妊娠期糖尿病的诊治

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间初次发现的不同程度的糖代谢异常[1].此定义有可能将妊娠前已患糖尿病但未被发现仅在此次妊娠期间被诊断的糖尿病患者包括进去,这是其不足之处,但现在多沿用此定义.我们需要区分妊娠糖尿病和GDM这两个概念,前者包括GDM和糖尿病合并妊娠.     

妊娠期糖尿病的危险因素

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度糖耐量异常，包括孕前已存在但未被认识及产后延续发展的Ⅱ型糖尿病。GDM受种族因素和诊断标准不统一的影响，文献报道的发病率差异很大，为0．15％～15．00％。除已熟知的巨大儿、妊娠期高血压病、早产和死产等并发症外，GDM的远期影响越来越受到重视。     

妊娠期糖尿病早期筛查与妊娠结局

目的：探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生率，以及妊娠期有糖尿病相关高危因素者与无高危因素者葡萄糖耐量试验异常的关系及对胎儿、新生儿的影响。方法：对孕中、晚期孕妇进行口服50g葡萄糖筛查(50gGCT)，血糖≥7.8mmol／L者做正规糖耐量试验(OGTT)以明确诊断，并对诊断妊娠期糖耐量降低(GIGT)及GDM给予早期治疗，观察其妊娠结局。结果：50gGCT阳性率为10．65％，GIGT及GDM发病率分别为3．80％及3．48％。经早诊断、早治疗的孕妇，妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、围产儿死亡率明显降低。结论：对所有孕妇进行早期50g GCT筛查，并对GIGT、GDM进行早治疗，伴有高危因素的孕妇重点监测，减少了母儿的病死率。     

妊娠期糖尿病的早期诊断及对母婴的影响

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病，我国发病率约为1％—2％。由于GDM的发病率有逐年增高的趋势，并给产妇分娩、远期预后、围产儿、新生儿带来一定危害，而且随妊娠时间增加，严重威胁着母婴健康。GDM容易产生酮症酸中毒，加重妊高征症状，引起巨大儿、胎儿多种畸形、早产或死胎。     

妊娠期糖尿病糖代谢的变化(综述)

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断和仅在此次孕期被发现的糖尿病患者.原来患有糖尿病以后妊娠者则另属糖尿病合并妊娠,不包括在内.糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病(GDM),糖尿病合并妊娠不足20%[1].1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型.     

妊娠期糖尿病孕产妇的护理干预

妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生糖尿病或葡萄糖耐量异常者,一般包括两种情况:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠;而在妊娠后首次发现或发病的糖尿病,称之为妊娠期糖尿病(CDM).妊娠期糖尿病中80%以上属于GDM[1].虽然糖尿病是一种常见的社区慢性病,但妊娠期间合并糖尿病对母婴都有着较大的危害.因此对已确诊GDM以及有GDM高危因素的育龄妇女、孕妇等对象,应适时开展科学地护理干预.我们在日常工作中,注重GDM相关知识的宣教和指导,取得满意结果,现报告如下.     

妊娠期糖尿病患者的围产期护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，发生率占孕妇的1％～5％。GDM属高危妊娠，对母儿均有较大危害，自胰岛素问世以来，情况有了明显改善，但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起重视。因此，对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是降低母婴并发症的重要环节。现将我院82例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下。     

妊娠期糖尿病患者的围产期护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，发生率占孕妇的1％～5％。GDM属高危妊娠，对母儿均有较大危害，自胰岛素问世以来，情况有了明显改善，但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起重视。因此，对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是降低母婴并发症的重要环节。现将我院82例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下。     

妊娠期糖尿病筛查与妊娠结局的研究

目的:探讨开展妊娠期糖尿病的筛查、诊断及观察其妊娠结局。方法:对2006年1月～2007年6月在该院进行产前检查并要求住院分娩的孕妇1100例,于孕24周进行口服50g葡萄糖筛查(GCT),血糖值≥7.8mmol/L者,于次日行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),了解GDM的发病率及高危因素,观察其妊娠结局。结果:50g葡萄糖筛查(GCT)阳性率9.8%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)发病率4.3%,妊娠期糖尿病(GDM)发病率3.0%,有高危因素者占GDM45.5%。GIGT组及GDM组妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血及剖宫产发病率均高于对照组,有显著性差异(P0.05);新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、NRDS与对照组比较有显著性差异(P0.05),均有统计学意义,GIGT组与GDM组比较无显著性差异(P0.05)。结论:应对GDM早筛查、早诊断、早治疗,可降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80％～90％，并有逐年上升的趋势，妊娠期糖尿病可使孕产妇及围产儿的患病率和死亡率增加，所以应早期干预早期发现及早治疗。     

妊娠期糖尿病与炎症因子IL-6、CRP

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病（DM）和糖耐量异常（IGT），约占妊娠妇女总数的4％。相当多数的GDM患者在产后会发生T2DM，基于此，许多专家称GDM为“早期2型糖尿病”。GDM早期诊断、早期治疗对有效控制血糖，减少孕妇围生儿并发症有积极作用。本研究拟通过回顾性分析对妊娠早中期妇女进行IL-6、CRP检测，阐述炎症因子与GDM发生、发展的关系。     

52例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理和结局

目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理.方法将22例糖尿病合并妊娠孕妇,30例妊娠期糖尿病(GDM)和30例正常孕妇比较.结果妊娠合并糖尿病孕妇的早产率、妊高症、胎儿窘迫、新生儿病率均高于正常组.GDM组除剖宫产率高于正常组外,其余各项指标均于正常组孕妇无区别.结论加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,做到早诊断,早治疗,积极控治血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生.     

妊娠期糖尿病患者的个体化饮食管理

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期发生或首次出现的妊娠期糖尿病（CDM）。有1％-14％的妇女发生妊娠期糖尿病（GDM）。随着糖尿病筛查的普及和对GDM认识的提高,GDM的检出率逐年上升。     

妊娠期糖尿病筛查及诊治常规

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常。属高危妊娠，对母儿健康均有较大危害。GDM的临床过程较复杂，至今母婴死亡率仍较高。过去对GDM的管理集中在母亲的存活和分娩活婴，如今不仅要考虑妊娠的正常结局，还将给母亲、胎儿建立一个环境，从生命的开始就要有一个高质量的孩子。由于GDM多发病于妊娠中期，初始症状不明显，发现较晚。等到妊娠末期或分娩时才发现，已对母亲和胎儿造成了较大的损害（对胎儿可能造成部分不可逆的损害），失去了最佳治疗时机。因此对GDM的早诊断、早治疗是影响母婴结局的重要手段。而对众多的孕妇人群中如何早期发现GDM显得尤为重要。     

妊娠期糖尿病早期筛查与妊娠结局

目的:探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,以及妊娠期有糖尿病相关高危因素者与无高危因素者葡萄糖耐量 试验异常的关系及对胎儿、新生儿的影响。方法:对孕中、晚期孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),血糖≥7.8 mmol／L者做 正规糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,并对诊断妊娠期糖耐量降低(GIGT)及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结局。结果:50 g GCT阳性率为10.65％,GIGT及GDM发病率分别为3.80％及3.48％。经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、 围产儿死亡率明显降低。结论:对所有孕妇进行早期50 g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,伴有高危因素的孕妇重点监测, 减少了母儿的病死率。     

脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病的相关研究

妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指妊娠期间发生或首次识别的严重程度不同的糖耐量异常,但不排除糖耐量异常在妊娠前已经存在的可能性[1]。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立类型,近年来GDM的发病率不断     

妊娠期糖尿病产后随访形式及失访因素的研究现状

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发生或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者,若孕前已诊断患有糖尿病者称糖尿病合并妊娠^[1]。与正常糖耐量(NGT)孕妇相比,GDM对母婴的近远期不良事件明显增加：近期风险会导致新生儿不良生育结局,例如肩难产、巨婴症、新生儿低血糖和死胎^[2],妊娠期糖尿病对母儿两代人的影响并未随着妊娠的终止而结束^[3],远期风险会增加产妇患糖代谢异常,     

新妊娠期糖尿病诊断标准中发病现状及围产结局分析

目的了解新妊娠期糖尿病诊断标准实施后妊娠期糖尿病（GDM）发生现状及围产结局。方法对2012年10月一2012年12月期间在海淀区妇幼保健院分娩的孕产妇资料进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病（GDM）的发生率及围产结局。结果①妊娠期糖尿病发生率为22．92％。GDM组妊娠年龄、孕前体重和体重指数均高于血糖正常的对照组;②在孕早期和孕中期,GDM组体重增长明显高于对照组,但整个孕期体重总增长比较,GDM组低于对照组,差异有统计学意义;③基础血糖、糖耐量筛查（OGTT）结果是GDM组高于对照组,但糖化血红蛋白两组比较差异无统计学意义;④两组新生儿体重、巨大儿发生率及剖宫产率差异无统计学意义。结论新标准诊断管理孕产妇,围产结局较为满意;孕早、中期体重增加过快可能与存在妊娠期糖尿病危险因素有关,通过在孕早期及早进行干预可能会降低GDM的发生率。     

妊娠期糖尿病健康教育的效果评价

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,属高危妊娠。文献报道国内发病率为2.9%[1]。近年来,伴随着人们生活水平的提高,GDM呈上升趋势,严重危害着母婴健康。如何使GDM孕妇正确认识疾病,以积极的心态配     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制情况对妊娠结局的影响。方法:对67例GDM患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,其中血糖控制满意A1型30例,血糖控制不满意A2型37例(其中包括发现较晚和不配合治疗患者),同时选取近GDM患者分娩后1～2天而分娩的糖代谢正常孕妇70例作为对照组进行临床研究,比较两组之间母儿并发症。结果:GDM孕妇妊娠期高血压疾病、巨大儿、早产、剖宫产率、胎儿窒息、新生儿低血糖及新生儿转诊率明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),而产后出血、围产儿死亡率、新生儿窒息的危险性虽然无统计学差异,但也较对照组升高。血糖控制不满意患者母儿并发症发生率高于血糖控制满意者。结论:重视孕期糖尿病的筛查,加强对GDM孕妇的管理和规范化治疗,以改善GDM孕妇的妊娠结局。