胫骨疲劳性骨膜炎32例诊治小结

胫骨疲劳性骨膜炎是新兵、运动员在剧烈训练中胫骨骨膜的急性损伤性炎症,有的称为新兵胫骨骨膜炎、骨筋膜鞘综合征,国外称之Ｓｈｉｎｓｈｌｉｎｔ。自１９９７年,笔者收治胫骨疲劳性骨膜炎３２例,整理报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例,其中男２７例,女...     

体外冲击波治疗疲劳性胫骨骨膜炎28例

体外冲击波疗法作为近年来骨科领域的崭新非侵入性治疗方法,可促进骨折愈合、治疗股骨头缺血性坏死及肩关节钙化性肌腱炎、肱骨外上髁炎及足底筋膜炎等顽固性骨肌病变,已成为一种全新的非手术治疗方法。根据冲击波治疗仪的工作特点,本人对沈阳市体育运动学校28例患有疲劳性胫骨骨膜炎的队员进行治疗,经4～6次治疗后,22例痊愈,6例明显改善;治愈率78．6％,有效率100％。因运动员长期进行大运动量训练,后又有4运动员因运动量加大而造成复发,再次治疗后治愈。体外冲击波在治疗疲劳性胫骨骨膜炎、促进骨膜恢复有确切疗效,为胫骨骨膜炎的治疗提供了一种简单、有效、安全、痛苦少的治疗方法。     

膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI诊断

剥脱性骨软骨炎是一种少见疾病，多数人认为与外伤后骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血液循环障碍、骨软骨坏死脱落所致，也有人提出与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关，但以创伤理论更为重要。脱落碎片包括软骨和其下方骨质，主要发生在股骨内、外侧髁。X线诊断国内外均有报道，典型病例MRI报道较少。     

针灸加神灯治疗胫腓骨疲劳性骨膜炎60例

胫腓骨疲劳性骨膜炎又称胫腓骨应力性损伤、胫骨痛。我科自1998年12月以来用针灸加神灯综合治疗60例,均获得良好效果,现报道如下。1 一般资料 90例患者均来自部队。治疗组60例,男35例,女25例;年龄16～27岁;病程最长4个月,最短5d。对照组30例,男17例,女13例;年龄13～27岁;病程最长15d,最短5d。2 治疗方法     

针刺推拿结合TDP治疗胫骨结节骨软骨炎35例

胫骨结节骨软骨炎是青少年运动员及体育爱好者常见的运动损伤。目前该病治疗多采用封闭疗法、下肢固定休息、理疗、推拿、针刺、手术治疗等 ,疗效都欠佳。笔者自 1998年以来采用针刺、推拿结合ＴＤＰ治疗胫骨结节骨软骨炎 35例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料35例中 ,男 2 3例 ,女 12例 ;年龄最小 10岁 ,最大 18岁 ;病程最短 11天 ,最长 4年。患者大多数都有胫骨结节处疼痛、肿胀 ,久蹲、踏跳后该处疼痛加剧 ,该处压痛明显。严重者出现钙化或骨化。2　治疗方法可根据胫骨结节疼痛面积的大小和部位 ,选用2 5～ 3寸不锈钢毫针 ,…     

亚顺额日敦配合手法治疗髌骨软化症

髌骨软化症又称髌骨软骨炎、髌骨劳损等 ,是膝部较常见的慢性劳损性疾病。外伤、劳损或感受风寒湿邪等均可引起本病。髌骨软化症不仅有髌骨软骨面退行性改变 ,同时又可伴有股骨滑车部软骨面的退变 ,中老年人可伴有骨性关节炎的发生。笔者采用蒙药亚顺额日敦配合手法治疗本病 ,取效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :临床病例 5 2例 ,其中男性 12例 ,女性 4 0例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均 4 6岁 ;病程 1个月～ 5年 ;运动员 3例 ,学生 3例 ,干部 2 0例 ,工人 2 6例 ;双膝患病 30例 ,单膝患病 2 2例。1.2　诊断标准 :(1)髌周指压痛…     

同种异体骨软骨移植治疗膝剥脱性骨软骨炎1例——6年随访报告

成人型剥脱性骨软骨炎临床上并不多见,由于其病因不详,病情复杂多变,处理困难,受累关节面病变区表现出明显的不稳定倾向,容易松动,直至脱落形成游离体。我院曾经采用同种异体骨软骨移植治疗1例成人左膝关节剥脱性骨软骨炎,并且随访6年,疗效满意,现报告如下:1病历资料某女,58岁,     

关节镜技术在青少年膝关节骨软骨骨折诊治中的应用

青少年膝关节骨软骨骨折 ,在临床上比较少见 ,X线检查部分患者出现阴性 ,易被漏诊 ,延误治疗。自 1995年 6月～1999年 2月 ,我院先后收治 8例青少年膝关节骨软骨骨折 ,经应用关节镜诊断和治疗 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 4例 ,女 4例。年龄 13～ 18岁。发生部位髌骨 2例 ,股骨外髁 6例。合并髌骨急性脱位 2例。术前仅有 3例确诊 ,诊为髌骨急性脱位 2例 ,外侧半月板损伤 2例 ,膝关节内紊乱 1例。均伤后 4周内进行手术。1.2　临床表现　均有膝关节扭伤史 ,主诉 5例可听到或感到关节内“劈裂声”,5…     

骨愈灵胶囊配合热敷散治疗胫骨疲劳性骨膜炎

目的:观察骨愈灵胶囊配合热敷散治疗胫骨疲劳性骨膜炎临床效果。方法:我院从2014年11月至2016年1月使用骨愈灵胶囊配合热敷散治疗胫骨疲劳性骨膜炎56例,男42例,女14例,年龄17到29岁,采用骨愈灵胶囊配合热敷散的治疗方案,5天为1个疗程,治疗期间均要求停止过度运动,并避风寒,观察临床疗效。结果:56例患者,治愈42例,好转4例,无效2例,总有效率达到96%以上。结论:使用本方案治疗青少年胫骨疲劳性骨膜炎疗效明确,可以推广。     

肘关节剥脱性骨软骨炎的诊治

肘关节剥脱性骨软骨炎较为少见 ,好发于肱骨小头。作者采用植骨加钢丝内固定法治疗肘关节剥脱性骨软骨炎 11例 ,取得良好效果。现介绍如下。1　一般资料　　本组 11例均为男性。年龄 15～ 18岁。均为右侧肘关节发病 ,出现肘关节疼痛后 2～ 3周后就诊。伴有关节积液的 3例 ;肘关     

中西医结合治疗距骨剥脱性骨软骨炎的个案报道

目的:报道中西医结合治疗距骨剥脱性骨软骨炎的临床疗效并分析文献。方法:报道山东中医药大学附属医院显微骨科2016年-2018年间3例距骨剥脱性骨软骨炎住院患者,均采用中药内服配合病灶刮除加自体骨膜骨移植术治疗。中药治疗组方以活血化瘀,行气止痛为目的。手术治疗采用硬腰联合麻醉,取内踝纵行切口,于内踝截骨,截骨后下翻内踝,将距骨骨软骨剥脱区充分显露,以小刀切除已剥脱翘起骨软骨,并刨削毛糙区,以剥脱区为受区,内踝截骨2 cm处为供区。分别取骨柱,将供区骨柱打压入受区,并使骨膜与周围软骨位于同一平面,复位内踝,并以两枚空心钉固定。两者配合验证其临床疗效并回顾分析近年相关文献,从解剖、诊断及治疗加以综述。结果:3例患者伤口均为一期愈合,术后6个月症状较术前明显缓解,kofoed评分较前明显改善。从中国知网、万方、维普网检索近50篇文献,分析文献可知,距骨剥脱性骨软骨炎易被误诊漏诊,其主要手术治疗方案有微骨折术、钻孔术、自体软骨细胞移植术、自体骨软骨移植术、同种异体骨软骨移植术等。结论:采用中药内服配合病灶刮除加自体骨膜骨移植术治疗距骨剥脱性骨软骨炎,能缓解患者疼痛,提高功能活动度,值得临床推广。     

治月骨脱位、月骨周围脱位12例报告

月骨脱位及月骨周围脱位,是腕过伸、尺偏、腕中旋转暴力所致的损伤,占总腕部损伤的10%,临床上较为少见。我院自1993～1998年间共收治12例。现分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料:12例均为男性,年龄18～49岁,平均年龄36岁;左侧4例,右侧8例;其中月骨脱位4例,月骨周围脱位3例,经舟骨的月骨周围脱位5例;新鲜脱位9例,两周以上的陈旧性脱位3例;4例为直接的腕部机器轧伤,余8例均为高处跌落或平地跌倒,手掌撑地所致。合并伤:3例陈旧性损伤及2例新鲜损伤伴有腕管综合征,合并有脊柱骨折2例,股骨骨折1例,科雷氏骨折2例,骨盆骨折1例,双跟骨骨折1例。…     

中西医结合治疗锁骨骨折骨不连13例

锁骨骨折不连的报道尚不多见。自 1989年元月～ 1996年 6月我院共收治 13例 ,现报告如下。1　一般资料13例中 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄在 2 3岁～ 5 6岁 ;左侧5例 ,右侧 8例。原发致伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠落3例 ,粉碎性骨折 11例 ,横形骨折 2例。入院时所有病人均合并有其他脏器损伤或其他部位的骨折。X线检查 :外 1/ 3交界处骨折 9例 ,外 1/ 3骨折 4例。增生型骨不连 9例 ,萎缩型骨不连 4例。2　治疗方法13例病人均予以切开复位内固定 ,彻底清除骨折端的碎骨、嵌夹物及纤维增生组织。对增生型者 ,清除过多之骨痂。在处理臂丛神经损…     

艾灸治疗耳廓软骨膜炎33例报告

耳廓软骨膜炎(又名耳廓假性囊肿)是耳科常见病,病因复杂,为一种软骨膜的无菌性炎性反应。自1993年以来,笔者用单纯艾条灸疗法治疗本病33例,获得满意效果,现报道如下:1 一般资料:本组病例诊断参阅《耳鼻咽喉科学》(武汉医学院第一附属医院编著,人民卫生出版社,1977),分为浆液性软骨膜炎和化脓性软骨膜炎。33例中,病耳33只,左耳19只,右耳14只,浆液性32只,化脓性1只;其中男性26例,女性7例,年龄在18岁～55岁之间,平均35.8岁;病程不等,最长约1年,最短为7天。2 治疗方法:将耳廓常规消毒,在囊肿波动感明显的最低处,抽出淡黄色或血性液体,每次灸前如囊中有液     

5-Fu穿刺抽吸加压包扎治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿又名耳廓非化脓性软骨膜炎,耳廓浆液性软骨膜炎,耳廓软骨间积液。是指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物。在临床上是一种常见病,但如治疗不当就会引发耳廓软骨膜炎或至耳廓畸形。1997-2009年,笔者对1226例耳廓假性囊肿患者行5-Fu穿刺抽吸加压包扎治疗,取得了很好的疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗踝关节闭合性损伤38例

急性踝关节闭合性损伤在临床上常见。笔者自2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月采用中西医结合疗法治疗本病患者 38例 ,疗效满意。一般资料38例患者中单纯急性踝关节扭伤者 1 0例 ,闭合性内外踝骨折行切开复位螺钉内固定术后患者1 4例 ,距骨骨折、脱位者 6例 ,踝关节内外侧副韧带及胫腓韧带损伤断裂切开修补螺钉内固定术后患者 8例。治疗方法及效果急性踝关节扭伤不伴骨折、脱位及韧带断裂患者在急性期 ,即损伤后 72 h以内 ,应采用制动、冷敷、止痛治疗 ;闭合性踝关节损伤有骨折、脱位严重 ,韧带断裂者 ,经制动、石膏外固定 ,抬高患肢治疗不能…     

额窦骨折的诊断与治疗

额窦位于头颅前端 ,位置表浅 ,前壁和后壁骨板菲薄 ,易受外伤而骨折 ,且常合并硬脑膜及脑组织的损伤 ,出现脑脊液鼻漏甚至颅内感染等严重并发症。因此 ,额窦骨折后及时合理的处理 ,就显得非常重要。自 1994～ 2 0 0 0年 ,作者收治额窦骨折 6 7例。现总结治疗经验如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 7例 ,男 5 6例 ,女 11例。年龄 7～ 6 8岁 ,平均 34 .6岁。交通事故伤 5 1例。斗殴致伤 8例 ,坠落伤8例。开放性损伤 18例 ,闭合性损伤 49例。前壁闭合性单纯线型骨折 8例 ;前壁闭合性或开放性粉碎凹陷骨折 12例 ;前壁闭合性或开放性粉碎型…     

中药内服外用合并固定牵引治疗骨骺炎31例

中药内服外用合并固定牵引治疗骨骺炎３１例湖南中医学院附二院（４１０００５）张禄初主题词骨软骨炎／中医药疗法骨骺炎又称骨软骨炎、骺软骨炎，属骨骺区缺血无菌性坏死之退行性病变，中医称“骨蚀症”，几乎所有长骨及短骨的骨骺和凸部的骨化中心均可能发生。本病多发...     

耳廓软骨膜炎治验

耳廓软骨膜炎,是一种不常见的耳科疾病,如调治不当可转化为化脓性耳廓软骨膜炎,甚至耳软骨坏死及瘢痕形成,遗留严重的耳廓畸形。1982年以来,我们用中药内服治疗4例耳廓软骨膜炎(浆液性),取得了满意的疗效,现介绍如下。     

疲劳性骨折的X线诊断

疲劳性骨折又称应力性骨折或行军骨折,是由有节律性的反复阈值创伤所引起的骨连续性破坏,一般无明显外伤史,是部队常见训练伤之一.其在训练中发病率较高,多发于频繁的长跑、越野训练或单一课目的超负荷训练中,通常是由疲劳性骨膜炎引起的,以胫腓骨、跖骨、跟骨为多见.临床上症状往往不典型,骨折线不明显,而骨膜反应有时却相当明显,常容易误诊为炎症或肿瘤,所以要引起高度重视.为了更好的搞好科学训练,及时准确的诊断和治疗,以下就我部2003年至2009年战士发生疲劳性骨折26例的X线特征进行讨论分析.