胸腔内注射TNF治疗恶性胸腔积液疗效分析

恶性胸腔积液是癌症患者常见并发症，多数属于疾病进展或复发的结果，严重影响患者的生存质量，如何有效地控制恶性胸腔积液是抗癌工作的课题之一。我院自1999年至今采用肿瘤坏死因子(TNF)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液22例，取得了满意的疗效，报告如下。     

恶性胸腔积液留置针引流术的护理

恶性胸腔积液常由肺癌、乳腺癌及淋巴瘤引起。脏层与壁层胸膜均为癌细胞侵犯；恶性胸腔积液系因恶性肿瘤的纵隔淋巴结受累所致。恶性胸腔积液及拟似恶性胸腔积液常可产生顽固性胸水，需及时、反复多次胸腔抽液。以往胸腔抽液常规使用金属针头穿刺，注射器接橡皮管进行反复抽吸。此种方法不很适用于恶性大量胸水，不易固定，反复多次穿刺对胸膜组织损伤大，增加患者痛苦及继发感染的机会；在短时间内，抽取大量胸腔积液有可能导致肺复张后产生肺水肿。故每次抽液量不能超过800-1200ml，且胸水在不断生成，不可能较彻底抽吸，更不利于胸腔内进行局部药物治疗。为此，我科自2003年5月～2005年11月期间采用留置针对45例恶性及拟似恶性胸腔积液患者进行穿刺引流，胸腔内药物治疗，取得了满意效果。     

顺铂与顺铂加卡介苗胸腔内治疗恶性胸腔积液临床比较

近年来肺癌的发病遂年增加,相当部分患者就诊时已属晚期,肺癌患者出现恶性胸腔积液意味着已进入晚期阶段,严重影响患者的生命及生存质量,预后较差,3年来作者应用胸腔置管引流,胸腔内注入化疗药物顺铂与卡介苗治疗肺癌合并恶性胸腔积液37例取得较好疗效,现报告如下.     

CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法选取我科2012年10月-2013年12月对恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流及CIK细胞胸腔内灌注治疗的46例患者,期间加强术前心理护理,术中配合,术后体位及引流管的护理,密切观察CIK细胞胸腔内灌注治疗不良反应和患者的病情变化。结果通过精心的护理,本组疗效判断总有效率为93.48%,生存质量计分为(4.32±0.80)分。结论 CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液安全性高、副反应小。科学有效的护理,可延长患者生命,提高生活质量。     

胸腔闭式引流腔内注射沙培林治疗癌性胸腔积液16例报告

肺癌侵犯胸膜或其它癌肿转移至胸膜常导致恶性胸腔积液且生长迅速,甚者影响呼吸、循环功能.有效地控制恶性胸腔积液,对改善患者的生存质量具有很大的实用价值.作者2000年2月～2003年6月采用胸腔闭式引流,腔内注射沙培林治疗癌性胸腔积液,取得良好疗效,报道如下.     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性

目的分析甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法选择2014年1月至2015年2月恶性胸腔积液患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组42例。对照组患者单独采用顺铂胸腔内灌注治疗,治疗组患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗,观察两组患者的疗效及治疗安全性。结果治疗组患者的疗效及生活质量均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性胸腔积液患者采用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗能有效提高其疗效及生活质量,且安全性较高,可作为恶性胸腔积液治疗的首选治疗方法。     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液(malignant pleural effusions,MPE)是指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。我院自2002年5月至2003年3月应用胸腔穿刺针行胸腔闭式引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液30例,取得满意效果。     

胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液致胸腔感染7例临床护理

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药是其治疗的重要措施[1],胸腔置管患者治疗护理操作不当,易引起胸腔感染.2006年8月～2010年3月,我们应用中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药治疗大量恶性胸腔积液患者435例,发生胸腔感染7例,采用胸腔冲洗的方法治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

小导管胸腔闭式引流术局部化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

我院近2年来对恶性胸腔积液患者先行小导管胸腔闭式引流术，后进行胸腔内局部化疗，取得较满意疗效。现报告如下。     

恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗的疗效观察

选取2010年2月~2012年3月我院收治的62例恶性胸腔积液者。随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予导管内引流并胸腔内化疗、对照组给予胸腔穿刺抽液术和化疗,同时对两组患者治疗效果、化疗副反应和生存期加以观察和比较分析。结果观察组临床受益率(96.77%)、总有效率(80.65%)以及生存期均高于对照组(P<0.05),而化疗副反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗安全、有效,操作简单,有利于临床推广应用。     

中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液又称恶性胸水或称癌性胸膜炎.恶性胸腔积液在成人胸腔积液中占42%～77%.其中胸膜转移性肿瘤所致者占95%以上,而原发于胸膜的肿瘤所致者较少见.恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,因此,积极诊治恶性胸腔积液,对延长部分患者的生命具有重要意义.作者自2002年3月至2004年3月对30例恶性胸腔积液患者实施了中心静脉导管胸腔置管引流术,通过积极的术前宣教和术中配合、术后护理,获得满意效果,报告如下.     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的应用及护理

恶性胸腔积液常为肺癌，恶性胸膜间皮瘤，乳腺癌或淋巴瘤直接浸润或转移至胸膜所致，恶性胸腔积液预后差，病人生存时间短，常因胸液生长过快引起进行性加重的压迫症状，过去需反复穿刺抽液，造成病人痛苦，医护人员麻烦，我院于2002年1月至2004年8月应用中心静脉导管置入胸腔间断抽吸或持续闭式引流，并于引尽胸液后胸腔内注入化疗药局部治疗恶性胸腔积液患者共58例，取重了较好的临床效果，现将治疗，护理过程报告如下：     

PICC导管在恶性胸腔积液引流中的应用

癌性胸腔积液以生成量多、顽固、不易抽尽为特征，经胸腔穿刺置管及腔内注入化疗药物是治疗恶性胸腔积液的重要手段。2004年7～12月我科摒弃传统的方法，利用PICC管胸腔引流术伴胸腔内灌注化疗，取得了满意效果，现将护理体会总结如下。     

应用中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症，常引起呼吸困难和胸痛。而胸腔穿刺放出胸水及腔内注入抗肿瘤药物是治疗恶性胸腔积液的重要手段。以往采用反复胸腔穿刺抽水后注入抗肿瘤药物的方法，这样为患者带来了反复穿刺的痛苦，而且易引起其他并发症。1998年7月-2004年10月，我科对106例恶性胸腔积液的病人采用中心静脉导管进行胸腔引流伴注入抗肿瘤药物，     

胸腔引流并行腔内灌注纳科思治疗恶性胸腔积液的观察与护理

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者的常见并发症，若得不到及时有效的控制，严重影响患者的生活质量及生存期限。2005年3月-2006年2月我科共收治恶性胸腔积液患者50例，用深静脉导管行胸腔穿刺置管引流，后腔内灌注纳科思，取得了良好效果。     

经细导管胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理

目的：探讨留置细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理方法。方法：对42例因肺癌引起恶性胸腔积液患者,进行留置细导管进行胸腔闭式引流并在胸腔内注入沙培林,用药3～4次后判定疗效。结果：疗效显著16例,有效21例,无效5例,总有效率为88%。结论：通过胸腔置入细导管引流并行胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液,疗效显著,副作用较小。保持有效引流,加强心理护理以及不良反应的观察和处理是护理的关键。     

金葡液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法；86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流，随机分为两组，治疗组经导管灌注金葡液，对照组经导管灌注顺铂。结果：治疗组43例，有效率95.3%，对照组43例，有效率55.8%（P＜0.005）。结论：金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好，优于胸腔内化疗。     

置管引流配合化疗治疗40例恶性胸腔积液临床分析

2003年1月以来，我们采用中心静脉导管闭式引流恶性胸腔积液配合胸腔内化疗治疗40例恶性胸腔积液，效果好，现报告如下：     

胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液14例

恶性胸腔积液是常见的肿瘤并发症，大量胸腔积液严重影响患者的生活质量。本文通过胸腔热灌注治疗恶性胸水，使患者呼吸困难明显改善，生活质量提高。