧位进行整复小夹板固定 ,但往往不能满意地纠正向前成角畸形 ,固定后容易发生再移位。作者自 1997～ 2 0 0 1年采用俯卧位牵引下手法整复、上举位石膏夹固定治疗该骨折 32例 ,经 4～ 12个月随访 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 8岁 ,平均 2 4岁 ;外展型骨折 2 0例 ,内收型 12例 ;伤后至就诊时间最短 3小时 ,最长 72小时 ,平均 37小时 ;高处坠落摔伤 14例 ,三轮车及摩托撞伤 8例 ,玩耍及跑步跌倒致伤 10例 ;合并多发骨折 2例。2　治…     

手法整复小夹板伸屈固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的体会

自 198 6年 1月～ 1998年 12月 ,我科共收治儿童肱骨髁上伸直型骨折 12 0例 ,经手法整复小夹板伸屈法外固定治疗 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 12 0例中 ,男 76例 ,女 44例 ;年龄 3～ 13岁。左侧 5 3例 ,右侧 6 7例。高处坠落伤 6 3例 ,平地跌伤 41例 ,车祸伤 16例。伤后就诊时间 1～ 36小时 ,均为闭合性骨折。其中尺偏型骨折 80例 ,桡偏型骨折 2 5例 ,无明显移位 15例。手法整复 1次满意者 86例 ,2次整复达到满意者 2 6例 ,在 X线透视下整复 8例。2　治疗方法2 .1　手法整复　两助手分别握住患者上臂和前臂作对抗…     

闭合穿针治疗锁骨外端骨折12例

<正> 我院自1991年2月以来治疗锁骨外端骨折12例,均采用手法复位闭合穿针内固定治疗,取得满意疗效。1 一般情况本组病例男7例,女5例;年龄最小17岁,最大56岁,平均年龄36.8岁;左侧锁骨外端骨折7例,右侧5例。伤后至就诊时间最长者14天,最短1小时。骨折原因均为意外损伤,其中车撞伤者4例,跌倒后肩部着地者8例;骨折类型:粉碎性骨折3例,     

快速整复治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折

笔者采用快速整复法治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折105例,收到较满意效果,现介绍如下. 一般资料 本组105例患者中,男64例,女41例;年龄3～10岁.右侧骨折78例,左侧27例;尺偏型69例,桡偏型36例,伴开放性骨折7例;急诊86例,3～5日就诊12例,10日后就诊7例.     

手法整复配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折Frykman Ⅷ型9例

桡骨远端骨折Frykman分类Ⅷ型是桡骨远端关节内骨折 ,骨折涉及桡腕关节及桡尺关节 ,伴有尺骨远端骨折 ,骨折采用传统纵向牵引、手法复位及石膏外固定很难维持关节面复位的均匀力量 ,不能防止畸形存在的可能。我科自 2 0 0 2年 4月以来 ,共收治桡骨远端骨折FrykmanⅧ型 9例 ,现作分析如下。1　一般资料9例中 ,男 3例 ,女 6例 ;年龄最大 5 5岁 ,最小 3 5岁 ,平均年龄 48岁 ;骨折部位左腕 3例 ,右腕 6例 ;均为跌倒时腕关节背伸位撑地致伤。2　治疗方法2 1　手法整复　 9例患者均在伤后二小时内就诊 ,采用冰冻毛巾敷骨折局部止痛止血 ,快速使…     

中西医结合治疗创伤性浮动膝13例报告

同侧肢体股骨下段骨折合并胫腓骨上段骨折,造成膝关节呈游离浮动状态,Letts等称之为浮动膝。该病伤情复杂,临床治疗困难较多。我院自1982～1990年采用中西医结合方法治疗13例,收到满意效果,报告如下。 1 临床资料本组13例,男9例,女4例;左侧5例,右侧8例;年龄最小19岁,最大61岁,平均32.5岁;伤后至就诊时间最短半小时,最长1天,平均10.5小时;闭合性骨折9例,开放性骨折4例,其中股骨开放骨折1例,胫腓骨开放骨折2例,股骨与胫腓骨均为开放骨折者1例;并发休克者3例,均系开放性骨折。 2 治疗方法闭合性骨折全部采用中西医结合方法治疗。置患     

应用镍钛记忆钢板治疗锁骨骨折51例分析

我院自１９９７～１９９９年底对５１例锁骨骨折采用镍钛合金记忆钢板内固定治疗,取得满意效果,报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组５１例,男３５例,女１６例;最大６８岁．最小１８岁,平均３６岁;其中闭合骨折４０例,开放骨折１１例;致伤原因：跌伤１５例,打击伤９例,撞击伤２７例;骨折部位：锁骨中１／３者３９例,锁骨外１／３者１２例;骨折类型：横形骨折３例,斜形骨折１７例,粉碎骨折刀例;伤后至就诊时间：最短１小时,最长６小时。１．２ 治疗方法：单纯骨折采用镍钛合金记忆钢板内固定;粉碎骨折适当选用７…     

儿童伸直型肱骨髁上骨折46例治疗小结

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,有文献报导占肘关节损伤的60％左右。自1985年4月至1989年10月,我院先后收治46例,采用手法复位、小夹板超关节固定、内服及外敷中药等综合疗法,获得满意的效果,现介绍如下。1 临床资料 46例中,男3例,女9例;最小2岁,最大12岁;右侧28例,左侧18例,均系闭合性伸直型肱骨髁上骨折;伤后到就诊时间最短半小时,最长10天,平均14小时。     

中西医结合治股骨颈头下型骨折

1989年以来,笔者应用手术切开复位(或闭合手法复位),内服中药“复元活骨汤”治疗股骨颈头下型骨折4例,效果满意,今报导如下:〔一般资料〕4例中,男1例,女3例;年龄小的43岁,大的66岁,平均53.5岁;受伤后至就诊时间:短者3小时,长者6     

缝匠肌髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

1临床资料 患者10例，男8例，女2例；年龄17~40岁，平均29岁。股骨颈骨折类型，头下型8例，经颈型2例。10位患者骨折端均错位明显；因车祸7例，外伤3例；伤后就诊时间2小时～7天，平均3天。     

不同方法治疗不稳定型胫腓骨骨折83例

自 198 9年 2日～ 1999年 1月 ,笔者采用传统保守治疗、外固定支架及手术切开复位内固定等方法 ,治疗不稳定型胫腓骨骨折 83例 ,疗效满意 ,现分析如下。1　临床资料本组病例 83例 ,男 5 7例 ,女 2 6例 ;年龄最小 12岁 ,最大6 8岁 ,平均 39岁。车祸伤 2 4例 ,压砸伤 2 6例 ,撞击伤 15例 ,跌伤 8例 ,坠落伤 10例 ;全部病例均为不稳定型的胫腓双骨折 ,其中长斜型 2 2例 ,短斜型 18例 ,粉碎有蝶型骨块 14例 ,多段 6例 ;上 1/ 3骨折 9例 ,中上 1/ 3骨折 15例 ,中 1/ 3骨折2 2例 ,中下 1/ 3骨折 2 4例 ,下 1/ 3骨折 13例 ;闭合性骨折 70例 ,开放性…     

95°DCS治疗股骨转子间及转子下粉碎不稳定骨折

95°DCS常用于股骨远端骨折。我们自2002年5月~2004年10月采用95°DCS治疗股骨转子间及转子下粉碎不稳定性骨折18例,取得满意疗效。现总结报告如下。1临床资料本组18例,男11例,女7例。年龄28~79岁,平均55岁。交通事故伤6例,跌伤12例。就诊时间1~40小时,平均5小时。股骨转子间骨折12例,转子下骨折6例。转子间骨折中顺转子间骨折9例,其中Evans分类〔1〕Ⅱ型2例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例;逆转子间骨折3例;转子下骨折6例,其中sein-sheimers分类〔2〕Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。2治疗方法2.1术前准备①术前患肢皮牵引1~7天。②术前检查:根据X线摄片分…     

锁骨骨折413例疗效分析

我院自 1991年 3月— 2 0 0 1年 5月共收治锁骨骨折 4 13例 ,部分外固定 ,部分手术治疗 ,疗效分析如下。1　一般资料4 13例中 ,男 2 82例 ,女 131例 ;年龄 2岁 3个月～ 71岁 ,平均 2 8.6岁 ;左侧 2 2 6例 ,右侧 187例 ;13岁以下 91例 ,14～ 5 0岁 2 6 8例 ,5 0岁以上 5 4例 ;锁骨内 1/ 3段骨折31例、中 1/ 3段骨折 198例、外 1/ 3段骨折 184例 ;青枝或横形骨折 12 3例 ,斜形骨折 14 3例 ,粉碎形骨性 14 7例 ;车祸伤 2 0 3例 ,自己摔伤 181例 ,重物砸伤 2 3例 ,其他原因伤6例 ;新鲜骨折 389例 ,陈旧骨折 2 4例 ,其中骨不连及迟缓愈合 11例。…     

经皮逆行髓内穿针固定治疗跖骨干骨折33例报告

自 1994～ 1998年 ,作者采用经皮逆行髓内穿针固定的方法治疗跖骨干骨折 33例 ,效果满意。现总结报告如下。临床资料　本组男 2 5例 ,女 8例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均34 .1岁 ;左 18例 45处骨折 ,右 15例 37处骨折 ;骨折部位为 2～ 4跖骨 ,最少 2处骨折 ,最多 3处骨折 ;短斜形或螺旋形骨折47处 ,横断型骨折 36处 ;骨折移位均为全错位或近于全错位 ;伤后至就诊时间 1小时至 5天 ,平均 4.7小时。治疗方法　股神经及坐骨神经阻滞麻醉下无菌操作。术者仰卧位 ,常规皮肤消毒 ,铺手术巾。先用手扪清跖骨骨折处移位情况。用直径 1.5 mm的钢针经足背…