192例前列腺穿刺术患者的围术期护理

总结了192例前列腺穿刺活检患者的护理。主要包括穿刺前评估、饮食管理及肠道准备、心理干预、操作间准备;术中护理;术后加强并发症的观察,及时对症治疗。认为对前列腺穿刺活检患者采取正确的护理干预措施,能使患者顺利完成手术,减少术后并发症的发生,提高医疗质量,促进康复进程。     

前列腺穿刺活检术围手术期患者的护理

总结对50例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术患者的观察及护理,包括术前常规检查、心理护理和充分的肠道准备、术后密切观察病情变化。认为术前积极的心理护理、充分的肠道准备和术后有效的护理措施,是保证前列腺穿刺活检术顺利进行和减少并发症的重要措施。     

肺部病灶穿刺活检术2064例围术期护理

目的:探讨行肺部病灶穿刺活检术患者的围术期护理方法,旨在提高穿刺成功率,减少术后并发症.方法:对2 064例患者开展CT引导下肺部病灶穿刺活检术,给予精心围术期护理.结果:本组穿刺顺利1 882例(91.18%),并发气胸140例(6.78%),病灶周围肺出血42例(2.03%),经积极治疗与护理,均痊愈.结论:精心的围术期护理是减少或避免肺部病灶穿刺活检并发症的重要保证.     

舒适护理在经直肠前列腺穿刺活检中的应用

目的探讨舒适护理方法对经直肠前列腺穿刺活检术患者焦虑、疼痛及满意度的影响。方法将117例经直肠前列腺穿刺活检术的患者按住院号单双号分为试验组和对照组,对照组（52例）行泌尿外科常规护理,试验组（65例）行泌尿外科常规护理基础上予以舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）、WHO疼痛程度分级标准及住院患者满意度度调查表评定并比较两组患者SAS值、疼痛程度及满意度。结果试验组SAS值明显低于对照组,疼痛程度较对照组明显减轻,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理能有效减轻经直肠前列腺穿刺活检术患者焦虑和疼痛程度,增加患者满意度,提高护理质量,使患者在整个检查过程中得到舒适和放松。     

超声引导下前列腺穿刺活检术88例围术期护理

前列腺穿刺活检(TPB)是确诊前列腺癌的可靠方法,对前列腺癌的早期诊断和治疗具有重要意义[1]。2008年12月～2009年12月,我们对88例前列腺病变患者行超声引导下经直肠TPB,给予精心围术期护理,取得满意效果。现报告如下。     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理

目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大咯血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检137例术后出血的预防和护理

目的:探讨前列腺穿刺活检术后出血的预防和护理方法.方法:对137例经直肠超声引导前列腺穿刺活检术后出血的患者进行观察和护理.结果:本组穿刺均一次成功,术后血尿64例,血便48例,经对症治疗和护理后康复出院.结论:通过术前预防措施,术后细致病情观察,出现症状及时给予处理可预防和减少术后大出血的发生,临床上应以预防为主,使患者尽早康复.     

255例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理

目的总结255例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理经验。方法统计2001年1月~2006年6月255例在B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检患者的临床资料。结果本组255例患者穿刺均一次成功,其中确诊前列腺癌90例。穿刺术后发生血尿15例、血便42例、血精4例、高热3例,术后加强并发症的观察及护理,及时对症治疗,症状消失,无其他严重并发症发生。结论B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术是一种安全、有效的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断。做好心理护理、术中配合、术后观察及护理是穿刺成功的关键。     

B超引导下肝穿刺活检术258例围术期护理

目的:探讨B超引导下肝穿刺活检术围术期的护理方法.方法:对258例拟行肝穿刺活检术患者做好术前准备及心理护理,术中指导配合并监测患者生命体征,术后严密观察、及时发现并发症并及早处理.结果:本组穿刺均顺利完成,无1例死亡.术后无严重并发症发生,部分患者出现一过性腹痛、穿刺点局部疼痛、少量穿刺点渗血,经精心护理后均痊愈.结论:B超引导下肝穿刺活检术是一种简便、安全、易行的穿刺检查方法,精心的围术期护理是穿刺成功的重要保证.     

B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理

总结了对151例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者的护理.主要包括术前心理护理、物品准备、肠道准备;术中护理;术后加强并发痘的观察,及时对症治疗.认为术前做好精心准备,做好术中配合,加强术后观察及护理是保证穿刺成功的关键.     

计划行为理论在老年患者跌倒健康教育中的应用效果

目的 探讨计划行为理论在老年患者跌倒健康教育中的应用效果。 方法 选取在我院老年科住院的老年患者258例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和干预组各129例。对照组给予常规预防跌倒护理,干预组应用预防计划行为理论预防老年患者跌倒。分别于干预前及干预4周后,应用护理结局分类指标评价2组患者干预前后各项行为得分。 结果 干预4周后,干预组患者跌倒预防护理结局得分优于对照组(P＜0.001)。 结论 计划行为理论能有效改善老年患者预防跌倒健康教育效果。     

建立护士长督导制全面提高护理质量

目的为使护理管理能够适应现代护理的要求,减少护理质量定期检查存在的应付检查,只重视终末质量,而忽视环节质量等弊端.方法加强日常护理工作评价的随机性,将护理二级质控人员(各科护士长)分成4个质控小组,每月每组各抽2名护士长与1名护理部成员共3人,进行周督导和夜查房.结果护士长督导制能及时发现工作中的薄弱环节和医疗隐患,并及时反馈和改进.讨论有效促进了全面、全员、全程的质量控制,提高了病人的满意度和护士长的管理水平,减少了医疗纠纷的发生.是护理质量控制的有效手段之一.     

计划行为理论在颈椎病患者健康教育中的应用

目的观察计划行为理论（TPB）对颈椎病患者健康教育的影响。 方法选取颈椎病患者100例,依据入院先后顺序进行随机编号,双号设为实验组,单号设为对照组。对照组患者采用常规健康教育,方式为管床护士向患者口头宣教疾病相关知识,并发放健康教育资料;干预组采用TPB理论构建护理行为干预,开展干预前问卷调查,然后对患者实施行为态度、主体规范和感知行为控制干预。分别于干预前和干预6个月后（干预后）评估2组患者的疼痛程度（疼痛六点行为评分）、健康行为和复发情况。 结果干预后,实验组颈椎疼痛六点行为评分为（2.62±1.09）分,分别与组内治疗前的（3.32±0.91）分和对照组干预后的（3.14±0.97）分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,实验组患者除注意预防咽部感染和保暖例数外,其余各项健康行为养成和颈椎病复发比例均优于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论TPB可显著改善患者的疼痛程度和健康行为,并减少复发率。     

Practice nurses' intentions to use clinical guidelines

BACKGROUND: Evidence indicates that, although nurses are increasingly using clinical guidelines to ensure higher quality of care, there is a wide variance in their adherence to them. The utility of the Theory of Planned Behaviour (TPB) has not been previously investigated in explaining this variance in community nursing. AIM: This paper reports a study whose primary aim was to examine the utility of the TPB in explaining variations in practice nurses' intentions to offer smoking cessation advice in accordance with coronary heart disease guidelines. METHODS: A cross-sectional survey using a postal questionnaire was carried out. A 52-item questionnaire was administered to 48 practice nurses in England. The questionnaire was designed to assess the components of the TPB, and included measures of intentions to offer smoking cessation advice, self-reported past behaviour, attitudes, subjective norms, perceived behavioural controls (PBCs), behavioural beliefs and evaluations, normative beliefs and motivation to comply, and control beliefs and evaluations. RESULTS: The TPB explained up to 40% of variance in intentions to offer smoking cessation advice. Attitudes and PBCs were the most important predictors of intention. Among other elements of the TPB, indirect attitudes and indirect PBCs made significant positive contributions to explaining variance in intention. DISCUSSION: Future trials of interventions to increase practice nurses' adherence to clinical guidelines could attempt to address the elements identified in this study as important factors. Further studies are required to examine the utility of the TPB in predicting practice nurses' behaviour.     

血液净化中心双人核对制度的应用

目的:探讨血液净化中心实施双人核对制度提高护理安全的应用效果。方法:以2012年1月~2013年12月收治的长期维持性血液透析患者188例为研究对象,2013年1月实施双人核对制度,将2012年1~12月实施双人核对制度前的22 498例次血液透析患者作为对照组,2013年1~12月实施后的24 427例次患者作为观察组。比较两组护理不良事件的发生情况。结果:实施双人核对制度前后,护理不良事件如脱管漏血,穿刺口渗血,血流、透析液、置换液偏差,钙浓度、钠浓度偏差,肝素追加量偏差,超滤量偏差,凝血堵管各项的发生情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血液净化中心实施双人核对制度,可有效减少护理不良事件的发生,提高血液净化治疗的安全性。     

宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理

目的 探讨宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理有关问题.方法 回顾分析12例宫颈癌阴道急性大出血患者的临床资料、抢救及护理过程,措施包括:①抢救休克:快速建立两条静脉通道、查血型及交叉配血,快速扩充血容量;②迅速止血:迅速阴道内填塞无菌纱布或碘仿纱条压迫止血,减少精神紧张等因素,给予抗生素;③氧气吸入;④密切观察:密切观察阴道流血及生命体征变化,对症施护;⑤加强基础护理、预防并发症.结果患者得到及时的救治,经抗炎、止血、手术、放射治疗,全部患者康复出院或转肿瘤科继续放疗.结论 宫颈癌引起阴道急性大流血,争取时机尽快止血、护理措施正确及时是抢救成功的关键.     

护理文书书写质量检查分析与对策

[目的]进一步提高护理文书书写质量,防范医疗护理纠纷,加强护理文书书写环节质控。[方法]从2006年起不定期对我科现住病历进行随机抽查250份,并对检查结果进行分析。[结果]250份抽查护理文书中,护理记录单存在的缺陷较多。[结论]护理文书存在的问题主要是人为因素,加强护士在职教育、培养敬业精神、充分发挥护理管理人员的作用,可提高护理文书书写质量。     

规范查对流程预防眼科患者身份和眼别识别差错

目的探讨查对流程在预防眼科患者身份和眼别识别中的应用效果,有效防范眼科护理差错。方法启用患者腕带标识,对眼科患者人院、处置、手术前后交接的查对流程和方式进行规范,并对护士进行培训。结果规范查对流程实施1年来,未发生一例与查对相关的差错。结论规范护理查对方式和流程,可以提高患者身份和眼别的准确识别率,有效防范护理差错的发生。