1870份发热患者血培养中病原菌分布特点及耐药分析

目的探讨发热患者血培养中病原菌的分布及耐药特点,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2009年1月1日-2011年12月31日我院各科住院的1870份发热患者血培养中分离出的病原菌进行分析。结果从血培养阳性患者分离出165株病原菌,阳性率为8.8%。其中革兰阴性杆菌64株,占38.8%,主要是大肠埃希菌、克雷伯菌、费氏柠檬酸杆菌;革兰阳性球菌97株,占58.8%,主要是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;真菌4株,占2.4%,主要是白色假丝酵母菌。结论我院血培养中的病原菌分布以革兰阳性菌为主,其次是革兰阴性菌。     

老年病房病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年病房常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析2013年1—12月老年科住院患者各类标本分离的病原菌及耐药性情况。结果共检出病原菌218株,其中革兰阴性菌158株,占72.5%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌34株,占15.6%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌26株,占11.9%,以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌及革兰阳性菌普遍呈多药耐药性。结论加强临床细菌学检测及耐药监测,合理使用抗菌药物,降低病原菌耐药率。     

外科ICU患者的病原菌分布及耐药性监测

目的了解住外科ICU患者的病原菌分布及抗菌药物的耐药情况。方法对住外科ICU患者分离出的349株病原菌进行鉴定和耐药性监测。结果在349株病原菌中,革兰阴性杆菌148株（42.4%）,革兰阳性球菌87株（24.9%）,真菌74株（21.2%）。前5位的病原菌为白假丝酵母菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌和嗜麦芽苛养单胞菌。未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物的耐药率均〉80%,多重耐药现象较严重。结论外科ICU病原菌以真菌、肠杆菌属和葡萄球菌属为主,细菌耐药情况突出。     

某儿童医院重症监护病房感染性疾病病原菌分布及耐药分析

目的了解儿科重症监护病房(PICU)感染病原菌的分布及耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对甘肃省儿童医院PICU 2011年5月至2012年4月感染性疾病患儿909例各类标本所分离的病原菌及其耐药状况进行回顾性分析。结果共分离出病原菌207株。革兰阴性菌占60.9%,革兰阳性菌占29.5%,真菌占9.6%。感染优势菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率大于60%,对头孢哌酮舒巴坦耐药率小于35.3%。葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁均敏感。白假丝酵母菌对酮康唑耐药率为0.4%。结论 PICU革兰阴性菌感染占优势。细菌耐药形势严峻,且呈多重耐药,监测感染病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。     

我院2010年临床常见病原细菌的药敏分析

目的 了解病原菌感染的特点及细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对门诊、住院患者临床标本进行病原菌检验.结果 11 023例临床标本中分离出4 630株病原菌,其中革兰阴性杆菌3 195株占69.00%,以大肠埃希菌为首位,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌938株占20.25%,以表皮葡萄球菌占首位,其次为溶血葡萄球菌、肠球菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.31%;真菌497株占10.73%,以白假丝酵母菌为主.在4 630阳性标本中以痰为主占34.27%.结论 分离出的病原菌普遍存在耐药现象,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

肿瘤住院患者病原菌感染情况及其耐药性分析

目的：探讨肿瘤住院患者病原菌的感染情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为指导临床合理用药和加强医院感染控制提供参考。方法：资料来源于2013年1-12月本院住院患者6 500份临床标本,且经细菌培养,采用仪器法或 K-B 纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI 2012年标准进行耐药性判断,使用WHONET 5.6软件对细菌临床分布及耐药性情况进行分析。结果：共分离到病原菌2 093株,其中革兰阴性杆菌占55.23%,革兰阳性球菌占11.08%,真菌占33.68%;分离的主要革兰阴性杆菌中前3位依次为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和绿铜假单胞菌,检出率分别为16.63%、9.60%和7.98%;金黄色葡萄球菌和白色假丝酵母菌分别为革兰阳性球菌和真菌的首位。肠杆菌科中大肠埃希菌的耐药性较强,对青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率高达60%以上,多药耐药比例较高;葡萄球菌属中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占10.00%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占87.10%。未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。碳青霉烯类药物和万古霉素仍然分别是肠杆菌科细菌和革兰阳性球菌最敏感的药物结论： 肿瘤住院患者易发医院感染,其中革兰阴性杆菌的感染率较高,病原学检查及药敏监测可为临床感染控制和预防及抗菌药物合理应用提供实验依据。     

临床常见病原菌4630株耐药性分析

目的 了解病原菌感染的特点及细菌产生的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对我院门诊、住院患者临床标本进行病原菌检验,并检测其耐药情况.结果 11 023份临床标本中分离出病原菌4 630株,其中革兰阴性菌3 195株(69.00%),以大肠埃希菌为首位,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌.革兰阳性球菌938株(20.60%),以表皮葡萄球菌为首位,其次为溶血葡萄球菌、肠球菌.真菌497株(10.73%),以白假丝酵母菌为主.在4 630份阳性标本中以痰标本为主(1 587份,34.27%),多重耐药菌653株占14.10%,大肠埃希菌、肺炎克霉伯菌、铜绿假单胞菌、鲍不动杆菌、嗜麦芽窄假单胞菌等对头孢类、氨苄类、复方新诺明耐药率较高;表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、类肠球菌、金黄色葡萄球菌等对红霉素、青霉素、克林霉素、复方新诺明的耐药性较高.结论 分离出的病原菌普遍存在耐药现象,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

泌尿系结石合并尿路感染的病原菌种类及药敏特点

目的分析泌尿系结石（UC）合并尿路感染（UTI）的病原菌种类及药敏特点。方法选取2015年1月至2019 年12月在绍兴市中心医院住院治疗的480例UC合并UTI（清洁中段尿培养阳性）患者为研究对象,比较不同临床特征患者病原菌种类,分析主要病原菌对常用抗菌药物的药敏特点。结果尿培养获得革兰阴性杆菌290例,以大肠埃希菌（36.9%）、肺炎克雷伯菌（8.5%）、铜绿假单胞菌（4.0%）、奇异变形杆菌（3.7%）多见;革兰阳性球菌125例（26.0%）,以粪肠球菌（7.1%）、屎肠球菌（6.5%）、无乳链球菌（2.9%）、金黄色葡萄球菌（2.3%）多见;真菌59例（12.3%）,以热带假丝酵母菌（4.1%）、光滑假丝酵母菌（3.1%）、白假丝酵母菌（2.9%）、近平滑假丝酵母菌（0.6%）多见;革兰阳性杆菌6例（1.3%）。不同性别、年龄、血白蛋白、CRP、WBC以及是否存在糖尿病、复发结石、肾功能异常的UC合并UTI患者感染病原菌种类比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。主要革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、含β-内酰胺酶抑制剂类药物敏感率较高,对青霉素类、头孢类药物耐药率较高;主要革兰阳性球菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素敏感率较高,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高。结论UC 合并UTI患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌是最常见病原菌。不同临床特征患者病原菌种类有所差异,应根据细菌培养及药敏试验结果选择合理的抗菌药物,以改善患者病情,提高疗效。     

外科重症监护病房中常见病原菌分布和耐药性监测

目的 分析上海交通大学医学院附属新华医院外科重症监护病房（SICU）中常见病原菌分布及其耐药特征.方法 收集123例SICU患者各种病原学标本,分析常见病原菌分布情况并进行药敏监测.结果 共分离出497株病原菌,其中革兰阴性菌占58.1%,其次为革兰阳性菌（19.7%）和真菌（22.1%）.真菌以白色假丝酵母菌（15.1%）为主.痰液标本的病原体分离率较高（278株）,病原菌分布从高到低依次为鲍曼不动杆菌（20.5%）、铜绿假单胞菌（20.5%）、白色假丝酵母菌（15.8%）和大肠埃希菌（7.9%）.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低（21.0%）.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）试验的阳性率分别为49.3%和40.9%,对亚胺培南高度敏感.革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感性最高.结论 加强SICU病原菌流行病学监测对合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生有重要临床指导价值.     

我院2007～2009年病原菌分布及其耐药性结果分析

目的:了解病原菌的变迁和耐药性,指导抗菌药物合理使用.方法:回顾性分析2007～2009年的病原菌及其耐药性.结果:1864株病原菌中革兰阴性菌1080株(58%)、革兰阳性菌281株(15%)、真菌503株(27%).3年来,临床分离菌G-杆菌及G+球菌增加,真菌感染有逐年降低趋势.位于前3位的革兰阴性菌和革兰阳性菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌.碳青酶烯类仍是对革兰阴性菌抗菌作用最强的一类抗菌药物.未发现耐万古霉素的葡萄球菌和屎肠球菌.结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,应引起注意,加强病原菌的感染监控,为合理使用抗菌药物提供依据.     

月桂挥发油体外抗病原微生物活性研究

目的 探讨月桂挥发油对临床分离细菌和真菌的体外抗菌活性,为月桂在治疗感染性疾病中的开发与运用奠定基础.方法 采用琼脂平板二倍稀释法测定了月桂挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌共16种65株临床分离细菌、14株白假丝酵母和1株非白假丝酵母临床分离真菌的最低抑菌浓度.用SPSS 17.0软件中单因素方差分析法比较分析了月桂挥发油分别对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、洛菲不动杆菌和白假丝酵母菌共5个不同种属细菌和真菌抑菌活性的强弱.结果 月桂挥发油除对铜绿假单胞菌无明显抗菌活性外,对其余受试细菌均有较强的抗菌活性,MIC为0.27 mg/mL～2.15 mg/mL;月桂挥发油对白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌均有较强的抗菌活性,MIC分别为0.07～0.54 mg/mL和0.03 mg/mL;月桂挥发油对白假丝酵母菌和洛菲不动杆菌的抑菌活性明显强于对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的抑菌活性（P＜0.01）,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抑菌活性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 月桂挥发油有较强的抗细菌和抗真菌活性,具有用于防治感染性疾病-新型抗菌药物的开发和运用前景.     

血培养标本中病原菌的种类分布及其耐药性分析

目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药情况,为临床医生正确运用抗菌药物提供依据。方法对2003年1月至2009年12月临床送检的7 869份血培养标本,在BACTEC9050全自动血培养仪中培养,采用PHOENIX100系统进行菌种鉴定及药敏试验。结果 7 869例患者外周血标本中检出799株阳性标本,阳性率为10.15%,分布于28个病房。799株中成人557株（69.71%）,儿童242株（30.29%）。检出细菌22种,真菌3种,菌种构成为革兰阳性球菌399株（49.93%）,革兰阴性杆菌395株（49.44%）,假丝酵母菌属5株（0.63%）。阳性菌株居前5位者依次为：血浆凝固酶阴性的葡萄球菌247株,大肠埃希菌206株,肺炎克雷伯菌91株,金黄色葡萄球菌60株,链球菌属54株。结论血培养阳性标本检出病原菌种复杂,成人革兰阴性杆菌是败血症的主要致病菌,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌是常见的病原菌,超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性株对多种抗生素耐药,其耐药率明显高于ESBLs阴性菌;儿童革兰阳性球菌是菌血症或败血症的主要病原菌,以血浆凝固酶阴性的葡萄球菌最为常见。临床医生应加强对疑似败血症患者血液中病原菌的检测,以合理运用抗菌药物。     

2009年宁夏某综合医院临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的了解2009年宁夏医科大学总医院临床分离病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对我院2009年临床各科送检标本进行培养分离病原菌3383株,同时进行药敏试验,应用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果在所分离的病原菌中革兰阴性菌占63.3%,革兰阳性菌占36.7%,分离病原菌以革兰阴性杆菌为主。革兰阴性菌中大肠埃希菌489株（22.8%）、铜绿假单胞菌369株（17.2%）和肺炎克雷伯菌169株（13.8%）;革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）399株（32.2%）、金黄色葡萄球菌302株（24.4%）和肠球菌属202株（16.3%）。药敏试验结果显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占金葡菌和CNS的71.8%和86.2%,MRSA比往年有所增加。发现5株耐万古霉素屎肠球菌。肺炎链球菌中未见青霉素耐药菌株。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素比较敏感,肺炎克雷伯菌对美洛培南耐药率为1.1%。结论我院临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,MRSA阳性率逐步增长并首次发现5例VRE,需加强细菌耐药性监测与控制。     

2011年我院病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院感染患者病原菌分布及耐药性特征,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对2011年我院感染患者分离病原菌菌种分布、标本来源和耐药性进行统计分析。结果 2011年我院共分离病原菌4 448株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占52.8%、27.3%、19.9%;排名前5位的病原菌依次为克雷伯菌属、白色假丝酵母菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;病原菌分离标本75.4%来源于痰标本;革兰阴性菌除对亚胺培南、阿米卡星敏感率较高外,对其他常用抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对常用抗菌药物不同程度耐药,但未发现万古霉素耐药株。结论我院病原菌多重耐药现象严重,重视病原学检查和耐药性监测,以及合理使用抗菌药物,对减少耐药菌产生具有重要意义。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌和耐药性,为临床医生经验治疗提供依据.方法 对2009年6月～2010年12月ICU183例下呼吸道感染患者的病原菌构成及耐药性进行分析.结果 共检出病原菌226株,其中革兰阴性菌163株,占72.1%,真菌42株,占18.6%,革兰阳性菌21株,占9.3%.革兰阴性菌分离率居前五位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.真菌中主要为白色假丝酵母菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,其中革兰阴性菌表现出极高的耐药性.结论 ICU下呼吸道感染以G-菌为主,有极高耐药性,临床应重视病原菌的检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

小儿泌尿系统感染常见病原菌及耐药相关性分析

目的探讨本中心引起儿童泌尿系统感染的常见病原菌的分布以及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析本医疗中心2012年1月—2013年12月2463例泌尿系统感染患儿中段尿标本培养及药敏检测结果。结果 2463例患儿中段尿标本共培养病原菌479株,阳性率为19.45%。其中革兰阴性杆菌309株(64.51%),革兰阳性球菌138株(28.81%),真菌32株(6.68%,主要为白假丝酵母菌)。分离率前7位的病原菌依次为大肠埃希菌(36.53%)、肺炎克雷伯菌(12.73%)、粪肠球菌(D群)(12.32%)、屎肠球菌(D群)(10.23%)、真菌(6.68%)、铜绿假单胞菌(5.22%)、奇异变形菌(3.13%),革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,其中产超广谱β‐内酰胺酶菌株125株,比例高达71.42%;革兰阳性球菌以肠球菌(D群)为主,金黄色葡萄球菌检出率为2.30%,其中耐甲氧西林株占27.27%。结论大肠埃希菌仍为儿童泌尿系统感染的主要病原菌,且存在多重耐药菌感染情况,革兰氏阳性球菌有增多的趋势;明确病原菌种类及药敏结果,对临床合理应用抗菌药物治疗儿童泌尿系统感染有重要意义。     

832株医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的:分析临床标本病原菌的种类、分布及耐药性特点,为临床了解病原体流行状况和合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用BioFoSun微生物鉴定药敏系统对分离微生物进行鉴定和药敏实验.结果:分离到832株病原菌,其中革兰阳性菌178株(21.39%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌563株(67.67%),主要包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等;真菌91株(10.94%).耐药性最大的病原菌为大肠埃希菌,其对多种药物耐药率均较高.尚未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌.碳青霉烯类的美罗培南和亚胺培南是所测定抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用最强的抗生素,阿米卡星次之.结论:本院感染的病原菌中,大肠埃希菌的多重耐药率较高,应引起临床关注.     

老年精神科下呼吸道感染病原分布及耐药分析

目的探讨老年精神科患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对浙江省湖州市第三人民医院老年精神科送检的1909份痰标本分离的病原菌及药敏结果进行统计分析。结果 1 909份痰标本共有1 201份阳性,阳性率为62.9%,共检出菌株1 452株,其中革兰阴性（G^-）杆菌845株（58.2%）,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及副流感嗜血杆菌为主。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）分别为30.2%和47.0%。革兰阳性（G^＋）球菌156株（10.7%）,以金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占70.4%。真菌451株（31.1%）,以白假丝酵母为主。结论老年精神科患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,真菌感染有逐年增多的趋势,应加强临床病原菌及药敏监测,指导临床合理用药。     

急诊重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析南京医科大学第一附属医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)医院感染病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法:对2006年1月-2007年6月该院EICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析.结果:EICU医院感染病原菌多为耐药菌,病原菌以革兰阴性杆菌(G-)为主占65.33%、革兰阳性球菌(G )第二占18.29%、真菌第三占16.38%;革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主;革兰阳性菌主要以葡萄球菌属为主;真菌以白假丝酵母、光滑假丝酵母菌为主.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱耐β-内酰胺酶(ESBLs)菌检出率分别为58.06%和30.00%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为71.87%.结论:加强对EICU病原菌分布及耐药率监测,同时依据细菌病原学及抗菌药物敏感性结果,选择抗菌药物.以减少新的耐药株的出现,降低医院感染率.     

2013年医院腹腔感染患者腹腔引流液细菌分布及药敏结果分析

目的：分析腹腔感染患者腹腔引流液中常见病原菌的分布及耐药性。方法：应用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定仪对腹腔感染患者腹腔引流液进行细菌鉴定,采用纸片法、微量肉汤稀释（MIC）法进行体外药物敏感试验,使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果：329例送检腹腔引流液中,有170例（51.7%）分离出病原菌207株,其中革兰阳性菌82株（39.6%）,革兰阴性菌113株（54.6%）,真菌12株（5.8%）;分离率最高的前5位病原菌为大肠埃希菌46株（22.2%）、肠球菌属细菌40株（19.3%）、肺炎克雷伯菌13株（6.3%）、铜绿假单胞菌13株（6.3%）、表皮葡萄球菌12株（5.8%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为50.0%与7.7%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为30.8%、81.8%。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中ESBLs的阳性检出率分别为58.7%、23.1%、33.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为77.8%、81.0%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。重症监护病房（ICU）与非ICU分别分离出64株（31.0%）、143株（69.0%）,ICU中排在首位的是大肠埃希菌（20.3%）。结论：腹腔引流液主要病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,其次为肠球菌属;细菌耐药趋势严重,应采取有效措施控制耐药菌增长与传播。