腹痛型癫痫30例临床分析

<正> 1、材料与方法: 1.1、一般资料:本文报道腹痛型癫痫30例,男16例,女14例,3—9岁23例,10—15岁6例,27岁1例,儿童29例占96.7％;病程12天—6个月7例,以1—3年最多占63.3％共19例,有头部外伤史2例,产后窒息史2例,遗传史3例,结核性脑膜炎史1例,脑囊虫2     

第四脑室囊虫病11例治疗体会

脑囊虫病的发病率较高 ,约占囊虫病的 6 0 %～ 80 % ,多见于脑膜、大脑皮质 ,亦见于脑室〔1〕。在脑室内的孤立性囊虫囊肿 ,通常见于第四脑室。本组经手术证实的第四脑室囊虫病 11例 ,有一定临床特点 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中男 7例 ,女 4例 ,男女之比为 1 7∶1。 10～ 16岁 6例 ,30～ 6 0岁 5例 ,病程 10天～ 6年。有皮下囊性结节 4例 ,排绦虫史 3例 ,视乳头水肿 9例。1 2　临床表现　头痛 8例 ,呕吐 11例 ,头晕 7例 ,Ｂｒｕｎ征 5例 ,视乳头水肿 9例 ,皮下囊性结节 4例 ,强迫头位 2例。1 3　辅助检查　…     

脑内小脓肿的诊治

自应用ＣＴ、ＭＲＩ诊断颅脑疾病以来,脑内小脓肿发现率不断增多。本文总结了经确诊为直径小于２．０ｃｍ脑内小脓肿（３０例）,并结合文献,对其临床特征、ＣＴ、ＭＲＩ表现、诊断和治疗进行分析。 １　临床资料 １．１一般资料　男性２３例,女性７例,年龄４～６０岁,平均１８岁,１０岁以下１５例,１１～２０岁８例,２１～３０岁３例,３１～５０岁２例,５０岁以上２例,青少年占７６．７％。 １．２　本组患者均无中耳炎、鼻窦炎、脑囊虫、头外伤及神经外科手术史,无颅内感染史。 １．３ 临床表现　以癫痫为首发症状的２２例,…     

高颅压型脑囊虫病的诊断和治疗探讨

高颅压型脑囊虫病是脑囊虫常见类型之一 ,部分患者颅高压甚为严重 ,甚至威胁生命 ,及时正确诊断和治疗至关重要。现将我科收治的 46例高颅压型脑囊虫病报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 2 7 5岁。病程最短 10天 ,最长 10年 ,平均 5 2 7个月。食米猪肉史 3例 ,排绦虫节片史 5例 ,发现囊虫皮下结节者 6例。1 2　临床表现　 46例均有不同程度头痛 ,呕吐 2 0例 ,抽搐 15例 ,视力模糊 9例 ,行走不稳 3例 ,精神异常 5例 ,眩晕 2例 ;视乳头水肿 2 8例 ,颈强 11例 ,轻偏瘫 3例 ,意识障碍 3例 ,共济 2…     

囊虫性脑内小脓肿40例诊治分析

囊虫性脑内小脓肿４０例诊治分析廉辰，郑万忠，陈静歧，李雪松，王玉新临床资料１、病例选择：４０例病例均经临床及ＣＴ确诊，符合文献［１］脑囊虫病诊断标准。２、一般资料：本组４０例中男２３例，女１７例，年龄４～３５岁，其中４～１４岁者３０例，小儿占７５％。...     

小脓肿型脑囊虫与脑内小脓肿的鉴别

目的:研究小脓肿型脑囊虫的临床、计算机体层摄影(CT)特点及与脑内小脓肿的鉴别。方法:采用回顾性研究手段,对10年间手术证实的14例小脓肿型脑囊虫和16例脑内小脓肿进行了对比分析。结果:小脓肿型脑囊虫病人无高颅压和神经功能缺失症状。而小脓肿病人有3例出现了高颅压或神经功能缺失症状。小脓肿型脑囊虫的CT表现为规则的环形强化灶,小于或等于15mm,灶周水肿较轻,脑室形态正常,中线结构无移位。而小脓肿多为不规则的环形强化灶,多数大于或等于10mm,灶周水肿明显,少数病人脑室受压变形,中线结构移位。结论:小脓肿型脑囊虫和脑内小脓肿的临床表现和CT特征有所不同,认识其特点有利于正确诊断和选择治疗方案。     

阿苯达唑、吡喹酮联合递增治疗脑囊虫病27例疗效观察

脑囊虫病是常见的中枢神经系统寄生虫病,2008-04-2011-05我科共收治脑囊虫病患者27例,治疗效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例资料 本组27例患者,均符合脑囊虫病诊断标准[1],男20例（74.07%）,女7例（25.93%）;年龄19～68岁,以31～45岁居多;病程6个月～5 a;均有吃米猪肉或吃生菜史.主要表现：头晕、头痛23例（85.19%）,癫发作9例（33.33%）,视物模糊10例（37.04%）,肢体麻木无力19例（70.37%）.27例均行头颅CT或MRI检查,病灶10～60个.     

脑囊虫外科治疗77例分析

收集我院根据脑囊虫病诊断标准所确诊的 2 0 5例 ,其中 77例行手术治疗[1] ,现就手术在脑囊虫病治疗中的地位进行分析。临床资料　　 1.一般资料 :男 4 2例 ,女 35例。年龄 2 5～6 3岁 ,平均 30岁。病程 1天至 17年 ,平均 1年 9个月。2 .临床首发症状 :癫痫 31例 ,头痛 36例 ,走路不稳 2例 ,轻偏瘫、肢体麻木 4例 ,痴呆 1例 ,头昏 3例。3.辅助检查 :血及脑脊液酶联免疫吸附试验、囊虫特异性抗体、循环抗原、脑脊液嗜酸细胞共检查 4 9例 ,阳性 2 3例 ,占 4 7%。4 .囊虫部位 :单发囊虫 2 8例 ,囊虫合并脑积水 6例 ,粟粒型囊虫 3例 ,脑室囊虫 …     

12例囊虫性脑内小脓肿的临床、CT与病理

本组男7例、女5例,年龄6～44岁,均来自农村,其中10例无本病疫史;病程为6天～1.5年,均无发热史、脑外感染灶及皮下肌肉囊虫结节,以癫痫发作为主要临床表现。8例血清及脑脊液间接血凝试验5例阳性,腰穿脑脊液检查仅4例压力升高、1例白细胞及2例蛋白增加,8例脑电图检查均异常,但以广泛轻度异常居多。CT示脓肿位于顶叶7例、额顶区     

脑囊虫病并发严重高颅压的治疗探讨

本文报道了我院1983年11月～1989年3月对32例脑囊虫并发严重高颅压先行外科减术或分流术,然后再服吡喹酮治疗。临床资料一般资料:男20例,女12例。年龄7～68岁。病程1个月至6年。有食痘猪肉史20例,便绦虫史     

脑室脑池内囊虫病的MRI表现及其差异

脑囊虫以脑实质内囊虫最多见,而脑室、脑池内囊虫极少见,以往仅有少数病例报道[1,2]。笔者总结了61例脑室、脑池内囊虫病的磁共振成像(MRI)表现特点,并对两者加以比较,以期提高MRI对脑室、脑池内囊虫病的诊断准确率。资料与方法1.一般资料:对我院1996年9月至2003年10月经临床证实的61例脑室、脑池内囊虫病的MRI资料进行回顾性分析。本组61例脑室、脑池内囊虫中,男41例,女20例。年龄13～71岁,平均33岁。病程36d至2年,平均3.5个月。2.临床表现:38例脑室内囊虫中,头痛、恶心、呕吐32例,多呈阵发性,出现Bruns征者27例,视乳头水肿25例,癫痫发…     

小儿结核性脑膜炎的临床与CT扫描

<正> 一、一般资料:男,27例,女15例;年龄<1岁13例,～3岁12例,～6岁7例,～14岁10例,其中年龄最小4月余,最大14岁。院外病程最短者4天,最长者3月余。诊断标准和临床分期均符合儿童结脑的诊断,早期3例,中期16例,晚期23例。42例中CT扫描1次25例,2次14例,3次3例。     

癫痫型脑囊虫病的立体定向治疗

癫痫型脑囊虫病是一种较常见的囊虫病类型。本文统计了自 1997年至 1999年 12月间 ,行开放定向脑囊虫病灶切除术治疗的癫痫型脑囊虫病患者共36例 ,现将资料分析总结如下。临床资料一般资料 :本组男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 8～ 54岁 ,平均 2 1 7岁。病程 3天～ 13月 ,平均 4 0 9天。病灶位于左侧大脑半球者 2 0例、右侧 16例。病灶直径最大者 1 5ｃｍ、最小 0 5ｃｍ。 2例未行脑电地形图检查 ,余 34例中 32例为轻—中度异常 ,2例为重度异常。依据颅脑ＣＴ或ＭＲ及病理检查分期结果见表 1。癫痫发作类型见表 2。有 4例术前与胶质瘤鉴别困难 ,…     

脑囊虫病并发癫痫的相关因素分析

本组收集５１例脑囊虫病患者的临床资料，其中伴癫痫发作３９例，现总结报告如下，并结合文献对脑囊虫病并发癫痫的相关因素进行讨论。临床资料１．一般资料本组男３０例，女９例，年龄７～６２岁，平均３６．８岁，其中２０～５０岁２７例（６９％），病程１天～３０年，...     

脑囊虫病的临床、头颅CT、MRI(附70例报告)

现我院 1974年 3月～ 2 0 0 0年 1月间收治并确诊的脑囊虫病 70例进行分析 ,并结合复习文献讨论如下 [1～ 3] :临床资料一、一般资料 :70例全部符合脑囊虫病诊断标准 [1 ] ,其中男 5 8岁 ,女 12例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,平均年龄 31.7±岁 ,以青壮年男性最多占 46例 6 5 .7%。病程最短 2小时 ,最长 17年 ,平均 1.4年 ;有食用或接触米猪肉患者 10例 ,有牧区生活史并接触牛羊史者 7例 ,有肠绦虫病史者 9例。二、临床表现 :以癫痫发作表现者最多占 47(6 7% )例 ,其中全身强直—阵挛发作 2 4(34 % )例 ;单纯部分性发作 6(8.6 % )例 ;复杂部分性发作 …     

慢性自发性硬膜下血肿16例分析

慢性自发性硬膜下血肿临床少见,易误诊、漏诊。我们医院自1979年6月—1991年6月共收治16例,占同期收治慢性硬膜下血肿的9.5％,现介绍、分析如下。临床资料一、一般资料:本组男14例,女2例。年龄17月～74岁,平均59岁,60岁上10例。占62.5％。有高血压史7例,占43.75％;脑血管畸形2例;糖尿病2例;甲型血友病1例;脑肿瘤及血肿清除术后继发2例;原因不明2例。确诊前病程15天～13年,平均9.6月。     

23例大面积脑梗死患者死亡原因分析

现将我院1997年6月～1999年6月收治的23例大面积脑梗死患者的死亡原因分析总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组23例,男8例，女15例，年龄55～88岁，平均69.8岁。既往史：高血压病史20例(占87%，其中20年以上者18例)，卒中病史14例(60.9%，卒中3次3例，卒中2次4例)，冠心病史8例(34.8%)，房颤史5例(21.7%)，糖尿病史2例(8.7%)。发病至入院平均时间3.8小时，病程3～9天，平均住院时间5.5天。1.2 临床症状及体征 活动中发病15例，静态下发病8例；意识障碍18例(嗜睡4例，昏睡8例，浅昏迷5例，深昏迷1例)，呕吐12例(呕血3例)，抽搐3例，大小便…     

第四脑室的囊虫的MRI诊断及外科治疗

临床资料1 一般资料 :男 8例 ,女 2例。年龄 2 3岁～64岁 ,平均 4 9 1岁。病程 15天～ 2年。单纯第四脑室内囊虫 4例 ,混合型 6例。食痘猪肉史 3例 ,发现皮下结节 3例 ,便绦虫史 2例。临床表现主要为头痛、呕吐、眩晕、Ｂｒｕｎｓ征 5例 ,癫病发作及视力下降等。体征为视乳头水肿、眼球震颤、共济失调等。2 免疫学检查及脑脊液检查 :全部病例经血清及脑脊液猪囊虫酶联免疫吸附试验及补体结合试验检查 ,均为阳性。3 放射学检查 :全部病例经头颅ＣＴ检查 ,均显示脑室扩张、明显的脑积水 ,2例显示第四室内低密度囊性病灶 ,增强扫描后 ,囊壁无…     

脑内小脓肿24例临床分析

我们于1994年1月至1997年6月收治24例经ＣＴ确诊的脑内小脓肿,并在ＣＴ监护下采用药物保守治疗获得较好的疗效。现结合文献,对其临床表现、ＣＴ特征、诊断及治疗进行分析。1　临床资料11　一般资料:男16例,女8例。年龄6～47岁,平均224岁。有中耳炎史、额面部疖肿挤压史各1例,余22例为隐源性。病程1天～8个月,平均764天。12　临床表现:以癫痫为首发症状者22例,其中伴有头痛、呕吐6例,一侧肢体无力5例;发热及半身麻木各1例。神经系统体征:一侧肢体肌力稍差6例,视乳头轻度水肿2例,病理征阳性2例,偏身感觉障碍1例。癫痫类型:全身强直阵挛发作10…     

丙硫咪唑治疗脑囊虫病48例疗效观察

囊虫病是当前流行较广的常见寄生虫痫。CT问世后脑囊虫病诊断率明显提高,由Carbajal JR等报告脑囊虫病占全身囊虫病的20％上升至87％,因此积极防治本病是当前的重要课题。我们从1984年至1989间收治囊虫病100例,其中48例应用丙硫咪唑治疗后疗效持续时间报导如下。临床资料本组48例中男38例,女10例;年龄16～55岁,平均35.5岁;病程1～20年,其中1年以内者23例,1～5年14例,5年以上11例。临床表现:癫痫型35例;高颅压型9例,其中视乳水肿7例;脑膜炎型3例;脑炎型1例。48例中头痛29例,呕吐12例,心律失常6例,智力低下2例。辅助检查:腰穿压力25.7kPa以上者13/40例(32％);脑脊液细胞10×10~6/L以