长沙县农村育龄妇女增补叶酸现状及其影响因素

目的了解长沙县农村育龄妇女叶酸的增补现状及其影响因素,为促进增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施提供参考。方法于2012年4月采用二阶段完全随机抽样方法对长沙县406名育龄妇女进行问卷调查,了解育龄妇女叶酸的知晓和服用情况,采用Logistic回归分析育龄妇女叶酸孕前服用和叶酸服用依从的影响因素。结果育龄妇女叶酸知晓率为19.9%,叶酸服用率为74.8%,叶酸服用依从率为20.4%,三者均未达到叶酸增补项目的总目标(P0.01)。多因素Logistic回归显示,知道叶酸需要持续补充6个月的育龄妇女更为依从(OR=2.559,P=0.001)、孕妇、一年内产妇较计划怀孕育龄妇女(孕妇OR=3.159,P=0.006;一年内产妇OR=5.535,P0.001)及曾接受过叶酸教育的育龄妇女叶酸服用依从性佳(OR=3.645,P0.001)。结论长沙县育龄妇女叶酸知晓率、服用率和依从率较低。应加强对育龄妇女叶酸预防神经管缺陷的宣传教育,并保证叶酸知识能够被育龄妇女接受。     

保健路径管理新模式在增补叶酸预防神经管缺陷项目中的应用研究

目的探讨岳阳市增补叶酸预防神经管缺陷(NTDs)项目管理的新思路、新模式,促进增补叶酸预防NTDs工作全面发展。方法根据岳阳市2012-2015年妇幼卫生年报增补叶酸预防NTDs项目资料进行分析,选取2012年1-12月领取叶酸的妇女作为对照组,2013年1月-2015年12月领取叶酸的妇女为研究组,比较增补叶酸预防NTDs项目路径管理新模式前后实施效果。结果研究组新增叶酸服用率、服用依从率、叶酸知识知晓率都较对照组升高,分别由90.64%、78.35%、87.81%增长至95.95%、86.96%、95.70%。死胎及死产率、NTDs发生率则较对照组降低,分别由3.14‰、1.82/万降至2.24‰、1.06/万。结论保健路径管理新模式实施后,通过制定全市叶酸发放流程、加强培训和宣传、建立质控体系等措施有效地提高了增补叶酸实施成效,减少了出生缺陷,改善了妊娠结局。真正做到保障母婴健康,提高出生人口素质,促进增补叶酸预防NTDs工作进一步发展。     

甘肃省项目县育龄妇女叶酸知识及服用情况调查

目的:了解甘肃省育龄妇女叶酸知识的知晓及服用状况。方法:对甘肃省5个县(市)2008年10月01日～2010年09月30日孕≥28周分娩的妇女进行问卷调查,统计分析其对叶酸知识的知晓率、叶酸服用率及规范服用率等指标。结果:调查21962名妇女,收回有效问卷20723份,有效应答率为94.36%。妇女叶酸知晓率为93.85%,服用率为84.92%,规范服用率为22.19%;其了解叶酸的主要途径是人口计生系统宣传教育。结论:甘肃省育龄期妇女的叶酸知识知晓率较高,围孕期叶酸的服用率也较高,但规范服用率低。     

甘肃省5县基层妇幼保健人员增补叶酸知信行调查分析

目的 调查甘肃省5县所有乡、村妇幼专干和计生专干增补叶酸预防神经管缺陷知识认知情况,客观评价出生缺陷干预效果,为指导神经管畸形的有效干预提供科学依据.方法 对甘肃省永靖县、泾川县、徽县、渭源县、敦煌市的所有乡、村妇幼专干和计生专干进行普查,分析其对增补叶酸的知识、态度和行为.结果 共回收有效问卷1 409份,调查显示,基层妇幼保健人员对"神经管缺陷发生的时间、神经管缺陷的诊断、生育神经管缺陷儿的高危人群、增补叶酸人群"等问题的知晓率较低,均不到50 %;其中35～44岁的工作人员在"接受培训、知道健康妇女需要补充叶酸、认为有必要向育龄妇女介绍叶酸重要性、对妇女进行宣传教育、免费发放叶酸、指导并监督服用叶酸"方面知识欠缺,知晓率分别为36.2 %、36.2 %、37.4 %、37.2 %、37.2 %、35.0 %.结论 甘肃省基层妇幼保健人员对增补叶酸知识知晓率普遍较低,需进一步加强基层妇幼保健人员的培训,以提高其专业知识水平.     

大连市部分育龄妇女叶酸知信行现况调查

目的:了解大连市育龄妇女叶酸知信行现状,为在育龄妇女中进行叶酸干预提供科学依据。方法:采用横断面调查,对大连市327名育龄妇女叶酸知识的了解情况、对叶酸增补剂的态度及叶酸服用情况进行了问卷调查,采用χ2检验进行统计学分析。结果:85.6%的调查对象听说过叶酸,仅34.6%基本了解叶酸知识,79.2%认为有必要增补叶酸,205名已孕育妇女中,有57.1%的人孕期服用过叶酸增补剂。结论:大连市育龄妇女叶酸知晓率仍需提高,对叶酸相关知识认识程度低,但增补态度积极,妇女孕期服用叶酸状况有待改善。     

甘肃省农村孕产妇免费增补叶酸干预效果评价

目的 探讨免费增补叶酸干预对甘肃省农村地区孕产妇叶酸认知情况、服用状况及叶酸服用依从行为的作用.方法 采用整群随机抽样方法在甘肃省靖远县抽取1 396名孕产妇,将接受过叶酸干预的410名孕产妇作为干预组,未接受过叶酸干预的986名孕产妇作为对照组,对其增补叶酸的知识和行为进行问卷调查.结果 干预组孕产妇对叶酸、叶酸预防神经管畸形和叶酸最佳服用时间的知晓率分别为99.02%、55.61%和38.78%,均高于对照组的58.42%、33.67%和12.58%(P<0.05);干预组孕产妇叶酸自述服用率、服用率和有效服用率分别为95.37%、56.34%和29.02%,均高于对照组的32.15%、21.91%和11.16%(P<0.05);干预组孕产妇服用叶酸有效依从行为率、部分有效依从行为率、无效依从行为率和叶酸依从率分别为16.34%、8.05%、31.22%和15.61%,均高于对照组的5.17%、2.23%、14.40%和4.77%(P<0.05).结论 免费增补叶酸干预能有效提高甘肃省农村地区孕产妇对叶酸的认知水平,改善其叶酸服用行为.     

264例孕中期妇女增补叶酸情况调查与分析

目的:了解盘锦市孕中期妇女的叶酸知识与增补情况,探讨影响因素,提出干预措施。方法:通过对264例孕中期妇女进行调查,了解孕中期孕妇的叶酸知晓与增补情况及不同人口学特征对其的影响,采用χ2检验进行统计分析。结果:264例孕中期孕妇中,了解叶酸知识率60.23%,了解叶酸知识不详率37.71%,增补叶酸率92.42%,孕前增补率46.72%。≥35岁组叶酸知晓率最低,19～24岁组孕前叶酸增补率最低;叶酸知晓率与孕前叶酸增补率随文化程度的增高而增高;家庭人均月收入<1 500元组叶酸知晓率与孕前增补率最低;农村与城镇孕中期孕妇叶酸知晓率比较差异无统计学意义,但孕前增补叶酸率农村低于城镇。45.83%的叶酸知识来源于亲戚及朋友,38.26%来源于医疗机构。结论:可通过多种途径、方式普及叶酸知识,尤其加强对高龄与低龄妇女、低文化、低收入及农村育龄妇女叶酸知识的宣传,提高叶酸知晓率与有效增补率。     

兵团育龄妇女叶酸知晓与服用情况分析

目的:了解新疆生产建设兵团近5年有生育史妇女的叶酸知晓及服用情况。方法:数据来源于第三次兵团卫生服务调查结果,采取四阶段分层、整群随机抽样方法,共调查2005年7月1日～2010年6月30日有生育史的妇女627人;对叶酸知晓和服用的影响因素进行单因素和非条件Logistic逐步回归分析。结果:兵团近5年有生育史的妇女叶酸知晓率为56.8%,服用率为41.0%;妊娠期间服用叶酸257人,占41.0%,平均年龄(30.9±4.6)岁;知道叶酸可以预防神经管畸形301人,占48.0%;在知晓叶酸的妇女中,妊娠前及期间服用叶酸257人,占72.2%。汉族、文化程度高、孕早期做过产检、从事非农业劳动的妇女叶酸知晓率高,汉族、文化程度高、孕早期做过产检、年龄25～34岁的妇女叶酸服用率高。结论:应加强宣传教育,普及叶酸知识,提高育龄妇女增补叶酸行为的主动性。     

舟山海岛地区育龄期妇女叶酸水平及相关影响因素分析

目的:调查舟山海岛地区育龄期妇女叶酸水平并分析其相关影响因素,为在育龄期妇女中进行叶酸干预提供依据。方法:通过分层整群随机抽样的方法选取舟山地区504名育龄期妇女进行血清叶酸测定及问卷调查。结果:舟山地区育龄期妇女血清叶酸平均水平为11.44±5.48 nmol/L,叶酸缺乏率为19.44%。504名舟山地区育龄期妇女中知晓叶酸的比率为40.08%,年纪较轻、居住在市区、文化程度较高、职业为教科文卫公务员的育龄期妇女叶酸知晓率较高(P<0.05)。结论:舟山海岛地区育龄期妇女血清叶酸水平和叶酸相关知识知晓率均较低,需对其加强健康教育,减少叶酸缺乏相关疾病的发生。     

三省市育龄妇女免费服用叶酸政策接受度的影响因素分析

摘要:目的　分析我国育龄期妇女免费服用叶酸政策接受度的影响因素,为相关政策制定提供科学依据。方法　在山西、重庆、广西三省市各抽取1个县区,对前来当地妇幼保健机构就诊的175名育龄妇女进行问卷调查。结果　育龄妇女叶酸知识知晓率普遍较高,免费服用叶酸是育龄妇女增补叶酸的重要途径。79.1%的育龄妇女认为免费服用叶酸政策有必要,经卡方检验,不同省份、民族、户口和常住地的育龄期妇女认为免费领取叶酸服务政策的必要率有统计学差异,因此可以认为省份、民族、户口和常住地是育龄期妇女免费服用叶酸的影响因素。结论　加强少数民族地区、城乡结合部等流动人口聚集地的健康教育和政策干预,强化村医或社区医生的责任考核,探索更加方便快捷获取免费叶酸的方式,在城市地区实施免费增补叶酸。     

农村地区孕早期妇女增补叶酸知识知晓率干预研究报告

目的根据国家重大公共卫生项目农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷(NTDs)实施现状,探讨干预叶酸发放的卫生服务供方和需方对提高目标人群增补叶酸知识知晓率的效果。方法对供方进行专业知识技能培训,对需方拟孕育龄妇女开展社区健康教育,观察干预前后孕早期妇女增补叶酸知识知晓率的变化。结果干预后孕早期妇女增补叶酸知识知晓率与干预前比较,需方干预组明显提高,P0.05;供方干预组无统计学差异,P0.05。结论对供方即叶酸发放的卫生机构专业人员进行专业知识技能培训干预,对提高孕早期妇女增补叶酸知识知晓率效果不明显。而对需方即拟孕育龄妇女开展社区健康教育能明显提高孕早期妇女增补叶酸知识知晓率,提示对需方干预的必要性和重要性。     

家人及专业人员对育龄妇女孕期叶酸服用行为的影响分析

目的分析家人及专业人员对育龄妇女孕期叶酸服用行为的影响,为提高叶酸干预效果提供基础数据。方法采用医院及入户调查方法,抽取甘肃省两个县内2094名孕后三个月至产后一年的妇女进行面对面匿名问卷调查。结果 2094名调查对象叶酸知晓率为62.2%,叶酸服用率为25.4%。家人对叶酸较高的认知水平(OR=0.268,95%CI 0.208～0.346)、家人对叶酸服用持赞成态度(OR=0.103,95%CI 0.031～0.338)、家人的督促行为(OR=0.147,95%CI 0.115～0.190)、专业人员宣传(OR=0.252,95%CI 0.197～0.323)及督导行为(OR=0.168,95%CI 0.096～0.296)是妇女孕期叶酸服用行为的影响因素。结论家人及专业人员对妇女孕期叶酸服用行为具有影响,应将孕妇家人及专业人员纳入干预对象开展叶酸干预宣教,以提高叶酸服用率。     

计划生育技术人员有关增补叶酸预防胎儿神经管缺陷的KAP调查分析

目的:调查四川省基层计划生育技术人员对育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷的知晓率, 对增补叶酸的态度、是否愿意向育龄妇女推荐的行为等情况, 为实施叶酸预防神经管缺陷的干预措施提供科学依据。方法: 调查指标包括叶酸的知识、增补叶酸的方法、时间和剂量以及相应的态度和行为, 设计调查问卷, 对507名计划生育专业技术人员进行现场调查, 收集有效答卷485份, 数据录入计算机, 进行统计学分析。结果: 53. 8%的被调查人员知道叶酸来源, 不同职称组没有统计学差异。增补叶酸最佳时间的知晓率为45 .8%, 正确补充剂量的知晓率约30 .0%, 且不同技术职称、不同工作单位的人员均显示出显著性差异(P<0. 01)。89. 7%的人认为有必要增补叶酸, 75 .1%的人愿意向育龄妇女推荐。结论: 对于育龄妇女实施增补叶酸的措施, 计划生育技术人员有积极的态度和行为, 但正确补充叶酸的知晓率较低, 影响干预措施的落实。需要进一步有针对性地加强计划生育技术人员有关增补叶酸知识的培训。     

泸州地区育龄妇女叶酸增补依从性及其影响因素

目的调查泸州地区育龄妇女叶酸增补依从性及其影响因素,为制定增补叶酸干预措施提供科学依据。方法于2020年6月至12月期间,采用方便抽样法选取四川省泸州市江阳区、纳溪区及泸县等7个县区共计38个乡镇或社区卫服务中心招募携带1岁及以内儿童接种疫苗的儿童母亲作为调查对象进行《育龄妇女叶酸知晓及叶酸服用情况》问卷调查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对叶酸增补依从性影响因素进行分析。结果709名育龄妇女年龄20~47岁,平均年龄(32.09±6.51)岁。有307名(43.30%)进行孕前优生健康检查。84.76%调查对象曾服用过叶酸,32.02%正确知晓叶酸增补目的,而孕前3个月至孕早期3个月规范服用叶酸者仅占19.46%。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度(OR=2.158)、家庭月收入>3000元(OR=2.502)、机关事业单位职工(OR=3.543)、企业工作人员(OR=2.776)、生育2次(OR=1.793)和≥3次(OR=2.504)、孕前有进行优生健康检查(OR=4.586)、叶酸知识知晓(OR=8.499)的泸州地区育龄妇女对叶酸规范服用率更高。结论泸州地区育龄妇女的叶酸知晓和孕前叶酸规范服用率均较低,应针对重点人群增强叶酸预防神经管缺陷的认知,加强叶酸增补健康知识的宣传教育,从而提高孕前叶酸增补依从性。     

江西省三级妇幼保健人员关于增补叶酸项目的行为调查

目的通过调查江西省县(市/区)级、乡(镇/街道)及村级增补叶酸预防神经管畸形(NTDs)项目相关妇幼保健人员,了解基层工作人员对干预项目的知晓率、态度,和是否经常向育龄妇女推荐增补叶酸并发放、指导监督等行为情况。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取江西省29个县(市/区)和87个乡(镇/街道)作为调查地区,对三级相关工作人员进行问卷调查。结果江西省三级网络中的妇幼保健人员对增补叶酸项目相关知识地区已达到一定水平,但对于NTDs儿的高危人群(服用抗癫痫药物的育龄妇女)认识率相对较低(75.4%),且村(居委会)级的知晓率最低(71.6%);被调查的工作人员99.9%认为项目有必要;三级妇幼保健人员关于项目宣传教育、叶酸发放和服用指导监督情况较好,均在95.0%以上,宣传教育率和叶酸发放率在三级中县级行为率相对最低(P<0.05),原因主要是"育龄妇女表现出不接受"。结论江西省三级工作人员项目KAP现状良好,但对于高危因素的知识仍需加强培训。建议明确县(市/区)级医务工作人员干预项目工作,加强工作责任感,使干预项目切实落实实施。     

431名孕妇叶酸增补知识与行为分析

目的:分析孕妇的叶酸增补知识与行为,为针对性地开展健康教育提供依据。方法:对431例围产期孕妇随机进行围孕期叶酸增补知识和行为进行问卷调查。结果:对增补叶酸最好持续时间的知晓率仅15.6%,对增补叶酸的目的、增补叶酸应至少持续的时间、每日增补叶酸适宜剂量的知晓率均<60.0%,对一些知识的认知度高中以下组更低。3.0%的孕妇未曾增补叶酸,仅孕前或孕后增补叶酸者为33.6%,孕前1个月~孕后3个月增补叶酸者为22.3%,孕前3个月~孕后3个月增补叶酸、孕前3个月~整个孕期增补叶酸者分别为32.5%、8.6%。结论:被调查孕妇的叶酸增补知识水平偏低,叶酸增补行为有待改进,文化程度较低者应为健康教育的重点人群。     

出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行现况比较

目的了解出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行状况.方法采用横断面调查与对比研究，对出生缺陷高发与低发4个地区共1554名孕早期妇女的叶酸知识的了解情况、服用叶酸增补剂的态度及叶酸增补剂服用情况进行了问卷调查。结果出生缺陷高发区孕早期妇女听说过叶酸的比例(农村22．7％、城市60．7％)、知道叶酸预防神经管畸形作用的比例(农村18．1％、城市51．5％)，低于出生缺陷低发区妇女(农村85．1％、城市85．6％；农村、城市76．1％)；对于叶酸增补剂最佳服用时期，高发区农村孕早期妇女知晓率为16．3％、城市为35．9％，低于出生缺陷低发区(农村68．2％、城市68．8％)；出生缺陷高发区妇女认为有必要服用叶酸增补剂的比例(农村20．4％、城市50．7％)远低于出生缺陷低发区(农村76．1％、城市79．7％)；出生缺陷高发区城市与农村妇女叶酸增补剂服用率仅为8．5％和31．1％，低于出生缺陷低发区(农村63．4％、城市67．5％)。结论出生缺陷高发区孕早期妇女叶酸知识缺乏，叶酸增补剂服用率低。应通过健康教育和宣传，提高出生缺陷高发区育龄妇女对叶酸的认识和增补率。     

甘肃省孕产妇对叶酸增补知识认知现况调查

目的:了解孕产妇对叶酸增补知识认知现状,探讨影响认知的关键知识点,为增补叶酸的推广提供依据。方法:按照整群抽样的方法,在甘肃省选择两个县作为研究现场,选择怀孕后3个月至产后1年的妇女2 094人进行问卷调查。结果:神经管畸形知晓率为36.39%,神经管畸形可以预防、发生原因及类型知晓率分别为30.13%、19.48%、18.77%,均为项目县高于非项目县(χ2=41.43,P0.05,χ2=44.76,P0.05,χ2=97.46,P0.05,χ2=82.69,P0.05);叶酸知晓率为62.18%,项目县低于非项目县(χ2=17.40,P0.05);叶酸为维生素类保健品的知晓率为27.32%,两县之间差异无统计学意义(χ2=3.61,P0.05);叶酸预防神经管畸形、正确服用时间的知晓率分别为26.17%、15.85%,前者为项目县高于非项目县、后者为项目县低于非项目县(χ2=45.50,P0.05,χ2=9.83,P0.05);未增补叶酸的主要原因为没听说过叶酸31.27%、不知道叶酸好处24.10%、不知道在哪领取10.16%。结论:甘肃省孕产妇叶酸增补知识认知仍处于较低水平,是未增补叶酸的主要原因。     

安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的效果评估

目的了解安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施效果。方法收集叶酸项目工作报表和出生缺陷监测报表中的部分数据,以及2015年孕妇叶酸知信行调查数据。结果 2009-2015年,全省叶酸服用人数、依从人数均逐年上升。叶酸服用率从2011年的76.9%上升到2015年的89.9%,有逐步提高的趋势(χ~2趋势=318 861.96,P0.001)。叶酸服用依从比2011年后在70%上下波动。在监测的23类出生缺陷中,神经管畸形的构成比从开始监测时的10.96%逐渐下降到4.62%,明显下降的转折点在2010和2011年。神经管畸形占围生儿比从2011年开始出现降低,从项目实施前的9.09/万降低到项目实施后的6.66/万,下降约1/3,农村地区下降更为显著,约1/2。孕妇叶酸5题知晓率为59.8%、服用率为86.2%、依从率为77.7%,城乡孕妇差异均无统计学意义(均P0.05)。城乡孕妇叶酸获取途径构成不同(P0.05),农村孕妇领取免费叶酸的比例为76.7%,城区孕妇领取免费叶酸的比例为51.4%。结论安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的效果显著,项目实施前后比较,全省神经管畸形下降约1/3。但是,叶酸项目和叶酸的健康教育仍有待进一步改进和加强。     

青海省完成年度增补叶酸预防神经管缺陷项目工作

为贯彻落实国家重大公共卫生服务项目,2009年8月省政府将省人口计生委确定为《增补叶酸预防神经管缺陷》项目实施单位。该项目目标任务是从2009年8月-2010年8月,对全省准备妊娠的农村牧区妇女免费增补叶酸,要求目标人群增补叶酸知识知晓率达到60％,叶酸服用率达到60％．