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相似文献
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1.
超声心动图对急性心肌梗塞后左心室结构和功能的评价   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的 动脉观察急性心肌梗塞后左室结构和功能的变化,评价溶栓治疗对梗塞后心室重构的影响。方法 对28例首发急性心肌梗塞患者于梗塞后第4周和第12周进行超声心动图观察。所测参数有:左室舒张末期和收缩末期容积指数(LVEDVI,LVESVI)及射血分数(EF)。结果 急性心肌梗塞患者LVEDVI,LVESVI均明显增高;栓组LVEDVI,LVESVI无明显变化,EF升高,未溶栓组LVEDVI,LVESV  相似文献   

2.
目的 采用声学定量技术对慢性二尖瓣反流患者进行检测旨在评价二尖瓣替换术(MVR)保留瓣下结构对左心舒缩功能的影响。方法 根据MVR的不同方式,将30例慢性二尖瓣反流患者分为3组:A组为传统的MVR即完全切除瓣叶及其健索患者12例,B组为完全切除前叶及其腱索仅保留后叶及其腱索的MVR患者10例,C组为切除部分前叶但保留前叶腱索和后叶及其腱索的MVT患者8例。应用HP Sonos2500声学定量技术在术前和术后3个月分别测量左室的舒张末容积指数(EDVI)、收缩末溶积指数(ESVI)、射血分数(EF)、峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR0和峰值充盈率时间(TPFR)。结果 ①术前和术后3个月,三组间的心率、血压差异无显著性意义(P〉0.05)。②术后3个月,A组EDVI高于术前,B组、C组EF、PER、PFR  相似文献   

3.
对10例正常人和26例冠心病患者进行了门控心血池断层显像,测定其左室舒张末期容积(IVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏射血量(SV)及左室射血分数(LVEF)。结果显示:冠心病组的LVEDV、LVESV>正常对照组,LVEF<正常对照组,SV在二组之间无显著性差异。重复性试验表明左室容积测定结果稳定。认为门控心血池断层显像是一种直接、准确的无创伤性测定左室功能的显像方法,对冠心病左室功能评价有临床应用价值。  相似文献   

4.
目的 探讨左房M型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值。方法 获取左房M型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Eslope、Lslope及左房缩短分数FSg、FSa;采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度E、A及E/A比值,测取左室等容舒张时间(IVRT);采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量(EDFV、LDFV、DFV)。结果 冠心病患者按E/A比值分为三小组,与正常对照组相比:①E/A≤1组患者IVRT明显延长,FSg、Eslope、EDFV显著减小,FSa、LDFV显著增大,DFV及Lslope改变无统计学意义;②1〈E/A〈2组患者IVRT显著延长,FSg、FSa、Eslope、Lslope、EDFV、LDFV及DFV均显著减少;③E/A≥2组患者各项测值均显  相似文献   

5.
目的:观察生脉饮加参附汤对急性心肌梗死(AMI)后心绞痛患者左心功能的影响。方法:将73例AMI后心绞痛患者随机分为2组,硝酸异山梨酯西药组和生脉饮加参附汤中药组。2组常规治疗相同,比较2组临床疗效及用药后2周、1个月、3个月的超声心动图左室收缩末期容量(ESV)、舒张末期容量(EDV)和射血分数(EF)的变化。结果:中药组临床疗效总有效率94.3%,西药组总有效率92.1%,2组比较无显著性差异(χ2=1.46,P>0.05);治疗后2组患者的EF均较治疗前明显增加,ESV明显缩小,EDV下降不明显,2组EF与ESV比较均无明显差异(P均>0.05)。结论:AMI后心绞痛加用生脉饮和参附汤治疗可使患者左室EF增加,心功能改善,病死率降低,与硝酸异山梨酯疗效相似  相似文献   

6.
超声心动图对室壁瘤切除术后左心功能的初步研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
11例患者于室壁瘤切除术前后进行了超声心动图检查。其中男10例,女1例,年龄39至68岁。心尖部室壁瘤9例,下后壁室壁瘤2例。10例患者室壁瘤切除术(LVA)的同时进行了CABG。EDV、EDVI、ESV、ESVI和SV于LVA后明显减少(P<0.05-0.001),HR增加,EF、CO和CI无明显变化。二尖瓣血流频谱显示所有患者舒张功能类型和E峰流速、E峰压差、A峰流速、A峰压差及IVRT手术前后均没有明显改变(P>0.05)。所以,LVA可明显减低室壁瘤患者的EDV、EDVI、ESV、ESVI,使上述指标趋于正常;SV可出现下降但EF、CO和CI无变化。二尖瓣血流频谱的变化显示LVA对左室舒张功能无明显影响。上述结论还有待进一步证实。  相似文献   

7.
目的:探讨超声心动图及多普勒在尿毒症患者所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法:本文选用30例超声心动图及多普勒资料完整的病例作为病例组并随机抽取正常人30例作为对照组。结果:尿毒症组与对照组各测值统计学处理,差异显著。左室腔明显扩大,左室心肌重量和左空心肌重量指数明显增加(P<0.01),左室收缩功能EF与FS无差异(P>0.05),反映泵血功能的SV、ESV、EDV和CO增高(P<0.05-P<0.01);反映左室舒张功能的二尖瓣血流频谱A峰、AI、E/A和 IVRT均有增大( P< 0.05- P< 0.01),肺静脉血流频谱 D波、DI和 RFI明显减少, S/D AR和 ARD均有明显增加(P<0.01),左室舒张功能下降明显。结论:超声心动图与多普勒在尿毒症患者心脏病变的检查诊断中有极高的应用价值。  相似文献   

8.
采用二维、M型超声心动图及踏车运动试验检测45例主动脉瓣关闭不全病人运动试验前后HR、左心室收缩及舒张末容积指数(ESVI,EDVI)、左室射血分数(EF)、收缩压(SBP)。并与25例正常对照组比较。结果发现,患者运动耐量减退与SBP/ESVI的下降呈正相关,运动耐量减退病人SBP/ESVI也明显减低(P〈0.01)。当SBP/ESVI小于300kPa/L·m^2提示病人心脏功能明显下降。  相似文献   

9.
本文对22例陈旧性或近期心肌梗塞患者于PTCA术前1~2天,术后1周,用彩色多普勒超声心动图测定心功能,并对手术成功者随访1月。结果表明:术后1周及1月,左室整体及局部收缩功能有显著改善,主动脉瓣口血流速度峰值(PFV)、主动脉瓣口血流速度时间积分(TVI)、左室射血分数(LVEF),分别提高了25.02%(P<0.05),15.63%(P<0.05),12.88%(P<0.05)。室壁节段运动指数(WMSI)降低了9.64%(P<0.05)。一个月后,PFV提高了12.44%(P<0.05),TVI提高了13.22%(P<0.05),LVEF提高了29.67%(P<0.05)。舒张功能改善不明显,左房功能没有改善。此外,PTCA可改善左室重构。同术前相比,左室缩末容积(ESV)、左室舒末容积(EDV),分别降低了33.36%(P<0.01)、24.63%(P<0.05)。一个月后,左室重构未继续发展。结论:陈旧性或近期心肌梗塞行PTCA可提高左室收缩功能并改善左室重构  相似文献   

10.
目的 探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图( LDDSE) 检测冬眠心肌的价值,并分析冬眠心肌的超声心动图特征;结合冠脉造影资料评价冠状动脉病变程度和范围对LDDSE 估测心肌存活的影响;分析LDDSE 时血流动力学的变化,评价其安全性。方法 应用LDDSE 前瞻性研究了65 例行CABG的冠心病患者,按16 节段左室分析方法半定量评价室壁运动。结果 LDDSE 估测存活心肌的敏感性为78 .3 % ,特异性88 .4 % ,PPV 84 .2 % ,NPV83 .8 % ,准确性84 .0 % 。有收缩功能储备组和无收缩功能储备组冠状动脉病变的支数、有无冠脉闭塞和侧支循环无明显差别。最常见的副反应是室性早搏,发生率56 .9 % 。结论 LDDSE 时的收缩功能储备对术后局部室壁运动的恢复具有较高的预测价值;冠脉造影所示病变程度和范围对估测心肌存活有一定局限性;LDDSE 是一种的安全、简便、价廉、可广泛应用的无创性估测存活心肌的方法。  相似文献   

11.
目的利用磁共振电影成像技术探讨肥厚型心肌病患者左、右心室整体功能的变化。材料与方法连续收集自2013年2月至2014年2月在我院行心脏核磁共振检查的被拟诊为肥厚型心肌病的患者共26例,同期收集20例健康志愿者心脏核磁共振检查的图像。由两名放射科医师分别将26例肥厚型心肌病患者和20例健康志愿者的图像导入Report CARD3.6心脏功能分析软件进行相关数据测量,最终获得左、右心室的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)以及左心室的短轴缩短率(FS)。肥厚型心肌病患者与健康志愿者之间左、右心室功能指标的比较采用独立样本t检验。结果肥厚型心肌病患者左心室整体功能的各项指标LVEDV、LVESV、LVEF、LVSV及FS分别为(88.94±13.29)ml、(24.75±7.31)ml、(71.70±7.60)%、(64.20±12.82)ml、(52.52±8.83)%,健康志愿者LVEDV、LVESV、LVEF、LVSV及FS分别为(107.93±12.62)ml、(34.18±3.6)ml、(67.25±4.48)%、(73.65±12.41)ml、(36.8±3.82)%,LVEDV、LVESV、LVSV数值较健康志愿者均减低,二者之间有显著性差异;LVEF较正常人增高,但没有显著性差异;FS较正常人显著增高,二者之间有显著性差异。肥厚型心肌病患者右心室整体功能各项指标RVEDV、RVESV、RVEF、RVSV分别为(88.48±17.67)ml、(29.84±7.50)ml、(6 4.6 5±1 0.2 7)%、(5 8.6 6±1 7.0 9)m l,健康志愿者RV E D V、RV E S V、RVEF、RVSV分别为(142.31±23.62)ml、(72.49±16.13)ml、(49.18±5.6)%、(69.82±13.43)ml,RVEDV、RVESV较正常人明显减低,二者之间有显著性差异;RVEF较正常人增高,二者之间有显著性差异;RVSV较正常人减低,二者之间没有显著性差异。结论在早期,肥厚型心肌病左心室舒张功能减低、收缩功能升高的同时,右心室的舒张功能也减低、收缩功能升高,左右心室的功能变化是一致的。  相似文献   

12.
目的 探讨实时三维超声在研究正常胎儿心室发育和心室收缩功能方面的价值.方法 回顾分析54例正常胎儿全容积三维数据,通过后处理软件获得心室容积参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和搏出量(SV)及心室收缩功能参数射血分数(EF),分析胎儿心室容积发育与孕周的关系,比较左右心室容积和收缩功能的差异.结果 胎儿左右心室容积参数EDV、ESV、SV与孕周间均有线性相关关系,随孕周增长而增加,而收缩功能参数EF与孕周之间无明显线性关系,随孕周增长无明显变化;容积参数EDV、ESV左右心室之间差异无明显统计学意义,而SV、EF左右心室间差异有统计学意义(P<0.05).结论 实时三维超声对胎儿心内膜清晰成像时能够获得心室腔容积,进而评价心脏收缩功能,有助于进一步研究胎儿心脏容积发育和收缩功能变化.  相似文献   

13.
The newly developed three dimensional speckle-tracking echocardiography (3D-STE) technology provides quick and comprehensive quantitative assessment of biventricular myocardial dynamics. The impact of coronary slow flow phenomenon (CSFP) on biventricular functions has not been comprehensively evaluated using this new technology. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effects of CSFP on biventricular systolic functions using 3D-STE. Forty patients with CSFP and otherwise normal coronary arteries (NCAs) and 40 age- and sex-matched controls with normal coronary angiograms (CAGs) were prospectively enrolled. Biventricular systolic function was evaluated by 3D-STE. Left ventricular (LV) global longitudinal, circumferential and radial strains, ejection fraction (EF) were significantly lower and LV end-systolic volume (ESV) was significantly higher in the CSFP group compared to the control group. There were no significant differences in LV mass, LV end-diastolic volume (EDV) or LV stroke volume (SV). Additionally, Right ventricular (RV) free wall, septal wall and global longitudinal strains, and RV EF were significantly lower in the CSFP group, but there were no significant differences in RV EDV, ESV and RV SV. The present study demonstrated that CSFP has a notable negative effect on not only 3D strain parameters but also biventricular EF. There was a strong correlation between the strain parameters of the affected vessel’s myocardial area and the TIMI frame count of same vessel.  相似文献   

14.
目的 探讨立体三维超声心动图(stereo three-dimensional echocardiography,S3DE)评估扩张型心肌病(DGM)及肥厚型心肌病(HCM)患者左心室收缩功能的准确性及其应用价值.方法 应用M型超声心动图(ME)、二维超声心动图(2DE)及S3DE测量DCM患者(20例)、HCM患者(20例)及正常对照者(20例)的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及左室射血分数(EF),比较三组间及同组不同检测方法间的测量结果.结果 ①三组的S3DE同ME相比,EDV、ESV及SV差异均有统计学意义(P<0.01),S3DE同2DE相比,上述测值差异均无统计学意义(P>0.05);S3DE同ME、S3DE同2DE相比,EF测值仅在正常对照组(P<0.01)和HCM组(P<0.05)差异有统计学意义,DCM组三种方法所测EF差异均无统计学意义.②三组间S3DE各项指标的比较:与对照组相比,DCM组EDV、ESV均显著增加,EF显著减低(P均<0.01),而SV差异无统计学意义(P>0.05);HCM组仅SV明显增高(P<0.01),EDV、ESV及EF差异均无统计学意义(P>0.05).③S3DE所测EDV、ESV及EF同2DE相关性及拟合优度均好(r=0.778,0.876,0.932;R2=0.605,0.767,0.869;均P<0.01).④HCM组在控制了心率变量的影响后,心输出量同SV高度相关(r=0.987,P<0.01).结论 S3DE能实时显示心脏立体结构,准确可靠地评估左室收缩功能,优于传统ME和2DE检测方法;EDV、ESV及EF仍是临床评估左室收缩功能较为有效的指标;S3DE所测SV有望成为评估心肌病患者早期左室收缩功能更为敏感、准确的指标.  相似文献   

15.
Ejection fraction (EF), the ratio between stroke volume (SV) and end-diastolic volume (EDV), is a valuable contractility indicator. Unlike SV, the Frank-Starling effect is automatically compensated in the calcuIation of EF. It was the aim of this study to evaluate the physiological behavior of impedance derived measurements of relative right ventricular (RV)volumes and EF, obtained with standard pacing leads. Seven patients were evaluated at the time of pacemaker implant or replacement. Since no absolute standard of comparison was available for RV volumes, the value of the measurements was assessed hy observing their behavior under cardio-circulatory challenges. A 2.5-kHz carrier was fed to the ring and tip electrodes of standard bipolar pacing leads and the resulting voltage was digitized and stored. The peak-to-peak voltage (PPV)of the carrier at the time of QRS was used as EDV, and the largest PPV as end-systolic volume (ESV). Relative SV was the difference between EDV and ESV, and EF = SV/EDV × 100. Pacing was used to reduce EDV, and the effect of contractility was tested with isometric hand grip, recumbent leg exercise, or isoproterenoi drip. Only minimal changes in EF were noted during incrementaJ pacing; relative SV and EDV decreased as expected; and EF increased significantly during contractility challenges. A high correlation coefficient was observed between EDV and SV changes induced hy incremental pacing at rest (r values from 0.62 to 0.98, P from < 0.01 to 0.001). The study revealed that impedance volumetry, utilizing conventional bipolar pacing leads, yields useful hemodynamic data related to EDV, ESV. and EE. Given the simplicity of the method, it is reasonable to conclude on the feasibility of using said impedance derived hemodynamic parameters in implantable rhythm control devices.  相似文献   

16.
PURPOSE: Most MRI centers currently use prospective ECG triggering and fast gradient-echo sequences for image acquisition. Retrospectively gated sequences allow the coverage of the entire cardiac cycle. There is concern about whether ventricular volumes and ejection fraction (EF) differ according to the gating method used for image acquisition. We sought to evaluate the impact of the gating method on measurements of right and left ventricular volumes and EF in normal subjects. MATERIALS AND METHODS: Fifteen subjects with no cardiovascular disease were investigated by MRI using a 1.5 Tesla scanner. Images were acquired with a gradient-echo sequence with steady-state free precession (SSFP) using the standard short-axis method for volume and EF measurements. Images were acquired with 6-mn-thick slices using both prospective triggering and retrospective gating. Left and right ventricular volumes (EDV, ESV, SV) and EF were determined with a commercially available software package (Argus, Siemens). RESULTS: EDV and SV calculated from short-axis images were significantly smaller with the prospectively triggered SSFP sequence (mean difference: EDV left: 13.9 +/- 4.4 mL, p < 0.0001; SV left: 13.5 +/- 4.8 mL, p < 0.0001; EDV right: 14.2 +/- 3.9 mL, p < 0.0001; SV right: 14.7 +/- 5.9 mL, p < 0.0001). EF was significantly smaller for the right ventricle (mean difference -3.6 +/- 3.3%, p = 0.0008) and the left ventricle (mean difference -2.3 +/- 3.3%, p = 0.02). ESV remained unchanged (mean difference: ESV left: 0.47 +/- 3.5 mL, p = 0.6179; right ESV: 0.5 +/- 3.7 mL, p = 0.6083). CONCLUSION: The gating method has a significant impact on volume and EF measurements. The global ventricular EF is underestimated by using the prospective triggering technique. However, the difference in the left ventricle is small and might not be of clinical relevance.  相似文献   

17.
本研究应用低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)在41例二尖瓣返流(MR)患者探讨评价心脏收缩功能的可靠性指标。结果显示:静息状态二尖瓣病变合并MR组(A组)和继发于心肌病的MR组(B组)dp/dtmax均降低,A组EF正常,B组EF亦降低;LDDSE后,A组dp/dtmax显著增加(P<0.01)至正常水平,B组亦增加(P<0.001),但仍低于正常,两组EF值均显著增加(P<0.01)。本研究表明静息状态EF正常的伴二尖瓣返流的心脏病患者可存在心肌收缩功能减退,如果LDDSE能够改善这部分患者的心肌收缩性,则心功能损害为可逆性的,dp/dtmax可做为评价MR患者心肌收缩性的敏感性指标,这将为外科手术适应症的选择及判断预后提供依据  相似文献   

18.
目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional,RT-3DE)探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室整体和节段收缩功能的特征。方法 入选PH患者30例和健康对照者27例,采集心尖四腔观以右心室为主的全容积图像,使用TomTec软件定量分析获得右心室整体和流入道部、体部、流出道部3个节段的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每博输出量(SV)和射血分数(EF),分析三维超声参数的组间差异及其与常规超声心动图参数的相关性。结果 PH组右心室整体及各节段局部EDV和ESV较正常对照组升高(均P<0.05),右心室整体和节段EF较正常对照组降低(均P <0.05)。右心室流入道节段EDV、SV及EF显著高于流出道和体部(均P<0.05),右心室整体EF低于流入道节段而高于流出道和体部(均P <0.05)。PH组右心室整体和流入道节段EF与肺动脉收缩压及三尖瓣反流最大速度与肺动脉口血流时间速度积分比值呈显著负性相关(r= -0.611、-0.576,P<0.001、P=0.001及r=-0.772、-0.721,P=0.002、P<0.001)。结论PH患者右心室容积增大,右心室整体和节段收缩功能减退,右心室整体和节段收缩功能受损的程度与右心室后负荷增高程度密切相关。  相似文献   

19.
应用超声技术测定184例小儿法乐氏四联症(TOF)手术前后左室功能,包括:1、左室收缩力指标:射血分数(EF)及短轴缩短率(SF),2、左室容量指标:舒张末容积指数(EDVI),3、左室排血量指标:每搏指数(SI)及心脏指数(CI)。结果显示EF及SF术前后均在正常范围,EDVI、SI及CI术前明显降低,术后两周显著增加,平均3个月达正常水平,2年内无异常改变。SI及CI与EDVI呈直线正相关。从而提出,只要手术条件成熟,TOF小儿应尽早施行根治术,及时改善左室容量,提高左室排血量。  相似文献   

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