林洪生教授芳香疗法缓解肺癌后轻中度抑郁经验总结

目前肺癌处于我国恶性肿瘤患病率及病死率的首位。随着手术、放化疗、靶向药、免疫治疗等医疗手段的应用，手术治疗后所致的躯体损伤、抗肿瘤药物的不良反应以及对疾病的恐惧，均会使患者发生不同程度的抑郁状态，严重影响了患者的生活质量及治疗效果。林洪生教授采用芳香开窍、解郁安神外治法，通过中草药香薰鼻部吸入、香药浴治疗肺癌后轻中度抑郁状态患者，取得明显疗效，减轻了患者临床症状，改善了患者的生活质量，现对其经验加以总结，以便不断提高临床医师临证诊疗水平。     

张昌禧治疗肺癌经验浅析

<正>在我国,肺癌的发病率和病死率都居所有癌症的首位,肺癌目前治疗方法包括手术、化疗、放疗、分子靶向及免疫治疗等,但只有部分患者在发现时适宜手术治疗,而传统化疗方案疗效有限,5年生存率仍较低^[1]。放疗副作用大,免疫治疗虽然显著延长了晚期肺癌患者的生存期,但目前在临床应用中仍存在很多不足,如有效率不高、获益人群有限、缺乏精准的标志物,且随着研究的深入,发现同样存在药物副作用、肿瘤天然耐药等诸多问题。张昌禧系浙江省名中医,金华职业技术学院中药系的开创人,现年八十有五仍临证不辍。因张老熟练地掌握千余种中药材的鉴别应用,往往能独到地辨药施治,特将其治疗肺癌经验总结如下。     

申春悌分期辨治原发性支气管肺癌经验探析

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是常见的恶性肿瘤,目前现代医学主要的治疗方法有手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。中西医结合治疗肺癌不仅能提高患者生活质量,也能延长生存期。申春悌教授长期从事肺癌的中西医结合诊疗,认为肺癌的诊治首当明确病理类型,随后分期辨证论治。申师临证将肺癌患者中医治疗期划分为围手术期、辅助治疗期、姑息治疗期和支持治疗期。围手术期治以攻邪解毒、宁心扶正,其中小细胞肺癌患者围手术期还需进一步增加攻邪解毒药物;辅助治疗期治以补气养血、健脾和胃,此期小细胞肺癌患者主要针对化疗不良反应治以温经活血、解毒通络;姑息治疗期治疗注意明辨虚实,培补分消,此期小细胞肺癌患者因容易对放化疗耐药,故仍需注重攻邪解毒;支持治疗期治以扶正固元,以补肾为先。验之临床,获效满意,附验案1则以佐证。     

肺癌生物治疗的现状及研究进展

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,目前治疗是以手术、化疗、放疗为主,联合生物治疗、中医中药治疗等的综合治疗模式,但随着肿瘤分子生物学、免疫学以及分子生物学技术的发展,肺癌生物治疗不断被赋予新的内容,治疗方法逐渐扩展到基因治疗、免疫治疗以及近年来兴起的分子靶向治疗[1],为肺癌治疗开辟了更为广阔的前景.本文就肺癌生物治疗的现状及研究进展综述如下.     

徐振晔运用益气养精抑癌解毒法治疗肺癌经验

正肺癌是原发于各级支气管上皮细胞及细支气管肺泡上皮细胞的恶性肿瘤,现代医学根据肺癌的分期、病理类型、基因检测及患者全身情况等,选择包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等一种或多种治疗手段。中医药能够全程参与肺癌各个阶段的治疗,与手术、放疗、化疗、靶向治疗相互配合,彼此取长补短。中西医结合治疗已成为提高肺癌患者生存质量,延长患者生存期的最优方案。徐振晔教授为上海市名中医,上海中医药大学附属龙华医院终身教授,从事中医、中西医结合治疗恶性     

中医药辅助PD-1单抗治疗非小细胞肺癌的临床辨析

程序性死亡受体-1(PD-1)单抗的临床应用为非小细胞肺癌的治疗带来了飞跃式的进步,但会造成免疫治疗相关不良反应,且仍有近半数患者难以从中获益。针对非小细胞肺癌PD-1单抗不同治疗阶段的临床表现,将患者分为风热犯肺、脾虚痰湿、气滞血瘀、气阴两虚4种证型,分别以桑菊饮、参苓白术散、血府逐瘀汤、生脉饮合沙参麦冬汤加减对证治疗,可有效改善患者的临床症状,减轻免疫治疗相关不良反应。并附验案1则。     

从温病学理论辨治肺癌

肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤,现代医学常以手术、放疗、化疗及靶向治疗。80%患者在确诊时为中晚期,已失去手术机会,而大部分患者在接受放、化疗时,仅获得有限的近期疗效,却有显著毒副作用。中医药治疗肺癌,在改善患者症     

中西医结合治疗中晚期肺癌的近况

原发性支气管肺癌恶性程度高 ,生物学特性复杂 ,现代医学总的治愈率低 ,中位生存期一般在 6个月左右 ,5年生存率仅 5 %～ 10 % ,近 2 0年来 ,其死亡率在全部恶性肿瘤中上升幅度最大 ,已居首位[1] 。现代医学治疗肺癌主要以手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗为主。祖国医学根据患者的体质及不同症状 ,分别选用中药进行辨证施治及单方验方给予治疗 ,为肺癌患者的治疗开辟了新途径 ,并取得了一定疗效。现将我国近年来运用中医药各种疗法配合手术、放化疗等治疗肺癌的临床报道综述如下。1　辨证论治随着中医肿瘤临床研究的进展 ,对于肺癌辨…     

温病学理论在肺癌辨证论治中的意义探讨

<正>肺癌是临床常见的肺部原发性恶性肿瘤,目前临床治疗方法主要有手术、放化疗、靶向药物、生物治疗、中医中药综合治疗等,大量临床研究表明中医药在减毒增效、手术辅助、改善临床症状、提高生活质量等方面疗效显著。基于肺癌的发病特点,笔者认为,中医药     

清燥救肺汤防治非小细胞肺癌及对肺癌治疗相关不良反应的干预作用研究进展

非小细胞肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,现代医学主要采取手术、放化疗、靶向及免疫治疗等多手段综合治疗,但存在毒副反应明显、易耐药、高复发率等问题。清燥救肺汤出自《医门法律》,具有清燥润肺、益气养阴之效,临床常用于气阴两虚型肺癌的治疗。药理研究发现,清燥救肺汤通过抗肿瘤血管生成、诱导癌细胞凋亡、抑制能量代谢、改善免疫功能等方式发挥抗非小细胞肺癌作用,同时该方还可减轻肺癌术后并发症、放疗导致的放射性肺损伤及使用化学、靶向药物后产生的毒副反应。目前清燥救肺汤治疗肺癌的相关药理机制研究尚不完善,其组方药味相互间的作用机制尚未明确。未来可从基因调控机制方面进行药理研究,为清燥救肺汤治疗非小细胞肺癌的临床应用提供更多科学依据。     

Traditional Chinese Medicine symptom patterns in patients with colorectal carcinoma

OBJECTIVE: To observe the symptom patterns(or syndromes) according to Traditional Chinese Medicine(TCM) theory in patients with various stages of colorectal cancer, and to observe the dynamic evolution process of these TCM patterns.METHODS: A prospective and cross-sectional questionnaire-based investigation was performed. Clinical data on TCM symptom patterns in patients with colorectal cancer in the perioperative period(210 cases) and adjuvant treatment period(160 cases)were collected. EPIData 3.1 together with frequency statistics and cluster analyses were performed to identify the TCM patterns based on symptom characteristics in patients with colorectal cancer, and to assess the dynamic changes in these patterns.RESULTS: In the perioperative period, from the first day of perioperative care to postoperative days 3,7, and 10, the TCM pattern showed a process of dynamic change from blood deficiency to deficiency of both Qi and Yin and the pattern of dampness and hot accumulative knotting. In the adjuvant treatment period, the TCM pattern changed from Qi deficiency and Yin deficiency inner-heat with dampness to a deficiency pattern, primarily including Yin deficiency of the liver and kidney, deficiency of Qi and blood, and spleen deficiency.CONCLUSION: Our study confirmed that variations in the dynamic evolution of TCM symptom patterns exist in patients with colorectal cancer during different treatment periods. This information is of great value in the individualized management of colorectal cancer.     

乳腺癌伴发抑郁焦虑患者的中医证型分析

目的 调查乳腺癌患者伴发的抑郁焦虑与中医证型的关系.方法 对248例乳腺癌患者采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估,对其中符合抑郁焦虑诊断的157例患者进行中医辨证分型,研究不同年龄阶段、不同病程、不同疾病分期患者的中医证型特点.结果乳腺癌患者中伴有抑郁焦虑情绪占63.31%,其中抑郁患者以肝郁痰凝型最高(占46.94)%,焦虑患者以正虚毒炽型最高(占42.86%);不同年龄、不同病程、不同分期的患者伴发抑郁焦虑的证型构成比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者存在较高的抑郁焦虑情绪,肝郁痰凝型和正虚毒炽型与抑郁焦虑发生关系密切.     

非小细胞肺癌生存分析

[目的] 分析非小细胞肺癌预后的相关因素,为非小细胞肺癌的预后判断提供科学依据。[方法] 对具有明确组织学类型和临床分期的306例非小细胞肺癌患者,进行查阅病历并随访,从患者个体信息、患病情况、治疗方法等3个方面收集信息。[结果] 随访的306例患者中失访32人,随访率89.54%。患者总中位生存期为16个月,1、3、5年生存率分别为66%、16%、9%。多因素分析显示CEA水平、症状出现与就诊时间差、PS功能状态评分(PS评分)为预后的独立影响因素,卡氏功能状态(KPS)评分、手术为预后的保护性因素。[结论] 癌胚抗原(CEA)水平、症状出现与就诊时间差、KPS评分、PS评分、手术可作为判断非小细胞肺癌预后的指标。     

刘丽坤教授运用经方治验举隅

刘丽坤教授长期从事中医药及中西医结合治疗肿瘤的临床、科研和教学工作,对肿瘤的诊疗积累了丰富的经验。刘老师注重辨证与辨病结合,结合癌症的不同分期及病理性质,全面分析动态特征,随证灵活加减,临证治疗癌症取得了很好的疗效,明显减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,延长了生存期,充分体现了中医药在肿瘤治疗中的特色与优势。     

胃肠癌患者“形”与“神”不同内涵的初步分析

目的:通过对胃肠癌不同阶段疾病及症状变化特点的分析,研究恶性肿瘤患者形与神的特殊内涵。方法:回顾性收集在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的的以胃癌、肠癌为第一诊断的患者。首先对胃肠癌患者所有诊断和治疗相关情况进行汇总,分析在不同疾病阶段形与神的状况。结果:收集胃肠癌病例437例,胃癌256例,结肠癌94例,直肠癌87例。胃正常结构的损伤包括手术后的胃肠结构缺损、肝转移手术切除对肝脏的创伤、梗阻后的胃肠造瘘以及肿瘤局造成的胃肠道、泌尿道的梗阻,所有患者以PS为2³分者占比例最大。症状包括消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、循环系统等症状,以消化系统症状为主,全身其他系统症状均有出现。胃肠癌患者的形伤总频数为791次,神伤的情况则较形更为严重,共1081次。结论:胃肠癌患者的形包括肿瘤和手术及放化疗后对正常脏器造成的损伤,神包括各系统在疾病过程中出现的症状,包括生理性和病理性两方面,恶性肿瘤对患者神的损伤比形更为严重。     

滋阴益气汤对气阴两虚型非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨自拟滋阴益气汤对气阴两虚型非小细胞肺癌的临床意义。方法选取2018年1月-2019年1月在辽宁省丹东市中医院肿瘤科的80例气阴两虚型非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组。对照组40例患者采取常规西医治疗方法;试验组40例患者在采取常规西医指导治疗方法的基础上采取自拟滋阴益气汤指导治疗,比较2组患者症状完全缓解、症状部分缓解、症状稳定以及症状恶化人数和患者白细胞下降Ⅰ度人数以及白细胞下降Ⅱ度人数,白细胞下降Ⅲ度人数,白细胞下降Ⅳ度人数对比。结果试验组症状完全缓解、症状部分缓解、症状稳定人数多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),试验组症状恶化人数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组白细胞下降Ⅰ度人数以及白细胞下降Ⅱ度人数,多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),试验组气阴两虚型非小细胞肺癌患者白细胞下降Ⅲ度人数、白细胞下降Ⅳ度人数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚型非小细胞肺癌采取自拟滋阴益气汤的研究意义显著,可以缓解症状以及增加患者白细胞数量,故对气阴两虚型非小细胞肺癌患者采取自拟滋阴益气汤治疗具有重要意义。     

杨宇飞教授阶段辨治晚期结直肠癌的中西医并重思路与经验总结

结直肠癌具有高发病率与高死亡率,晚期结直肠癌大多无法治愈,虽然西医常规治疗为患者带来生存获益,但疾病本身引起的症状与西医治疗带来的不良反应往往使患者痛苦不堪,严重影响患者的生命质量。除此之外,晚期结直肠癌的西医常规治疗无法覆盖所有人群,对于部分经济基础差、体弱、高龄、西医治疗意愿不强而拒绝或无法接受西医常规治疗的患者来说,迫切需要新的治疗方式弥补常规治疗的缺口,扩大治疗覆盖面。中医药治疗肿瘤历史悠久,在减轻晚期结直肠癌西医治疗不良反应、增加治疗疗效、延长生存期、提高生命质量方面发挥重要作用。杨宇飞教授认为晚期结直肠癌的治疗不能单靠中医或西医一种治疗手段,强调中西医并重是晚期结直肠癌的核心治疗策略,以人为本是要坚持的治疗理念,要在不同疾病发展阶段根据患者的治疗意愿、疾病特征与个人体质灵活选用中医为主或者西医为主、中医为辅或中西医相辅相成的中西医并重治疗策略。在遣方用药时扶正祛邪是晚期结直肠癌治疗核心,健脾补肾解毒是治疗首推之法,根据病情的不同发展阶段与患者所处的西医不同治疗阶段,灵活调节扶正祛邪比例,最终达到提高晚期结直肠癌患者生命质量,延长生存期的目的。     

复方精油穴位按摩联合微波理疗对乳腺癌患者术后淋巴水肿临床观察

目的 探讨乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的有效护理策略.方法 选取乳腺癌术后淋巴水肿患者50例,随机分为对照组24例,试验组26例,对照组采用综合消肿理疗法(CDT),试验组采用复方精油穴位按摩联合微波理疗和CDT的复合理疗方法,分别比较2组患者干预前及干预后4周、8周,患侧手臂周径、中医症状积分及乳腺癌淋巴水肿症状体验指...     

癌性疼痛的综合治疗

疼痛是晚期肿瘤患者常见的症状,严重影响患者的生活质量,如何控制癌痛已经是肿瘤治疗的重要组成部分。“三阶梯”药物止痛虽有明确的效果,但其不良反应也不容小视。因此,要想癌痛能够得到最佳的治疗,应该合理、恰当的采用各种有效的手段就行综合治疗。作者在本文从西医、中医及心理三个方面对癌痛的综合治疗进展进行论述。     

针刺配合耳穴贴压防治花粉症临床观察

目的观察针刺配合耳穴贴压对花粉症的防治作用。方法将60例花粉症患者随机分为治疗组和对照组,均采用针刺及耳穴贴压治疗。治疗结束后治疗组预约在第2年发作季节前1个月未发作时进行预防性干预,对照组1年后进行随访,分别进行治疗前后症状体征积分的观察。结果两组治疗前后症状体征积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),1年后经过预防性治疗及随访,治疗组与初诊治疗前比较有显著差异(P<0.01),症状体征积分明显下降,明显优于对照组(P<0.01)。结论针刺配合耳穴贴压治疗花粉症疗效显著,能明显控制和预防花粉症的发作,具有良好的治疗和预防发作的作用。