五味消毒饮加减治疗水痘疗效及对患儿PCT、CRP的影响研究

目的:观察五味消毒饮加减对水痘患儿的治疗效果,及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取接受治疗的水痘患儿为研究对象,并随机分为对照组和观察组,两组患者均给予常规抗病毒药物治疗,观察组在此基础上给予五味消毒饮加减治疗。观察两组患儿的疗效和不良反应发生情况,比较两组患儿治疗前后PCT、CRP水平的差异。结果:观察组患儿的治疗有效率为97.50%,明显高于对照组患者的82.50%,差异有统计学意义(χ~2=5.000,P=0.025);两组患者治疗前PCT、CRP水平无差别,观察组患者治疗后的PCT、CRP水平分别为(5.13±1.14)mg/L、(4.14±1.36)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间、皮疹结痂时间、住院时间分别为(2.01±0.58)d、(4.12±0.82)d、(9.68±1.14)d,较对照组短,差异有统计学意义(P<0.001);两组患儿恶心、呕吐、白细胞下降发生率无明显差别(χ~2=0.213,P=0.644)。结论:五味消毒饮加减对水痘患儿的治疗效果较好,可改善患者的PCT、CRP水平和预后,具有良好的应用效果。     

PCT、CRP及WBC联检诊断新生儿感染性肺炎的意义

目的:探究降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的意义。方法:选取2016年6月至2017年6月雷州市人民医院收治的病毒性及细菌性新生儿感染性肺炎患儿各40例作为病毒组及细菌组,并选取同期40例健康新生儿为健康组,比较其治疗前后三组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果:细菌组PCT、CRP及WBC水平均较高,且与病毒组及健康组新生儿间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),病毒组患儿相应检测结果也高于健康组,差异具有统计学意义(P 0.05),且治疗后,病毒组与细菌组患儿PCT、CRP及WBC水平稍高于健康组,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通过对新生儿PCT、CRP及WBC水平进行检测,能够有效帮助医务人员对其病情进行诊断,使其尽早得到有效治疗,并可通过再次检测判断其治疗效果,为其诊断及治疗提供有效依据。     

针刺联合中药治疗小儿胃火炽盛型急乳蛾临床观察

目的:观察针刺联合五味消毒饮治疗小儿急乳蛾(胃火炽盛型)的临床疗效。方法:将68例患儿随机分为两组,对照组予中药口服,治疗组在对照组基础上加针刺少商、商阳、四缝、大椎穴,疗程4天;观察两组有效率、治疗后每日热退人数、平均热退时间及脓点消退时间。结果:治疗组总有效率97.1%,对照组88.2%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组每日热退人数比较有统计学意义(P﹤0.05);治疗组平均热退时间及脓点消退时间均小于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刺联合五味消毒饮治疗小儿急乳蛾能有效缩短病程,促进脓点消退,临床疗效优于单纯中药口服。     

血清降钙素原在儿科感染中的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿科感染中的临床价值。方法:选取本院2012年4月-2014年12月收治的疑似感染性疾病患儿115例,诊断后分为细菌感染组64例、非细菌感染组51例,另选取同期正常儿童35例为对照组,检测以上儿童PCT、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:细菌感染组患儿及非细菌感染组患儿WBC及CRP检测值均明显高于对照组(P0.05);细菌感染组患者PCT高于对照组(P0.05),非细菌感染组患者PCT同对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);且细菌感染组患儿PCT、WBC及CRP水平高于非细菌感染组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组患儿PCT阳性率为79.69%,非细菌感染组患儿PCT阳性率为13.73%(P0.05)。结论:PCT可作为儿科感染的治疗效果及严重程度的评价指标,且对临床中抗生素的合理使用具有一定指导价值。     

中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹疗效观察

目的:观察中药颗粒剂外洗治疗新生儿脓疱疹的临床效果。方法:将120例新生儿脓疱疹患儿随机分为对照组和治疗组。对照组60例常规温水洗澡后予外涂莫匹罗星软膏治疗。治疗组60例用中药颗粒剂外洗后联合莫匹罗星软膏外涂治疗。观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药颗粒剂外洗联合莫匹罗星软膏外涂治疗新生儿脓疱疮效果好,优于常规温水洗澡后外涂莫匹罗星软膏治疗。     

中西医结合治疗痛风性关节炎52例临床观察

目的:观察五味消毒饮联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将104例痛风性关节炎患者随机分为2组,每组各52例。对照组单用秋水仙碱治疗,治疗组采用五味消毒饮联合小剂量秋水仙碱治疗,比较2组综合疗效及炎症因子水平。结果:总有效率治疗组为90. 4%,对照组为75. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组CRP、WBC、IL-1β水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:五味消毒饮联合小剂量秋水仙碱可显著降低痛风性关节炎患者的炎症反应,提高临床疗效。     

小儿肺炎诊断中降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数的临床价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法:选取2015年9月至2016年9月在重庆市涪陵区妇幼保健院接受诊治的肺炎患儿40例作为观察组,另选取40例健康者作为对照组,检测两组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平。结果:观察组中PCT、CRP、WBC的阳性检出率分别为92.5%、47.5%、40.0%,PCT阳性检出率明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:检测PCT、CRP及WBC有助于小儿肺炎的诊断,具有较高的实用价值。     

解毒退黄汤治疗新生儿感染性黄疸临床疗效及对 PCT、CRP 水平的影响

目的:探讨解毒退黄汤对新生儿感染性黄疸患儿降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:采用简单随机抽样法将90例新生儿感染性黄疸(胎黄邪毒证)患儿分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组基础上给予解毒退黄汤,2组均以5天为1个疗程;比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及血清总胆红素、游离胆红素、PCT、CRP等水平。结果:治疗后,2组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组治愈率为60.00%,对照组为33.33%,2组治愈率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P 0.05),观察组低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组血清总胆红素、游离胆红素、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清总胆红素、游离胆红素、PCT、CRP水平较治疗前降低(P 0.05),且观察组上述指标低于对照组(P 0.05)。2组治疗期间均无严重不良反应。结论:解毒退黄汤辅助治疗新生儿感染性黄疸(胎黄邪毒证)疗效显著,能够有效改善中医证候积分,降低血清胆红素水平,其机制可能与下调PCT、CRP有关。     

五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:随机选取84例急性痛风性关节炎患者,按数字随机法分为治疗组与对照组各42例。两组均予相同西医治疗,治疗组予五味消毒饮加味治疗。观察两组治疗前后血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及关节肿痛总评分的变化。结果:两组治疗后BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于治疗前(P0.05);治疗后两组比较,治疗组BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为81.0%,治疗组总有效率为95.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能改善急性痛风性关节炎患者临床症状。     

五味消毒饮对白细胞精子症精浆过氧化氢的影响

目的：观察五味消毒饮对白细胞精子症患者精浆中过氧化氢（H2O2）的影响。方法：将70例患者按随机数字表法分为对照组35例和治疗组35例。对照组给予左氧氟沙星片治疗,治疗组给予五味消毒饮加味治疗。结果：治疗组有效率分为88.57%,对照组有效率为71.43%;两组比较差异有统计学意义（Z=-2.169,P=0.030〈0.05）;精液WBC、精浆中H2O2含量较治疗前明显降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：五味消毒饮治疗白细胞精子症患者临床疗效较好,能够降低精液WBC、精浆中H2O2含量。     

降钙素原及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的:研究降钙素原(PCT)在新生儿败血症患者早期诊断中的临床价值。方法:选取本院收治的123例新生儿败血症患儿设为观察组,并选取同期本院收治的130例健康新生儿设为对照组,两组患儿均进行PCT、全血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测以及血培养,比较分析两组的检测结果。结果:观察组患儿的WBC、CRP、PCT检测结果均明显高于对照组患儿(P0.05);在血培养、CRP、WBC以及PCT的阳性检出率方面比较,观察组明显较对照组高(P0.05)。结论:在新生儿败血症患儿的早期诊断中采用PCT进行检测,具有一定的诊断价值,能够对患儿的病情、预后疗效进行判断与评估。     

茵陈五味汤对新生儿感染性黄疸的疗效及作用机制

目的:观察茵陈五味汤对新生儿感染性黄疸的疗效及作用机制,并观察其对hs-CRP和MCP-1基因表达的影响。方法:选取于2016年1月至2017年2月宝鸡市中医医院儿科收治的新生儿感染性黄疸患者的76例。通过随机分组法,分别将患者纳入观察组和对照组,每组38例,对照组:蓝光治疗联合头孢唑林钠;观察组:在对照组基础上,口服茵陈五味汤,疗程5 d。对患者进行疗效评定的同时采用经皮黄疸仪于患儿眉心处每日早晚各检测3次,分别取平均值作为患儿的经皮胆红素值(TCB)。治疗前后乳胶免疫比浊法检测血清hs CRP(超敏C反应蛋白),采用分立式全自动生化分析仪检测患儿治疗前后白细胞计数(WBC)。Taq Man荧光探针检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因表达情况。结果:1)2组治疗前后的疗效进行比较,观察组总有效率(97.37%)优于对照组(94.74%),但差异无统计学意义(P0.05)。2)治疗后2组经皮胆红素值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组该值下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)治疗前2组hs-CRP、WBC、MCP-1比较均差异无统计学意义(P0.05)。2组hs-CRP、WBC均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组hs-CRP、WBC、MCP-1下降程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茵陈五味汤能有效改善新生儿感染性黄疸,降低经皮胆红素值和WBC计数,其机制可能与sCRP、MCP-1下调有关。     

PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法： 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果：观察组 PCT、hs–CRP、白细胞（WBC）、 红细胞沉降率（ESR）呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。     

五味消毒饮加减防治四肢开放性骨折术后全身炎症反应综合征临床研究

目的：观察五味消毒饮加减对四肢开放性骨折术后全身炎症反应综合征（SIRS） 的防治效果。方法：选取112 例辨证为热毒炽盛证的四肢开放性骨折患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组各56 例。2 组均予围手术期常规对症支持治疗及敏感抗生素治疗，术后常规止血、止痛、消肿等，观察组加予五味消毒饮加减治疗，治疗7 d。比较2 组的肿胀疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间、骨折愈合时间及SIRS、多器官功能障碍综合征（MODS）、感染事件的发生情况，分别于术后24 h、72 h 及120 h 检测外周血白细胞计数（WBC）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT） 和白细胞介素-6（IL-6） 水平。结果：观察组的肿胀疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间及骨折愈合时间均较对照组缩短（P＜0.05）。术后24 h、72 h 及120 h，观察组的SIRS 发生率均低于对照组，SIRS 症状持续时间短于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。观察组的感染总发生率及并发症总发生率均低于对照组（P＜0.05）。术后24 h，2 组WBC、ESR、CRP、PCT、IL-6 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后72 h 及120 h，观察组WBC、ESR、CRP、PCT 及IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：四肢开放性骨折术后在常规围手术期疗法基础上应用五味消毒饮加减治疗可有效防治感染及SIRS，促进术后康复。     

降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿吸入性肺炎中的应用

目的:目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)在新生儿吸入性肺炎早期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年2月广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科收治的250例诊断为吸入性肺炎的新生儿纳入观察组,同期150例正常新生儿纳入对照组,分别检测PCT、hs–CRP水平,比较阳性率差异。结果:观察组PCT和hs–CRP水平均显著高于对照组;观察组的PCT阳性率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组的hs–CRP阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在新生儿吸入性肺炎患儿中检测PCT水平临床意义优于检测hs–CRP。     

黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗急性感染性心内膜炎IL-6、CRP、ESR的影响

目的:观察黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗急性感染性心内膜炎IL-6、CRP、ESR的影响。方法:选择2016年10月～2018年5月我院收治的70例急性感染性心内膜炎患者,分别采用头孢替唑钠(对照组,n=35)和于对照组基础上加用黄连解毒汤合五味消毒饮加减(联合组,n=35)进行治疗,比较两组患者中医证候积分、IL-6、CRP、ESR水平、临床疗效和不良反应。结果:治疗组中医证候改善情况远远大于对照组(P0.05),治疗前两组IL-6、CRP、ESR水平比较无显著差异(P0.05);治疗后两组IL-6、CRP、ESR水平均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组IL-6、CRP、ESR水平显著低于对照组(P0.05),治疗组AIE临床疗效总有效率(97.14%)远远大于对照组(74.29%)(P0.05),对照组总不良反应(17.14%)远远大于治疗组(0%)(P0.05)。结论:黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗急性感染性心内膜炎显著降低IL-6、CRP、ESR水平,疗效确切,可在临床广泛推广。     

一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值研究

目的:探究一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值。方法:选取2017年1月至2018年7月洛阳市第三人民医院收治的一般人群感染性疾病80例患者,根据感染情况分为细菌感染组和病毒感染组,各40例,另选取同期体检健康人群80例作为对照组,分别给予白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测,观察并比较三组观察对象的的各项指标。结果:对照组、病毒组、细菌组的WBC、CRP、PCT检测指标水平逐渐升高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率比WBC、CRP、PCT单项检测高,且细菌组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率明显高于病毒组和对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);病毒组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:一般人群感染性疾病早期诊断中WBC、CRP、PCT联合检测能够明显提升诊断效果,为临床诊断提供可靠依据。     

加味五味消毒饮治疗热毒炽盛型下肢骨折术后肿胀40例疗效观察

目的:观察加味五味消毒饮治疗热毒炽盛型下肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法:将80例热毒炽盛型下肢骨折患者随机分为两组各40例,治疗组采用加味五味消毒饮联合西医常规治疗,对照组单纯采用西医常规治疗,两组均以15d为治疗周期,比较两组肢体肿胀程度,并评定疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组肿胀程度比较,I度肿胀率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味五味消毒饮能明显减轻热毒炽盛型下肢骨折术后肿胀,疗效显著,值得临床推广应用。     

降钙素原变化率在重症肺炎中的诊断价值

目的:研究降钙素原变化率在重症肺炎患者中的临床诊断价值。方法:选择中山大学孙逸仙纪念医院2016年1月至2018年12月收治的52例重症肺炎患者为观察组,再取同期收治的52例轻症肺炎患者为对照组,比较两组24 h内降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、体温、白细胞(WBC)等,分别检测两组患者入室时(PCT 1)、入室后24 h(PCT 2)PCT含量,计算PCT的变化率。结果:观察组患者体温、WBC、中性粒细胞百分比与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者PCT1、PCT 2的PCT水平均高于对照组,CRP水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者的PCT变化率为0.48%,观察组为0.20%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:PCT变化率用于重症细菌性肺炎患者的临床诊断能提高早期诊断准确率,为治疗方案的制定提供重要参考。     

血清降钙素原对危重新生儿应用抗菌药物的指导价值

目的:研究讨论血清降钙素原(PCT)对危重新生儿应用抗菌药物的指导价值,保证新生儿临床治疗合理用药。方法:选取东莞市塘厦医院2015年1月至2017年1月收治的危重新生儿共120例,按照双盲法将其分成观察组(n=60,应用抗菌药物)和对照组(n=60,未应用抗菌药物),对比两组患儿相关指标数据。结果:两组患儿临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患儿住院时间更长,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿抗菌药使用当天PCT指标数据明显升高,相比于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),其余生命体征指标没有任何变化;治疗后3 d观察组患儿PCT及体温均出现明显下降,相比于治疗当天,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:危重新生儿患儿在临床治疗过程中应用抗菌药物可以参考血清PCT指标数据变化情况,其具有一定的指导价值。