中医药防治乳癌化放疗毒副反应临床体会

乳腺癌是妇女最常见得恶性肿瘤,据流行病学预测,乳腺癌将成为全球妇女健康最主要的威胁。目前对乳腺癌治疗原则是应用局部治疗(外科治疗、放射治疗)与全身治疗(化学治疗、内分泌治疗、生物治疗、中医药治疗)相结合的综合治疗,手术治疗仍然是必需但并非惟一的治疗手段,局部治疗与全身治疗的序列综合,才是最全面合理的治疗方案。但放、化疗存在较多的毒副作用,我们采用中医     

重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南（2007）（下）

六、重症患者IFI的治疗（一）抗真菌治疗原则 由于真菌感染的复杂性,目前多提倡分层治疗,包括预防性治疗、经验性治疗、抢先治疗及目标性治疗。     

冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会

目的:对冠心病心绞痛心内科规范治疗方法和治疗效果进行探讨和分析。方法:回顾性分析接受冠心病心绞痛治疗的患者资料,全部45例患者均经临床确诊,25例治疗组患者接受常规内科治疗联合络泰注射液治疗,20例对照组患者接受常规治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组24例患者治疗有效,1例患者治疗无效,对照组15例患者治疗有效,5例患者治疗无效,治疗组患者心绞痛平均发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,两组患者临床治疗效果、心绞痛发作次数和持续时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将常规治疗联合络泰注射液治疗用于冠心病心绞痛患者的治疗过程当中能够取得满意的临床治疗效果。     

针灸推拿联合心理干预治疗儿童多发性抽动症的疗效

目的观察针灸、推拿联合心理干预治疗儿童多发性抽动症的临床效果。方法 80例多发性抽动症患儿根据治疗方法分为药物治疗组28例、针灸推拿组25例及综合治疗组27例;药物治疗组患儿给予氟哌啶醇治疗,在药物治疗的基础上,针灸推拿组患儿实施针灸、推拿治疗,综合治疗组患儿给予针灸、推拿及心理干预综合治疗;15 d为1个疗程,治疗3个疗程后及治疗结束6个月后判定疗效。结果治疗3个疗程后,药物治疗组、针灸推拿组和综合治疗组患儿治疗总有效率分别为64.29%(18/28)、84.00%(21/25)和92.59%(25/27);治疗结束6个月后,药物治疗组、针灸推拿组和综合治疗组患儿治疗总有效率分别为39.29%(11/28)、68.00%(17/25)和85.19%(23/27);治疗3个疗程后及治疗结束6个月后,针灸推拿组患儿治疗总有效率显著高于药物治疗组(P<0.05),综合治疗组患儿治疗总有效率显著高于针灸推拿组(P<0.05)。结论针灸推拿联合心理干预治疗儿童多发性抽动症具有较好的临床效果。     

中西医结合治疗肩周炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗肩周炎的临床疗效。方法:180例肩周炎患者随机分为3组,60例。西医治疗组采用常规微创治疗手法治疗,中医治疗组采用中医针灸、推拿、按摩手法治疗;中西医结合治疗组采用微创止痛疗法,中医药物等综合治疗。结果:西医治疗组治疗10 d～14 d后有效率为85%;中医治疗组治疗10 d～15 d后有效率为83%。中西医结合治疗组治疗5 d～7 d后有效率为95%。中西医结合治疗组治疗后与西医治疗组和中医治疗组比较差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗肩周炎疗效显著,值得推广应用。     

盐酸帕罗西汀联合穴位治疗伴有躯体症状抑郁症患者106例疗效观察

目的 观察帕罗西汀联合穴位治疗伴有躯体症状抑郁症患者的临床疗效.方法 将106例抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组单用帕罗西汀治疗,治疗组合并应用HANS穴位神经治疗,两组同时配合认知治疗,于治疗前及治疗后2、4、6周采用Beck抑郁问卷(BDI)及90项症状量表(SCL-90)评定,治疗后6周韦氏记忆问卷评定.结果 对照组治疗后4、6周、治疗组治疗后2、4、6周与治疗前BDI量表分值比较明显降低(P＜0.01),对照组在治疗后2、4周BDI量表分值高于治疗组(P＜0.01);两组SCL-90量表躯体因子分值比较,对照组治疗6周较治疗前降低(P＜0.01),治疗组治疗2、4、6周较治疗前及相应时间点对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);抑郁、焦虑因子分值比较,对照组治疗4、6周、治疗组治疗2、4、6周和相应组治疗前比较降低(P＜0.01),治疗组治疗2、4周较相应时间点对照组比较降低(P＜0.01);治疗组治疗后WMS的4项分值较治疗前增高(P＜0.05),与对照组比较差异无统计学意义.结论 帕罗西汀联合HANS穴位神经治疗伴有躯体症状抑郁症患者,可增强单用帕罗西汀疗效,且起效快、依从性高.     

治疗方案对性病患者药物治疗依从性影响的研究

目的 了解治疗方案对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊的性病患者共305人,以自编的<性病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 治疗时间长、治疗品种多、治疗次数多、治疗花费高、对治疗方案的接受程度低、感知到治疗方案与日常生活的冲突性高等因素与患者药物治疗的依从性有相关(P<0.01).治疗不良反应与依从性没有相关(P>0.05). 结论 缩短治疗时间、减少治疗次数和治疗种类、降低医疗费用、完善个体诊所和私营医疗机构的收费、使用个性化治疗方案以减少治疗方案冲突性、以及改变患者对治疗方案的期望等措施有助于提高患者药物治疗的依从性.     

物理治疗在儿童患者的临床应用

目的:探讨物理治疗对儿童患者临床应用的优越性及适用范围。方法:针对儿童患者对打针吃药的恐惧心理,采用物理治疗可以收到很好的治疗效果。总结归纳出临床应用的多科目病症及频谱理疗、辐射治疗、气雾治疗、贴敷治疗、水溶治疗、中药专化治疗、浸蜡治疗、电超导、磁介治疗、氧疗、舒整治疗、按摩治疗、运动康复、增智治疗、视力保健、泥疗、刮痧、压力治疗、功能康复、冷热治疗等20多项物理治疗方法。阐述了对不同病症采用相应的物理治疗方法会达到事半功倍的疗效。     

综合治疗神经根型颈椎病120例

目的：观察综合疗法治疗神经根型颈椎病患者的疗效。方法：将入选的340例神经根型颈椎病患者随机分为综合治疗组、物理治疗组和药物治疗组。综合治疗组予以运动、牵引加TDP照射、按摩及口服中药等综合治疗；物理治疗组予以牵引、TDP照射、按摩治疗；药物治疗组予以口服中药治疗。主要观察临床疗效及1年复发率。结果：治疗后三组临床疗效与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05）；综合治疗组疗效、1年复发率分别与物理治疗组、药物治疗组比较，差异均有显著性（P〈0．05）。结论：综合治疗神经根型颈椎病较单纯应用物理治疗和药物治疗疗效显著，复发率低。     

微创血肿清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床分析

目的：探讨高血压脑出血的治疗方法及其效果评价。方法：将127例高血压脑出血患者分为3组：常规治疗组,行内科保守治疗;微创治疗组,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组,行微创治疗＋亚低温治疗。比较3组治疗前后神经功能缺损评分（CSS）、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数。结果：联合治疗组有效率为65.12%,高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0.05）;联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组（P〈0.05）。结论：微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复。     

探讨中药足浴及联合西药治疗老年人下肢动脉粥样硬化的疗效

目的:探讨中医足浴联合西医治疗老年人下肢动脉粥状硬化的治疗效果。方法:将70例下肢动脉粥样硬化的老年人患者分为常规治疗组和综合治疗组,常规治疗组采取常规西医治疗,综合治疗组在常规治疗的基础上,增加中药足浴治疗。结果:综合治疗组在治疗效果和多普勒指标上,均优于常规治疗组。结论:中药足浴联合西药在治疗老年人下肢动脉粥样硬化上,有着良好的临床效果。     

中药结合抗生素治疗盆腔炎的临床研究

目的：探讨中药结合抗生素治疗盆腔炎的临床效果。方法选取该院收治的盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组采用抗生素进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合中药清盆汤进行治疗。结果治疗组患者经过治疗后,总有效率64.0%。治疗组患者经过治疗后,总有效率97.0%。结论中药结合抗生素治疗盆腔炎的临床效果明显,要比单独使用抗生素治疗盆腔炎的临床效果好,值得推广。     

中医辨证治疗合辨证护理治疗急性分泌性中耳炎临床研究

目的:观察中医辨证治疗合辨证护理治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:将70例急性分泌性中耳炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各35例。对照组予以罗红霉素胶囊合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。治疗组在对照组的基础上加用中药辨证治疗合辨证护理治疗。治疗后观察两临床疗效并进行比较。结果:治疗后,治疗组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%(P0.05)。两组血清PAF水平治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组血清PAF水平明显低于对照组(P0.01)。两组气导阈值治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组气导阈值明显低于对照组(P0.01)。治疗后治疗组鼓室声阻抗检查A型例数明显优于对照组(P0.05)。两组中医证候评分治疗后明显彽于治疗前(P0.01)。治疗后治疗组中医证候评分明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P0.01)。结论:中医辨证治疗合辨证护理可有效提高急性分泌性中耳炎患者的临床疗效。     

葛根素注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病25例临床观察

目的：观察葛根素注射液对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用。方法：将45例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组（基本治疗＋葛根素）25例,对照组（基本治疗）20例,对两组患儿治疗前后一氧化氮、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、新生儿神经行为量表评分变化进行比较分析。结果：血浆一氧化氮、丙二醛治疗前治疗组与对照组无明显差异,治疗组治疗后较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗前神经元特异性烯醇化酶无显著差异（P〉0.05）,治疗组治疗后较治疗前显著降低（P〈0.01）,对照组治疗前与治疗后无显著差异（P〉0.05）;治疗组与对照组治疗前新生儿神经行为量表评分无明显差异,治疗后治疗组较对照组评分差异有显著性（P〈0.05）。结论：葛根素对HIE有显著的治疗作用,值得临床推广应用。     

癌症疼痛的规范化治疗

本文主要介绍癌症疼痛的规范化治疗方法:包括三阶梯治疗方法、非三阶梯治疗方法、手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、心理治疗、物理治疗、神经阻滞治疗和介入治疗等。     

血液透析联合血液灌流治疗32例百草枯中毒患者的探讨

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗百草枯中毒的方式方法,观察治疗效果,为临床工作提供参考依据。方法在该文的治疗研究过程当中,一共收集作者所在医院所收治的32例百草枯中毒患者作为临床研究对象,将他们划分为常规治疗组与联合治疗组,每组16例,对常规治疗组患者仅采取常规治疗措施,对联合治疗组患者在常规治疗措施的基础上,进一步采取血液透析联合血液灌流治疗措施。结果经分组临床治疗,联合治疗组患者的治疗总有效率为100%,0例死亡,常规治疗组患者的治疗总有效率为87.5%,2例死亡,对比差异有统计学意义。结论对百草枯中毒患者在常规治疗的基础上,进一步采取血液透析治疗与血液灌流治疗,能够明显提高治疗有效率,降低患者死亡率,值得加强临床推广与实践。     

心理疏导联合孕激素治疗卵巢早衰的效果

目的：在治疗手段如此高超的今天,我们仍要探讨一些更为有效的方法,心理疏导治疗联合孕激素治疗卵巢早衰产生的效果进行分析。方法采用随机抽样的调查设计,在10家社康中心收集66例卵巢早衰患者;按1∶1比例随机分为两组：分为治疗组和对照组,治疗组采取心理干预治疗搭配激素治疗、对照组则单纯采取激素的治疗方法。结果两组分别采用不同的治疗方案和相同的治疗时间,比照治疗组和对照组的治疗效果,结果显示治疗组中患者的治疗状况更好。结论对卵巢早衰患者,心理干预治疗加上激素治疗能够起到更好的治疗效果,生活质量也显著提高,病者的康复几率更大。因此,在常规激素治疗的基础上加心理干预治疗更加适合卵巢早衰患者的康复。     

脑部超声波治疗脑梗死临床疗效研究

目的：探讨脑超声波治疗脑梗死的治疗效果。方法：随机抽取超声波联合药物治疗脑梗死48例作为治疗组,单纯药物治疗脑梗死50例作为对照组,观察两组治疗前后神经功能缺损评分情况。结果：超声波辅助药物治疗脑梗死的治疗效果显著,较单纯药物治疗组有显著性差异P＜0．05。结论：超声波辅助药物治疗脑梗死疗效优于单纯药物治疗。     

进展期胃癌的治疗进展

进展期胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗、腹腔内热灌注治疗及分子靶向治疗等.因现行医疗体制存在局限性,胃癌的早期发现和早期治疗较为困难.目前,手术治疗仍是根治胃癌的唯一方法,配合新辅助化疗、同步放化疗、术中腹腔内热灌注治疗及分子靶向治疗等其他辅助治疗方法可以取得更好的治疗效果.以手术治疗为主的综合治疗目前仍是治疗进展期胃癌的主要方式.进展期胃癌的治疗研究仍在进行当中.     

感染性心内膜炎32例临床分析

目的通过回顾性对照分析感染性心内膜炎（IE）外科治疗组与内科治疗组的临床表现、辅助检查、治疗方案等,探讨IE单纯内科治疗和内科结合积极的外科治疗两者疗效的差异。方法将32例IE患者分为外科治疗组（n=15）和内科治疗组（n=17）,对比观察两组一般资料、临床表现、辅助检查、治疗方法。结果内科治疗组和外科治疗组住院时间无显著性差异（P〉0．05）,但在住院期间发热时间、治疗结果、远期随访结果方面外科治疗组较内科治疗组有显著性差异（P〈0．05）。结论在抗感染治疗的同时,对手术治疗应采取积极态度,适时手术行内外科联合治疗是治疗成功的关键。