功能性矫治器矫治安氏III类前牙反

功能性矫治器(Functional appliance)是指通过改变颌面部肌肉环境从而促进发育及颌面骨骼生长的一类矫治器. 自1879年Kingsley提出功能性矫治器以来,已有100多年的历史,但它在临床开始被广泛使用是在20世纪30年代,距今已有60多年.它用于治疗许多错畸形,如安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类及开患者,通过建立新的"肌肉运动型”而产生新的"功能型”及"形态型”,将颌面异常生长方式导向正常.本文就常用于矫治安氏Ⅲ类前牙反的功能性矫治器及矫治前后颅颌面生长及功能变化作一综述.     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错

安氏Ⅱ类错是口腔正畸临床中发病率高 ,对颌面影响较大的一种错畸形。临床上使用功能性矫治器矫治生长发育期安氏II类等错变得越来越普遍。功能性矫治器通过建立新的“肌肉运动型”而产生的新的“功能型”及“形态型” ,将颌面异常生长方式导向正常。本文探讨的是Twin block矫治器治疗安氏II类错的疗效。1　材料与方法1.1　研究对象患者 6例 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 10～ 14岁 ,平均年龄 11.6岁。选择标准 :处于替牙晚期或恒牙早期 ,无矫治史 ,磨牙关系为远中尖对尖或完全远中关系 ,前牙深覆Ⅲ° ,咬伤牙龈 ,深覆盖Ⅲ° ,平均 11…     

安氏Ⅱ1 错(牙合)双期矫正

目的：探讨Twin—block矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ^1下颌后缩错He的方法和原理。方法：选择25例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错He患者，年龄10～12岁，后牙均为远中关系，全天戴用Twin—block矫治器9～12个月。结果：用Twin—block矫治器对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错He进行第一期矫治后，颌骨和磨牙关系的Ⅱ类关系得到改善，前牙覆盖减小，改善了安氏Ⅱ^1牙弓间的不协调。结论：Twin—block矫治器用于早期以下颌功能性后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错He的功能性矫治，可取得明显的牙He骨骼的改变。     

改良型Activator矫治安氏Ⅱ类错He的临床分析

目的：采用改良型Activator矫治儿童安氏Ⅱ类错He．以评价矫治器对颅、颌面软硬组织的影响。方法：改良型Activator矫治20例安氏Ⅱ类错He儿童，20例健康儿童作为对照组．分别拍摄X线头颅侧位片，并进行治疗前后的电子计算机-头影测量研究。结果：治疗组SNA角减小，SNB角明显增大．ANB角减小．下颌骨水平向生长趋向正常。结论：Activator矫治安氏Ⅱ类错牙A不仅能抑制上颌生长．减小上颌突度，还能有效地促进下颌生长。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错12例临床观察

目的:观察Twin-block矫治器对替牙期安氏Ⅱ类1分类错的矫治效果。方法:运用Twin-block矫治器通过上下垫接触面间的导斜面来转移咬合力,诱导下颌功能性前移。结果:应用合适的上下颌垫间的导斜面斜度可产生有利于正常颌面生长的矫形力,12例替牙期安氏Ⅱ类1分类错的患者取得良好疗效。结论:Twin-block矫治器是矫治替牙期安氏Ⅱ类错的有效方法。     

上颌平斜导板矫治替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He的临床观察

目的：探讨临床常见儿童咬（吮）下唇的不良习惯及其因此而导致的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He的矫治方法。方法：用上颌平斜导板治疗替牙期儿童不良习惯及其所导致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He8例。结果：经过平均6个月的治疗，所有患儿均由安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He转变为安氏Ⅰ类正常He，且戴人该矫治器后阻止了咬（吮）下唇习惯的继续发生。结论：上颌平斜导板矫治器体制小、制作容易，能快速而有效地矫治替牙期儿童口腔不良习惯及其所致安氏Ⅱ类Ⅰ分类错He。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)12例临床观察

目的:观察Twin-block矫治器对替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的矫治效果.方法:运用Twin-block矫治器通过上下(牙合)垫接触面间的导斜面来转移咬合力,诱导下颌功能性前移.结果:应用合适的上下颌垫间的导斜面斜度可产生有利于正常颌面生长的矫形力,12例替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的患者取得良好疗效.结论:Twin-block矫治器是矫治替牙期安氏Ⅱ类错(牙合)的有效方法.     

Angle Ⅱ类错He矫治的临床研究

目的：观察联合运用功能矫治器和方丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类错He患者的临床效果。方法：以近5年来收治的30例安氏Ⅱ类错牙He临床患者，平均治疗时间18个月，治疗前后均拍摄头影测量片，将测量结果进行分析比较，评价治疗效果。结果：儿童的上颌磨牙远中移动，下颌磨牙近中移动明显，儿童颌骨前后垂直关系显著增加。结论：联合功能矫治器及方丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类错He有满意的疗效，可以相互促进改善患者的软硬组织关系。     

Twinblock矫治器在下颌后缩型安氏Ⅱ类错He的临床应用

目的 探讨儿童生长发育期下颌后缩型安氏Ⅱ类错He的治疗，寻找一种理想的矫治方法。方法 对9例下颌后缩型安氏Ⅱ类错He患者使用Twinblock型功能矫治器矫治，再用固定矫治整平牙列，调整咬合关系。结果 9例患者的磨牙关系均达中性关系。前牙覆He覆盖正常，患者侧貌得到很大改善。结论 用Twinblock型功能矫治器进行矫治，能调整骨骼矢状关系不调，矢状关系调整后再进行固定矫治，减少了矫治难度。且Twinblock型功能矫治器制作简单，易被患者接受，显效快，可以推广使用。     

下颌后缩型Ⅱ类错畸形的双期矫治

目的　对下颌后缩型安氏Ⅱ类错畸形的患者进行双期矫治 ,观察矫治前后的牙、颌面结构变化。方法　用肌激动器 (Activator)和固定矫治器对 1 6例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行双期矫治 ,分析比较矫治前后的头颅侧位片。结果　用肌激动器对下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行第一期矫治后 ,颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善 ,前牙覆盖减小。主要是下颌向前生长及位置变化所致。上切牙舌倾和下切牙唇倾对减小覆盖也有一定作用。结论　对于下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形患者 ,应在早期用功能性矫治器进行第一期治疗 ,主要纠正骨骼的矢状关系不调。第二期用固定矫正器对牙位及咬关系作精细调整     

安氏Ⅱ~1错双期矫正

目的 :探讨Twin -block矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ1 下颌后缩错　的方法和原理。方法 :选择 2 5例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类 1分类错　患者 ,年龄 10～ 12岁 ,后牙均为远中关系 ,全天戴用Twin -block矫治器 9～ 12个月。结果 :用Twin -block矫治器对安氏Ⅱ类 1分类严重深覆盖错　进行第一期矫治后 ,颌骨和磨牙关系的Ⅱ类关系得到改善 ,前牙覆盖减小 ,改善了安氏Ⅱ1 牙弓间的不协调。结论 :Twin -block矫治器用于早期以下颌功能性后缩为主的安氏Ⅱ类 1分类错　的功能性矫治 ,可取得明显的牙　骨骼的改变。     

下颌后缩型Ⅱ类错（牙合）畸形的双期矫治

目的对下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的患者进行双期矫治,观察矫治前后的牙、颌面结构变化.方法用肌激动器(Activator)和固定矫治器对16例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行双期矫治,分析比较矫治前后的头颅侧位片.结果用肌激动器对下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行第一期矫治后,颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善,前牙覆盖减小.主要是下颌向前生长及位置变化所致.上切牙舌倾和下切牙唇倾对减小覆盖也有一定作用.结论对于下颌后缩型安氏Ⅱ类I分类错(牙合)畸形患者,应在早期用功能性矫治器进行第一期治疗,主要纠正骨骼的矢状关系不调.第二期用固定矫正器对牙位及咬(牙合)关系作精细调整.     

安氏Ⅱ1 错(牙合)双期矫正

目的:探讨Twin-block矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ1下颌后缩错(牙合)的方法和原理.方法:选择25例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,年龄10～12岁,后牙均为远中关系,全天戴用Twin-block矫治器9～12个月.结果:用Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错(牙合)进行第一期矫治后,颌骨和磨牙关系的Ⅱ类关系得到改善,前牙覆盖减小,改善了安氏Ⅱ1牙弓间的不协调.结论:Twin-block矫治器用于早期以下颌功能性后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的功能性矫治,可取得明显的牙(牙合)骨骼的改变.     

应用Twin—block矫治器治疗安氏Ⅱ类错合畸形11例临床观察

安氏Ⅱ类错合的病例在临床上非常多见,其中很多骨性Ⅱ类错合的儿童存在下颌后缩,他们如果不能获得及时的矫治将影响其生长、发育,造成严重的错合畸形,直接影响其颜面美观及身心健康。利用功能矫治器在替牙期、恒牙早期对其进行早期矫治被认为是治疗Ⅱ类错合的有效手段,常用的矫治器有Activator矫治器、Bionator矫治器、Frankel矫治器、Herbst矫治器以及Twin-block矫治器。Twin-block矫治器是一种简单的可以全天戴用的功能性矫正器，通过后牙区的咬合斜面来转移咬合力，达到快速功能矫治的目的，国外应用比较多，作者采用Twin-block矫治器治疗生长发育期骨性Ⅱ类下颌后缩病例，取得了非常满意的效果。     

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错(牙合)的临床应用

安氏Ⅱ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,据国外调查认为此类错(牙合)的发生率为37%,Mcncmara研究了277例生长发育期安氏Ⅱ类患者,得出结论为此类错(牙合)最明显的特征为下颌骨的后缩[1],而上颌骨并不前突,对于他们的治疗重点是下颌骨的改型,许多功能矫治器正是根据这个原理产生的,活动的功能矫治器一般需要患者的配合,研究表明一些患者只能戴用所需要的一半时间,矫治效果受到很大影响,因此,固定的功能矫治器的优势显示出来,它不需要患者的配合,Herbst矫治器就是一个对于安氏Ⅱ类错(牙合)非常有效的矫治器[2].本文所使用的Forsus矫治器是在Herbst矫治器基础上发展起来的一种新的固定的功能性矫治器,它通过固定于牙弓两侧的灵活的弹簧套管装置达到矫治目的.     

FRⅡ型矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类错满意病例头影测量分析

目的:观察FRⅡ型矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类错的效果。方法:选取21名经FRⅡ型矫治器矫治的替牙期安氏Ⅱ类错满意病例,以矫治前后的X线头影测量数据进行分析评价。结果:FRⅡ型矫治器可促进下颌生长,同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾。结论:FRⅡ型矫治器可产生明显的生长改良效果。     

非拔牙矫治恒牙列早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错殆的临床体会

目的 探讨利用功能性矫治器、直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错殆,并比较矫治前后软、硬组织头影测量的变化.方法 对30例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的恒牙列早期临界病例采用非拔牙矫治,进行双期治疗.第一期利用功能性矫治器抑制上颌骨生长,推磨牙向后,扩大上、下牙弓,引导下颌正常生长;第二期采用直丝弓矫治器治疗技术,适当配合Ⅱ类牵引,矫正下颌后缩,直至达前牙的覆盖、覆(牙合)正常.对两期相关的软、硬组织进行X线头影测量.结果 利用功能性矫治器、直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合),使颌骨、牙齿、软组织有不同程度的改变.结论 利用直丝弓矫治技术,选择合适的功能矫治器可以使恒牙列早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)邻界病例非拔牙矫治获得满意的效果.     

改良型Activator矫治安氏Ⅱ类错的临床分析

目的 :采用改良型Activator矫治儿童安氏Ⅱ类错牙合 ,以评价矫治器对颅、颌面软硬组织的影响。方法 :改良型Activator矫治 2 0例安氏Ⅱ类错牙合儿童 ,2 0例健康儿童作为对照组 ,分别拍摄X线头颅侧位片 ,并进行治疗前后的电子计算机 头影测量研究。结果 :治疗组SNA角减小 ,SNB角明显增大 ,ANB角减小 ,下颌骨水平向生长趋向正常。结论 :Activator矫治安氏Ⅱ类错牙合不仅能抑制上颌生长 ,减小上颌突度 ,还能有效地促进下颌生长     

下颌后缩型Ⅱ类错he畸形的双期矫治

目的 对下颌后缩型安氏Ⅱ类错he畸形的患者进行双期矫治，观察矫冶前后的牙、he面结构变化。方法 用肌激动器（Activator)和固定矫治器对16例下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行双期矫治，分析比较矫治前后的头颅侧位片。结果 用肌激动器对下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行第一期矫治后，颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善，前牙覆盖减少。主要是下颌向前生长及位置变化所致。上切牙舌倾和下切牙唇倾对减小覆盖也有一定作用。结论 对于下颌后缩型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错he畸形患者，应在早期用功能性矫治器进行第一期治疗，主要纠正骨骼的矢状关系不调。第二期用固定矫正器对牙位及咬he关系作精细调整。     

采用Twin-block矫治器治疗骨性Ⅱ类错13例观察

骨性Ⅱ类错在临床上非常常见,主要是由下颌发育不足或后缩引起。目前临床上强调对其进行二期矫治,即青春期先作生长改良治疗,然后采用固定矫治技术调整咬合关系。因此骨性Ⅱ类错的治疗应以促进下颌向前生长,改善上下颌骨间的三维关系和颌面侧貌为重点[1]。而功能矫治器在治疗骨性Ⅱ类错,特别是下颌发育不足或后缩起着较为重要的作用。Twin-block矫治器是1982年发明的一种改良肌激动器,应用较广泛。2004年1月至2005年8月,作者采用Twin-block矫治器治疗生长发育期骨性Ⅱ类错13例,效果满意,报道如下。1临床材料1.1一般资料本组安氏Ⅱ…