广州市6～12岁儿童肺功能正常值测定及其相关因素分析

目的:建立广州市学龄儿童的肺功能正常值。方法:应用spiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第一秒时间用力呼出气体容量(FE)V、最高呼气流速PEF)和最大呼气中段流速FEF25%((1～75%)。一岁为一个年龄组,共7组,40例/组,总计280例,男女不限,测量体质量和身高,每例测3次,取最好的一次结果记录打印。结果:280例中,男139例,平均身高(135.05±13.42)cm,平均体质量(32.93±7.39)kg,FVC3.40±0.96)L,FEV3.03±0.87)L,PEF((1(6.42±2.32)L,FEF25%(3.58±1.32)L;女141例,平均身高～75%FVC3.22((135.66±12.62)cm,平均体质量(33.06±6.85)kg,±1.07)L,FEV2.88±0.93)L,PEF1((5.84±2.17)L,FEF25%～75%(3.59±1.28)L。单因素分析时FVC,FEV,PEF,FEF25%1～75%4个参数都与体质量相关,多元回归分析时4个参数都与体质量无关,提示属假性相关,表明体质量因素对儿童肺功能影响较小;单因素分析时FVC,FEV,FEF25%1～75%与性别无关(P>0.05),而多元回归分析时FVC,FEV,PEF又与性别相关(P<0.05),提示男女之间的肺功能状态有差1别;无论单因素分析还是多元回归分析,4个参数始终与年龄高度相关(P<0.01)。结论:儿童肺功能指标     

脑卒中患者肺通气功能的变化

目的：研究脑卒中患者肺通气功能变化，探讨其临床意义。方法：用Pal型肺通气功能测定仪检测了深圳铁路医院1997-01／2002-12收治的47例脑卒中患者肺通气功能情况，包括用力肺活量(FVC)，第1秒用力呼气量(FEVl)，第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1／FVC)，峰值流速(PEF)，平均呼气中期流速(MMEF)，50％呼气最大流速(V50)及25％呼气最大流速(V25)。结果：患者肺通气功能实测值FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．80&;#177;0．17)，(2．02&;#177;0．28)L，(68．79&;#177;10．23)％，其正常预计值分别为(3．62&;#177;0．42)，(2．84&;#177;0．35)L，(81．61&;#177;7．55)％，两组比较差异有显著性意义。肌力0或1级患者组FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．25&;#177;．51)，(1．65&;#177;0．23)L，(65．19&;#177;7．25)％，肌力2或3级患者组FVC，FEV1。FEV1／FVC分别为(2．87&;#177;0．36)，(2．11&;#177;0．73)L，(70．06&;#177;5．52)％，肌力4级患者组FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(3．05&;#177;0．85)，(2．45&;#177;0．38)L，(85．67&;#177;9．43)％，组间比较差异有显著性意义(P均&;lt;0．05)。随访18例患者，肌力恢复前FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(2．46&;#177;0．21)，(1．85&;#177;0．23)L，(67．52&;#177;12．09)％，肌力恢复后FVC，FEV1，FEV1／FVC分别为(3．62&;#177;0．42)，(2．23&;#177;0．26)L，(78．56&;#177;3．42)％，两组比较差异有显著性意义。结论：脑卒中可造成患者肺通气功能损害，肌力下降可能是其主要因素之一，加强患者呼吸肌和患侧肢体肌力的锻炼有助于肺通气功能的恢复。     

高原地区慢性肺原性心脏病缓解期患者营养状况与肺功能的关系

目的：对高原地区慢性肺原性心脏病(简称肺心病)缓解期患者营养状况进行调查，分析营养状况与肺功能的关系，为开展慢性肺心病的饮食干预提供参考依据。方法：2000—01／2003—12在解放军第四医院兰州军区呼吸内科中心住院的高原地区慢性肺心病缓解期患者180例，符合纳入标准的慢性肺心病缓解期患者60例。对60例高原地区慢性肺心病缓解期患者，采用24h膳食回忆法，计算连续5d膳食的摄入。进行身高、体质量、实际体质量占理想体质量百分比(percentage of ideal body weight，IBW％)、上臂中部周径(mid—upper arm circumference，MAC)、上臂中部肌围(mid—arm muscle circumference，MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skiufold thickness，TSF)测量和血清白蛋白、肺功能测定，分析营养指标与肺功能的关系。结果：高原地区慢性肺心病缓解期营养不良患者热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物营养素摄入明显不足。48％的患者IBW％低于90％(体质量降低患者)。体质量降低患者MAC，MAMC，TSF，血清白蛋白，第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second，FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)、FEV1／FVC[(22．1&;#177;2．0)cm，(18．5&;#177;1．9)cm，(10．1&;#177;4．5)mm．(36．2&;#177;2．6)g／L，(40．4&;#177;6．5)％，(0．8&;#177;0．3)L，(42．5&;#177;7．1)％]均显著低于体质量正常患者[(29．3&;#177;3．2)cm．(22．8&;#177;2．9)cm．(22．9&;#177;6．4)mm．(41．7&;#177;3．5)g／L，(44．7&;#177;6．3)％，(1．2&;#177;0．4)L，(47．8&;#177;7．2)％](t=2．81—9．56，P&;lt;0．01)。热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物，IBW％，血清白蛋白，MAC，MAMC，TSF与FEV1％，FVC，FEV1／FVC呈显著正相关(r=0．278—0．545，P&;lt;0．05～0．01)。结论：能量消耗增加和多种营养素摄入不足是导致高原慢性肺心病营养不良的主要原因，营养不良可影响肺的通气功能。     

颈髓损伤晚期患者肺功能下降与其部位及程度的相关性

目的：探讨颈髓损伤晚期患者肺功能的改变及损伤部位对肺功能的影响。方法：对40例颈髓损伤晚期患者根据不同损伤部位分为C3-5组与C5-8组，又根据不同损伤程度分为完全损伤组和不完全性损伤组，测定每例患者最大肺活量(VCmax)、时间肺活量(forced vital capacity，FVC)、第1秒最大呼气量(forced expiratory volumein1s，FEV1)、呼气高峰流量(peak expiratory flow，PEF)、根据美国脊柱损伤学会(ASIA)评分标准对每例患者进行脊髓损伤评分。结果：40例颈髓损伤晚期患者肺功能VCHMAX％=51．83&;#177;17．65，FVC％：52．08&;#177;18．51，FEVl％=56．99&;#177;18．45，PEF％：59．55&;#177;20．26皆显示降低，ASIA评分与VCMAX，FVC，FEV1，PEF成正相关；C3-5组ASIA评分，VCMAX％，FVC％，FEV1％，PEF％与C6-8组比较差异均无显著性意义；C3-5组：ASIA评分与VCMAX％％，FVC％,FEV1％成正相关(P&;lt;0．05)，与PEF无相关性(P&;gt;0．05)；C5-8组：ASIA评分与VCMAX％，FVC％，FEV1％，PEF％无相关性(P&;gt;0．05)；C3-5组内完全损伤组与不完全损伤组比较，ASIA评分，VCMAX％，FVC％，FEV1％，PEF％差异均无显著性意义(P&;gt;0．05)；C6-8组内完全损伤组与不完全损伤组ASIA评分，FEV1％差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；VCMAX％，FVC％，PEF％差异有显著性意义(t=2．677，2．393．2．177，P&;lt;0．05)。结论：颈髓损伤晚期患者肺功能皆下降，下降程度与损伤部位无关，相同的损伤部位中不同的损伤程度对肺功能的影响不同。     

肺通口服液对严重急性呼吸综合征康复期患者肺通气与弥散功能的影响

目的：探讨肺通口服液对严重急性呼吸综合征(severe acuter espiratory syndrome，SARS)康复者的治疗作用。方法：将28例确诊的SARS康复者随机分为对照组和治疗组。首诊行常规肺功能及影像学检测后，治疗组给予肺通口服液治疗，对照组不予任何治疗。3个月后复诊，再次行肺功能及影像学检测。结果：复诊时肺功能检测的指标与首诊时比较：对照组：肺活量[(3．23&;#177;0．48)L比(2．81&;#177;0．51)L，差异有显著性意义(t=5．39．P&;lt;0．05)】；一秒用力肺活量(forced expiratory volume 1，FEV1)[(2．43&;#177;0．48)L比(2．17&;#177;0．51)L，差异有显著性意义(t=4．85，P&;lt;0．05)】；肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DtCO)[(17．01&;#177;2．20)mL／(min&;#183;mmHg)比(14．11&;#177;2．25)mL／(min&;#183;mmHg)，差异有显著性意义(t=4．82，P&;lt;0．05)]；治疗组：肺活量[(3．55&;#177;0．84)L比(3．02&;#177;0．63)L，差异有显著性意义(t=3．69，P&;lt;0．05)]；FEV1[(2．90&;#177;0．66)L比(2．48&;#177;0．48)L，差异有显著性意义(t=3．97，P&;lt;0．05)]；DLCO[(17．23&;#177;4．16)mL／(min&;#183;mmHg)比(14．31&;#177;2．42)mL／(min&;#183;mmHg)，差异有显著性意义(t=3．04．P&;lt;0．05)]。治疗组肺功能检测的指标与对照组比较，差异均无显著性意义(t=0．18—2．17，P&;gt;0．05)。结论：SARS所致的肺损害在康复期内具有一定的自我修复能力，同时提示肺通口服液在SARS康复者康复过程中可能不具有临床治疗作用。     

呼吸肌训练改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量

目的：观察呼吸肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pnlnmuary disease，COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法：采用单纯随机配对分组，将89例符合COPD诊断标准的Ⅱ一Ⅲ级缓解期患者分为呼吸肌训练组(A组，n=45)和非呼吸肌训练组(B组，n=44)。A组患者由专科医师教会呼吸肌训练方法(缩唇-腹式呼吸法和呼吸肌运动体操)，并定期随访督导。监测两组治疗前、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FTC)比值(FEV1／FVC)、血气分析指标卧位动脉血氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化；同时进行生活质量评分对比。结果：经6个月的督导治疗，两组肺功能FEV1，FEV1／FVC(％)和PaC02【A组：(1．8&;#177;O．7)L，(69．5&;#177;12．1)％，(5．4&;#177;O．4)kPa；B组：(1．5&;#177;O．6)L，(56．4&;#177;11．5)％，(7．0&;#177;O．7)kPa】的差别有显著性意义(t=2．47、2．38、2．56，P均&;lt;0．05)，Pa02【A组：(11．5&;#177;O．8)kPa；B组：(8．5&;#177;O．9)kPa】的差别有非常显著性意义(t=3．54，P&;lt;0．01)；两组生活质量总均分、F1、F2、F3、F4[A组：2．10&;#177;O．26，2．18&;#177;O．28,2．11&;#177;0．23，2．09&;#177;O．25，2．26&;#177;O．29；B组：2．37&;#177;O．34，2．31&;#177;O．30,2．32&;#177;O．32，2．41&;#177;O．35，2．46&;#177;O．38]的差别有显著性意义(t=2．41，2．52，2．39，2．62，2．35，P均&;lt;0．05)。结论：呼吸肌训练不仅能明显改善老年COPD患者生活质量，而且能改善肺的通气和换气功能。     

运动对中老年女性血脂、激素及脂质过氧化物的作用

目的：探讨运动对血脂、激素及脂质过氧化物的影响。方法：选择体质量超标、45～50岁中年妇女35名，每天练健美操(潍坊医学院体育教研室老师编排)100min，早、晚各50min，共60d，练操前后分别测体质量及取静脉血测三酰甘油、胆固醇、血浆脂蛋白、激素、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)等。结果：三酰甘油和胆固醇分别由练操前的(1．31&;#177;0．18)mmol／L和[5．38&;#177;1．25)mmol／L，下降为练操后的(1．07&;#177;0．16)mmol／L和(4．90&;#177;1．11)mmol／L，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。LPO含量由练操前的[3．25&;#177;0．35)μmol／L下降到(2．98&;#177;0．31)μmol／L，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，SOD活性由练操前的(683．97&;#177;89．02)nkat升高为(694．97&;#177;86．68)nkat，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。雌二醇水平明显升高，由(75．96&;#177;18.32)ng／L上升为(85．89&;#177;21．33)ng／L，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：长期有规律地进行体育锻炼，可减少体质量，降低血脂及抗衰老作用，并可调节内分泌，延缓衰老，减轻更年期综合征。     

长期家庭氧疗配合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 通过考察长期氧疗配合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的呼吸功能的影响，探讨康复干预的方法和效果。方法 将48例住院的COPD患者分2组，康复组和对照组。康复组给予15个月的家庭氧疗同时配合呼吸体操。测量记录肺功能和血气分析指标。结果 经15个月的治疗后，康复组的第1s用力呼气容积(forced expiration volume，FEV1)，用力肺活量(forced vital capacity，FVC)和FEV1／FVC比率(分别为53．1&;#177;7．9，86．7&;#177;12．8，55．7&;#177;8．1)明显高于对照组(分别为40．5&;#177;10.4，72．5&;#177;8．7，42．4&;#177;8．5)(t=2．07～2．92，P&;lt;0．05)；康复组的PaO2[治疗前后分别为(9．39&;#177;0．81)，(11．34&;#177;0．60)kPa]升高，PaCO2[治疗前后分别为(6．90&;#177;0．77)，(5．36&;#177;0．25)kPa]下降也明显高于对照组(t=2．11，2．05，P&;lt;0．05)。结论 长期氧疗配合呼吸体操使COPD患者的呼吸功能得到明显改善。     

不同内容健身运动处方对男大学生血流动力流变学参数的影响

目的：探讨提高男大学生心血管功能的锻炼内容和方法，为健身运动处方在高校的应用提供实验依据。方法：研究对象为2000-09／2004-07华南师范大学的非体育专业男大学生。研制9套内容不同的健身运动处方，指导男大学生课外体育锻炼。应用AZN-Ⅱ型心血管功能测试仪测量脉搏图，连同身高、体质量、血压等参数输入计算机，自动打印出有关血流动力流变学的参数。比较锻炼前后各参数的变化。结果：8周健身运动处方锻炼后，全面锻炼1组脉压振幅系数比锻炼前增大[(2．84&;#177;1．15)比(1．99&;#177;0．84)](P&;lt;0．05)，血管弹性系数加大[(0．68&;#177;0．11)比(0．48&;#177;0．16)](P&;lt;0．05)，主动脉排空系数变化显著[(0．20&;#177;0．008)比(0．21&;#177;0．007)](P&;lt;0．05)；篮球组血管弹性系数显著增加[(0．69&;#177;0．32)比(0．36&;#177;0．22)](P&;lt;0．05)，左心室喷血阻抗减少[(0．223&;#177;0．041)kPa&;#183;s／L比(0．284&;#177;0．031)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．01)，总血容量显著增加[(4．80&;#177;0．27)L比(4．00&;#177;0．57)L](P&;lt;0．01)；排球组脉压振幅系数增加[(2．00&;#177;0．39)比(139&;#177;0．32)](P&;lt;0．05)，总外周阻力明显减少[(87．35&;#177;29．55)kPa&;#183;s／L比(143．89&;#177;25．93)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．05)，左心室喷血阻抗减少[(0．201&;#177;0，056)kPa&;#183;s／L比(0．276&;#177;0．031)kPa&;#183;s／L](P&;lt;0．01)，总血容量增加[(4．86&;#177;0．96)L比(4，07&;#177;0．43)L](P&;lt;0．05)；耐力组的总血容量也明显增加[(4．69&;#177;0．47)L比(4．19&;#177;0．47)L](P&;lt;0．01)。足球组微循环半更新率[(0．04&;#177;0．005)比(0．04&;#177;0．007)](P&;lt;0．01)。结论：在增强心血管功能方面全面锻炼1健身运动处方效果最好．篮球、排球健身运动处方效果较好；在改善血液状况方面篮球、耐力与排球健身运动处方均有较好的作用；对微循环功能足球运动处方有促进作用。     

成年人身高与去脂组织重的关系

目的：研究成年人去脂组织重(fat-free mass，FFM)与身高之间的关系，并建立预测FFM的简单方程。方法：对955名健康成年人进行人体测量和生物电阻抗测量，按BMI分为肥胖组和非肥胖组，按年龄分别45岁以下组和45岁以上组，分析FFM与年龄和肥胖的关系。根据FFM是身高的异速生长指数的模型关系，进行非线性回归，建立指数曲线回归方程。结果：18～45岁健康成年人的身高为(1．65&;#177;0．07)m，体质量为(62．03&;#177;10．69)kg，体脂质量(11．28&;#177;6．75)kg，体脂含量(17．91&;#177;8．67)％，去脂组织含量(82．02&;#177;8．87)％，BMI(22．85&;#177;2．99)kg／m^2,而46～74岁健康成年人的相应指标为(1．62&;#177;0．08)m，体质量为(66、08&;#177;10．21)kg，体脂质量(14．56&;#177;6．44)kg，体脂含量(22．09&;#177;9．23)％，去脂组织含量(77．58&;#177;10．07)％，BMI(25．19&;#177;2．95)kg／m^2，差异有显著性意义(P&;lt;0、05)；18～45岁与46～74岁的健康人的FFM分别为(50．93&;#177;10．23)，(51．53&;#177;10．07)kg，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)：健康成年人的FFM并不随年龄增加；非肥胖组与肥胖组的FFM也是相对不变的。预测男性FFM的适宜方程为：FFM(kg)=24．98&;#215;身高1．68，预测女性FFM的适宜方程为：FFM(kg)：22．84&;#215;身高1．42。结论：以身高为变量能估计出正常成年人FFM的近似值。     

胶质细胞源性神经营养因子对脊髓前角运动神经元的保护作用

目的：证实胶质源性神经营养因子(glial cell line—derived neurotrophic factor，GDNF)对脊髓前角运动神经元有保护作用。方法：切断SD大鼠一侧坐骨神经建立脊髓前角运动神经元损伤模型，借助单盲端硅胶管系统在损伤神经局部给予GDNF，术后不同时间分别取L5脊髓切片，利用酶组织化学染色方法显示胆碱酯酶和酸性磷酸酶(acid phosphatase，ACP)活性并进行图像分析。结果：坐骨神经切断后第4，9，16及21d，对照组和GDNF组胆碱酯酶活性分别为21．53&;#177;1．54和23．67&;#177;1．08(P&;lt;0．05)，19．82&;#177;1．35和22．87&;#177;1．04(P&;lt;0．01)．22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．01)，25．52&;#177;1．43和28．92&;#177;1．37(P&;lt;0．01)：对照组和GDNF组ACP活性(平均灰度)分别为37．49&;#177;1．39和35．40&;#177;1．18(P&;lt;0．05)，40．94&;#177;1．38和38．43&;#177;1．31(P&;lt;0．05)，22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．05)．37．15&;#177;1．52和34．68&;#177;1．43(P&;lt;0．05)结论：GDNF对损伤的脊髓前角运动神经元有保护作用。     

小气道功能异常对急性支气管炎患者的临床意义

目的探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义。方法使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量（VC）、用力肺活最（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1／FVC）、最大通气量（MVV）、峰值呼气流速（PEF）、用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速（FEF25%～75%）、用力呼气50％肺活量的瞬间流速（FEF50%）等。分为小气道功能正常组（52例）与小气道功能异常组（50例）,判定标准：FEV1／FVC≥70％的肺通气功能正常者,FEF25％-75%和FEF50％均小于正常预计值的80％为小气道功能异常。结果2组VC、FVC、FEV-、FEV1／FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常（P〉0．05）。但反映小气道功能的FEF25%-75%和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证。     

FEF_(25%～75%)/FVC与气道反应性的相关性分析

目的:探讨反映气道容积相时大小的指标FEF25%-75%/FVC(用力呼出气量为25%-75%肺活量时的平均流量与用力肺活量的比值)与气道对组织胺反应性的相关性.方法:2006年10月至2007年3月,因怀疑患有支气管哮喘在广东省人民医院肺功能室行组织胺支气管激发试验的连续性患者205例,其中激发试验阴性患者108例(激发试验191性组),阳性患者97例(激发试验阳性组).组胺支气管激发试验用反映气道敏感性的指标PD20FEV1 (FEV1 下降20%所需的组胺最低累积剂量)和反映气道收缩性的指标剂量反应曲线的斜率(DRS,FEV1下降的百分比/组胺的累积剂量)来评价.结果:(1)激发试验阳性组FEF25%-75%/FVC值显著低于激发试验阴性组(0.77±0.28 vs 1.02±0.26,P<0.001).(2)通过建立多元线性回归方程,校正了年龄、身高、FEV1占预计值百分比对气道收缩性的影响后,FEF25%-75%/FVC可以解释气道对组织胺收缩性变异14.4%.FEF25%-75%/FVC随着PD20FEV1的降低呈下降趋势.结论:FEF25%-75%/FVC值与气道对组织胺的反应性之间存在负相关性,即相对于肺容积,气道容积越小,气道对组织胺的敏感性和收缩性越强.     

呼吸训练和沙美特罗替卡松干粉剂治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的：观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者的肺功能和生活质量的影响．寻求提高康复效果的有效途径。方法：本实验于2002—06／2003—12在湛江中心人民医院呼吸内科完成。同期本院呼吸内科门诊COPD患者160例。符合标准患者70例，最终纳入分析60例，采用随机数字法将患者分为治疗组和对照组，各30例。治疗组每天进行2次呼吸操训练并吸入沙美特罗替卡松干粉剂2次，对照组应用常规呼吸内科对症治疗和一般的肢体活动治疗前及治疗24周后检查两组患者肺功能，并进行生活质量评估。结果：治疗前两组肺功能、生活质量评分差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。治疗组治疗后肺功能较治疗前及对照组治疗后明显改善(P&;lt;0．05～0．01)。治疗组治疗后生活质量评分(日常生活能力：2．03&;#177;0．56，社会活动能力：2．18&;#177;0．51，抑郁：2．04&;#177;0．48．焦虑：1．92&;#177;0．51，生活质量总均分：2．04&;#177;0．52)较治疗前(2.58&;#177;0．62．2.74&;#177;0．54，2．57&;#177;0．68，2．42&;#177;0．56，2．58&;#177;0，60)及对照组治疗后(2．55&;#177;0．61，2．72&;#177;0．62，2．56&;#177;0．68．2．45&;#177;0．43，2．57&;#177;0．59)明显改善(P&;lt;0．01)。结论：呼吸训练和沙美特罗替卡松干粉剂治疗能够明显改善COPD患者的肺功能和提高生活质量。     

香港少儿运动员血清瘦素、身体成分及体适能参数关系

目的：探讨长期运动对青春前7-12岁的儿童瘦素分泌的影响。方法：比较36名(男21名，女15名)青春期前的香港运动员(n=25)与非运动员(n=11)安静状态下的血清瘦素、身体成分和体适能的区别及其相互关系。结果：身体成分相似的运动员与非运动员血清瘦素(4．61&;#177;2．89)μg／L和(6．34&;#177;5．14)μg／L、血清皮质醇(0．25&;#177;0．11)μmmol／L和(0．21&;#177;0．07)μmmol／L、血胆固醇(3．8&;#177;0．8)mmol／L和(4．1&;#177;1．1)mmol／L、高密度脂蛋白(1．1&;#177;0．3)mmol／L和(1．2&;#177;0．3)mmol／L等差异无显著性意义(t=1．030，1．279，0．935，0．758；P均&;gt;0．05)，运动员的体适能显著优于非运动员，瘦素与脂肪含量、皮下脂肪量显著高度相关(r=O．84，O．89，P均&;lt;O．001)，与体适能参数无关。男童的瘦素、身体成分、血液生化指标与上述变化及相关关系相似，体适能参数只有跪地俯卧撑有显著差异(t=3．789，P&;lt;O．001)，男童运动员优势手握力(r=O．76，P&;lt;O．05)、男童非运动员的坐位体前屈(r=-O．70．P&;lt;O．05)与瘦素显著相关。结论：长期运动对瘦素的分泌无影响，瘦素水平仅是脂肪含量的标志。     

雌激素替代疗法对去卵巢大鼠血清一氧化氮及骨显微结构的影响

目的：探讨骨质疏松症及雌激素替代疗法与血清一氧化氮和骨显微结构变化的关系。方法：2002—05／2003—07在郑州大学第一附属医院骨科实验室完成。4月龄雌性大鼠随机分为假手术组和骨质疏松模型组，其中骨质疏松模型组待造模成功1周后，再随机分为骨质疏松组和雌激素替代治疗组。全部大鼠于灌胃给药12周后测量全身骨密度，取血清测量一氧化氮水平及雌激素含量，并做左侧股骨的扫描电镜观察。结果：骨质疏松组血清一氧化氮水平(67．25&;#177;8．28)μmol／L和雌激素含量(34．79&;#177;4．21)μg／L分别低于假手术组[(75．36&;#177;7．49)μmol／L，(66．68&;#177;3．39)μg／L](P&;lt;0．05，P&;lt;0．01)；雌激素替代治疗犬鼠骨密度升高，其血清一氧化氮水平(75．22&;#177;7．66)μmol／L和雌激素含量(72．25&;#177;3．52)μg／L高于骨质疏松组(P&;lt;0．05，P&;lt;0．01)。电镜观察雌激素替代治疗组和假手术组在骨小梁数量、连续性等方面均明显优于骨质疏松组。结论：一氧化氮与骨质疏松症的发生有密切关系，雌激素可通过改变血清一氧化氮水平治疗骨质疏松症。     

有氧运动对肥胖妇女瘦素水平的影响

目的：探讨有氧运动对肥胖妇女瘦素水平的影响以及与其他相关因素的关系。方法：对28名肥胖绝经妇女实施20周有氧运动，检测受试者血清瘦素、胰岛素浓度及形态指标。结果：形态指标有明显改善，受试者平均体质量下降(2．05&;#177;0．1)kg；空腹瘦素和胰岛素水平下降[瘦素水平：(12．59&;#177;4．38)比(11．36&;#177;9．74)μg／L，P&;lt;0．05；胰岛素水平：(9．17&;#177;2．30)比(7．76&;#177;2．21)mIU／L，P&;lt;0．05]；瘦素水平和体质量指数、体脂含量、体脂百分比、腰围、臀围和胰岛素水平显著正相关。结论：有氧运动能改善肥胖妇女的形态，对瘦素水平和胰岛素水平有下调作用。     

氟伐他汀对自发性高血压大鼠心血管的保护作用

目的：探讨氟伐他汀对自发性高血压大鼠心血管系统的作用。方法：12周龄自发性高血压大鼠30只，随机分成3组，每组10只：安慰剂组给予安慰剂喂养，氟伐他汀组喂养氟伐他汀20mg／(kg-d)：基础组入选后即处死留取血标本检测。分别测量治疗3个月前(后)收缩期血压、体质量、全心质量、左心室质量及血浆血管紧张素Ⅱ、血脂、血糖和尿素氮、肌酐、尿酸水平以及肠系膜三级动脉血管壁／腔面积比。结果：①氟伐他汀组治疗后收缩压(mmHg)均明显下降(163&;#177;4)，与安慰剂组(174&;#177;7)比较，差异有显著性意义(F=3．12，P&;lt;0．05)。②氟伐他汀组全心质量和体质量比及左心室质量和体质量比明显下降(全心重／体质量：0．005l&;#177;0．0003和0．0049&;#177;0．0002；左室质量／体质量：0．0040&;#177;0．0003和0．0039&;#177;0．0001)，与安慰剂组比较，差异有显著性意义(F=2．96，P&;lt;0．05)。③氟伐他汀治疗后血管紧张素Ⅱ(ng／L)水平无明显下降(241．50&;#177;45．68，F=1.26，P&;gt;0．05)。④氟伐他汀治疗后胆固醇(mmol／L)下降(123&;#177;0．46)；三酰甘油水平(mmol／L)也明显变化(1．31&;#177;0．23)，高密度脂蛋白水平(mmol／L)升高(1．20&;#177;0．51)，与安慰剂组比较，差异有显著性意义(F=3．39，P&;lt;0．05)。⑤氟伐他汀治疗后血糖、血浆尿素氮、肌酐、尿酸水平水平无明显降低作用(F=1．76，P&;gt;0．05)。⑥安慰剂组肠系膜动脉壁／腔面积比明显高于氟伐他汀治疗组(0．69&;#177;0．06和0．42&;#177;0．06，F=3．61，P&;lt;0．05)。结论：氟伐他汀治疗可减少高血压对心血管系统的不利影响，对心血管系统有保护作用。     

动脉粥样硬化候选基因屏氧酶1基因192位Gln-Arg多态性对血脂的影响

目的：探讨屏氧酶1基因192位Gin-Arg多态性与血脂水平的关系。方法：从社区正常人群、健康体检者和患者中抽取1019例受试者，其中680例脑卒中患者及339例正常对照组人群，男606例，女413例。采用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性方法测定屏氧酶1基因多态性。结果：非心脑血管病、脑出血、脑梗死患者年龄、性别、体质量指数、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，三者血清空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。屏氧酶13种基因型(QQ，QR，RR基因型)各血脂水平差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其中QQ基因型的三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(1．58&;#177;0．89)，[4．82&;#177;1．01），(1．39&;#177;0．38)和(2．84&;#177;0．75)mmol／L；QR基因型分别为(1．59&;#177;0．99)，(4．78&;#177;1．00)，(1．36&;#177;0．38)和(2．82&;#177;0．80)mmol／L：RR基因型分别为(1．57&;#177;0．87)，(4．84&;#177;1．05)，(1．34&;#177;0．39)和(2．87&;#177;0．87)mmol／L。同一性别不同基因型之间各血脂水平差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。男女两性屏氧酶1各基因型的比例相近(P&;gt;0．05)。男女不同性别之间屏氧酶1基因各基因型的血脂水平存在差异，尤其以高密度脂蛋白胆固醇明显(P&;lt;0．05)。结论：屏氧酶1基因192位Gln—Arg各基因型间血脂水平无明显差异：屏氧酶1基因192位Gln-Arg各基因型的分布无性别差异。     

呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯术前肺功能的影响

背景：小儿脊柱侧弯患者术后易发生急性呼吸功能不全的危险，术前进行综合呼吸操锻炼对其预防的效果尚未确定。目的：探讨呼吸操锻炼对小儿脊柱侧弯患者术前应用的可行性和有效性。设计：非随机横断面研究。地点、对象和方法：选择上海长海医院对35例脊柱侧弯且肺功能障碍9—15岁住院患儿。术前1周对脊柱侧弯患儿实施组合的呼吸操训练，其内容包括缩唇呼吸、腹部运动呼吸、膈肌呼吸、吹气球。同时记录观察比较锻炼前后肺功能的变化。主要观察指标：呼吸操锻炼前后患儿肺活量、肺容量、用力肺活量(forced ventilation capacity，FVC)、最大通气量(maximal ventilation volume，MVV)的变化。结果：锻炼后患儿肺功能检查各项指标[肺活量，肺容量，FVC，MVV分别为(2．65&;#177;0．29)，(3．56&;#177;0．79)，(2．41&;#177;0．41)，(70．1&;#177;17．0)L]比锻炼前[(1．77&;#177;0．36)，(2．67&;#177;0．84)，(2．07&;#177;0．46)，(52．5&;#177;14．0)L]明显改善(t=3．64—11．28，P&;lt;0．01)。结论：术前进行呼吸操锻炼能改善患儿肺功能，提高对脊柱矫形手术的耐受力，对预防和减少术后呼吸功能不全的发生有积极作用。