生大黄治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

资料与方法 本组病例均选自我院2000年1月～2004年10月住院患者，符合慢性肾功能不全（CRF）的诊断标准。肾功能不全分期根据《实用内科诊疗规范》标准。本组病例30例Ⅰ期（肾功能不全代偿期）9例，Ⅱ期（肾功能不全失代偿期）15例，Ⅲ期（肾功能衰竭）6例。其中：男18例，女12例，年龄18～70岁，平均45±0．5岁。慢性肾小球肾炎20例，慢性肾盂肾炎8例，高血压性肾病1例，多囊肾1例。[第一段]     

扶正降浊汤为主治疗慢性肾功能不全30例

慢性肾功能不全有着进行性和不可逆的特点［1］。笔者用扶正降浊汤化裁治疗慢性肾功能不全30例,取得较好疗效,兹作如下报道。1 临床资料 本组男18例,女12例;年龄最小45岁,最大76岁,平均55岁;病程最短2个月,最长30年。其中慢性肾小球肾炎14例,糖尿病性肾病3例,高血压性肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,痛风性肾病3例,肾病综合征1例,多囊肾1例。诊断标准：肾功能分期按照1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准［2］专题座谈会拟定的“慢性肾功能衰竭诊断标准与分期”,均为慢性肾功能不全期的患者。第一期(肾功能不全代偿期)…     

中药点滴保留灌肠治疗慢性肾功能不全的护理

我科于2001年3月至2003年11月采用中药点滴保留灌肠配合饮食、药物治疗和有效的护理措施,治疗慢性肾功能不全30例取得较好的疗效.现将中药点滴保留灌肠方法及护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者均是2001年3月至2003年11月在我科住院的病人,其中男性12例,女性18例;年龄35～70岁,平均年龄57岁,平均住院日为30天;慢性肾小球肾炎10例,慢性肾盂肾炎8例,高血压肾病5例,糖尿病肾病5例,狼疮肾2例;肾功能不全代偿期7例;肾功能不全失代偿期17例,肾功能衰竭期尿毒症早期者有6例.所有病例均符合CRF的诊断标准[1].     

螺旋藻片对肾性贫血治疗作用观察

肾性贫血是慢性肾功能不全病人的常见并发症 ,近年我们将螺旋藻片应用于肾性贫血病人 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料1.1　研究对象　 3 0例病人均为慢性肾功能不全失代偿期及肾功能衰竭期 ,平均年龄 3 7.6岁 ,男 2 3例 ,女 7例。原发病为慢性肾炎 2 0例 ,间质性肾炎 4例 ,高血压肾损害 3例 ,糖尿病肾病 2例 ,其他 1例。 3 0例病人均在一月之内未口服补血药物或接受输血、促红细胞生成素及透析治疗。1 2　螺旋藻片应用方案　 3 0例病人均接受螺旋藻片 1.6ｇ/次 ,3次 /日 ,时间为 16周。服用螺旋藻片过程中其他常规治疗均相同。1.3　临…     

盐酸川芎嗪注射液治疗慢性间质性肾炎的效果观察

目的观察盐酸川芎嗪注射液治疗慢性间质性肾炎的临床效果。方法对明确诊断为慢性间质性肾炎的60例患者根据肾小球滤过率(GFR)分为肾功能不全代偿期组(A组)和肾功能不全失代偿期组(B组)。所选中病例的肾小球滤过率均>20ml/min。再分别分为A1、A2组和B1、B2组。A1、B1组在与A2、B2组同样治疗下加用盐酸川芎嗪注射液治疗28天,观察尿NAG酶、肾功能血肌酐(Cr)等各项指标的变化情况。结果A1、B1组治疗后尿NAG酶、Cr有显著改善(P<0.01)。结论盐酸川芎嗪注射液能改善肾小管功能,延缓慢性间质性肾炎的进展,保护肾功能,早期应用效果更佳。     

药物性肾损伤59例临床分析

目的:探讨药物性肾损害的发病概况、临床特点及影响预后的因素.方法:回顾分析1987年6月至2007年6月在我院泌尿内科住院的59例药物性肾损害患者的临床资料.结果59例中急性间质性肾炎和急性肾小管坏死28例;慢性小管-间质性肾炎31例.药物所致的28例急性间质性肾炎和急性肾小管坏死患者经治痊愈者23例,转为慢性肾功能不全者2例,放弃治疗1例,死亡2例,治愈率为82.14%.对药物所致的31例慢性间质性肾炎患者(其中已经进展为慢性肾功能不全者24例)经治好转者19例,治疗无效转为替代治疗者9例,死亡3例.有效率为61.29%.结论:本研究显示药物引起的急性间质性肾炎综合征应用中医药辨证治疗配合西医的血液净化等对证治疗,可以明显改善危重患者的预后,较之单纯应用西药治疗的50%～70%的治愈率要高.而药物引起的慢性间质性肾炎中的镇痛剂肾病停用镇痛药后,应用冬虫夏草制剂、及益气养血、补肾固涩、酸甘化阴、化瘀降浊等中草药治疗后,其肾功能恶化的趋势多能趋缓,部分患者的肾功能检验指标还能得到改善;而马兜铃肾病停用相关药物后,患者的肾功能则大都继续衰退,应用上述治疗方案多无明显疗效,可在2～3年内进展至肾功能衰竭.     

47例维持性血透患者彩色超声心动图分析

近年我院通过彩色多普勒超声心动图检查对维持性血透病人干体重状态作一评价,报道如下. 1 临床资料 慢性肾功能不全尿毒症患者47例,均为2002年2月～2003年2月在我院行血液透析者.其中男20例,女27例,平均年龄56.2岁.原发病为慢性肾小球肾炎29例,高血压肾小动脉硬化5例,系统性红斑狼疮2例,多发性骨髓瘤1例,糖尿病肾病4例,间质性肾炎2例,多囊肾1例,痛风3例.临床判断为干体重高估23例(A组),干体重低估或适当24例(B组).     

生大黄、654—2治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的早期患者 ,需要一些能延缓乃至停止肾衰进展的治疗方法 ,受到人们的关注。近三年来 ,我们应用生大黄、6 5 4- 2 ,治疗ＣＲＦ30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均选自我院 1996年 1月～ 1998年 12月住院患者。诊断符合ＣＲＦ诊断标准 ,肾功能分期按 1992年 6月安徽太平座谈会纪要 (详见“中华内科杂志”1993年第 2期 ) ,Ⅰ期 (肾功能不全代偿期 ) 9例 ,Ⅱ期 (肾功能不全失代偿期 ) 15例 ,Ⅲ期 (肾功能衰竭期即尿毒症前期 ) 6例 ;男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 45 .5岁 ;原发病 :慢性肾小…     

慢性肾功能不全血液透析女性患者引起泌乳1例报告

1 病历报告 患者,女,49岁.于2000年12月28日住院,确诊为慢性间质性肾炎、慢性肾功能不全(肾功能衰竭期).当时血肌酐650μmol/L.于2001年1月8日开始维持性血液透析治疗至今.每周透析3次,每次4～4.5h.每月1次血液透析滤过,同时应用促红素、降压、补碱等对症及支持治疗.患者于2001年9月17日出现双乳房泌乳,伴有乳房胀痛(该患者已于1995年7月因子宫肌瘤行子宫全切术).     

48例慢性肾功能不全护理体会

慢性肾功能不全是发生在各种原因的慢性肾脏疾病基础上 ,由于肾单位严重受损 ,缓慢出现的肾功能减退而至不可逆转的肾衰〔1〕。该病病程长且愈后差 ,因此 ,加强此类患者的护理尤为重要。我院1996年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的慢性肾功能不全患者 4 8例 ,现浅谈对慢性肾功能不全的护理体会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 8例 ,其中 ,男性 2 8例 ,女性2 0例 ,年龄 19～ 87岁。原发病 :慢性肾炎 2 8例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,多囊肾 3例 ,痛风肾 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮性肾炎 5例 ,肾动脉硬化 3例 ,肾功能动脉狭窄 1例。1 2　主要临床…     

可逆性尿毒症25例分析

我院 1992～ 1996年收治尿毒症患者 189例。其中证实有可逆因素 2 5例 ,经透析治疗解除了尿毒症状 ,病情转为氮质血症期或肾功能代偿期。现将 2 5例临床资料 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料男 15例 ,女 10例 ,男女比例为 1 5∶1。年龄 2 5～ 79岁 ,平均 45 2岁。其中 ,30～ 5 0岁 2 0例。1 2　原发病及病程慢性肾小球肾炎 17例 ,占 6 8% ;慢性间质性肾炎 5例 ,占2 0 % ;尿路结石 3例 ,占 12 %。发病时间 1年以内 15例 ,3年内 8例 ,大于 3年 2例。全部病例在 1～ 3个月内病情突然加重 ,均有恶心、呕吐、嗜睡、乏力等症状。全部血清尿…     

慢性肾功能不全65例临床分析

现总结我院近2年收治的慢性肾功能不全（CRF）65例患者的临床资料,并分析如下。 l 资料与方法 1．1 一般资料收集2008-2009年在我院住院治疗且符合1992年全国肾小球疾病座谈会关于CRF诊断标准的患者65例。其中男36例,女29例,年龄20-85岁,平均56岁,病程2个月至16年。按我国CRF分为4个阶段,肾功能不全代偿期患者36例,肾功能不全失代偿期患者20例,尿毒症早期患者5例,尿毒症晚期患者4例。诱发加重因素：上呼吸道感染24例,腹泻12例,劳累8例,原因不明2l例。     

依倍治疗慢性肾功能不全贫血疗效观察

我院 1997— 2 0 0 0年应用国产依倍 (成都九泓制药厂生产 )治疗慢性肾功能不全贫血患者 2 1例、取得显著疗效 ,现介绍如下。1　临床资料慢性肾功能不全患者 2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄2 1～ 70岁 ,平均 42岁。其中慢性肾小球肾炎 8例 ,高血压肾动脉硬化 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,多囊肾 1例。所有患者血压控制在 2 0 .0 /12 .0ｋＰａ以下。2　治疗方法依倍 10 0Ｕ/(ｋｇ·周 ) ,分 2次皮下注射。治疗期间每周复查一次Ｈｂ、ＲＢＣ及红细胞压积。以 12周结果进行统计分析。3　结果治疗前后患者血红蛋白含量、红细胞数…     

小儿慢性肾功能不全的病因及临床特点

目的 了解小儿慢性肾功能不全的病因及临床特点.方法 回顾了我院收治的33例慢性肾功能不全患儿,男21例,女12例,年龄最小4个月,最大15岁,平均5.5岁.大于5岁小儿15例,小于1岁小儿18例.结果 18例小婴儿慢性肾功能不全中婴儿型多囊肾3例,双肾发育不全3例,先天性肾病综合征3例,双肾发育异常伴尿道瓣膜、室间隔缺损、胆总管囊肿各3例.多以肾外症状就诊如:生长发育迟缓、腹包块、抽风、贫血等.15例较大的小儿为膀胱输尿管尿液返流Ⅳ级伴返流型肾病3例,原发性肾病综合征伴肾衰6例,慢性间质性肾炎3例,肾固缩3例,肥胖相关性肾病3例.结论 小婴儿慢性肾功能不全多由先天性肾发育畸形所致,且多以肾外症状为表现,应引起重视.较大的小儿慢性肾功能不全多由获得性肾脏疾患所致; 这些患儿如若尿改变不明显,肾功能异常明显,排除肾前、肾后因素所致者,应做肾穿刺活检明确病因.     

老年2型糖尿病患者合并非糖尿病性肾病的临床与病理分析

目的：探讨老年糖尿病患者合并非糖尿病性肾病的临床与病理特点.方法：回顾性分析了2000年7月～2005年7月在我院进行肾活检的15例老年（年龄≥60岁）糖尿病患者合并的非糖尿病性肾病的临床表现和病理特点.结果：表现镜下血尿者4例,病理类型分别是IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜增殖性肾炎和亚急性肾小管间质性肾病;肾病综合征者4例,病理类型分别是膜性肾病2例、系膜增生性肾炎和膜增殖性肾炎各1例;肾功能减退与糖尿病病史不相符者10例,占66.7%,表现为急性肾功能不全者7例,病理类型分别是慢性肾小管间质性肾病2例、系膜增生性肾炎2例、IgA肾病、膜增殖性肾炎和肾小球淀粉样变病各1例,表现为慢性肾功能不全者3例,病理类型均是慢性肾小管间质性肾病,伴有高血压性肾损害者8例.结论：老年糖尿病患者合并的非糖尿病性肾病,临床主要表现为与糖尿病病程不相符的肾功能减退,病理类型主要是慢性肾小管间质性肾病和系膜增生性肾炎,多数伴有高血压性肾损害.     

慢肾灵治疗慢性肾功能不全27例

<正> 笔者应用慢肾灵治疗慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能不全患者27例,现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 1.1病例选择:按照《中药治疗慢性肾炎临床研究指导原则》,选择慢性肾炎所致肾功能不全患者27例。其中,代偿期17例,氮质血症期10例。排除了原发性高血压病、糖尿病、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮及慢性肾炎肾病型所致慢性肾功能不全。     

慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸及血脂水平分析

目的:对慢性肾功能不全患者同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平进行分析,探讨慢性肾功能不全患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病高的原因。方法:收集32例体检健康人群和90例慢性肾功能不全患者,包括肾功能代偿期21例,肾功能不全失代偿期24例,肾功能衰竭期25例,尿毒症期20例,检测其血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂(三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)水平,比较肾功能不全患者各组血清Hcy、血脂水平与正常对照组的差异。结果:慢性肾功能不全患者不同临床分期的Hcy水平均比正常对照组人群明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平方面,慢性肾功能不全患者在肾功能不全代偿期及失代偿期的三酰甘油水平比正常对照明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);尿毒症期患者高密度脂蛋白(HDL)水平比正常对照低,差异有统计学意义(P<0.05),其他各期慢性肾功能不全患者的三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾功能不全患者存在血清Hcy水平明显升高以及肾功能不全代偿期和失代偿期的三酰甘油水平升高,尿毒症期高密度脂蛋白(HDL)水平降低等脂代谢异常,是其冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症高的原因。应重视血清高Hcy水平非传统独立危险因素对慢性肾功能不全患者心血管并发症的影响。     

慢性肾功能不全血液透析女性患者引起泌乳l例报告

1　病历报告患者 ,女 ,4 9岁。于 2 0 0 0年 12月 2 8日住院 ,确诊为慢性间质性肾炎、慢性肾功能不全 (肾功能衰竭期 )。当时血肌酐6 5 0 μmol/L。于 2 0 0 1年 1月 8日开始维持性血液透析治疗至今。每周透析 3次 ,每次 4～ 4 .5h。每月 1次血液透析滤过 ,同时应用促红素、降压、补碱等对症及支持治疗。患者于2 0 0 1年 9月 17日出现双乳房泌乳 ,伴有乳房胀痛 (该患者已于 1995年 7月因子宫肌瘤行子宫全切术 )。目前患者尿量在2 0 0ml/2 4h。查体 :T 36 .3℃ ,P 72 /min ,R 18/min ,BP 15 0 /90mmHg。轻度贫血外观 ,甲状腺不大。双侧乳…     

肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全疗效观察

目的：观察肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全进展的疗效。方法：选择本院肾内科3年来各种不同期慢性肾功能衰竭患者104例，随机分为对照和治疗两组，按血肌酐水平和内生肌酐清除率，各组又分为肾功能不全失代偿期，肾功能衰竭期和尿毒症期。给优质低蛋白、低磷饮食，口服开同，控制血压。在此基础上，治疗组服用“肾衰宁胶囊”，3～4片，1日2次，口服。对照组服本院中药处方汤剂3个月，进行临床症状及实验室指标检查。结果：在肾功能不全失代偿期与肾功能衰竭期中，治疗组症状明显改善，肾功能好转，尤以肾功能不全失代偿期更明显，血红蛋白无明显下降，而对终末尿毒症期疗效不明显。结论：“肾衰宁胶囊”能有效地改善早、中期慢性肾功能不全患者的临床症状，延缓慢性肾衰的进展，而对尿毒症期患者无明显疗效。     

压宁定治疗肾性高血压并肾功能不全30例疗效观察

<正> 临床资料 1 病例选择 30例慢性肾脏病人,男19例,女11例,年龄24～56岁,平均39±11岁。原发病为:慢性肾小球肾炎16例,慢性肾孟肾炎6例,肾病综合征8例。均有明显高血压及肾功能不全,肾功能处于代偿期8例,失代偿期15例,尿毒症期7例。 2 用药方法 首先以压宁定25mg加生理盐水10ml静脉注射,继以压宁定75～100mg加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注,剂量控制在300μg/min,1次/d,持续6d,待血压降至20/12kPa左右,改口服压宁定胶囊30mg,3次/d,4