石杉碱甲治疗血管性痴呆29例临床观察

目的:评价石杉碱甲治疗血管性痴呆(Vasculardementia,VD)的疗效。方法:随机将57例VD患者分成2组,2组均予相同常规治疗;但治疗组29例加口服石杉碱甲治疗(100μg,每天3次),连续12周,按简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)及日常生活自理量表(ADL)进行治疗前后的疗效评定。结果:治疗组轻度、中度患者记忆、认知和神经功能有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),重度患者疗效较差。结论:石杉碱甲可有效改善VaD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力。     

疏肝解郁法治疗血管性痴呆30例临床观察

目的 观察自拟中药解郁醒脑方治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规两药治疗,治疗组加服解郁醒脑方.观察治疗前后患者长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)的积分改变情况.结果 治疗组患者HDS、MMSE、ADL量表成绩较治疗前明显好转(P＜0.01),组间比较,各量表积分均有显著性差异(P＜0.05).结论 疏肝解郁法治疗VD疗效可靠.     

阿魏酸钠治疗血管性痴呆46例

目的 观察阿魏酸钠治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性.方法 92例VD患者分为对照组和观察组.对照组使用茴拉西坦、疏血通等常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上加用阿魏酸钠0.3 g+50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,10 d为一疗程,共治疗5个疗程.以简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前及治疗后第4、8周认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况.结果 (1)治疗4周后观察组MMSE、GDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后观察组MMSE、ADL、GDS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).(2)临床疗效满意,观察组患者MMSE、ADL、GDS评分在第4、8周的总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿魏酸钠治疗VD安全有效.     

补肾益智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的有效性的临床研究

目的:观察总结补肾益智颗粒治疗轻、中度血管性痴呆(VD)的有效性。方法:对110例VD简易智能状态量表(MMSE)记分10~24分患者进行随机12周的临床实验。50例进行自身对照研究,服用补肾益智颗粒,1包,每日3次,共12周。70例进行随机单盲安慰剂对照研究,其中30例给予补肾益智颗粒,1包,每日3次,共12周;40例给予外观一致的安慰剂颗粒,1包,每日3次共12周。观察MMSE,临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活自理量表(ADL)量表评分。结果:自身对照研究组显示补肾益智颗粒治疗12周时较治疗前MMSE,CDR及ADL分数改善,P<0.05。随机单盲对照研究提示,补肾益智颗粒治疗12周时较安慰剂组MMSE、CDR及ADL分数显著改善P<0.05。结论:补肾益智颗粒可以有效治疗轻中度VD患者,对认知功能,痴呆程度和日常生活自理能力均有改善。     

丁苯肽治疗血管性痴呆疗效观察

目的研究丁苯酞对血管性痴呆(VD)患者认知功能的影响、生活能力的改善及安全性。方法选择临床明确诊断为VD的患者62例,随机分为对照组和治疗组,对照组予以常规口服阿司匹林、吡拉西坦治疗,治疗组在以上治疗基础上加用丁苯酞长期口服,以60 d为一个评定周期,两组患者在治疗前及治疗60 d分别对其进行简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力表(ADL)评分,并进行比较,同时评价丁苯肽软胶囊的药物不良反应。结果两组治疗后的MMSE及ADL评分较治疗前均有显著提高(P<0.01),与对照组相比,治疗组治疗后MMSE及ADL评分较对照组改善更为明显,两组治疗后评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯肽联合吡拉西坦治疗血管性痴呆临床有效,能显著改善VD患者的认知功能,且不良反应少。     

补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床观察

目的:观察补肾通髓醒脑方治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加服补肾通髓醒脑方,疗程均为3月；比较两组日常生活能力认知能力的变化情况.结果:治疗组简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)改善均明显优于对照组(P＜0.01).结论:补肾通髓醒脑方结合西药治疗卒中后血管性痴呆安全有效.     

联合维生素治疗对血管性痴呆患者同型半胱氨酸水平的影响

目的:分析联合维生素治疗与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症的相关性。方法:选取105例VD高Hcy血症患者,采用简易精神量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行痴呆评分,联合维生素(叶酸、维生素B6、维生素B12)治疗,比较对照组和观察组治疗前后血浆Hcy水平、MMSE及ADL评分。结果:对照组治疗前后血浆Hcy水平、MMSE及ADL评分无显著性差异(P>0.05),观察组则有显著性差异(P<0.01)。结论:联合维生素治疗可明显降低血浆Hcy水平,减轻痴呆程度。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐(阿瑞斯)治疗3种不同类型老年痴呆的临床疗效.方法:对70例老年痴呆患者给予多奈哌齐(阿瑞斯)5mg,1次/日,8周为1个疗程.治疗前、后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL).结果:治疗后MMSE分值:老年性痴呆(AD)组明显提高(P＜0.01);血管性痴呆(VD)组无明显变化(P＞0.05).混合性痴呆组有提高(P＜0.05).治疗后ADL分值变化:AD组下降(P＜0.05),VD组和混合性痴呆组无明显下降(P＞0.05).结论:盐酸多奈哌齐对AD患者及部分混合性痴呆患者认知及记忆功能改善有一定疗效,对VD患者无明显疗效.     

脑心通胶囊治疗血管性痴呆

目的:观察脑心通胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法:48例VD患者随机分为两组,治疗组24例,采用脑心通胶囊治疗;对照组24例,采用都可喜和尼莫地平治疗。治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)等评分,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值变化情况。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MMSE、HDS、ADS量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗组改善MMSE、HDS量表评分情况优于对照组(P<0.05),而ADS量表评分改善的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:脑心通胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力。     

心理行为干预与多奈哌齐治疗血管性痴呆的认知康复研究

目的探讨心理行为干预对血管性痴呆(VD)患者的认知康复效果。方法将56例轻、中度VD[简易智力状态量表(MMSE)8～22分]患者随机分为研究组23例,对照组23例,进行为期6个月临床治疗观察。结果研究组与对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)评分在治疗后3个月和6个月均下降,但研究组评分下降显著(P<0.01)。结论在小剂量药物治疗的基础上,持续有计划地对轻、中度VD患者进行心理行为干预训练,患者的认知功能和日常生活自理能力改善更加明显,而药物不良反应较轻。此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持。     

安脑丸改善血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的探讨安脑丸改善血管性痴呆患者认知功能障碍的疗效。方法将102例血管性痴呆患者随机分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。两组均接受常规药物治疗,观察组同时加用口服安脑丸治疗。治疗前、治疗后8周和16周时采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效。结果治疗后8周,观察组MMSE和ADL评分与对照组比较无显著性差异(P0.05);治疗后16周,观察组MMSE和ADL评分显著优于对照组(P0.01)。结论口服安脑丸能够使血管性痴呆患者的认知功能与社会功能得到有效改善。     

醒脑再造胶囊治疗血管性痴呆临床观察

目的观察醒脑再造胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法48例VD患者随机分为两组,治疗组24例,采用醒脑再造胶囊治疗;对照组24例,采用都可喜和尼莫地平治疗。治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)等评分,观察并比较两组临床疗效、治疗前后各量表积分值变化情况。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MMSE、HDS、ADS量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);治疗组改善MMSE、HDS量表评分情况优于对照组(P<0.05),而ADS量表评分改善的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论醒脑再造胶囊可有效改善VD患者的智力和日常生活能力。     

银杏叶胶囊治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察银杏叶胶囊与吡拉西坦治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法将90例VD患者分为两组,对照组给予常规内科综合治疗的基础上加吡拉西坦,治疗组在常规内科综合治疗的基础上加用银杏叶胶囊.以Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力检查量表(ADL)作为疗效评定指标.结果两组治疗后的MMSE和ADL评分比较差异有显著性(P＜0.05).结论银杏叶胶囊治疗血管性痴呆较吡拉西坦有较高的疗效及安全性.     

多发梗死性痴呆应用舒血宁联合醒脑静治疗的疗效观察

目的观察多发梗死性痴呆(MID)应用舒血宁联合醒脑静治疗效果。方法将137例MID患者随机分为对照组68例与实验组69例,对照组使用舒血宁联合吡拉西坦治疗,实验组使用舒血宁联合醒脑静治疗,观察两组疗效,并作智能量表(HDS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果相对于对照组,实验组患者疗效有明显好转,智能量表(HDS)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)数据均有较为显著的提高、日常生活能力量表(ADL)数据也有明显改观。结论舒血宁联合醒脑静针对MID治疗具有临床意义。     

灯盏花素治疗血管性痴呆的临床研究

目的 观察灯盏花素治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和对生活质量的影响.方法 将2003年2月～2005年6月医院住院的68例血管性痴呆患者随机分灯盏花素组和对照组各34例.治疗组给予灯盏花素100mg,每日1次,静脉滴注,20d为1疗程,对照组给予胞二磷胆碱0.75g,每日1次,静脉滴注,共20d,2组其他治疗相同,治疗前后评价采用简易智能状态检查表(MMSE)、生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及血液流变学的变化指标.结果 治疗组用药后的MMSE(22.57±3.13),ADL(24.48±8.76),HDS(23.48±2.92),WMS(71.23±18.57)及血液流变学指标较对照组MMSE(20.61±3.83),ADL(28.89±14.47),HDS(21.12±6.43),WMS(61.04±22.54)明显改善,差异有显著或极显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 灯盏花素可明显改善VD的智能状态、认知功能及提高生活质量.     

血管性痴呆患者营养不良影响因素探讨

目的探讨血管性痴呆患者营养不良的影响因素及处理对策。方法采用简易营养评价精法(MNA-SF)评价50例血管性痴呆(VD)患者的营养状况,运用简易智能量表(MMSE)及Barthel指数评分表检测患者的智能状况及日常生活活动能力,分析VD患者营养不良发生率与其MMSE及Barthel指数评分的关系。结果VD患者营养不良的发生率为62%,其发生与患者的MMSE及Barthel指数评分有关,该两项评分的分数越低,VD患者营养不良的发生率越高(P<0.05或0.01)。结论VD患者营养不良的发生率高,患者的智能水平降低和日常生活活动能力减弱是影响其营养不良发生发展的重要原因。     

胞二磷胆碱治疗血管性痴呆34例临床分析

目的:评价胞二磷胆碱对血管性痴呆(VD)患者的疗效。方法:69例VD患者被随机分为两组,对照组给予常规内科综合治疗,试验组在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱。以Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)作为疗效评定指标。结果:试验组和对照组治疗前后的显效率和MMSE、HDS评分比较差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的MMSE、HDS评分比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论:胞二磷胆碱治疗血管性痴呆有良好的疗效及安全性,且价格低廉。     

临床护理路径在血管性痴呆患者护理中的应用与效果评价

目的观察临床护理路径(CNP)在血管性痴呆(VD)患者护理中的应用与效果。方法选择87例VD患者,随机分为对照组43例和CNP组44例。常规组采用脑复康、银杏片、疏血通等常规治疗和常规护理,CNP组在上述常规方法治疗的基础上,改用CNP模式。以简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分以及平均住院日、平均住院费用及满意度作为主要评价指标,评价护理效果。结果 CNP用于治疗VD患者2个月后,CNP组患者MMSE、ADL、QOL-AD、NPI、GDS的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CNP组患者平均住院天数、平均住院费用及满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CNP应用于VD患者的治疗,可明显改善老年患者的认知能力、精神行为症状、生活质量,能减少住院天数,降低住院费用,提高服务满意度。     

大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆疗效观察

目的探讨大接经法联合头穴丛刺法治疗瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法将60例瘀血阻络型血管性痴呆(VD)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用大接经法联合头穴丛刺法,对照组采用头穴丛刺法联合常规针刺法,治疗3个疗程后,分别统计治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评分量表(ADL)评分,比较治疗前后血脂水平变化。结果治疗组总有效率为86.7%,显著高于对照组(70.0%)(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、ADL评分、血脂水平改善均优于对照组(P0.05)。结论大接经法联合头穴丛刺法相对于头穴丛刺法联合常规针刺法能更有效改善VD患者的智能水平,提高生活能力,降低血脂水平。     

康复护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响

目的 探讨康复护理干预对老年性痴呆(AD)患者生活质量的影响. 方法 将40例轻、中度老年性痴呆患者随机分为实验组和对照组各20例,对照组进行常规治疗和护理;实验组除常规治疗和护理外,根据病情制定综合康复训练计划,并按计划实施康复训练,对两组患者进行护理干预前后简易精神状态量表(MMSE)和改良巴氏指数(MBI)量表评定其日常生活能力(ADL). 结果 康复训练后实验组与对照组MMSE、MBI得分差异有显著性(P<0.01). 结论 综合康复训练可提高老年性痴呆患者日常生活能力,改善认知功能,提高生活质量.