溶栓对急性心肌梗塞QTc离散度的影响

目的探讨溶栓对急性心肌梗塞(AMI)QTc离散度(QTcd)的影响。方法选择42例接受静脉溶栓治疗AMI患者,其中28例溶栓成功。分别测量溶栓成功组和失败组溶栓前后的QTcd。结果溶栓成功组溶栓后QTcd较溶栓前显著缩短[(89.9±23.2)msvs(60.5±13.6)ms,P<0.05]。溶栓失败组QTcd保持较高水平[(85.6±28.2)msvs(98.6±20.1)ms]。结论溶栓治疗成功可使AMI后的QTcd显著降低。     

急性心肌梗塞有效再灌注对QT离散度的影响

急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗的益处已经公认,它能提高患者的生存率、保护心肌、增加左室射血分数,降低死亡率。本文目的旨在探讨急性心肌梗塞有效再灌注后心肌QT离散度的变化。     

急性心肌梗死溶栓治疗早期对QTc离散度的影响

溶栓疗法是治疗急性心肌梗死 (AMI)的重要手段 ,可明显降低其病死率 ,改善预后。 1998年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们对 36例溶栓成功和 2 2例溶栓失败患者QTcd变化测定 ,旨在探讨溶栓治疗对AMI患者QTcd的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　接受溶栓治疗的AMI患者 5 8例 ,其中男 4 3例 ,女 15例 ;年龄 4 8～ 72岁 ,平均 (5 8.7± 7.3)岁 ,Q波型AMI 5 0例 ,非Q波型AMI 8例。除外电解质紊乱、束支传导阻滞者 ,均未服用抗心律失常药。1.2　方法　所有患者入院后给予尿激酶 10 0～ 15 0万U加入生理盐水 10 0ml中 30min静脉输入。根据全…     

急性心肌梗塞早期再灌注对QTc离散度的影响

目的　观察４７ 例急性心肌梗塞（ＡＭＩ） 患者,早期再灌注对ＱＴｃ 离散度的影响。方法　对４７ 例ＡＭＩ予以静脉溶栓,并于溶栓后第２４ 小时,判定是否再通。在溶栓前及溶栓后作同步记录１２ 导联心电图测量ＱＴｃｄ 与５０ 例健康者进行对照。结果　ＡＭＩ组溶栓前与对照组间ＱＴｃｄ 差异有极显著性（８２１ ±１１５ｍｓ ＶＳ　３７８ ±１６７ｍｓ Ｐ＜ ０００１） ,前壁与下壁梗塞之间ＱＴｃ 离散度差异无显著性。静脉溶栓后２４ 小时ＱＴｃｄ 显著降低（８３１ ±１１２ｍｓ ＶＳ　５６２ ±１４８ｍｓ Ｐ＜ ０００１） ,而未再开通组ＱＴｃ 在溶栓前后始终保持着较高水平,恢复速度显著慢于开通组。１１ 例溶栓前有恶性心律失常者其ＱＴｃｄ 明显长于无心律失常者（９３１ ±８２ｍｓ ＶＳ８１２ ±１１０ｍｓ, Ｐ＜ ００５） ,溶栓后再通ＱＴｃｄ 降至６２３ ±８４ｍｓ,室性心律失常消失。结论　成功地溶栓再灌注可使ＱＴｃｄ 显著降低,改变其自然演变过程     

急性心肌梗塞QTc间期离散度变化的观察

<正>本文通过检测急性心肌梗塞患者QTc间期离散度(QTcd)的变化,探讨其与病程和预后的关系,旨在预防室颤的发生、降低其病死率。资料和方法一、对象近2年收住我科的首发急性心肌梗塞患者,具备:(1)心电图资料完整(呈急性心肌梗塞图形、且有特异性的演变过程);(2)除外电解质紊乱、束支传导阻滞及服用一受体阻滞剂、胺碘酮类等影响QT间期的药物者共18例。年龄52~69岁,平均60．60±8．50岁;症状     

溶栓疗法对急性心肌梗塞QT离散度的影响

本文对５６例急性心肌梗塞接受溶栓治疗者测定其ＱＴ离散度（ＱＴｄ）。结果发现溶栓再通组（ｎ＝３９）与溶栓未通组（ｎ＝１７）ＱＴｄ治疗前无明显变化,但在溶栓治疗后２小时、６小时、２４小时、１周及４周后的ＱＴｄ在溶栓再通者较未通者明显下降。提示ＱＴｄ可作为溶栓再通与否的一个指标。     

溶栓治疗急性心肌梗塞与QT离散度

目的：观察急性心肌梗塞静脉溶栓治疗，溶栓疗效与溶栓前后，心电图ＱＴ离散度（ＱＴ离散度）动态变化的关系。方法：急性心肌梗塞患者入院后立即做１７导联心电图，测量ＱＴ间期，Ｒ－Ｒ间期及ＱＲＳ间期，取其均值，计算出ＱＴ离散度。结果：溶栓成功组（３６例）溶栓后２ｈＱＴ离散度明显增加，以后逐渐缩短。溶栓失败组（２４例）溶栓后２ｈ及２ｄ的ＱＴ离散度无明显变化。溶栓失败组和未溶栓组（４５例）治疗后７～１４ｄ的ＱＴ离散度较治疗前缩短，两组无明显差别。溶栓成功组７～１４ｄ的ＱＴ离散度较溶栓失败组明显缩短。结论：ＱＴ离散度的动态变化与静脉溶栓的疗效有关。     

急性心肌梗塞溶栓治疗对QT离散度的影响

急性心肌梗塞溶栓治疗对ＱＴ离散度的影响王雪艳吕锋李霄（心内科）１临床资料和方法１１一般资料６４例患者为１９９２年２月～１９９７年１１月本院心脏监护病房收治的急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）患者中符合溶栓适...     

静脉溶栓对急性心肌梗塞QT离散度的影响及其临床意义

本文对１０６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）经静脉尿激酶溶栓患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行了动态对比分析，结果显示：①ＡＭＩ后ＱＤｄ呈动态演变。再通组（ｎ＝７４）与未通组（ｎ＝３２）在溶栓前及ＡＭＩ后１２ｈＱＴｄ无差别。成功的溶栓治疗促进ＱＴｄ的恢复，ＡＭＩ后２４ｈ时再通组的ＱＴｄ明显短于未通组（５４±２２ｍｓ时６８±２５ｍｓ，Ｐ＜０．０５），该差别在观察期间持续存在；②未通组恶性心律失常（室速及室颤）的发生率高于再通组（４０．６％对１８．９％Ｐ＜０．０５），且分布的时间长；③ＡＭＩ后不同时间恶性心律失常的发生率与ＱＴｄ呈明显正相关（ｒ＝０．９２，Ｐ＜０．０１）。上述结果提示，在ＡＭＩ溶栓失败的病例，应根据ＱＴｄ的演变，适当延长心电监护时间，使患者安全渡过相对较长的心电不稳定期     

QTc离散度增加与急性心肌梗塞早期室性心律失常的关系

<正>急性心肌梗塞(acute myocardial infatction,AMI)早期室性心律失常的发生率较高,是引起心源性猝死的主要原因。本文分析110例AMI入院时,住院1周及4周心电图的QTc离散度(QTcd),并观察其动态变化规律,探索QTcd增加与AMI早期室性心律、梗塞部位的关系。     

早期再灌注治疗对急性心肌梗塞病人QT离散度的影响

目的探讨急性心肌梗塞（AMI）患者静脉溶栓和直接经皮腔内冠状动脉血管成形术（PTCA）对QT离散度（QTd）变化的影响。方法178例AMI患者分为未溶栓组、溶栓未通组、溶栓再通组及成功急诊PTCA（大部分同时置入冠脉内支架）组，分别测量入院时及溶栓或PTCA后2小时、24小时、1周的QTd，并进行组内、组间比较。结果溶栓再通或成功PTCA后QTd明显缩小，未溶栓和溶栓未通组QTd缩小不明显；且成功的FFCA后QTd的缩小比静脉溶栓更明显，均有统计学意义。结论AMI患者成功的再灌注治疗后，随心肌缺血改善，QTd明显缩小。     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响

<正>QT离散度(QTd)是指心电图各导联间QT间期变异的程度,反映了心室肌复极的非同步性,急性心肌梗死(AMI)后QTd明显增加,本文通过观察57例溶栓与未溶栓的QTd,以探讨溶栓对QTd的影响。     

急性心肌梗塞QT离散度变化及溶栓治疗的影响

目的：分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及溶栓治疗前后ＱＴｄ,ＱＴｃｄ的变化,探讨其在ＡＭＩ时室性心律失常预测及溶栓疗疗评定中意义。方法：测量９８例ＡＭＩ患者常规１２导联心电图ＱＴ间期及其中４０例经溶栓治疗者溶栓前后ＱＴ间期,计算其ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度,并设正常对照组。     

溶栓治疗对急性心肌梗塞QT离散度的影响及临床意义

本文观察了45例静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞(AMI)病人,测量其溶栓前及溶栓后2h 的 QT 离散度(QTd)。结果表明:①溶栓后2h 的 QTd 30.00±22.80ms 较溶栓前65.00±26.61ms明显减少(P<0.01)。②溶栓后冠脉再通组 QTd 27.14±23.51ms 与来通组相比35.00±21.29ms 无显著差异(P>0.05)。③溶栓后 QTd≥60ms 者病死率42.86%明显高于 QTd<60ms 者2.63%(P<0.01);且死亡者溶栓前后 QTd 下降幅度(由61.25±29.55ms 降至57.50±12.58ms)明显低于存活者(由65.38±26.68ms 降至27.25±21.81ms)(P<0.01)。结果提示:溶栓治疗不论冠脉能否再通,均可使 AMI 病人的 QTd 明显减少;且溶栓前后 QTd 下降幅度及溶栓后 QTd 大小与病人预后密切相关。     

急性心肌梗塞溶栓后血管再通对QTd的影响

目的观察急性心肌梗塞(AMI)患者梗塞相关血管(IRA)再通对QTd的影响.方法对46例急性心肌梗塞(AMI)患者行溶栓治疗,溶栓前、溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d、行标准心电图检查,测量QT离散度,其中部分行冠状动脉造影.结果静脉溶栓后临床及冠状动脉造影判断梗塞相关血管再通者,溶栓后2 h QTd显著下降(96±18 ms vs 62±17ms),7 d后可接近正常.结论成功地溶栓治辽可使QTd显著降低,改变其自然演变过程.     

急性心肌梗塞溶栓治疗再灌注心律失常临床观察

目的：观察并处理急性心肌梗塞病人溶栓治疗再灌注心律失常。方法；对ＡＭＩ病人溶栓过程中进行心电监护，观察有无再灌注心律失常及出现的种类，并进行相应的必要的处理。结果：８０例ＡＭＩ溶栓治疗的病人中，有４２例出现再灌注心律失常，经过及时的必要的处理，有４０例病人很快恢复，有２例病人因病情过重而死亡。