统一规范管理无菌物品 实现“资源共享、质量保障、成本控制”

目的：重复使用无菌物品由消毒供应中心统一、规范的管理保证资源共享,各项医疗、护理工作开展;是保证无菌物品安全与质量的前提;是降低医院医疗成本,保障消毒供应中心工作有序运行和发展的重要内容。方法：把使用科室直接从医院申请处理、管理各种无菌物品品种、数量的方式作为对照组,把使用科室需求告知消毒供应中心,由消毒供应中心统一配备、供应、规范处理、管理所需无菌物品方式作为实验组。从物品申请、供应、物品质量,管理、成本控制4个方面进行对比。结果：对照组与实验组在物品申请、使用由7～15天缩短到1～2天;物品购买与使用成本由1：1缩小到1：3;物品清洗、包装、灭菌质量由98％提高至100％;物品管理由分散管理到集中管理,实现资源共享。医院、科室满意度明显提高。结论：消毒供应中心统一、规范申请、处理、管理各种无菌物品,改变了过去无菌物品由临床科室管理的粗放分散型的运作模式,统一管理简化、优化、完善了无菌物品采购和运行机制,加强了无菌物品医院内部管理,集中、规范化处理提高了消毒供应中心物品质量和成本的管理水平。     

消毒供应中心工作人员职业危害与防护对策

医院消毒供应中心担负着全院各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品、敷料的供应站,又是污染物品回收处理的集中点,是控制医院感染的重要部门。消毒供应中心的工作人员,每天必须直接接触污染物品,并使用各种方法进行消毒、灭菌,存在许多危害人体健康的因素,因此,如何避免消毒供应中心工作人员的职业危害,是消毒供应中心管理中的一个重要问题。     

消毒供应中心实施集中管理模式的效果

医院消毒供应中心（CSSD）是承担各科室所有重复诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的重要部门,其工作质量直接影响到医疗和护理效果,甚至关系到患者的生命及医护人员的健康和安全。消毒供应中心集中管理模式是对医院所有需要消毒、灭菌和供应的集中管理模式。我院于2010年1月1日起,按规范要求,对消毒供应中心实施集中管理取得了较好效果,现报道如下：     

完善消毒供应中心质量技术管理的方法和成效分析

目的探讨通过对消毒供应中心质量技术管理的完善,使消毒灭菌的质量得到保证,有效的预防控制医院的感染.方法 针对我院消毒供应中心管理实际情况,根据医院感染管理的有关规定来完善我院消毒供应中心质量技术管理,主要在供应室建筑布局、工作人员知识培训、各项规章制度、操作流程、消毒灭菌各环节质量检测等方面完善改进.结果 通过质量技术管理的改进,保证了无菌物品的质量,确保了消毒灭菌的合格率,在控制医院内感染方面取得了很好的效果,有效的预防了医院感染的发生.结论 在消毒供应中心进行科学化、规范化、标准化管理,能有效的提高消毒供应中心的工作质量,确保了供应给临床科室的无菌物品质量,减少医院内感染的发生,有效的控制院内感染,保证了医疗安全.     

无菌物品存放区卫生监测结果存在问题分析

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,是医院感染管理终点部位,在医疗、护理、科研教学中起着重要作用。当前,预防医院内感染已成为医院日常工作中的一项重要内容。无菌物品存放区是消毒供应中心内存放、保管、发放无菌物品的区域,属于Ⅱ类环境,是消毒供应中心控制医院感染的重要组成部分。为了加强无菌物品存放区质量监控,确保无菌物品质量,自2007年1月～2008年12月对我科无菌物品存放区空气、物体表面、工作人员双手进行监测,现报告如下：     

区域性消毒供应中心的建立与管理

目的提高基层医院物品消毒灭菌工作的质量。方法建立区域性消毒供应中心,规范基础建设,合理布局,完善必备设施,创建管理体系,将6家医院需要的消毒灭菌物品和重复使用物品集中管理,结果实行集中管理后,各医院的消毒供应质量明显提高,保证了医疗物品的安全性,实行集中管理后的灭菌物品质量的检测合格率明显优于实施前(P0.05),差异具有统计学意义。结论建立区域性消毒供应中心可以有效提高基层医院的消毒灭菌物品质量,控制成本,保证医疗安全,避免医源性污染对外环境造成不良影响。     

消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理体会

总结了消毒供应室无菌物品存放区的管理体会,目的是控制医院感染,提高医疗护理质量。采取的主要方法是重视消毒供应中心无菌物品存放间工作人员的素质培养,加强无菌物品的环境管理,质量管理,发放管理,完善各项监测措施。这样才能为临床科室提供合格的灭菌物品,有效防止医院感染的发生,使消毒供应中心无菌物品存放区的管理能达到科学化、规范化、正规化[1]。     

消毒供应中心集中式管理是我院发展的需要

目的:提高医院物品消毒灭菌的质量,把护士还给患者。方法:配备工作人员,完善固定设备,将全院需要消毒的物品统一集中管理。结果:实施集中式管理后消毒灭菌质量提高,灭菌物品质量检测结果与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消毒供应中心集中式管理,即提高了消毒灭菌质量,又节约成本,节约人力,达到资源共享。     

消毒供应中心无菌物品自助取物机的设计与运用

消毒供应中心承担着为医院的器械物品进行消毒灭菌的任务,是控制医院内部出现感染的重要部门之一。为降低成本,消毒供应中心合作设计制作了无菌物品自助取物机,用于夜间临床科室工作人员借取无菌物品,能避免延误患者救治,在消毒供应中心中占据了至关重要的地位。     

消毒供应中心一次性无菌物品的管理与体会

消毒供应中心承担着全院复用医疗器械、器具的消毒灭菌储存发放及一次性无菌物品的管理工作。伴随着医学科学及医院的迅速发展,医用一次性无菌物品在医院使用的种类越来越多、数量越来越大,所以一次性无菌物品的管理成为现代化医院消毒供应中心管理中的重要部分,因此加强消毒供应中心医用一次性无菌物品的严格管理是十分必要的,以确保一次性无菌物品的质量并得以正确合理使用。     

手术器械在消毒供应中心的管理研究

目的研究手术器械在消毒供应中心（CSSD）集中管理的流程及管理方法。方法 CSSD从外部环境、设备配置、管理流程、工作人员技术培训、消毒质量检测等方面对手术器械进行集中管理并评价效果。结果我院自2008年10～2012年10月采用集中管理模式后,手术切口感染率情况逐年降低;手术器械无菌检验合格率较集中管理前的88.6%明显升至100.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;显著提升CSSD的工作效率;节约工作人员的工作时间;有效地防控院内感染发生率。结论采用手术器械在CSSD集中管理的方法,能提高手术器械清洗、包装、消毒灭菌的质量,提升工作效率,有效控制院内感染发生,值得在临床工作中加以推广。     

加强消毒供应室无菌物品的监测及管理控制感染

目的加强消毒供应室无菌物品的管理和检测,研究无菌物品灭菌的性能和效果。方法将青岛市第五人民医院消毒供应室无菌物品消毒状况按照时间分为2组,研究组为2013年1月-2013年7月,加强清洁、消毒、灭菌等物品检测中抽取300件;对照组采用2012年1月-2012年7月,常规性检测和消毒,检测物品300件。通过检测后,观察其消毒和感染状况。结果按照严格的规章制度、合理的布局和完整的消毒流程进行检测的研究组中,物品合格率与对照组比较存在较大差异（P〈0.05）,研究组采用的综合性消毒法效果较好。结论在供应室无菌物品的检测和管理中必须要加大消毒和检测力度,防止出现院内感染的状况。     

消毒供应中心信息化管理系统构架与应用

目的：介绍消毒供应中心信息化管理系统的构架及其应用情况。方法：系统构架分两人体系,垂直追溯体系完善无菌包在回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放、使用等流程相关的追溯信息,使无菌包纳入追溯循环之中,进行闭环式临管：水平管理体系对科事物品库、员工管理、质量控制、科室培训、满意度调查等数据信息进行全面规范管理。结果：应用消毒供应中心信息化管理系统,实现消毒供应工作流程规范化、精细管理数字化、临控管理动态化、岗位管理开放化,也使消毒供应中心工作质量及效率提高、护理人员内在素质优化、消毒供应中心管理水平全面提升。结论：设计并运用消毒供应中心管理系统．实现消毒供应服务保障精细、优质、安全、高效、规范的管理目标。     

口腔器械纳入消毒供应中心全程质量追溯管理的探讨

目的探讨口腔器械纳入消毒供应中心进行全程质量追溯管理,以提高口腔医疗质量和感染控制水平。方法口腔器械纳入消毒供应中心集中管理,消毒供应中心按标准化流程进行器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、无菌物品发放,完善质量控制过程的相关记录,实施全程质量追溯管理。结果集中处理口腔器械包129 700个,施行相应口腔治疗及手术67 800例,口腔器械清洗、消毒、灭菌质量合格,记录具有可追溯性,器械装配符合要求。结论将口腔器械纳入消毒供应中心实行全程质量追溯管理,有效地保障了器械使用安全,预防与控制医院感染,是举证的重要依据。     

消毒供应中心集中供应模式转变中的问题及对策

消毒供应中心是各医院发放各种无菌器材、敷料、物品的保障科室,是预防医院感染的重点科室。随着护理模式的转变,目前消毒供应中心的管理模式也由原来的分散式管理模式转变为集中供应模式。实施集中供应模式的管理方法,对于控制医院感染、加强消毒供应中心的管理、认真执行各项规章制度、提高消毒供应中心工作质量具有重要的临床意义。     

信息质量追溯系统在CSSD软式内镜管理的应用效果研究

目的研究信息质量追溯系统在消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)软式内镜管理的应用效果,为提升内镜闭环管理的质量提供科学的依据。方法本院从2019年1月引进具有质量追溯系统的清洗消毒设备并投入使用,通过自行设计系统软件参数,对医院CSSD软式内镜的接收、清洗、消毒、灭菌、发放进行质量管理。观察并比较本系统应用前后接收清洗合格率、包装灭菌合格率、回收满意度和使用满意度。结果观察组接收清洗合格率和包装灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组回收满意度和使用满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息质量追溯管理系统优于手工追溯,有效提高工作人员的工作效率和工作质量,并保证较高的满意度。     

医院加强消毒供应室科学化管理的探讨

目的对医院加强消毒供应室科学化管理进行研究。方法医院各临床科室,包括手术室在内所有需要消毒灭菌的物品全部集中到消毒供应室统一处理,实行集中式科学化管理。结果通过使用科学化管理,保证灭菌物品质量,灭菌水平取得显著的提高。结论实行科学化的集中式管理可以提高消毒供应室的工作效率,值得推广。     

消毒供应中心质量控制可追溯系统的构建与应用

目的：探讨医院中建立消毒供应中心质量控制可追溯系统的临床价值。方法：利用信息技术、网络技术,研发了信息化条码标签,将信息系统与消毒灭菌生产供应链管理有效结合,建立了质量控制可追溯软件系统,实现消毒供应器械物品监控。结果：2011年7月至2012年12月共扫描供应监控手术器械包667735个,敷料包53520个,合格率为100％,无因灭菌质量问题引发感染事故发生。结论：质量控制可追溯软件系统加强了消毒灭菌生产供应链管理过程控制,保障了消毒供应产品质量和医疗安全,实现了感染控制的追溯管理,为临床和科学研究提供方便,具有实用价值。     

PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值

目的探讨PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值。方法对PDCA模式应用前后,消毒供应中心各项管理进行评价,比较分析设备管理、环境管理、手术器械的清洗消毒质量及包装质量等评分结果。对比PDCA模式应用前后科室成员的工作效率与效果、清洗消毒包装合格率。结果 PDCA模式应用后消毒供应中心各项管理评分、科室工作人员的工作效率、学习的积极性及临床科室的满意度均较应用前有了显著提升（P〈0.05）;消毒供应中心在清洗及消毒质量管理方面也获得了明显提高（P〈0.05）。结论 PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用增强了管理质量监控体系的计划性与系统性,高效快速地提高了管理效能,对消毒供应中心管理工作的持续改进具有重要的应用价值。