64层螺旋CT在急性冠脉综合征的临床应用价值

目的 评价64层螺旋CT对急性冠脉综合征（ACS）的价值.方法 对34例因胸痛及心电图显示急性缺血就诊疑似ACS的患者进行64层螺旋CT及冠状动脉造影检查（CAG）.其中男性22例,平均年龄在57.72±8.88岁.以CAG结果 为诊断的＂金标准＂,比较64层螺旋CT对ACS的准确性.依据CT值的不同将冠脉斑块分为三类：富含脂类斑块（亦称软斑块）;钙化斑块;混合斑块为脂类和钙化共存的斑块.其中64层螺旋CT显示为临界不稳定斑块所致的ACS的患者,行血管内超声检查（IVUS）,以IVUS为金标准比较其对斑块性质诊断的准确性.结果 64层螺旋CT对诊断冠脉狭窄的阳性预测值为92.3%,阴性预测值为94.6%,敏感性85.3%,特异度为96.7%,假阳性3.4%,假阴性14.6%.在斑块性质的判断方面对软斑块的敏感性为83%.结论 64层螺旋CT对急性冠脉综合征患者是一种安全、有效、无创的检查,同时在判断冠脉斑块性质方面有较高的准确性.     

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的对比研究

目的:探讨64排螺旋CT对冠脉血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。方法:收集2012年6月到2013年6月期间,同时进行冠脉64排螺旋CT检查和冠脉造影检查的98名患者的影像学资料。把那些64排螺旋CT发现病变的冠脉图像作为阳性结果,没有发现病变的作为阴性结果,以冠脉造影结果作为冠心病诊断的金标准。通过对比研究,判断64排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄诊断的敏感性和特异性。结果:64排螺旋CT对冠心病的诊断的敏感性为93.4%,特异性为96.9%。结论:64排螺旋CT冠脉成像对冠脉血管具有较高的敏感性和特异性。     

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影的对比研究

目的探讨64排螺旋CT对冠脉血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。方法收集2009年1～9月在我院同时进行冠脉64排螺旋CT检查和冠脉造影检查的54名患者的影像学资料,把那些64排螺旋CT发现病变的冠脉图像作为阳性结果,没有发现病变的作为阴性结果,以冠脉造影结果作为冠心病诊断的金标准,通过对比研究,判断64排螺旋C冠脉成像对冠脉狭窄诊断的敏感性和特异性。结果64排螺旋CT对冠心病的诊断的敏感性为93.7％,特异性为97.8％。结论64排螺旋CT冠脉成像对冠脉血管具有较高的敏感性和特异性。     

多排螺旋冠脉CT对老年人冠心病的临床价值研究

目的 :探讨64排螺旋CT冠脉成像在老年人冠心病的临床诊断价值。方法 :选取我院2009年1月~2013年12月收治的临床诊断或怀疑老年冠心病患者80例,先后进行64排螺旋CT冠脉成像和常规冠脉造影,统计64排螺旋CT冠脉成像在检测冠心病中敏感性,特异性及诊断准确性。结果 :以冠状动脉分支为基准,与金标准相比,64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄中度以及重度的总敏感性为92.9%,特异性为96.7%,阳性预测值为91.9%,阴性预测值为84.7%,准确度为95.3%;以冠状动脉节段为基准,64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄中度以及重度的总敏感性为95%,特异性为98.1%,阳性预测值为95.4%,阴性预测值为98%,准确度为97.2%。结论 :64排螺旋CT冠脉成像不仅敏感性、特异性以及诊断准确性高,而且无创,是老年人冠心病患者的首选诊断方法,值得临床推广使用。     

64排128层螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值探讨

目的:探讨64排128层螺旋CT冠状动脉成像(MSCT)与冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值。方法:选择121例临床疑似冠心病患者分别进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影检查。结果:MSCT检查与冠脉造影检查结果无显著性差异(P>0.05),两种检查方法对于冠状动脉狭窄的检查结果具有良好的一致性,MSCT诊断冠脉狭窄的敏感性为92.62%,特异性为98.29%,阳性预测值为89.68%,阴性预测值为98.81%。结论:64排128层螺旋CT冠状动脉成像技术是一种安全、准确的检查手段,其对冠状动脉狭窄的诊断具有较高的敏感性和特异性。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的价值.方法:选择冠心病患者120例,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,比较两种检查方法对冠状动脉狭窄的显示情况及其敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率.结果:①以冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉成像显示的轻度冠脉狭窄数量较多,而中度及重度冠脉狭窄的数量较少,经统计学分析,两种检查方法间无统计学差异(P＞0.05).②依照冠脉造影的标准,64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄(≥50%)诊断的敏感性及特异性为96.4%(137/142)和96.8%(274/283),阳性预测率及阴性预测率为93.8%(137/146)和98.2%(274/279).结论:64排螺旋CT在冠脉病变的诊断中具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率.     

64 排 CT 冠状动脉成像与血管内超声评估冠状动脉斑块病变的对比研究

目的：评价64排CT冠状动脉成像（64SCTCA）诊断冠状动脉粥样硬化斑块的准确性及临床应用价值。方法：回顾性分析86例床确诊心绞痛或非sT段抬高心肌梗死患者,所有患者均先行64SCTCA及相关后处理分析工作,并于CT检查后一周内进行血管内超声（IVUS）检查,并对冠状动脉病变进行定性及定量分析。结果：64scTcA对冠状动脉粥样脂质斑块诊断的敏感性和特异性分别为88．1％及84．9％;判断纤维斑块的敏感性为90．3％、特异性为74．1％、特异性81．02％,诊断钙化斑块的敏感性为95．7％,特异性为100％,两种检查方法检测冠状动脉斑块病变性质的一致性很好。结论：64SCTCA可用于诊断心绞痛及非ST段抬高心肌梗死等患者的冠状动脉粥样硬化斑块病变评估,具有较高的敏感性和特异性。     

64排螺旋CT对28例冠心病患者钙化病变的诊断试验评价

目的:评价64排螺旋CT在冠心病钙化病变狭窄程度诊断中的临床应用价值。方法:选择2009年10月～2011年10月共28例经过64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)显示有明显冠脉钙化患者的112支血管,分为280个节段,其中钙化病变段112个,无钙化病变段168个。以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准,将以上两组血管段的CTA影像与CAG结果进行诊断试验评价。结果:CTA诊断钙化组112个血管段的敏感性(Sn)97.4%,特异性(Sp)27.8%,阳性预测值(+PV)74%,阴性预测值(-PV)83.3%,其余无钙化组的168个血管段的敏感性(Sn)95.6%,特异性(Sp)92.7%,阳性预测值(+PV)82.7%,阴性预测值(-PV)98.3%。结论:64排螺旋CT完全可以作为无创的筛查冠心病的手段;钙化病变明显干扰了64排螺旋CT诊断冠脉管腔狭窄程度和斑块性质的准确性和特异性。     

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床价值

目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床价值.方法:对30例临床疑诊冠心病患者133支血管同时进行64排螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)及冠状动脉造影(CAG),并进行对比分析.结果:同时行64SCTCA和CAG检查30例共133支血管,64SCTCA发现46支冠状动脉狭窄,其中LAD 20支,LCA 6支,LMA 3支,RCA 15支,肌桥2支.CAG检查发现44支冠状动脉狭窄,LAD 18支,LCA 5支,LMA 3支,RCA 16支,肌桥2支.64SCTCA与CAG结果相符的病变血管41支,敏感性为91%,特异性为93%,阳性预测为89%,阴性预测值为95%,同时64SCTCA检出非钙化斑块22例.结论:64排螺旋CT冠状动脉成像在显示冠状动脉病变时具有较高敏感性和特异性,并且对于病变程度的评估也较准确,对于预测及早期诊断冠心病有重要的临床应用价值.     

64层螺旋CT冠状动脉成像技术在临床中的应用

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉狭窄中的临床价值。方法 57例临床疑诊的冠心病患者通过64层螺旋CT冠脉成像技术与冠脉DSA两种检查,对预测冠心病的敏感性、特异性进行对比分析。结果通过对比,64层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄的诊断的敏感性为95%,特异性为94.7%,准确性为94.8%。结论 64层螺旋CT冠脉成像是一项安全、无创、有效的检查方法,对冠状动脉狭窄有很高的临床价值,是冠心病诊断的重要筛选方法。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。