米非司酮配伍甲氨喋呤治疗输卵管妊娠临床观察

目的探讨输卵管妊娠非手术治疗的途径、方法及治疗效果。方法将符合保守治疗条件的68例输卵管妊娠采用米非司酮200mg,每天1次,连续用药3d,甲氨喋呤50mg/m2单次治疗,以及同期38例单用甲氨喋呤50mg/m2单次肌注为对照组。治愈标准:血β-HCG转为阴性,B超示附件包块缩小或消失,两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小的情况。结果前者的治愈率为76.4%,明显高于后者(57.8%)。观察组血β-HCG转阴时间:包块缩小平均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),并且前者副反应明显较后者轻。结论米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠具有疗效好、安全,副作用轻的优点,值得临床推广应用。     

异位妊娠保守治疗的临床分析

目的异位妊娠保守治疗不同给药方法的疗效。方法 A组:甲氨喋呤+米非司酮组;B组:甲氨蝶呤50mg/m2单次给药。对2组的疗效进行比较分析。结果 A组成功率为93.3%,B组成功率为88.9%。结论比较2组成功率无显著差别。     

甲氨喋呤配合米非司酮保守治疗异位妊娠32例临床分析

目的探讨应用甲氨喋呤肌肉注射配合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法选择病例32例,其中住院病人12例,门诊随诊病人20例,用药前作血常规及血的生化检查,无异常后甲氨喋呤0.4mg(kg·d),肌肉注射,1次/d,共5d,米非司酮50mg,2次/d,共6d,同时给予对症治疗,治疗期间严密观察生命体征变化以及腹痛,阴道流血情况。并定期复查血,尿HCG。根据血β-HCG及尿HCG的结果,必要时重复给药1次。结果甲氨喋呤配合米非司酮保守治疗异位妊娠的成功率达87.5%,使87.5%的病人免受了手术的痛苦。结论甲氨喋呤配合米非司酮治疗异位妊娠的成功率高,也可门诊随诊治疗。     

甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠45例临床观察

目的探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将珠海市香洲医院2008年2月至2010年2月收治的保守治疗异位妊娠患者90例随机分为2组,甲氨蝶蛉组和甲氨蝶蛉联合米非司酮组(联合组),每组45例。甲氨蝶蛉组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射50mg/m2;联合组:患者口服米非司酮100mg/次,2次/d,连服3d,总量600mg,同时单次肌注甲氨蝶呤50mg/m2。结果治疗后,联合组腹痛停止时间、血β-HCG、包块大小和住院时间均明显小于甲氨蝶蛉(P<0.05)。结论甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效优于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广。     

保守治疗异位妊娠两种方法探讨

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果比较。方法对先后收治的60例患者随机分成二组,A组30例,将甲氨蝶呤75mg单次肌内注射;B组:口服米非司酮50mg,一日2次,共3天,同时单次肌注射甲氨蝶呤75mg。二组于停药后一周查β-HCG,了解其下降情况直至正常。结果二组成功率分别为73.3%,83.3%。二组在年龄、孕龄,治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径间差异无显著性(P>0.05)。结论二种方法间比较,米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗方法较优,值得推广。     

天花粉与氨甲喋呤联用治疗异位妊娠的疗效观察

目的寻找一种简单、有效,成功率高的异位妊娠的药物治疗方法。方法98例患者分氨甲喋呤单次注射(A组),天花粉蛋白注射(B组)及两药联合治疗(C组)进行比较。结果C组较A、B两组能明显缩短血-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率。结论氨甲喋呤单次注射加天花粉蛋白注射联合治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案。     

56例异位妊娠患者的临床诊断与治疗

目的探讨异位妊娠患者的临床诊断与治疗方法及其治疗效果。方法采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)及甲氨蝶呤单药注射治疗异位妊娠。结果两组患者经过积极的治疗,观察组的治愈率达92.86%,对照组的治愈率为85.71%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠能起效加快,而且不良反应减少,其在临床上的应用具有良好的前景。     

127例异位妊娠保守治疗的临床分析

目的探讨适合基层医院应用的保守治疗异位妊娠的方法。方法将我校附院2004年1月至2007年5月收治的未破裂异位妊娠病例127例随机分成两组,实验组采用MTX0.4mg/kg单次注射,加用中药。对照组采用传统方法—MTX1mg/kg肌注1次单纯治疗。结果实验组的治疗效果明显优于对照组,P<0.05。结论MTX单次肌注结合中药治疗异位妊娠疗效好,副作用小,是适合在基层医院推广应用的保守治疗方法。     

甲氨蝶呤、甲酰四氢叶酸联合中药治疗异位妊娠

目的为了提高宫外孕的保守治愈率,我院用甲氨蝶呤(MTX)、甲酰四氢叶酸联合中药治疗异位妊娠。方法甲氨蝶呤1mg/kg静滴,用药1、3、5d;第2、4、6天用甲酰四氢叶酸0.1mg/(kg·次)肌注每日2次,同时服中药,治疗异位妊娠178例。结果治愈152例,治愈率85.4%。副反应轻,复查肝肾功能正常。结论使用甲氨蝶呤、甲酰四氢叶酸、中药联合治疗异位妊娠,疗效好、安全、简单、价廉、不良反应少。     

未破裂异位妊娠保守治疗56例临床分析

目的探讨异位妊娠中西医结合保守治疗的疗效。方法将2005年1月至2009年1月于铁西中西医结合医院就诊的符合保守治疗条件的异位妊娠患者56例,采用甲氨喋呤联合中药治疗。结果56例中成功41例,占73.2%,15例失败改手术治疗,占26.8%。结论异位妊娠采用中西医结合治疗能保守杀胚,促进包块吸收,保留生育功能,开辟了非手术治疗途径。     

玛丽斯特普服务规程临床应用效果分析

目的研究分析玛丽斯特普服务规程临床应用的效果。方法选择2005年1月～2008年9月120例宫内节育器嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌症者,选择2007年1月～2008年9月意外妊娠来我院行人流术130例、宫颈糜烂光热治疗100例,分别随机分为MSI服务规程研究组,ⅠA组60例、ⅡA组65例、ⅢA组50例;常规护理组ⅠB组60例、ⅡB组65例、ⅢB组50例。分析比较各两组患者的焦虑水平、健康知识掌握和满意度。结果研究组术后焦虑水平明显低于对照组,研究组治疗前分别为(42.8±3.56)、(43.8±4.45)、42.5±4.15)(分);治疗后分别为(28.8±3.81)、28.2±3.76)、(27.9±4.02),对照组治疗前后变化不明显。研究组患者健康知识掌握分别为(28.6±3.80)、29.1±3.32)、(27.3±3.72)(分),对照组分别为(19.3±3.71)、(20.2±3.6)、(18.5±3.66)。研究组满意度均为100%,对照组分别为81.3%、80.6%、80.8%。经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSI临床应用降低了患者的焦虑水平,提高了患者的健康意识和满意度。     

灯盏花素甲钴铵联合治疗糖尿病足的疗效观察

目的研究灯盏花素联合甲钴铵注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择64例符合诊断标准的糖尿病足患者,随机分为两组,在给予基础治疗的前提下,治疗组给予灯盏花素50mg、甲钴铵500μg分别静脉滴注,对照组给予复方丹参静脉滴注,观察两组治疗4周后的临床疗效。结果治疗组患者临床总有效率为90.62%,对照组患者临床总有效率为65.62%,两组比较有极显著差异(P<0.01)。结论灯盏花素联合甲钴铵注射液治疗糖尿病足有显著的疗效。     

甲氨蝶呤和米非司酮辅以中药治疗异位妊娠

目的观察异位妊娠中西医结合保守治疗疗效。方法对168例符合异位妊娠保守治疗条件者,临床检验无用药禁忌症,给予甲氨蝶呤肌肉注射,米非司酮口服并联合中药宫外孕方水煎服。结果145例治愈,治愈率为86.3%。结论此法对符合异位妊娠保守治疗条件者,用药简单,不良反应小,可避免手术创伤,患者易于接受,可以推广应用。     

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法选择各种心血管疾病所致的CHF患者64例,随机分为治疗组(A组32例)和对照组(B组32例),二组均给予常规综合疗法抗CHF治疗,A组联用螺内酯(20mg/d)治疗前和治疗后6个月分别进行心功能(NYHA)分组评估、超声心动图及生化检查,同时观察6min步行试验,并进行对照。结果治疗6个月A、B组心功能分级LVEF、SV、CI)和6min步行距离较治疗前均显著改善(P<0.05)与B组比较,A组改善最显著(P<0.05)。未发现严重高血钾及其他严重不良反应。结论应用螺内脂治疗CHF疗效肯定,安全性高。     

探讨经子宫动脉介入治疗在切口妊娠的临床价值

目的 探讨经子宫动脉介入化疗栓塞术在剖宫产切口妊娠的应用价值。方法 回顾性分析本院2001年3月至2011年2月经子宫动脉栓塞术治疗的102例剖宫产瘢痕妊娠(或称切口妊娠)病例。将102例患者随机分为A组52例、B组50例,A组采取MTX肌内注射后行刮宫术,B组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术,比较2组间在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间,以及不良反应等差异。结果 A组在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间显著>B组,差异具有显著性(P<0.05),2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经子宫动脉介入治疗剖宫产瘢痕妊娠,能有效控制瘢痕妊娠大出血,有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,是一种对剖官产瘢痕妊娠安全、有效、首选的治疗方法。     

两种保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)。米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠临床疗效。方法观察组(中4西医结合)20例:米非司酮200mg,每日1次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg NS 3毫升,一次肌注;中药活血化瘀,清热解毒,通络止痛为主,每天一剂,连服15～30天。对照组(西药组)16:米非司酮200mg,每日1次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg NS 3毫升,一次肌注。结果观察组的治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包括吸收时间,腹痛消失时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗异位妊娠:西药杀死胚胎组织,中药促进坏死胚胎组织吸收及排出体外,改善盆腔血供,成功率较单纯采用西药治疗高,所需疗程短。     

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法将50例CHF患者随机分成A组和B组各25例,2组均予常规抗心衰治疗,A组加依那普利10mgqd,B组加依那普利10mgqd及倍他乐克6.25mgBid,若能耐受6d后增加剂量1倍,剂量为12.5～100mg/d,疗程12周。全组病例治疗前后观察临床疗效、血压、心率、左室射血分数(EF)的变化。结果A组显效20%,有效率80%;B组显效36%,有效率92%。2组间比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、EF及心率B组优于A租。结论依那普利联合倍他乐克治疗CHF疗效优于单用依那普利。     

甲氨蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤联用米非司酮治疗异位妊娠患者的临床效果。方法将我院2003年1月至2009年10月行保守治疗的68例未破裂型异位妊娠患者随机分为观察组34例(甲氨蝶呤+米非司酮)和对照组34例(米非司酮)。对2组的治疗效果及各项指标进行对比;结果2组的治愈率相比差异性显著(P<0.05)。2组治疗后的包块缩小、症状消失、尿HCG转阴相比差异有非常显著性(P<0.01),血HCG见下降、达治愈标准相比差异有显著性(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联用米非司酮是治疗未破裂型异位妊娠患者的有效方案。     

保守疗法治疗异位妊娠的观察及护理

目的 观察异位妊娠应用药物保守治疗的临床效果,并观察护理方法,以积累经验,指导临床工作。方法 对我院2008年1月至2009年12月收治的异位妊娠患者(共96例),应用米非司酮和天花粉汤剂进行治疗。治疗后进行B超检查,并监测血液和尿液中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的含量(每周2次)。患者全程进行规范护理。结果 经规范治疗及护理后,治愈89例,占92.71%,无效7例,占7.29%。结论 异位妊娠患者可以采用保守疗法,但是要注意用药的具体方法及合理监测,同时加强护理至关重要。     

不同异位修复工艺对高浓度铬渣污染土壤中Cr的去除特性

以我国某铬盐厂的两种不同污染特性铬渣污染土壤(A土和B土)为研究对象,探讨了三种异位修复工艺(淋洗、稳定化、湿法解毒)去除铬渣污染土壤中总Cr和Cr(Ⅵ)的效果,并采用改进BCR顺序提取法分析了不同修复工艺对土壤中各形态Cr的去除效果。实验结果表明,三种异位修复工艺对铬污染土壤中Cr(Ⅵ)的去除效果为湿法解毒稳定化淋洗,湿法解毒工艺对A土、B土中Cr(Ⅵ)的去除率分别高达83.26%、92.94%;对铬污染土壤总铬去除效果最佳的是异位淋洗工艺,异位淋洗工艺对A土、B土总铬消减分别达54.87%、80.16%。异位淋洗工艺实现了对水溶态Cr(Ⅵ)、酸溶态Cr(Ⅵ)的泥水分离,是总铬消减的主要原因;稳定化工艺和湿法解毒工艺降低了土壤p H,促进了水溶态Cr、酸溶态Cr及可还原态Cr向可氧化态Cr的转化,因此土中总Cr并未发生显著消减。高浓度铬渣污染土壤经三种异位修复工艺处理后,A土Cr(Ⅵ)仍然残留736.6 mg·kg~(-1),B土Cr(Ⅵ)仍然残留245.47 mg·kg~(-1),酸溶态Cr的残留是导致三种工艺修复Cr(Ⅵ)效果受限的主要原因。