小儿急性胰腺炎的影像学诊断

目的探讨影像学检查诊断小儿急性胰腺炎的临床意义。方法回顾我院8例急性胰腺炎患儿的腹部X线、B超及CT检查等影像学资料,并结合病情进行分析。结果8例均行立卧位腹平片、B超、CT检查。其中3例诊断为外伤性胰腺炎病例,5例诊断为非外伤性胰腺炎,包括2例胆源性胰腺炎,1例十二指肠炎性水肿导致胰液排出受阻,1例巨细胞病毒性肝炎、胰腺炎,1例胆总管囊肿并急性胰腺炎。1例行胰尾部假性囊肿切除及胰尾-空肠Roux-Y吻合术治愈,其余均经保守治疗好转或治愈出院。8例随访3~6个月,无复发。结论腹部X线、B超、CT检查对小儿急性胰腺炎有重要的诊断意义。     

儿童急慢性胰腺炎的诊治

摘要：儿童胰腺炎发病率逐年上升,不论急性或慢性,其主要症状都是腹痛,易漏诊、误诊。早期诊断依赖于医生的警觉以及合适的实验室及影像学检查。治疗上以内科治疗为主,但需多学科参与,以更好地改善疾病的预后。     

小儿急性胰腺炎的病因诊断与治疗

小儿急性胰腺炎有较高的发病率和病死率。自1959年Frey 和Redo 在世界文献上报告36例小儿急性胰腺炎后,国内外屡有报告,并对该病进行多方面研究,有了一些新的认识。一、病因小儿急性胰腺炎的病因仍不明确,目前提出较多的病因有以下各种:(1)创伤性外伤后可立即发生或间歇期发生,有时合并假性胰腺囊肿。(2)继发于其它全身性疾病如流行性腮腺炎、猩红热、肠伤寒、大面积烧伤;也可继发于     

儿童急性胰腺炎的诊断、治疗及病因分析

目的 通过对63例确诊为急性胰腺炎患儿诊治过程的总结,分析近年来儿童急性胰腺炎的疾病特点,总结治疗经验.方法 2007年3月至2010年3月我院收治63例急性胰腺炎患儿,男39例,女24例,分析致病因素,经症状体征、化验检查、影像学检查确诊后,均予禁食、胃肠减压,静脉补液抗感染,应用抑制胰酶分泌药物(醋酸奥曲肽)及抗炎抑酶药物(乌司他丁)治疗,58例患儿经保守治疗痊愈,5例重症患儿经保守治疗无效行开腹腹腔引流术后治愈.结果 急性胰腺炎发病率逐年增高,年龄集中在9～14岁,肥胖儿发病率增高,全身抗感染结合抑制胰酶分泌治疗有效,63例患儿均治愈,其中5例急性重症患儿保守治疗无效后经手术治疗治愈.结论 及时应用抗生素及胰酶抑制剂治疗小儿急性胰腺炎有良好的治疗效果,急性重症胰腺炎应积极手术治疗,为防治疾病应做好健康宣教.     

急性重症胰腺炎的诊断进展

急性胰腺炎,在临床上根据其严重程度,可分为轻型和重型两大类,前者在诊断和治疗上均无困难。一般疗程1～2周,病员多于1月内恢复,胃肠胰功能亦恢复正常。重型又称急性重症胰腺炎,习惯上常称急性出血环死型胰腺炎(AHNP)。但根据我院张圣道等报道139例重症病人手术时取材资料作病理检查示59.71％属坏死型.23.02％属出血坏死型,9.35％为脓肿型及3.60％为坏疽型_~[1],故以急性坏死型胰腺炎(ANP)称之似较更妥。过去一般认为急性重症胰腺炎(ASP)的病变总是弥漫性胰腺受累,张氏的手术发现,头体尾均受累者占54.4％,其次为体尾占25.7％,少数仅累及体部(5.9％),头部(5.14％),头体部(5.14％)及尾部(3.7％)。了解这一情况对正确理解ASP的影像学发现以及作出正确诊断非常重要。临床上常见的急性胰腺炎,多数为轻型,即单纯水肿型.重型者属较少见.其发生率约     

急性胰腺炎39例

小儿急性胰腺炎是小儿急腹症之一。由于缺乏对该病的认识 ,故误诊、误治率较高。本文对我院 1992年～ 2 0 0 2年收治的 3 9例小儿急性胰腺炎进行总结 ,现报告如下。临床资料一、诊断标准　依据中华医学会外科学会胰腺学组制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准 (1996年第 2次方案 ) [1] ,轻型急性胰腺炎 3 7例 (94.8% ) ,重症急性胰腺炎 2例(5 .1% )。二、一般资料　本组 3 9例 ,男 17例 ,女 2 2例。年龄 3～14岁 ,平均 9岁。病因 :不洁饮食 2 5例 (61.5 % ) ,原因不明10例 (2 5 .6% ) ,阻塞性胆管疾病 (发病初始即并黄疸 ) 2例(5 .1% ) ,食物…     

小儿急性胰腺炎19例报告

目的　探讨小儿急性胰腺炎的发病以及诊治经验。方法回顾性分析我院19例小儿急性胰腺炎患儿的诊治经过，总结分析其临床表现、实验室检查以及诊治过程。结果本组19例，男12例。女7例。平均年龄8．5岁，均有明显腹痛病史，实验室检查血清淀粉酶均升高。     

小儿急性胰腺炎临床分析与病因探讨

小儿急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)一直被认为是比较少见的,但随着我们对该病认识的加深,小儿AP的发病率有所升高。小儿AP的病因随着检查手段的增多也比以前明确。我院儿外科从2001年12月至2003年2月共收治AP患儿10例,现报告如下。     

小儿急性胰腺炎的实验室诊断研究进展

小儿急性胰腺炎诊断及预测其严重程度的传统实验室指标包括血、尿淀粉酶,血脂肪酶,尿胰蛋白酶原-2,C反应蛋白,淀粉酶和肌酐清除比率以及细胞因子等.传统实验室诊断指标操作简便、经济,但敏感性和特异性不够理想.近年来降钙素原、磷脂酶A2、胰酶试剂盒、胰蛋白酶原活性肽、羧肽酶B活性肽、人胰腺特异蛋白/羧肽酶原B、多形核白细胞弹性蛋白酶、血清淀粉样蛋白A及细胞间黏附分子1等新的实验室指标被相继发现和应用,为小儿急性胰腺炎的早期诊断和病情严重程度预测提供了可靠的判断方法,但新的实验室诊断指标多数检测繁琐、价格昂贵,限制了其在临床的广泛应用.因此,仍需寻找更敏感、特异、廉价和可操作性强的实验室指标应用于临床诊断.     

小儿急性胰腺炎

急性胰腺炎(AP)是小儿急腹症之一,近年来发病率呈上升趋势,现主要介绍近期国内外关于小儿AP的发病原因、病理演变及诊断和治疗现状。小儿AP目前认为主要由胆源性或外伤引起,90%为水肿型,出血坏死型少见,大多数常可经非手术治愈,少数如出现高热、腹肌紧张不能排除外科其他急腹症时需剖腹探查、腹腔引流,如并巨大假性囊肿则需行囊肿切除或囊肿消化道内引流术。