布－加氏综合征临床诊断的探讨

布－加氏综合征临床诊断的探讨第二附属医院内科姜德谦，文丹，吴小平关键词肝静脉血栓形成；静脉造影术；诊断布－加氏综合征（ＢＣＳ）是指由不同病因造成下腔静脉阻塞，伴有或无肝静脉阻塞，引起脏器瘀血受损的症候群。本文分析１３例下腔静脉造影证实的ＢＣＳ，探讨其...     

超声诊断布-加氏综合征52例分析

目的 探讨布-加氏综合征的超声特点,误诊原因,以提高诊断符合率.方法 运用彩色多普勒超声诊断布-加氏综合征52例,将超声结果与X线造影及临床手术资料对照分析.结果 52例中经X线造影或手术证实49例,下腔静脉型23例,肝静脉型14例,混合型12例,误诊3例,符合率94.2%.结论 布-加氏综合征超声特点有:肝静脉和/或下腔静脉上段狭窄或闭塞,血流速度改变,频谱异常,下腔静脉生理性搏动消失,肝静脉交通支形成,副肝静脉扩张等.肝肿大重力后压引起下腔静脉假性狭窄是误诊的主要原因.改变体位,减轻肝对下腔静脉的压迫,观察下腔静脉变化是一种较好的鉴别诊断方法.     

布-加氏综合征误诊为肝硬化1例分析

布-加氏综合征（BCS）即肝静脉或（和）肝段下腔静脉狭窄或阻塞引起肝脏排血障碍为主要表现的综合征，临床丰要是下腔静脉高压症（下肢水肿、色素沉着、腹壁及腰部可有静脉扩张，血流方向从下到上）和门静脉高压症（顽固性腹水，肝脾肿大，食管-胃底静脉曲张）。其病因复杂，不同地区病因也不尽相同。     

多排螺旋CT对布-加氏综合征的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT对布-加氏综合征的诊断价值。方法:选取28例布-加氏综合征患者,使用多排螺旋CT机,进行平扫及增强扫描,并采用图像后处理重建技术,显示肝静脉、下腔静脉肝内段血管的形态结构。全部患者均行HV造影证实,分析CT检查结果。结果:28例布-加氏综合征患者,均血管造影检查确诊。经过图像后处理技术重建图像,可以完全显示布-加氏综合征患者的肝静脉、副肝静脉的狭窄、受压等征象。以血管造影为金标准,多排螺旋CT显示HV灵敏度为91.3%,特异度为100%。结论:多排螺旋CT图像后处理重建技术,能够完全显示肝静脉、下腔静脉血管的形态结构,对布-加氏综合征患者具有重要的诊断价值,值得临床广泛推广。     

布-加综合征的彩色多普勒超声诊断分型

<正>布-加综合征是指各种原因引起的肝静脉流出道或(和)下腔静脉发生狭窄或梗阻而引起肝后性门静脉高压和下腔静脉高压所导致的一系列症候群~([1])。彩色多普勒超声对于显示布-加综合征患者肝静脉及下腔静脉狭窄或阻塞水平以及判断布-加综合征病因及分型上有着重要的临床价值,尤其是在对布-加综合征系统性改变上,例如评价肝脾肿大、腹腔积液、静脉曲张、门脉高压及侧枝循环情况等有着直观而系统的优势。本研究对15例患者进行了彩色多普勒超声检查,     

螺旋CT多期扫描在布-加综合征肝静脉扩张中的应用

目的：探讨螺旋CT多期扫描在布-加综合征肝静脉扩张中的应用价值。方法：回顾性分析我院8例布-加综合征肝静脉扩张患者的资料,术前均经CT常规检查及三期增强扫描,复习其影像学特点并和DSA及手术作对照。结果：肝静脉及肝后段下腔静脉狭窄的部位、范围、原因和肝脏形态、体积变化及肝静脉扩张,肝内动静脉分流,侧支循环形成,门静脉增粗,脾脏增大等均可清晰显示。CT对8例布-加综合征肝静脉扩张的诊断、定位、分型及周围结构关系与DSA及手术所见一致。结论：螺旋CT多期扫描能够显示布-加综合征肝静脉扩张的各种征象,并能作出正确的诊断和分型,能够鉴别和区分引起布-加综合征的确切病因。     

布加氏综合征PTA治疗的护理体会

布加氏综合征ＰＴＡ治疗的护理体会郭敏，张春梅，闫凤芝（沈阳第一临床学院放射线科，１１０００１）关键词布加氏综合征；经皮腔内血管成形术；护理布加氏综合征（Ｂｕｄｄ－ＣｈｉａｒｉＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＢＣＳ）是以肝静脉和／或肝内下腔静脉狭窄或闭塞为主要病因，...     

Budd—chiari综合征诊断与治疗

Budd—Chiari综合征,别名有:Rokitansky综合征;Chiari综合征;中文名有:肝静脉阻塞综合征(hepatic Vein obstruction syndrome);肝静脉血栓形成综合征;肝静脉返流障碍综合征;柏一查二氏综合征;布一加氏综合征。1 诊断与鉴别诊断1.1 静脉曲张:由于肝静脉以至下腔静脉的阻塞,使下腔静脉呈高压状态,除使下肢静脉     

彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值。方法应用二维超声图像和彩色多普勒超声血流特点对32例布-加综合征的血流形态特点进行统一诊断分析,并根据不同表现进行分型。结果32例患者中,9例为肝静脉阻塞型,20例为下腔静脉阻塞型,3例为混合型。二维声像图表现为肝静脉和／或下腔静脉不同程度狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成,彩色多普勒表现为肝静脉、下腔静脉内血流变细呈花色或无血流通过。结论彩色多普勒超声可以明确布-加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、肝静脉及门静脉的血流方向及流速,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

布-加氏综合征临床治疗研究（附9例分析）

目的分析布-加氏综合征患者的临床特点．提高对其复杂性的认识．减少误诊。方法回顾我院2002年1月-2007年7月收住的9例布-加氏综合征患者。结果布-加氏综合征临床表现以腹部胀痛、腹水、肝功能损害为主要表现，误诊事较高。结论应重视布-加氏综合征的临床特点，对肝硬化表现重而肝功能损害轻．应高度怀疑本病。彩色多谱勒、肝静脉、下腔静脉造影，可提高对其诊断率，减少误诊率。     

彩色多普勒超声诊断布加氏综合征3例

布加氏综合征是由于肝静脉流出道和（或）下腔静脉上段部分或完全性梗阻所引起的综合征。主要表现为肝脾肿大、门静脉高压症和腹水。现将2004～2005年经彩色多普勒超声诊断的3例布加氏综合征报告如下。     

布-加氏综合征24例临床分析

目的:布-加氏综合征误诊原因分析.方法:回顾我院1992年1月到2003年10月收住的24例布-加氏综合征患者.结果:24例病例中18例误诊.误诊最多的为肝硬化.结论:彩色多谱勒、肝静脉、下腔静脉造影,可提高对布-加氏综合征诊断率,减少误诊率.     

布-加氏综合征的肝扫描图特征

<正> 布一加氏综合征(Budd-Chiari′s Sy-ndrorne)是下腔静脉高位阻塞引起的一组临床综合征,伴有或不伴有肝静脉阻塞,但均有肝静脉回流障碍。临床主要表现为肝脾肿大、腹胀、腹水、浮肿。确定诊断需要行下腔静脉造影或肝静脉造影,在放射性核素肝扫描图中,本病有独特表现,但若不加注意则往往误     

治疗布-加氏综合征获突破性进展

<正> 布-加氏综合征是由于肝静脉或其邻近的下腔静脉阻塞引起的一组临床综合征。主要表现为肝、脾肿大,下肢水肿,静脉曲张,上消化道出血等。过去外科进行各种分流手术,难度极大,死亡率高达百分之二十左右。我们采用经皮右心房和下腔静脉双向造影,明     

布-加氏综合征的围手术期护理(附1例报告)

布-加氏综合征是由各种原因引起的肝静脉和肝段下腔静脉部分性或完全性梗阻性血液回流障碍而致的门静脉高压症和下腔静脉顽固性腹水、食道静脉曲张或呕血、便血、躯干浅静脉曲张、下肢静脉曲张和下肢浮肿等.布-加氏综合症病情复杂,治疗困难.我科于1999 年8月3日成功地为一名严重的布-加氏综合征患者施行了肠-腔和腔-房联合分流术,针对围手术期出现的护理问题,给予相应的对策,获得了较满意的治疗效果.现将有关护理体会报告如下.     

布-加氏综合征的超声诊断体会

目的:探讨布-加氏综合征超声特点。方法:二维超声结合多普勒血流探测临床怀疑肝硬化患者。结果:超声确诊8例,下腔静脉肝后段狭窄不全梗阻100%;肝内静脉迂曲扩展100%;脾肿大100%;肝硬化50%;尾状叶增大、腹水各25%。结论:超声多普勒诊断布-加氏综合征有重要价值。     

介入治疗布-加氏综合征的观察及护理

<正> 布-加氏综合征(B-CS)是由于下腔静脉(IVC)和(或)肝静脉狭窄或闭塞造成IVC和肝静脉回流受阻引起的一系列症状和体征的疾病,传统的治疗多行外科     

Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值。方法回顾性分析经临床及其它影像检查证实的21例布-加综合征的二维超声表现及血流变化特点。结果肝静脉病变(Ⅰ型)5例,下腔静脉病变(Ⅱ型)14例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)2例。彩色多普勒超声检测出19例,漏诊2例,诊断准确率90.5%。结论彩色多普勒超声对布-加综合征能做出非常准确的诊断,具有重要的临床意义及价值。     

MRI联合3D—CE—MRA在布-加综合征中的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）联合3D—CE—MRA在布-加综合征中的诊断价值。方法回顾性分析经手术治疗的布-加综合征患者资料14例，术前均经MRI常规检查及三期增强扫描并行3D—CE—MRA重建，复习布-加综合征在MRI及3D—CE—MRA上的影像学表现并和手术作对照。结果14例中，单纯肝后段下腔静脉狭窄2例，单纯主肝静脉狭窄1例，肝后段下腔静脉合并主肝静脉狭窄11例，肝内侧支循环11倒，肝外侧支循环10例，门静脉扩张5例，肝脏增大12例，其内信号不均匀，尾状叶增大9例，脾脏增大5例，腹水3例。膜性狭窄5例，阶段性狭窄9例。先天性狭窄或阻塞7例，血栓引起狭窄1例，肿瘤受侵及血管内癌栓3例，肿瘤受压1例，血肿受压1例。MRI对14例布-加综合征的定位、分型及周围结构关系与手术所见一致，其准确性、敏感性及特异性均达到100％。MRI反映肝硬化的各种信号特点与病理相近。结论MRI联合3D—CE—MRA能够显示布-加综合征的各种征象，并能做出正确的诊断和分型，能够鉴别和区分引起布-加综合征的确切病因。     

布-加综合征合并肝癌20例临床分析

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)是指主肝静脉出口部和(或)肝后下腔静脉血流受阻所引起的肝后性门静脉高压和(或)下腔静脉高压综合征[1,2].