高血压脑出血微创血肿碎吸术后的护理

目的:探讨高血压脑出血患者经CT立体定向微创血肿碎吸术护理效果.方法:对65例高血压脑出血患者采取微创血肿碎吸术后加强引流管的护理,严密病情观察,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果:本组65例患者微创血肿碎吸术后存活57例,家属放弃治疗5例,死亡3例;恢复标准按ADL分级,I级:完全恢复日常生活10例;Ⅱ级:部分恢复,生活自理22例;Ⅲ级:需人帮助,扶拐行走19例;Ⅳ级:卧床但有意识4例;V级:植物生存2例.I～Ⅲ级治疗效果满意,共51例,占78.5%.结论:高血压脑出血微创血肿碎吸术后护理是关键.通过密切的病情观察,精心细致的护理将使治疗达到良好的效果.     

高血压脑出血钻孔引流术146例围手术期的护理

目的探讨高血压脑出血应用脑室钻孔外引流术患者的护理措施。方法对146例实行脑室钻孔外引流的患者做好术前指导及心理护理,术后加强病情观察,做好引流管的观察及护理,同时落实好基础护理。结果通过实施有效可行的护理手段,术后功能恢复按ADL分级法,146例中,Ⅰ级26例,Ⅱ级42例,Ⅲ级52例,Ⅳ级23例,Ⅴ级3例。另外,死亡1例。结论高血压脑出血应争取超早期引流手术,治疗及护理措施得当可使引流保持通畅,术后做好并发症的防治和护理,对患者的预后、保证疗效具有重要意义。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察及护理

目的 探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果及相应的护理措施.方法 对49例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗.采用日常生活活动能力量表(ADL)评定患者恢复情况.结果 术后半年随访,ADL分级Ⅰ级14例(28.6%),Ⅱ级21例(42.9%),Ⅲ级4例(8.2%),Ⅳ级5例(10.2%),Ⅴ级1例(2.0%),Ⅵ级4例(8.2%).结论 小骨窗开颅术辅以一系列护理措施能有效清除血肿,改善高血压脑出血患者的日常生活能力.     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察及护理

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果及相应的护理措施。方法对49例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗。采用日常生活活动能力量表(ADL)评定患者恢复情况。结果术后半年随访,ADL分级Ⅰ级14例(28.6%),Ⅱ级21例(42.9%),Ⅲ级4例(8.2%),Ⅳ级5例(10.2%),Ⅴ级1例(2.0%),Ⅵ级4例(8.2%)。结论小骨窗开颅术辅以一系列护理措施能有效清除血肿,改善高血压脑出血患者的日常生活能力。     

高血压脑出血血肿微创清除术后并发症的预防及护理

为探讨高血压脑出血血肿微创清除术后并发症预防及护理方法 ,选取该院2010年1月至2012年1月收治的高血压脑出血血肿患者80例,采用微创清除术治疗,并对其进行精心的护理及并发症预防。80例患者存活率为82.50%（66/80）,自动出院率为5.00%（4/80）,病死率为12.50%（10/80）。术后并发症发生情况：上消化道出血14例（17.50%）,再发性脑出血4例（5.00%）,高热11例（13.75%）,肺部感染19例（23.75%）。对存活的66例高血压脑出血血肿患者进行日常生活能力量表分级,其中Ⅰ级25例（37.88%）,Ⅱ级15例（22.73%）,Ⅲ级19例（28.79%）,Ⅳ级7例（10.61%）。高血压脑出血血肿微创清除术优势明显,但术后仍会出现诸多并发症,采取有效的预防护理措施可减少并发症的发生,并发症发生时,应进行针对性护理,保证患者痊愈。     

外科治疗高血压脑出血术式与疗效探讨

目的探讨针对不同类型高血压基底节区脑出血,采用外科治疗的不同术式与疗效的关系。方法回顾分析经不同术式治疗的85例高血压基底节区脑出血病例。结果死亡27例,占31.2%;其余病例术后3个月,采用ADL（日常生活能力）分级评定：Ⅰ级8例、Ⅱ级19例、Ⅲ级16例、Ⅳ级12例、Ⅴ级3例。结论针对高血压脑出血患者不同的病情,选择合适的手术方式,可降低死亡率及致残率。     

微创术治疗高血压脑出血的护理

目的探讨体会微创术治疗高血压脑出血的护理。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年9月间收治的51例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术患者的临床质料和护理体会,通过术后严密观察患者生命体征,及时必要的治疗积极防止并发症的发生。结果 51例高血压性脑出血患者中,有21例患者在行微创术治疗后的3d后引流管停止出血,生命体征稳定。25例患者在5d后引流管停止出血,18例患者生命体征稳定。7例患者在发热3d后生命体征恢复稳定,5例患者因出颅内血量较多致呼吸衰竭在术后24h内死亡。46例患者平均住院45d,出院时46例患者基本可恢复Ⅳ级肌力和大部语言功能。半年内40例患者随访（随访率86.95%）,26例患者可恢复Ⅴ级肌力和正常的语言功能。13例患者可达到Ⅳ级肌力和基本语言功能。7例患者仅能恢复Ⅲ级肌力日常生活需要他人料理。结论高血压脑出血的患者在行微创术治疗后,需采取科学严密的护理来保证术后恢复疗效,降低病死率。需严密观察生命体征的改变和血肿腔引流的患者引流量、颜色,观察肢体活动情况。特别注意血压情况。     

高血压脑出血术后恢复期再出血的护理对策

目的分析高血压脑出血术后再出血因素和总结护理对策。方法回顾分析27例高血压脑出血术后恢复期再出血的诱发因素,强化专科护理技能和严密观察患者生命体征变化。结果27例再出血患者经过治疗后,按ADL(日常生活能力)分级,1级4例,2级6例,3级7例,4级5例,死亡5例。结论规范和科学的专科护理干预能降低脑出血术后恢复期再出血发生,能够有效降低患者致残率和病死率。     

45例高血压脑出血不同手术方法疗效分析

目的：探讨高血压脑出血手术治疗的时机、方法和机制,提高手术的疗效。方法：对45例高血压脑出血进行不同方式手术（微创钻孔、骨窗开颅、去骨瓣减压）效果疗效分析。结果：ADL（日常生活能力）一级8例,二级22例,三级5例,四级4例,死亡6例。结论：超早期手术治疗高血压脑出血可以有效地改善患者的生存和功能,防治术后并发症是提高患者成活率和降低残废率的重要环节。     

微创开颅手术治疗高血压脑出血72例

目的了解高血压脑出血微创治疗的疗效。方法对72例高血压基底节区脑出血患者进行早期小骨窗开颅血肿清除术。结果术后生存68例（94.44%）,死亡4例（5.56%）,手术效果按日常生活能力（ADL）评定：ADLⅠ级5例,Ⅱ级18例,Ⅲ级27例,Ⅳ级14例,Ⅴ级4例,其中Ⅰ～Ⅲ级50例,占73.53%。结论对于高血压基底节区脑出血患者行早期小骨窗开颅手术治疗能明显降低病死率,提高存活者的生存质量。     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血

目的探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的临床效果及其独特优点。方法根据CT片定位,对632例高血压脑出血患者采用微创锥颅软通道引流治疗。通过疗效分析治疗方法。结果出院时按日常生活能力（ADL）分级法,Ⅰ级：完全恢复日常生活167例；Ⅱ级：部分恢复或独立生活206例；Ⅲ级：需人帮助、扶拐可行走158例；Ⅳ级：卧床但保持意识63例,自动出院及死亡例数未统计在内。结论高血压脑出血微创锥颅软通道引流治疗疗效明确、快速、安全、简便、损伤轻微、费用低廉,特别适用于基层医院。     

小骨窗手术治疗高血压性脑出血

目的：探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血患者53例的临床资料。结果：53例患者中,39例血肿完全清除,10例大部分清除,4例发生再次出血,术后死亡3例,术后生存患者功能恢复按ADL分级法评价,Ⅰ级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例,Ⅴ级4例,死亡3例。结论：小骨窗开颅微创术治疗高血压性脑出血效果满意,值得推广。     

高血压性脑出血的手术治疗分析

目的探讨高血压脑出血手术治疗的疗效.方法总结386例高血压脑出血患者行大骨瓣开颅,小骨窗开颅血肿清除手术以及锥颅置管尿激酶溶解引流手术治疗资料.结果死亡39例（10.1%）,按ADI分级：Ⅰ级106例（27.4%）,Ⅱ级136例（35.2%）,Ⅲ级50例（13%）,Ⅳ级43例（11.1%）,Ⅴ级12例（3.2%）.结论早期进行手术治疗,根据病情选择显微手术或锥孔引流手术,加强防治术后并发症是降低高血压脑出血死亡率,提高治愈率及生存质量的关键.     

CT定位微创治疗高血压脑出血的临床应用观察

目的探讨CT定位下应用微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2001年1月～2012年12月98例高血压脑出血患者在CT定位下应用LY-1型一次颅内血肿穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流,定时用尿激酶冲洗,术后给与常规治疗。结果穿刺引流时间3～7 d,出院时按ADL分级法。Ⅰ级:完全恢复日常生活38例;Ⅱ级:部分恢复44例;Ⅲ级:需人帮助、扶拐可行走7例;Ⅳ级:卧位但保持意识5例,Ⅴ级:死亡4例。结论微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血具有损伤小、定位准确、操作简单、快捷、疗效高,是治疗高血压脑出血的首选。     

高血压脑出血术后并发脑梗死护理策略探讨

目的通过探讨高血压脑出血术后脑梗死临床救治及护理的策略。方法从广州市海珠区第二人民医院2007年1月至2010年1月间收治的42例高血压脑出血术后脑梗死病例进行探讨。结果本组生存38例,死亡4例,生存病例预后按ADL(日常生活能力)分级:I级8例;Ⅱ级16例;Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,V级3例。结论周到细致的护理是预防术后并发症,降低病死率和致残率的重要保证。     

微创手术治疗幕上高血压脑出血

目的观察微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效。方法选择本院幕上高血压脑出血患者45例,27例采用穿刺引流术治疗,18例采用骨窗血肿抽吸术治疗,治疗6个月后采用日常生活活动能力（ADL）量表评价治疗效果。结果治疗后ADL评级Ⅰ级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。2例发生再出血形成脑疝,其中1例重新行常规骨瓣开颅手术,6个月时ADL评级恢复为Ⅳ级,另1例家属拒绝开颅手术,患者自动出院后死亡。2例术后并发肺部感染死亡。结论微创手术是治疗幕上高血压脑出血的一种有效方法,并且根据病情个体化选择合理的微创技术能明显提高疗效,改善患者生存质量。     

高血压脑出血术后再次出血的临床诊治分析

目的探讨高血压脑出血术后再次出血的治疗及临床疗效。方法 30例高血压脑出血术后再次出血患者,据病情特点,给予非手术治疗4例和手术治疗26例,根据日常生活能力预后标准,评估临床疗效。结果 30例患者中非手术治疗患者4例,其中达Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,未出现再出血1例;26例手术治疗患者中,死亡8例,其余Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。结论对于高血压脑出血术后再出血患者,及早诊断、及早治疗,能明显降低病死率。     

高血压脑出血术后的临床护理与分析

目的：观察高血压脑出血术后护理效果。方法高血压脑出血38例分别进行心理护理、饮食护理、病情观察、呼吸道护理等。结果本组38例,显效19例,有效15例,无效4例（死亡2例）。总有效率89.47%。结论加强高血压脑出血术后护理,可提高有效率,降低致残率。     

两种手术方式在高血压脑出血中的手术治疗效果分析

目的：探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果。方法90例高血压脑出血患者分为观察组（实施超早期微创穿刺手术治疗）和对照组（实施小骨窗显微手术治疗）,观察两组患者术后神经功能缺损改善情况及日常生活活动能力改善情况。结果观察组和对照组治疗后的NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者日常生活活动能力分级中4级、5级及6级所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超早期微创穿刺手术和小骨窗微创手术治疗高血压脑出血,二者疗效近似,可根据高血压脑出血患者具体内容和临床情况选择上述治疗方法。     

高血压性脑出血开颅术后护理体会

目的总结高血压性脑出血开颅术后的护理经验。方法对80例高血压性脑出血患者开展心理、专科、饮食护理。给予心理调节,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,加强口腔护理及保持大小便通畅。恢复期促进肢体运动功能康复,适当锻炼。结果 80例中基本痊愈63例,部分恢复16例,死亡1例。结论对高血压性脑出血开颅术后的患者,经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低病死率。