颅脑外科手术后引流管护理观察

目的:观察颅脑外科手术后引流管的临床护理效果。方法:116例经颅脑外科手术患者随机平分为观察组与对照组,观察组采用集束化护理,对照组应用常规护理,比较两组护理效果。结果:观察组术后引流管置留时间及总引流量少于对照(P0.05):观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:颅脑外科手术患者实施集束化护理能有效减短患者置管时间。减少患者引流量并降低并发症的发生率,有效改善患者预后以及生活质量。     

耙状金属夹闭合系统联合内科胸腔镜治疗食管癌术后吻合口瘘的效果

目的:探讨OTSC系统结合内科胸腔镜对食管癌术后吻合口瘘的治疗效果。方法:将我院2017/01-2019/06期间食管癌根治胸内吻合术后并发吻合口瘘的20例患者随机分为对照组和观察组,每组10例,对照组采用"三管法"进行治疗,观察组采用OTSC吻合夹治疗。通过比较两组患者治疗后不同时段外周血炎症指标变化以及两组患者瘘口愈合时间、住院天数、医疗费用、并发症情况来评估治疗效果。结果:两组患者在治疗后24h、72h、1w血液炎症指标均有明显下降,观察组下降更快,提示炎症恢复更快,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者瘘口愈合时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:OTSC系统结合内科胸腔镜对食管癌术后吻合口瘘具有优异的治疗效果。     

集束化护理干预在冠脉支架植入术后应用效果分析

目的:分析集束化护理干预在冠脉支架植入术后的应用效果。方法:将150例冠脉支架植入患者随机分为对照组与观察组各75例,对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理干预,观察两组护理效果。结果:观察组SBP、DBP、6MWT改善程度均显著优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为17.33%,显著低于对照组的41.33%(P0.05)。结论:集束化护理干预有助于冠脉支架植入术后患者的康复,减少术后并发症,值得临床推广。     

中西医结合集束化护理对阑尾炎术后临床疗效及护理满意度的影响

目的:探讨中西医结合集束化护理对阑尾炎术后患者临床疗效及护理满意度的影响。方法:选取本院收治的阑尾炎术后患者116例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合集束化护理干预,两组均持续干预至出院。观察两组术后住院情况、并发症情况及干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),比较两组护理满意度。结果:观察组术后肛门排气时间、卧床时间、住院时间均显著少于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);干预后两组SDS、SAS评分均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合集束化护理可有效促进阑尾炎术后患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度。     

集束化护理在髋关节置换患者围术期护理中的应用价值

目的:探讨集束化护理在髋关节置换患者围术期护理中的应用价值。方法:将100例髋关节置换患者围术期患者依据收治入院先后次序分为对照组和试验组各50例,分别给予常规护理和集束化护理,并跟踪随访6个月,比较两组护理效果。结果:试验组术后疼痛程度、并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);试验组术后关节功能优良率显著高于对照组(P0.05);干预前两组SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P0.05),干预后两组SAS评分、SDS评分均有改善,但试验组改善幅度显著优于对照组(P0.05)。结论:在髋关节置换患者围术期护理中应用集束化护理的临床价值显著,值得临床推广应用。     

肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘

目的:研究肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘的效果。方法:以2016年1月至2017年1月在重庆医科大学附属第二医院采用胸腹腔镜联合下食管癌根治术患者66例为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,每组患者33例,对照组采用肠外营养支持,观察组采用肠内高能营养,对比两组患者预防术后吻合口瘘的效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,观察组吻合口瘘愈合时间和住院时间均早于对照组,治疗后营养指标高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肠内高能营养预防胸腹腔镜联合下食管癌根治术后吻合口瘘的效果显著,能够使患者机体蛋白合成,保护肝脏功能。     

胸腔镜下食管癌术中消化道重建路径的选择

目的:探讨胸腔镜下食管癌术中消化道重建路径的选择。方法:收集2018年5月至2019年5月河南医学高等专科学校附属医院收治的的74例食管癌患者的病历资料,均行胸腔镜下食管癌手术治疗,将其随机分组,归为对照组(37例)、观察组(37例)。对照组患者术中经食管床路径重建消化道,观察组患者经胸骨后路径重建消化道,分析两组效果差异。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、胃管留置时间方面与对照组患者比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者胃液引流量及术后肺部感染发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组吻合口狭窄、吻合口瘘及心律失常的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:胸腔镜下食管癌术中经食管床和胸骨后路径行消化道重建的疗效相近,术中消化道重建时其路径应根据患者的具体情况进行选择。     

中医集束化护理在腹部手术后患者胃肠功能恢复的应用

目的 :探讨中医集束化护理在腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床效果。方法 :将120例腹部手术患者随机分观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上再增加中医集束化护理。对两组患者的术后疼痛、胃肠功能恢复情况、护理满意度进行比较。结果 :观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P 0.05);观察组患者术后无痛、轻微痛疼痛比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);和对照组比,观察组的护理满意度88.3%(53/60)明显高于对照组70.0%(42/60),具有显著性差异(P 0.05)。结论 :腹部手术患者术后应用医集束化护理干预,可以促进术后胃肠功能恢复,减少并发症,促进患者康复,提高患者护理满意度。值得临床推广与应用。     

集束化护理路径在颅咽管瘤术后病人中的应用

目的:探讨集束化护理路径在颅咽管瘤术后病人中的应用效果。方法:将我院100例颅咽管瘤术后病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组术后采用优质护理服务,观察组术后实施集束化护理路径管理,比较两种护理模式的护理效果。结果:观察组护理综合满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组电解质紊乱、尿崩症发生率显著低于对照组(P <0. 05);观察组电解质紊乱、尿崩症持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在颅咽管瘤术后病人实施集束化护理路径,可提高患者对护士综合满意度,减少颅咽管瘤术后并发症发生率及持续时间,提高了治疗、护理效果。     

集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用

目的:探讨集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用效果。方法:将44例患者随机分为两组,干预组22例采用集束化护理干预;对照组22例采用传统方法进行护理。结果:干预组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05),平均住院天数短于对照组(P0.05),患者对护理工作的满意度明显高于对照组。结论:集束化护理干预在肝胰胆管疾患中应用,能有效降低ERCP术后并发症的发生率,增加患者的舒适度,缩短住院天数,降低医疗费用。     

优质护理在食管癌术后并发症预防中的应用

目的:探究优质护理在食管癌术后并发症预防中的临床应用和价值。方法:将90例食管癌患者随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用常规护理,观察组患者进行全面优质护理,对比两组术后并发症发生率和护理满意度。结果:观察组患者的术后并发症发生率和护理满意度显著均低于对照组(P0.05)。结论:针对食管癌手术患者,全面的优质护理能够有效降低术后并发症的发生,提高患者护理满意度,值得在临床推广使用。     

改良端侧吻合与传统端侧吻合在动静脉内瘘术中的应用比较

目的:探讨改良端侧吻合手术在动静脉内瘘术中的应用效果。方法:选择2013年-2016年80例血液透析患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用传统端侧吻合行动静脉内瘘术,观察组采用改良端侧吻合动静脉内瘘术。比较两组吻合时间,术后1个月、3个月、6个月以及1年通畅率,术后并发症,手术优良率等指标。结果:观察组和对照组平均吻合时间分别为(22.46±5.28)min、(28.84±6.17)min,二者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组患者手术成功率比较差异无统计学意义97.5%vs 87.5%(P0.05)。观察组手术优良率显著高于对照组(P0.05),两组术后3个月、6个月和1年时的通畅率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组2.5%vs 17.5%(P0.05)。结论:改良端侧吻合操作简单,可缩短手术时间,提高手术成功率,减少术后并发症,方便进行手术探查和取栓操作。     

集束化护理用于预防术后患者下肢静脉血栓中的效果研究

目的探讨集束化护理用于预防术后患者下肢静脉血栓中的效果。方法随机选择142例该院于2015年2月—2017年2月期间收治的普外科手术患者作为研究对象,依据患者入院顺序进行分组,对照组和观察组71例,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施集束化护理干预,比较两组患者的住院时间及术后下肢静脉血栓发生情况。结果观察组患者住院时间与对照组相比明显更短,而下肢静脉血栓发生率1.41%显著低于对照组12.67%(P0.05)。结论在术后护理中加强集束化护理干预能够有效加快患者恢复,并降低术后下肢静脉血栓发生率,预防效果较好,值得推广。     

集束化护理在预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓中的应用效果

目的研究在乳腺癌术后患者出现下肢深静脉血栓的工作中,行集束化护理干预的临床效果。方法选取2018年1—12月在该院就诊的乳腺癌且行手术治疗的患者共计160例作为此次调研对象,将其随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组行常规护理干预,观察组行常规护理和集束化护理联合干预,对比行不同护理方式干预后两组患者的护理满意度以及出现下肢深静脉血栓的概率。结果观察组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者出现下肢深静脉血栓的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在预防行乳腺癌手术患者出现下肢深脉血栓的工作中,行集束化护理干预能够显著提升患者护理满意度,降低下肢深静脉血栓发生率,值得大力推广。     

集束化护理对急性化脓性阑尾炎术后感染的控制效果

目的:观察集束化护理在急性化脓性阑尾炎术后感染中的应用效果,探讨集束干预策略在防治感染的临床价值。方法:收集2012年12月~2014年12月我院治疗的急性化脓性阑尾炎共140例,随机分为对照组和试验组各70例,对照组给予常规基础护理,试验组在实行集束化护理,观察并比较两组患者术后切口愈合,住院时间、切口愈合的时间以及切口疝的发生率,评价患者护理满意度。结果:试验组愈合总有效率显著高于对照组(P0.05);试验组的住院时间、切口愈合时间显著短于对照组(P0.05);试验组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对急性化脓性阑尾炎术者实行集束化护理,能显著地减少切口感染的发生、住院时间及切口预后时间,减少切口并发症的发生,提高护理的满意度。     

食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素分析

目的:对食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素进行分析,为临床预防食管癌根治术后并发吻合口瘘提供可靠依据。方法:纳入2013年3月至2018年5月于河南省胸科医院确诊并接受根治术治疗的食管癌患者138例作为研究对象,根据术后有无吻合口瘘分为两组,并发吻合口瘘组50例,无吻合口瘘组88例,对所有患者临床资料进行回顾性分析,探究食管癌根治术后并发吻合口瘘的相关危险因素。结果:单因素分析显示,并发吻合口瘘组患者的糖尿病、呼吸系统疾病、手术时间、吻合部位、术前白蛋白水平、术后肺部并发症与无吻合口瘘组患者之间的差异具有统计学意义(P 0.05);多因素分析结果显示,术前合并呼吸系统疾病、术前白蛋白水平35 g·L~(-1)、术后存在肺部并发症、手术时间 5 h、颈部吻合等因素是食管癌根治术后并发吻合口瘘的独立危险因素。结论:术前合并呼吸系统疾病、术前白蛋白水平35 g·L~(-1)、术后存在肺部并发症、手术时间 5 h、颈部吻合等因素是食管癌根治术后并发吻合口瘘的独立危险因素,临床应针对性给予相应有效预防措施。     

三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗防治结直肠吻合瘘的效果

目的:探究在结直肠吻合瘘防治中三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗的应用效果。方法:本研究128例研究对象为本文作者在广东医科大学附属第二医院及在广东省中医院进修时行手术治疗的结直肠癌患者,选取时间2017年5月至2019年5月,利用数字标注法随机分成各64例的两组,两组均常规放置盆腔胶管引流或自制的套管引流,观察组应用三腔二囊尿管经肛门直肠腔冲洗,或者手术结束时经肛门放置自制的套管于吻合口上方的肠腔进行引流冲洗,比较两组患者吻合口瘘发生情况、盆腔引流量、愈合时间、恢复效果及术后生活质量。结果:观察组患者吻合口瘘发生率低于对照组,盆腔引流液量、吻合口瘘不愈合率明显低于对照组、吻合口瘘愈合时间和腹痛恢复时间比对照组短;观察组患者术后1～4周生活质量评分比对照组高,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:结直肠吻合口瘘防治中三腔二囊尿管或自制套管经肛门直肠腔冲洗效果显著,能降低吻合口瘘发生率,减轻发生瘘时腹膜炎程度,加速吻合口瘘愈合,同时还能提升患者术后的生活质量。     

舒适护理理念在直肠癌根治术后吻合口瘘患者中的应用效果分析

目的:探讨舒适护理模式在直肠癌根治术后吻合口瘘患者中的应用及效果。方法:选取我院2010年1月至2013年12月收治的38例直肠癌根治术患者为研究对象,对照组患者仅给予直肠癌根治术后吻合口瘘常规护理措施,而观察组患者则给予舒适护理模式指导下的护理措施,比较2组患者护理满意度。结果:观察组患者满意度(38.00%)均明显高于对照组患者的,差异有显著性,P0.05。结论:舒适护理理念指导下的护理干预措施能够显著提高患者满意度。     

骶前双套管引流联合三腔管肠腔内引流预防低位直肠癌吻合口瘘的效果研究

目的探讨骶前双套管联合三腔管肠腔内引流预防低位直肠癌吻合口瘘的临床效果。方法选取184例低位直肠癌患者,随机分成对照组和实验组各92例。对照组采用三腔管肠腔内引流,实验组采用骶前双套管联合三腔管肠腔内引流。观察2组术后并发症发生情况;比较2组手术前后生活质量、肛门功能和营养情况。结果术后实验组吻合口瘘、腹腔感染及总并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05);术后2组生活质量各项评分均明显降低(P均<0.05),且实验组明显低于对照组(P均<0.05);术后2组肛门功能各项评分均明显升高(P均<0.05),且实验组明显高于对照组(P均<0.05);术后2组白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平及氮平衡值显著升高(P均<0.05),且实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论骶前双套管联合三腔管肠腔内引流能有效预防低位直肠癌术后吻合口瘘及腹腔感染的发生,也能有效提高患者术后生活质量,促进肛门功能恢复,改善患者营养状况。     

食管癌及贲门癌术后持续胃肠减压防治吻合口瘘的研究

目的探讨持续胃肠减压在防治食管癌术后吻合口瘘方面的价值。方法对4 648例食管癌和贲门癌患者进行手术治疗,在同一吻合术式下,观察术后不同持续胃肠减压时间患者的胃肠减压情况、吻合口瘘发生及治疗情况等。结果1986年1月—1990年12月吻合口瘘发生率3.86%,治愈率62.50%;1991年1月—2007年1月吻合口瘘发生率0.36%,治愈率100%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论适当延长持续胃肠减压时间,可降低食管癌术后吻合口瘘发生率,提高吻合口瘘治愈率,并可降低术后吸入性肺炎的发生率,减轻胸胃症状等。