2型糖尿病肾病患者脂代谢异常38例分析

目的观察2型糖尿病肾病(DN)和无肾病患者的脂代谢异常的特点。方法72例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组无DN组(UAER<20μg/min)34例;DN组38例,其中微量白蛋白尿期组(UAER为20~200μg/min)20例,临床白蛋白尿期组(UAER>200μg/min)18例。测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),并与正常对照组比较。结果DN组病程、TG、LDL-C、ApoB明显高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的TC、HDL-C、ApoA1差异无统计学意义(P>0.05);DN组的FBG、糖化血红蛋白高于非DN组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者有明显的脂代谢紊乱,病程越长,DN发生机会越多,脂代谢紊乱越明显。     

2型糖尿病人群脂代谢紊乱与血清尿酸水平变化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)人群脂代谢紊乱与血清尿酸(SUA)水平变化的相关性.方法:88例健康体检者为对照组,110例经临床确诊T2DM患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL— C)、血清载脂蛋白Al (ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL— C/TC及血清SUA浓度,并进行统计学分析.结果:与对照组比较,观察组人群TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);经多元回归分析:T2DM人群血清TG、TC、LDL—C、ApoB与SUA水平呈正相关;HDL—C、ApoAl与SUA水平呈负相关.结论:T2DM人群脂质代谢发生紊乱,血清TG、TC、LDL—C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL—C、ApoAl、ApoAl/ApoB、HDL—C/LDL—C、HDL—C/TC浓度明显降低;其脂代谢紊乱及SUA增高是造成动脉粥样硬化(AS)危险因素.     

血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响

目的探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响。方法将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组，在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康0．6g／次，2次／d；对照组30例加服复合维生素B，2片／次，2次／d。治疗前及治疗后3个月、6个月测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、空腹血糖（FBG）及肝肾功能指标。结果治疗组与对照组比较血脂六项、FBG的变化差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能使TC、TG、LDL—C、ApoB下降，ApoA1、HDL—C升高，改善脂质代谢，还能改善糖代谢，使FBG下降。     

通心络治疗伴有高脂血症的脑梗死患者的疗效观察

目的探讨通心络胶囊对伴有高脂血症的脑梗死患者的疗效观察。方法随机选择42例伴有高脂血症的脑梗死患者,服用通心络胶囊8周,4粒／次,3次／d。治疗前后分别测定胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白AⅠ（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及ApoA1／ApoB比值．并进行组间对比研究。结果治疗后血清CHO、TG、LDL—C、ApoB水平低于治疗前,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB比值较前升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络可降低血脂,是预防脑梗死的有效药物。     

血脂和载脂蛋白测定在尿毒症患者中的应用价值

目的 通过检测尿毒症患者血脂和载脂蛋白的水平，探讨尿毒症患者合并心血管疾病的危险因素和脂质异常的关系。方法 对40例尿毒症患者和26例慢性肾小球肾炎组进行血脂和载脂蛋白的检测，并与对照组进行比较。结果 尿毒症患者血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）无显著异常，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）显著降低，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白B（ApoB）显著升高。结论 在尿毒症患者血清中载脂蛋白异常提示并发心血管疾病的高危因素机率增加。     

妊娠高血压综合征与血脂、载脂蛋白及脂蛋白（a）的关系

目的探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者血脂代谢水平的变化及其，临床意义。方法测定正常孕妇及妊高征患者的血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及脂蛋白（a）水平。结果妊高征组血清TG（P〈0．01）、ApoB（P〈0．01）、LDL—c（P〈0．05）及LP（a）（P〈0．05）较正常孕妇显著升高，ApoAI、HDL—C则显著降低（P〈0．05），TC在两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。在轻、中、重妊高征患者之间，ApoAI（P〈0．05）及HDL—C（P〈0．01）依次降低，组间比较有显著性意义，LDL—C（P〈0．01）及LP（a）（P〈0．01）依次升高，组间有极显著性差异。TG、TC和ApoB组间比较，差别无显著性意义。结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

急性心肌梗死早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点。方法267例疑诊或确诊为冠心病的患者，均行冠状动脉造影（CAG）。根据病史、实验室检查及CAG分三组：冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组。所有患者均于入院次日化验血脂。结果急性心肌梗死组早期（发病24-36h内）血脂水平已出现明显变化：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白（Apo）A均下降。与冠脉正常组相比。TC、TG、LDL—C差异无统计学意义；与非急性心肌梗死组相比，TC、LDL—C、ApoA差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL—C、LDL—C、ApoA降低，不应以此时的水平作依据，而应早期积极干预治疗。     

老年冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测结果分析

目的探讨老年冠心病患者超敏c反应蛋白和血脂检测分析的临床意义。方法测定180例老年冠心病患者和150例老年正常对照组血清超敏c反应蛋白（HS—CRP）、总胆固醇（Tc）,甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]水平并进行统计学分析。结果180例老年冠心病患者和t50例正常对照组HS—CRP、TC、TG、LDL—C、ApoB、Lp（a）均显著高于正常组（P〈0．01）,HDL—C、ApoA1低于正常组（P〈0．01）。结论Hs—CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者HS—CRP与血脂代谢异常有相关性;其与血脂联合检测对老年冠心病的诊断和治疗有重要意义。     

2型糖尿病肾病代谢指标分析

目的探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、血脂、收缩压（SBP）之间的相关性，以指导临床医生及早防治。方法对122例2型糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、SBP分别进行检测及计算，按照尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组，分别进行分析。结果糖尿病肾病组FBG、糖化血红蛋白、LDL—C、TG、SBP均显著高于非糖尿病肾病组（P〈0．01）。结论早期控制血糖、血脂、血压，缩短病程，是防止糖尿病肾病发生、发展的关键。     

糖尿病血糖 血脂及钾 钠 氯 镁元素的相关性分析

目的:探讨两组血糖、血脂水平、血清K、Na、Cl、Mg之间的相关性。方法:以231例已确诊的糖尿病患者为糖尿病组,以121例非糖尿病患者为非糖尿病组比较分析各指标之间的相关性。结果:①两组TC、HDL—C、LDL—C水平存在差异(P<0.05)。两组间K、Na、Cl、Mg、TG、ApoA1、ApoB、Apo(a)差异无统计学意义(P>0.05);②空腹血糖与Na,HDL—C呈负相关(P<0.01);TC与TG、LDL—C呈正相关(P<0.01);TC与ApoB呈正相关(P<0.05);TG与ApoA1、ApoB呈正相关(P<0.05);LDL—C与Apo(a)呈正相关(P<0.05);ApoA1与ApoB呈正相关(P<0.01)。结论:①糖尿病组K、Na、Cl、Mg微量元素水平与血糖无相关性;②血糖与Na负相关,可能是高血糖渗透利尿导致Na丢失;③脂代谢紊乱与糖尿病联系密切,脂代谢可作为判断糖尿病患者血糖控制好坏的标准;④脂类中各成分水平有相关性,ApoA1可作为动脉粥样硬化发生的间接指标。     

老年2型糖尿病患者血脂代谢分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者的血脂水平情况。方法：利用生化方法检测38例老年2型糖尿病患者及34例正常血糖老年患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等水平进行比较分析。结果：老年2型糖尿病组的甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、ApoB水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、ApoA低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年2型糖尿病患者存在血脂代谢异常,积极控制血糖及血脂可以延缓心脑血管并发症发生。     

2型糖尿病血脂改变与脑梗死的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者血脂改变与脑梗死的关系,为脑梗死患者早期治疗提供依据。方法将2型糖尿病合并脑梗死患者40例为观察组,同期精尿病无脑梗死患者38例为对照组,检测两组血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL—C（高密度脂蛋白）、载脂蛋白A（APOA）、载脂蛋白B（APOB）进行研究。结果两组间TC差异无统计学意义（P〉0．05）,TG、LDL—C、HDL—C、APOA、APOB差异有统计学意义（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者的血脂改变与脑梗死有密切关系。     

高脂血症患者血载脂蛋白E水平的观察

为观察高脂血症(HLP)患者血载脂蛋白F(ApoE)水平的变化，用免疫比浊法测定30例HLP患者血ApoE，同时测定血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇LDL—C)、载脂蛋白AI(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)。结果表明，HLP患者血ApoE明显升高，ApoE是冠心病(CHD)、动脉粥样硬化(AS)的危险因子。     

血脂正常患者颈动脉斑块与血脂、脂蛋白、载脂蛋白关系的研究

目的：研究血脂正常患者颈动脉斑块与血脂、脂蛋白、载脂蛋白的关系。方法：选择体检发现颈动脉粥样斑块者作为观察组,同期体检未见颈动脉斑块者作为对照组,并进一步分别根据斑块稳定性和血管狭窄程度将观察组分类,检测血液中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A-Ⅰ（ApoA-Ⅰ）、载脂蛋白B（ApoB）。结果：观察组TC、TG水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,LDL、ApoB水平明显高于对照组,HDL、ApoA-Ⅰ水平明显低于对照组;斑块性质越硬、宫腔越狭窄,LDL、ApoB水平越高,HDL、ApoA-Ⅰ水平越低。结论：脂蛋白、载脂蛋白可以更敏感的反应颈动脉斑块的形成情况,LDL、ApoB水平升高、HDL、ApoA-Ⅰ水平降低与颈动脉斑块的形成密切相关。     

肝癌患者血脂和载脂蛋白代谢水平分析

目的了解肝癌患者血清脂质和载脂蛋白的改变。方法将我院近几年肝病住院病人中已确诊为肝癌的患者中40例做了血清甘油三脂（TG）、胆固醇（TCh）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）测定的患者与我院保健科体检的40例健康人员做比较分析。结果肝癌组TG、TCh和正常组差异无显著性（P〉0．05），而ApoB低于正常组（p〈0．05），HDL—C和ApoAI明显低于正常组（p〈0．01），结论肝细胞损害致肝功能低下会导致血脂及载脂蛋白代谢异常。     

脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发生及预后的预测价值

目的 探讨脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发病风险及预后的预测价值。方法 收集病例组418例首诊乳腺癌女性患者初次入院时和对照组418例正常女性健康体检时的高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）等资料,并对所有乳腺癌病例进行76个月的随访。采用logistic和cox回归模型分析脂蛋白胆固醇和载脂蛋白与乳腺癌风险和预后的相关性。结果 HDL - C（OR = 3.70, 95%CI:2.29～5.96）的增加与乳腺癌发生的风险相关,而LDL - C（OR = 0.47, 95%CI:0.39～0.58）则可降低风险。ROC曲线显示HDL - C与LDL - C联合时,AUC为0.702,对罹患乳腺癌的预测能力优于单一指标。50岁以下乳腺癌患者ApoA1水平与乳腺癌的预后有关,高ApoA1（≥1.32 g/L）可降低50岁以下乳腺癌患者的死亡风险。结论 脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的水平变化在乳腺癌发生发展中具有重要作用,与乳腺癌的发病风险和预后有关。     

载脂蛋白A5基因多态性及血清水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨载脂蛋白A5（ApoA5）基因多态性及其血清水平与代谢综合征的相关性。方法选择代谢综合征（MS）患者100例（代谢综合征组）和健康人100例（对照组）。用ELISA法检测两组的载脂蛋白A5血清浓度,采用PCR—RFLP法测定两组的ApoA5—1131T〉C基因多态性,并用全自动分析仪测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及白细胞、血红蛋白、血小板、肝肾功能。结果代谢综合征组与对照组比较：ApoA5血清浓度明显降低[（96．68±18．09）n∥mlvs（128．32±23．78）μg／ml,P〈0．01],TG明显升高[（2．35±1．07）mmol／LVS（1．62±1．13）mmol／L,P〈0．01）],而且代谢综合征组的ApoA5—1131C基因型频率明显高于对照组（30％vs16．5％,P〈0．05）。结论代谢综合征患者的ApoA5血清浓度明显降低,ApoA5—1131C与代谢综合征有相关性。     

某部男性青年科研技术人员血脂水平调查

目的了解某部队长期从事科研试验任务的青年官兵的血脂水平。方法对18786人的静脉血中甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoAl）和载脂蛋白B（ApoB）进行检测,并与中国人血脂指标的合适值范围进行比较。结果TG合适范围的有17959人,边缘升高的有827人;TC合适范围的有6036人,边缘升高的有12750人;HDL—C合适范围的有18495人,降低的有229人,升高的有62人;LDL—C合适范围的有10270人,边缘升高的有8516人;在不同年龄阶段,血脂指标及LDL—C／HDL-C、ApoB／ApoAl的差异均有统计学意义（P〈0．05）;随着年龄的增长TG、TC、LDL-C、ApoB水平增高,而HDL—C和ApoAl水平下降。结论判断血脂异常不能只看参考值,应结合个体进行综合分析;本研究中虽无血脂异常升高的人员,但是存在边缘升高人员和低HDL-C人员;随着年龄的增长,Tc与LDL—C的增高越明显。     

北京市体重正常和超重肥胖儿童血糖血脂状况分析

目的探讨超重、肥胖儿童血糖、血脂水平变化特点，为儿童肥胖的干预研究提供依据。方法选择北京市3所中学、2所小学，根据2005—2006年中小学生体检身高、体重结果进行筛选，对自愿参加的1045名7～15岁学生进行身高、体重测量。采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和空腹血糖（FPG）。结果FPG，TG，HDL—C，LDL—C在不同体型男、女儿童间差异均有统计学意义（P值均〈0．01），HDL—C水平为肥胖组〈超重组〈正常组，FPG，TG，LDL—C水平均为肥胖组〉超重组〉正常组。男童TC异常检出率差异无统计学意义，FPG，TG，LDL—C偏高和HDL—C偏低的检出率均为肥胖组〉超重组〉正常组；女童FPG，TC，LDL—C异常检出率差异均无统计学意义（P值均〉0．05），TG偏高和HDL—C偏低的检出率为肥胖组〉超重组〉正常组。结论超重和肥胖儿童较体重正常儿童存在明显的血糖和血脂异常。应加强超重和肥胖儿童血糖和血脂检测，并进行综合干预.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗的相关性。方法随机选取62例T2DM患者（T2DM组）及60例健康者（对照组）,分别测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等,计算TG／HDL-C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值,采用稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并作相关统计学分析。结果T2DM组的TG／HDL．C、TC／HDL—C及LDL．C／HDL—C比值均显著高于对照组（P〈0．01）,且均与HOMA-IR呈正相关（P〈0．01）。ROC曲线分析表明TC／HDL．C用于诊断T2DM合并胰岛素抵抗时具有较高的敏感性和特异性。结论T2DM患者血清脂蛋白比值与胰岛素抵抗之间呈正相关,对T2DM合并胰岛素抵抗的诊断及指导治疗具有重要参考价值。