172例乳头溢液的诊断与治疗

分析 172例乳头溢液患者的诊治经验。结果表明 ,乳头溢液涂片细胞学检查和乳导管造影结果仅作参考 ,术中快速冰冻切片才是确诊的唯一方法 ;病变区乳腺组织区段切除是大多数乳头溢液患者的手术方法 ,应尽量避免盲目地单纯切除     

改良导管切除术成功治疗乳头溢液37例

目的：探讨乳头溢液的手术治疗方法。使手术范围更局限准确,减少复发率。方法：回顾2000年1月至2003年1月37例乳头溢液病人的临床资料和随访结果。结果：37例乳头溢液患者中。除4例乳腺恶性肿瘤外,均接受乳腺病变导管切除及相应部分小叶切除,术中均找到病灶,术后无1例复发。结论：改良导管切除术在治疗乳头良性溢液疾病中是一种损伤小、定位准确、安全可靠的手术方式。     

乳头溢液14例诊治体会

目的:探讨乳头溢液的诊断和治疗方法。方法:对14例乳头溢液患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例乳头溢液患者中,血性溢液8例,脓性溢液3例,浆液性溢液3例,可扪及乳腺肿块者5例。14例全部采用手术治疗;术中冰冻病理2例可见恶性细胞,行改良根治术,术后病理显示为乳管内乳头状癌;余12例术后病理示乳管内乳头状瘤伴导管扩张6例、导管扩张3例、乳腺小叶增生3例。随访6月至2.5年,无1例术后再出现溢液,2例乳管内乳头状癌患者存活。结论:乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义,对血性溢液病人应有足够的警惕性;乳头溢液病人应注重术前检查,术中均应行冰冻病理检查;病变区乳腺的区段切除为主要的手术方法,避免盲目单纯乳腺切除。     

乳管镜治疗乳头溢液的体会

目的：探讨乳管镜在乳头溢液患者诊断及治疗中的应用价值。方法：对60例乳头溢液的患者应用纤维乳管镜进行诊断、治疗的方法加以探讨。结果：60例患者均诊断明确，其中，导管内乳头状瘤2例行乳管镜切除后，溢液消失，其余58例均为囊性增生、乳腺炎等所致导管扩张，经乳管镜治疗后，总有效率达91％。结论：纤维乳管镜是诊断和治疗乳管内疾病的首选。     

乳头溢液与乳腺癌关系的临床分析

目的：分析乳头溢液与乳腺癌的临床关系。方法：选择96例乳头溢液患者，分析其临床特点及病理检验。结果：96例乳头溢液中27例为乳腺癌，其中20例为中老年患者。结论：乳头溢液与乳腺癌在临床上关系密切，其中老年血性溢液者尤为突出。     

乳头溢液的诊断治疗体会

乳头溢液是多种乳腺疾病的共同表现。乳头溢液可见于乳腺癌，乳管内乳头状瘤，乳腺增生性疾病，乳管扩张症及乳腺管炎症等。诊断乳头溢液要区分病理性和生理性溢液。同时要除外假性乳头溢液。临床资料我院1990－1993年诊治398例乳腺疾病，有68例出现乳头溢液。其中乳头血性溢液42例，浆液性溢液18例，脓性溢液8例。乳头溢液多见成年妇女，32－45岁最多。乳房内可查到包块的46例，接受手术治疗的56例．其余病人经过抗炎和对症治疗好转或痊愈。手术切除的组织全部送做病理切片检查，报告为乳管内乳头状瘤38例，乳腺增生疾病11例，乳管扩张症及…     

保乳手术在伴乳头溢液的乳腺癌治疗中的应用

目的探讨对伴有乳头溢液的乳腺癌采取保乳手术作为局部治疗方法的可行性。方法回顾性总结采用中心象限切除＋背阔肌肌皮瓣转移,伴或不伴伴腋窝淋巴结清扫的手术方法对7例伴有乳头溢液的乳腺癌患者进行手术治疗的临床资料。结果7例患者手术全部成功,无一例发生皮瓣坏死,乳腺外形满意,平均随诊7个月,未见局部复发和远处转移。结论对伴有乳头溢液的乳腺癌患者采用中心象限切除＋背阔肌肌皮瓣,转移伴或不伴腋窝淋巴结清扫的手术作为局部治疗方法是安全可行的。     

乳头溢液127例临床诊治分析

目的探讨科学合理、便于推广应用的乳头溢液诊断和治疗方法。方法回顾分析127例乳头溢液的临床资料。结果127例乳头溢液中血性溢液39例(30.7%),浆液血性溢液42例(33%),浆液性溢液46例(36.3%)。经病理诊断为良性病变者103例(81.1%),乳腺癌21例(16.5%),乳腺导管上皮不典型增生3例(2.4%)。血性溢液中乳腺癌发生率23.5%(19/81),非血性溢液中乳腺癌发生率4.3%(2/46)。127例患者中行单纯乳腺腺叶区段切除术106例,单纯乳房切除+前哨淋巴结清扫术14例,乳腺癌改良根治术7例,术后随访6个月未发现乳头溢液复发、良性病变癌变及癌转移。结论病理学检查是乳头溢液定性诊断的唯一方法。手术治疗乳头溢液原发病是防治早期乳腺癌及癌前病变的有效措施。     

乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值

目的：探讨乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值。方法：回顾性分析我科2005至2008年收治的700例乳头溢液患者诊断、治疗资料,比较乳管内窥镜与B超、溢液涂片等对乳管内病变诊断的敏感性。结果：内镜检查700例乳头溢液患者,在乳管内窥镜明确诊断病变并获得手术病理证实的87例患者中,乳腺癌10例,乳头状瘤70例,乳管炎症或乳管扩张共7例。乳管内窥镜发现病变的敏感性为100%,对乳腺导管癌诊断的敏感性为80%（8/10）。超声诊断乳管内病变的敏感性为63.22%。乳头溢液涂片细胞学诊断乳管内病变的敏感性为67.82%,乳管灌洗细胞学诊断乳管内病变的敏感性为87.36%。结论：乳管内窥镜对病理性乳头溢液的患者是一种有效的辅助诊断方法,乳管内窥镜结合乳管灌洗细胞学检查可提高诊断效率,而且,乳管内窥镜有助于减少乳头溢液患者导管切除的数量和范围。然而,它在乳腺癌早期诊断、乳腺癌的保乳手术指导、导管内疾病治疗性的切除以及降低高危妇女患癌风险中的潜在的应用价值需要进一步研究和评估。     

乳头血性溢液28例疗效分析

乳头血性溢液是乳腺疾病的常见症状，亦是早期乳腺癌的表现之一。明确乳头溢液的原因，选择恰当的治疗方法，具有重要的临床意义。本文对2002年1月～2003年1月我院收治的乳头血性溢液患者28例分析报告如下。     

单乳管乳头溢液手术治疗分析

目的探讨乳头溢液的溢液特点、诊断方法和手术结果。方法 回顾性分析我院乳腺外科自2006年9月至2010年9月收治的65例单乳管乳头溢液患者的术前诊断、症状表现及术后结果的临床资料。结果 该组患者行区段切除术55例、改良根治术6例、单纯乳房切除术4例。术后行病理切片检查良性病变3例,恶性病变3例（其中乳头状瘤癌变2例,导管内癌1例）,其余患者为一般乳腺疾病。结论 乳头溢液的病因复杂,根据具体情况酌情选择超声、X线、脱落细胞涂片、乳管造影、乳导管镜等可提高术前诊断率,影像学检查只可做出病灶的定位诊断,术中冰冻切片才是定性诊断的唯一方法。病变区乳腺的区段切除应成为大多数乳头溢液病人的手术方法,应该根据个体差异实施,尽量避免盲目地单纯乳腺切除。     

乳头溢液62例诊治分析

目的：总结乳头溢液的诊断和治疗经验。方法和结果：对1998年6月至2002年2月收治的62例（64例）乳头溢液病人的资料进行回顾性分析。8例（12．5％）乳癌行改良根治术，12例（18．8％）癌前病变（非典型增生和乳管内乳头状瘤病）及44例（68．8％）良性乳房疾病行乳腺区段切除或单纯乳腺切除术，经4个月－4年随访无一例复发，结论：对于大多数乳头溢液尤其血性溢液病人，手术病理检查是定性诊断的惟一方法，乳腺区段切除仍为有效的手术方法。     

乳头溢液的诊断与治疗

乳头溢液的诊断与治疗首都医科大学附属北京安贞医院外科何力生孙建辉乳头溢液是乳房疾病的重要症状，患者就诊的目的在于找出引起溢液的病因并加以治疗。我院１９８４～１９９７年２月共收治乳头溢液病人４０例，现报告如下。１临床资料４０例乳头溢液患者均为女性，年龄...     

乳头溢液疾病行乳管镜检查的护理配合

目的：探讨乳头溢液疾病行乳管镜检查的临床护理配合。方法：选取我院2010年5月－2011年2月所接收治疗的80例乳头溢液患者，行乳管镜检查，对比分析检查过程中的护理配合情况。结果：80例乳头溢液患者，行乳管镜检查，检查的过程中，采用积极的护理配合，80例乳头溢液患者都顺利的完成了检查，没有任何患者产生并发症。结论：对于乳头溢液患者，行乳管镜检查，护理人员要准备完善所有的检测仪器，熟悉所有的检查方法和步骤，和临床医师配合默契，做好仪器的各项消毒和保养工作，才可以确保患者检查的顺利。     

单纯乳头溢液的诊治体会(附64例报告)

目的总结单纯性乳头溢液的诊断和治疗经验。方法对64例单纯性乳头溢液的诊断治疗进行回顾性分析。结果乳腺彩超及选择性乳管造影术对本病均有较高的诊断价值，阳性率分别为66．67％和71．88％。病变乳管内置管美蓝注射有助于病灶的探查和切除。结论乳腺彩超及选择性乳管造影对乳头溢液的诊断有很重要意义，通过美蓝指示行病变区乳腺区段切除安全有效。     

乳头溢液64例临床分析

目的:探讨乳头溢液的病因诊断及治疗方法。方法:对64例乳头溢液患者的临床资料进行回顾性分析。结果:64例乳头溢液患者中乳腺癌9例,乳管内乳头状瘤19例,乳腺囊性增生症23例,炎症及其它良性乳腺病13例。结论:乳头溢液的主要原发病为乳腺癌、乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生症。溢液脱落细胞学检查结合钼靶摄影、B超检查及乳腺导管造影对乳头溢液原发病的诊断价值较大。半数以上的年龄50岁以上、有乳癌家族史的血性乳头溢液者患乳腺癌。手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法。年轻的非肿瘤性乳头溢液患者应随访。     

术前十字架定位乳管造影加亚甲蓝染色在乳头溢液治疗中的应用

目的 探讨乳头溢液精确手术定位切除的方法.方法 对2004年1月-2008年12月间,手术和病理资料完整的46例乳头溢液患者的诊治资料进行回顾性分析.结果 46例乳头溢液患者,经术后病理检查,乳管内乳头状瘤26例,乳腺囊性增生症16例,单纯性乳管扩张症4例.未发现乳腺癌.全部病人均精确切除病变组织,术后乳腺外形良好.结论 术前十字定位架下乳管造影加亚甲蓝顶先染色后进行乳腺区域切除的方法,可精确定位病变乳腺,在保证切除病变乳腺组织的同时,尽可能多地保留了正常的乳腺组织,较好地保持了术后的乳腺外形.     

乳头溢液40例临床分析

目的探讨乳头溢液的诊断和治疗方法。方法回顾性分析40例乳头溢液患者的临床资料。结果40例乳头溢液中血性溢液28例,浆液血性溢液5例,浆液性溢液7例。病理结果：导管内乳头状瘤26例,导管扩张6例,乳腺增生7例,乳腺癌1例。结论乳管造影、乳管纤维镜对乳头溢液病因有较大诊断价值;乳头血性溢液多属病理性,需手术治疗,乳腺区段切除术是乳头溢液可靠的治疗方法。     

乳头溢液早期乳腺癌细胞学诊断分析

为了对乳腺肿瘤患者及早做出诊断，我们采用乳头溢液涂片检查方法对１３０例乳头溢液涂片检查进行回顾性分析，结果表明：血性乳头溢液乳腺癌、乳头状瘤检出率均为２９．６３％，非血性乳头溢液乳腺癌、乳头状瘤检出率为０．９７％和３．０８％，并且将血性乳头溢液涂片与非血性乳头溢液涂片乳腺癌检出率进行统计学分析，Ｐ＜０．０１，二者有高度显著性差异。本文检出的阳性病例均经病理切片得到证实。     

乳头溢液48例临床研究

目的：探讨乳头溢液的不同性状及其与乳腺癌的关系。方法：对乳头溢液患者48例，根据临床资料及细胞学检查，乳管造影检查及超声检查，并结合术后病理诊断进行临床分析。结果：血性溢液患者20例，其中，乳腺癌4例，导管内乳头状瘤16例。非血性溢液28例中清水样溢液3例，经病理诊断，乳腺癌1例，乳腺导管扩张症16例，乳腺囊性增生症11例。结论：乳头溢液中血性溢液及清水样溢液均应引起重视，特别是45岁以上单乳腺单乳管溢液者。