急性冠状动脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平的变化及与冠状动脉病变的关系.方法 经冠状动脉造影证实的ACS患者178例为ACS组,65例冠状动脉造影正常者为对照组.所有患者均用循环酶法测定血清HCY水平.ACS患者按冠状动脉病变支数分为单支病变组59例、双支病变组65例、三支病变组54例;根据冠状动脉病变Gensini分值不同分为Gensini评分＜20组、Gensini 评分20 ～40组、Gensini评分＞40组.对于ACS患者血清HCY水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系进行分析.结果 ACS组患者血清HCY水平明显高于对照组[(20±6)μmol/L比(8±4) μmol/L] (P＜0.01);血清HCY水平在冠状动脉病变三支病变组[(23±5)μmol/L]明显高于双支病变组[(21±4)μmol/L]及单支病变组[(18 ±4)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).血清HCY水平在冠状动脉病变Gensini评分＞40组[(25±6) μmol/L]明显高于Gensini评分20～ 40组[(21 ±4)μmol/L]及Gensini评分＜20组[(16±3)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 ACS患者血清HCY水平明显升高,血清HCY的水平与冠状动脉病变支数及严重程度相关.     

胱抑素C及同型半胱氨酸与冠心病病变程度相关性研究

目的:观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C(Cyst C)和同型半胱氨酸(HCY)水平,研究Cyst C及HCY水平与冠脉狭窄病变的临床关系.方法:选取2015年9月～2016年2月我院心内科收治的冠心病患者134例.根据冠脉造影结果分为单支病变组45例、双支病变组40例和三支病变组49例.根据冠状动脉Gensini评分结果分为轻度狭窄组44例、中度狭窄组46例和重度狭窄组44例.同时选择疑似冠心病患者42例为对照组.分别用ELISA法和高效液相色谱法(High Performance Liquid Chro-matography)检测各组受试者血浆中的Cyst C和HCY浓度,并应用Pearson进行分析.结果:随着冠脉病变支数的增加和病变狭窄程度的加重,患者的血浆Csyt C和HCY水平均增高(P＜0.05).三支病变组、双支病变组、单支病变组之间血浆Csyt C和HCY水平存在差异(P＜0.05);重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组之间血浆Csyt C和HCY水平同样存在差异(P＜0.05).患者的血浆Cyst C和HCY水平均与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.514,0.476,P＜0.01),血浆Cyst C与HCY水平呈显著性正相关(r=0.743,P＜0.01).结论:冠心病患者血浆Cyst C和HCY水平升高,且随着冠脉病变支数的增加及病变狭窄程度的加重而逐渐增高,同时与冠状动脉Gensini评分正相关.因此临床上联合检测患者血浆Cyst C及HCY水平对于冠状动脉狭窄病变程度有一定的初步预测价值.     

血清钾水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨血清钾水平与冠状动脉病变程度的关联性。方法纳入行冠状动脉造影者246例,按病变累及主要冠状动脉支数分为对照组(0只病变,81例)、单支病变组(43例)、双支病变组(46例)和三支病变组(76例),按照血清钾水平分为低水平血清钾组(低钾组,K+<4.0 mmol/L)99例和高水平血清钾组(高钾组,K+≥4.0 mmol/L)147例;采用Gensini评分定量评估各支冠状动脉的狭窄程度;比较各组的临床资料,分析Gensini评分与各临床指标的相关性,采用Logistic回归分析冠心病的危险因素。结果 (1)三支病变组的年龄、男性、吸烟、2型糖尿病、高血压患者比例均高于对照组,三支病变组的血清钾浓度低于对照组和单支病变组(mmol/L:3.97±0.37 vs 4.11±0.33 vs 4.13±0.41),差异均有统计学意义;双支病变组的年龄、男性、高血压病患者比例高于对照组。单支病变组的男性和高血压患者比例高于对照组。各组Gensini评分:三支病变组>双支病变组>单支病变组>对照组(均P<0.05)。(2)低钾组Gensini评分[36(8,94)]高于高钾组[16(0,56)],差异有统计学意义。(3)血清钾与Gensini评分呈负相关(r=-0.206,P=0.001)。(4)高龄、男性、血清钾低水平、合并有糖尿病和高血压为冠心病的危险因素。结论血清钾水平与冠状动脉病变严重程度呈负相关,血清钾低水平为冠心病的独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变的关系

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与冠状动脉病变及累及病变支数的关系。方法 :对121名行冠状动脉造影术的患者进行血浆Hcy、叶酸、维生素B12 的检测。其中冠心病组83人 ,非冠心病组38人 ,冠心病组又根据病变支数分为单支病变组 (25例 )、双支病变组 (35例 )、三支病变组 (23例 )。结果 :冠心病组的血浆Hcy水平为 (16 06±6 98) μmol/L ,明显高于非冠心病组(11 11±4 27) μmol/L ,P<0 001。冠心病组的单支、双支、三支病变组其血浆Hcy 均显著高于非冠心病组 ,但三者之间差异无显著性。结论 :血浆Hcy 增高是冠状动脉病变的独立危险因素 ,血浆Hcy 水平可能与累及冠状动脉支数无关。     

Correlation Analysis of CRP, IL-6 and the Severity of Stenosis of Coronary Artery

目的:研究C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与冠状动脉狭窄程度的关系.方法:选取行冠状动脉造影术的患者共120例,根据造影结果分为对照组及冠心病组,冠心病组根据病变支数分为单支、双支、三支病变组,记录患者一般资料及实验室检查结果,检测CRP、IL-6水平,同时对冠脉造影结果进行评价及Gensini积分,应用相关及线性回归分析CRP、IL-6等变量与Gensini积分的关系,Logistic回归分析冠心病的影响因素.结果:冠心病组CRP及IL-6水平均高于对照组,不同病变支数组间CRP水平差异无统计学意义,单支病变组与双支病变组IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).校正多项混杂因素的Logistic回归分析显示CRP(OR=1.240,95％CI:1.135～1.475,P=0.046)及IL-6(OR=1.264,95％CI:1.033～1.540,P=0.022)为冠心病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为冠心病的保护因素(OR=0.422,95％CI:0.204～0.963,P=0.032).CRP及IL-6与Gensini积分呈正相关,但在Gensini积分的线性回归中二者均非其预测因子.结论:CRP和IL-6均为冠心病危险因素,但并不能作为反映冠状动脉狭窄程度和病变支数的指标.     

血浆B型脑钠肽与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变Gensini积分关系的研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆B型尿钠肽(BNP)水平与冠状动脉病变Gensini积分的关系.方法 入选309例在首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科住院的ACS患者,其中急性心肌梗死患者66例,不稳定型心绞痛患者243例.选取同期因胸闷等症状就诊但冠状动脉造影正常的70例患者作为对照组.所有患者均用化学发光微粒子免疫检测方法测定血浆BNP水平,并行冠状动脉造影,按冠状动脉病变支数分为单支病变(132例)、双支病变(115例)、三支病变组(62例);根据冠状动脉病变Gensini分值不同分为Gensini评分＜20分组(68例),Gensini评分20～ 40分组(128例),Gensini评分＞40分组(1 13例).对于ACS患者血浆BNP水平与冠状动脉病变Gensini积分的关系进行分析.结果 ACS患者血浆BNP水平明显高于对照组[120.0(54.6,226.7) ng/L比18.0(14.0,28.6) ng/L] (P＜0.0l).血浆BNP水平在冠状动脉病变3支病变组明显高于双支病变组及单支病变组[(269±197) ng/L比(159 ±88)、(82 ±54) ng/L](均P＜0.01);在冠状动脉病变Gensini评分＞40分组明显高于20 ～ 40分组及＜20分组[(214±126)ng/L比(122 ±80)、(88±56) ng/L](均P＜0.01).血浆BNP水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关(r=0.534,P＜0.01).结论 血浆BNP水平与ACS患者冠状动脉病变程度密切相关,能在一定程度上反映冠状动脉病变的严重程度.     

血尿酸水平与冠状动脉病变相关性研究

目的探讨血尿酸水平与冠状动脉病变程度及稳定性的相关性。方法 454例患者中将经冠脉造影证实冠状动脉主要血管或分支狭窄≥50%者294例纳入观察组,狭窄<50%者160例纳入对照组。观察组按临床类型分为稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死),按病变支数分为单支病变、双支病变、多支病变组,并行Gensini评分。比较血尿酸、血糖、血脂、肝肾功等生化指标差异。结果观察组血尿酸水平明显高于对照组,HDL水平低于对照组,LDL水平高于对照组;冠心病双支及多支病变尿酸水平明显高于单支病变和对照组;急性冠脉综合征血尿酸水平明显高于稳定型心绞痛和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。冠心病患者Gensini评分与血尿酸水平呈线性正相关,多元逐步Logistic回归分析显示尿酸对于冠心病的影响有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸水平增高可能是冠心病的独立危险因素,与冠状动脉病变程度及稳定性密切相关,早期干预升高的血尿酸有可能延缓冠心病的发展并改善其预后。     

老年高血压患者胆红素、血脂水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的探讨老年高血压患者冠状动脉病变程度与胆红素、血脂水平的关系。方法选取217例老年高血压患者,将冠状动脉主要血管或分支狭窄≥50%的患者165例作为观察组,狭窄〈50%患者52例作为对照组。观察组按病变支数分为单支病变、双支病变、多支病变亚组（分别为47、41、77例）。比较各组胆红素、血脂等生化指标差异及Gensini评分。结果观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血胆红素水平明显低于对照组,三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;双支及多支病变亚组TG高于单支病变亚组及对照组,单支及多支病变亚组LDL-C水平高于对照组,双支病变亚组低于单支病变亚组,多支病变亚组高于单支及双支病变亚组,单支及多支病变亚组HDL-C水平低于对照组,且多支病变亚组低于双支病变亚组,双支及多支病变亚组血胆红素水平明显低于单支病变亚组和对照组,多支病变亚组低于双支病变亚组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;单支、双支及多支病变亚组Gensini评分高于对照组,且积分随冠状动脉病变程度的加重而增高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。冠心病患者Gensini评分与胆红素水平呈明显负相关（r=-0.161～-0.400,P〈0.01～0.05）。结论胆红素水平生理范围内增高是延缓老年高血压病发展为冠心病的保护因素,与冠状动脉病变程度呈负相关;早期干预胆红素水平有可能延缓老年高血压的发展并改善其预后。     

非糖尿病患者胰岛素抵抗和炎症因子水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的 探讨未合并糖尿病的冠心病患者中胰岛素抵抗、炎症因子与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 将136例临床疑诊冠心病而接受冠状动脉造影(CAG)检查的非糖尿病患者,根据冠状动脉病变受累支数分为0支病变组(36例)、单支病变组(36例)、双支病变组(34例)和多支病变组(30例),测定空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数(IRI),采用Gensini积分法评价冠状动脉病变严重程度.结果 冠心病各组患者IRI、TNF-α及hs-CRP明显高于对照组(P＜0.01);随着冠状动脉病变支数的增加,IRI、TNF-α、hs-CRP和Gensimi积分均逐渐增加,4组之间两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.01)[ IRI:2.2±0.8、2.9±1.0、3.6±1.1、4.6±1.4;TNF-α(nig/L):20±10、29±9、39±9、45±10; hs-CRP(mg/L):2.4±1.2、3.3±1.2、5.2±1.4、6.8±1.7;Gensini积分:0.7±0.4、27.5±19.2、44.4±22.7、70.7±25.4].相关性分析显示Gensini积分与IRI、TNF-α、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.382、0.357、0.443,P＜0.05),多元线性逐步回归分析显示年龄、IRI、TNF-α、hs-CRP与Gensini积分相关.结论 在非糖尿病的冠心病患者中存在胰岛素抵抗和炎症反应,冠心病患者的胰岛素抵抗、TNF-α、hs-CRP水平与冠状动脉病变严重程度密切相关.     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点分析

目的：分析2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点。方法选取冠心病患者86例,其中合并2型糖尿病患者（糖尿病组）42例,无糖尿病合并患者（非糖尿病组）44例。对2组临床表现、冠状动脉造影结果进行分析。结果2组总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）和血尿酸（ UA）水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。糖尿病组空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病组单支病变率显著低于非糖尿病组,双支及双支以上病变率显著高于非糖尿病组,弥漫性病变发生率及重度狭窄发生率显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者FPG、TG、LDL水平较高,冠状动脉病变程度较为严重。     

单核细胞计数与高密度脂蛋白比值与冠脉病变的相关性分析

目的 研究单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)与冠脉病变程度的相关关系,并探讨MHR预测冠脉病变程度的价值.方法 将冠心病患者分为A组(Gensini＜ 30分,55例)、B组(Gensini≥30分,55例),探讨MHR与冠脉病变的相关性,并预测高Gensini评分的价值.结果 B组MHR明显高于A组(P＜0.05),相关性分析提示MHR与冠脉Gensini评分呈正相关(r=0.495,P＜0.001),多因素Logistic分析显示糖尿病、MHR皆为高Gensini评分的独立危险因素,直接胆红素(DBil)则为保护性因素.ROC曲线显示MHR下的面积为0.767(95％CI:0.681 ～0.854),当MHR诊断临界值取9.45时,其诊断效率最高,敏感性为80％,特异性为60％.结论 患者冠脉病变程度越重,其MHR水平越高,且MHR可作为临床预测冠脉病变的重要参考指标.     

高血压病患者冠状动脉病变与血清尿酸水平的相关性

目的探讨高血压病患者血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法对于经过冠状动脉造影的368例高血压病患者,测定血清尿酸及其它临床生化指标。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=240)和正常冠脉对照组(n=128)进行回顾性分析。结果冠心病组的血清尿酸水平(448.32± 115.12)μmol／L明显高于正常冠脉对照组(371.36±98.98)μmol／L(P＜0.001)；多因素逐步回归分析显示高血压病患者的冠状动脉狭窄程度与血清尿酸水平呈显著线性回归关系(P＜0.001)。结论高血压病患者的血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度密切相关。降低血清尿酸水平能否延缓或减轻冠脉病变程度,有待于进一步大规模前瞻性研究加以论证。     

冠心病合并血糖异常患者冠状动脉病变特点分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并血糖异常患者冠状动脉病变的特点。方法对我院行冠状动脉造影术确诊为冠心病的236例患者临床资料进行回顾性分析,其中血糖异常组114例,血糖正常组122例,对其临床特点和冠状动脉造影结果进行对比分析。结果两组患者年龄、性别比、吸烟史、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇、心肌梗死发生率和冠状动脉病变部位等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血糖异常组高血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平均高于血糖正常组（P〈0．05或P〈0．01）;血糖异常组冠状动脉病变的狭窄程度重,中、重度狭窄及多支病变发生率显著增高（均P〈0．叭）。结论冠心病伴血糖异常患者多同时伴有冠心病的其他危险因素,其冠状动脉病变复杂,病变程度严重,多支病变增多。     

加用泮托拉唑对行双抗血小板治疗冠心病患者血小板抑制率的影响

目的 研究加用泮托拉唑对行双抗血小板治疗冠心病患者血小板抑制率的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月本院收治的76例行双抗血小板治疗冠心病患者为研究对象,依据用药差异,分为观察组(n=38)与对照组(n=38),观察组加用泮托拉唑,对照组不加用其他药物,对比两组血小板聚集率、血小板反应指数与不良心血管事件出现率、消化道不良反应情况.结果 观察组ADP-Ag(19.08±18.36)％、不良心血管事件出现率0.00％、消化道不良反应总发生率2.63％,明显小于对照组的(28.26±20.84)％、10.53％、18.42％,且PRI为(67.43±21.13)％,明显高于对照组的(48.48±19.32)％,均P＜ 0.05.结论 对氯吡格雷条件下抗血小板治疗患者加用泮托拉唑,可产生良好血小板抑制效果,并且不会诱发心血管事件,降低消化道不良反应出现率,具有积极应用意义.     

外周血微 RNA-223、Nod样受体蛋白 3水平与心绞痛病人冠状动脉钙化的关系

目的检测心绞痛病人外周血微 RNA-223(miR-223)、 Nod样受体蛋白 3(NLRP3)水平并探究其与冠状动脉钙化及严重程度的关系。方法回顾性选取 2019年 12月至 2021年 12月在河北中石油中心医院接受治疗 286例心绞痛病人,入院进行 CT心脏冠状动脉成像检查,根据有无冠状动脉钙化将其分为非钙化组(70例)及钙化组( 216例)。再根据病人冠状动脉钙化积分为轻度钙化组、中度钙化组及重度钙化组。以荧光定量 PCR方法检测外周血 miR-223水平。以酶联免疫吸附法检测外周血 NLRP3水平。 Pearson相关性分析外周血 miR-223、NLRP3水平及二者与高敏 C反应蛋白( hs-CRP)水平的相关性。 Spearman相关分析 miR-223、NLRP3与冠脉狭窄程度( Gensini)积分的相关性。多因素 logistic回归分析影响冠状动脉钙化发生的危险因素。结果钙化组 NLRP3、hs-CRP、Gensini积分水平［(74.12±7.36)ng/L、(3.67±1.35)mg/L、(40.95±5.23)分］明显高于非钙化组［(55.12±6.78)ng/L、(3.15±1.12)mg/L、(13.05±2.59)分］(P<0.05),miR-223水平(0.52±0.11)低于非钙化组( 0.98±0.32)(P<0.05);轻度、中度、重度钙化组 NLRP3水平［( 65.42±6.45)ng/L、(72.49±7.23)ng/L、(87.79±8.75)ng/L］、 Gensini积分［( 31.33±4.42)分、(41.82±5.63)分、(52.69±5.80)分］依次升高( P<0.05), miR-223水平［( 0.72±0.15)、(0.51±0.12)、(0.28±0.06)］依次降低( P<0.05); Pearson相关性分析显示, NLRP3与 hs-CRP水平、 Gensini积分呈正相关( P<0.05)miR-223与 NLRP3、hs-CRP、Gensini积分水平呈负相关;行多因素 logistic回归分析显示, NLRP3、hs-CRP、合并糖尿病、 miR-223影响冠状动脉钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论心绞痛病人外周血 NLRP3呈高表达, miR-223呈低表达,与疾病严重程度及炎症反应关系密切,为影响冠状为,动脉钙化发生的危险因素。     

高龄急性冠状动脉综合征患者临床特征及介入治疗预后分析

目的 研究分析≥75岁的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床特征及介入治疗的预后情况.方法 选取2012年1月-2015年5月收治的100例≥75岁ACS患者作为观察组,另选同期100例＜75岁ACS患者作为对照组.两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),回顾性分析比较两组患者的临床特点及介入手术的预后情况.结果 观察组患者体重指数低于对照组(P＜0.01).观察组收缩压、空腹血糖和肌酐水平均明显高于对照组(P＜0.05).观察组3支病变、前降支、右冠状动脉和左主干病变明显多于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).随访12个月后观察组总体不良心血管事件发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论 尽管PCI术治疗高龄ACS患者会产生较多的不良心血管事件,但临床疗效较好,仍可作为治疗高龄ACS的有效手段.     

二甲双胍 +吡格列酮方案在冠心病伴糖尿病病人药物洗脱支架置入术后的应用

目的 探讨二甲双胍+吡格列酮方案对冠心病伴糖尿病病人药物洗脱支架置入(DES)术后管腔再狭窄程度、主要心血管不良事件(MACE)及内皮祖细胞水平的影响.方法 选取葛洲坝集团中心医院2016年1月至2017年12月收治行DES术冠心病伴糖尿病病人共130例,以随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组病人给予二甲双胍口服,0.5克/次,1次/天;观察组病人在此基础上加用吡格列酮口服,15毫克/次,1次/天.两组病人均连续用药12个月.比较两组病人管腔再狭窄发生率,晚期血管充盈缺失值,治疗前后最小血管直径、直径狭窄率、外周血内皮祖细胞、血糖水平及随访MACE发生率.结果 观察组病人管腔再狭窄发生率和晚期血管充盈缺失值分别为0.00％,(0.20±0.06)mm,均显著低于对照组的9.23％,(0.36±0.09)mm(P<0.05);观察组病人治疗后最小血管直径为(2.84±0.56)mm,显著高于对照组的(2.18±0.42)mm(P<0.05);观察组病人治疗后直径狭窄率为(10.05±1.49)％,显著低于对照组的(25.16±3.72)％、治疗前的(80.76±10.99)％(P<0.05).观察组病人随访MACE发生率为1.54％,显著低于对照组的10.77％(P<0.05);观察组病人治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖水平分别为(6.40±0.87)％、(8.14±0.66)mmol/L,均显著低于对照组的(7.06±1.09)％、(9.01±0.80)mmol/L,治疗前的(7.51±1.20)％、(9.90±1.06)mmol/L(P<0.05);同时观察组病人治疗后CD34和CD113水平分别为(11.17±1.60)％、(29.25±3.10)％,均显著高于对照组的(9.46±1.29)％、(25.03±2.28)％,治疗前的(7.50±0.99)％、(20.70±1.82)％(P<0.05).结论 二甲双胍+吡格列酮方案用于行DES术冠心病伴糖尿病病人可有效改善远期管腔狭窄程度,降低血糖水平,并有助于避免MACE发生.     

动脉阻断术联合腹腔镜腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的效果评价

目的 探讨采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤的临床效果.方法 在2014年9月至2016年2月期间本院收治的子宫腺肌瘤患者中选取84例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中对照组患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术,观察组患者则采用腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术进行治疗,对两组患者的手术情况及其术后复发情况进行观察分析.结果 观察组患者术中出血量[(89.5±17.6) ml]、术后排气时间[(19.6±5.7)h]均明显优于对照组[(154.7±25.1) ml,(25.1±7.3) h] (P＜0.05);观察组患者术后痛经程度评分[(2.8±0.9)]、子宫体积缩小幅度[(46.9±5.5)％]及复发率(2.38％)均明显优于对照组[(3.6±1.2),(35.1±7.4)％,21.43％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤患者,有助于彻底清除残留腺肌瘤组织,防止复发,并可对术中出血进行有效控制,对于患者术后及早恢复具有十分积极的意义.     

急性冠状动脉综合征高龄患者冠状动脉介入治疗的临床研究

目的探讨急性冠状动脉综合征高龄患者冠状动脉介入治疗的效果。方法选取本院2010年1月。2011年7月急性冠状动脉综合征高龄患者47例为观察组,选取本院同期急性冠状动脉综合征青中年患者51例为对照组,均行冠状动脉介入治疗,术后随访6个月,分析患者冠状动脉的病变情况、术后不良事件发生情况。结果观察组冠状动脉左主干、回旋支、前降支、右冠状动脉病变发生率明显高于对照组,观察组单支病变例数明显少于对照组,观察组2支病变例数、3支病变例数均明显多于对照组,观察组术后不良事件发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组介入治疗成功率低于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性冠状动脉综合征高龄患者的病变部位和支数较多,采用冠状动脉介入治疗效果较好。