氯沙坦联合小剂量叶酸对自发性高血压大鼠血液流变学和血管结构的影响

目的 评价氯沙坦联合小剂量叶酸对自发性高血压大鼠(SHR)血液流变学和血管结构的影响。方法 30只12周龄SHR，随机分为3组(n=10)，空白对照组(SHR-C)，氯沙坦组(SHR-L：50 mg·kg^-1·d^-1)，合用组(SHR-L+Y：氯沙坦25 mg·kg^-1·d^-1 +叶酸0.4 mg·kg^-1·d^-1)，另选10只同龄Wistar大鼠作为正常对照组(WKY-C)。连续给药12周后，测定血液流变学指标，采用单因素方差分析，以LSD法进行组间比较。肠系膜血管组织切片用HE染色，主动脉测定血管壁厚度和管腔面积，计算厚度和管腔面积。结果 SHR-L+Y组与SHR-C相比，全血黏滞度各指标均下降，P<0.05；SHR-L+Y组与SHR-L相比，全血黏滞度无明显差别，P>0.05。血浆黏滞度，各组间差别不显著，P>0.05。血管组织学观察显示：SHR-L+Y组肠系膜动脉无增厚，内皮细胞层完整，内弹性膜结构清晰，主动脉中膜面积和管腔面积比与SHR-C组相比有统计学差异，P<0.05。结论 低剂量的氯沙坦和叶酸能有效的改善血液流变学，保护血管内皮，防止血管重构。     

乌司他汀对体外循环下冠脉旁路移植术患者围手术期肺脏的保护作用

目的 探讨不同剂量乌司他汀对体外循环下冠脉旁路移植术患者围手术期肺脏的保护作用。方法 对54例行冠状动脉旁路移植心脏停跳体外循环手术的患者随机单盲分组,乌司他汀2 µg·kg^-1组27例,乌司他汀1 µg·kg^-1对照组27例,入选患者均为冠状动脉脉多支病变。结果 2 µg·kg^-1乌司他汀组和1 µg·kg^-1乌司他汀组患者术中和术后6 h动脉血PaO₂、PaCO₂及pH值差异有统计学意义(P<0.05),术后2组间肺炎发生率、拔管时间、辅助器械通气时间及术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在体外循环下冠脉旁路移植术患者围手术期肺脏的保护作用乌司他汀2 µg·kg^-1组优于乌司他汀1 µg·kg^-1对照组。     

依达拉奉注射液对AD大鼠学习记忆和海马内APP mRNA表达的影响

目的 观察依达拉奉注射液对老年性痴呆(AD)模型大鼠学习记忆功能和海马内APP mRNA表达的影响。方法 44 只大鼠随机分为空白对照组12只，造模组12只，依达拉奉低剂量干预组(干预Ⅰ组) 10只，依达拉奉高剂量干预组(干预Ⅱ组) 10只。用腹腔注射 D-半乳糖和灌胃 AlCl3法建立AD模型，从实验开始第9周开始，干预Ⅰ组和干预Ⅱ组分别于大鼠尾静脉注射依达拉奉3 mg·kg^-1·d^-1 和6 mg·kg^-1·d^-1，造模组和对照组分别注射等量生理盐水。实验开始12周后以Morris水迷宫实验检测学习记忆能力，以RT-PCR法检测大鼠脑内海马APP mRNA的表达。结果 依达拉奉能显著改善AD模型大鼠的学习记忆障碍(P<0.05)，依达拉奉干预Ⅰ组和干预Ⅱ组大鼠脑内海马内APP mRNA表达的水平亦较造模组明显降低(P<0.05)。结论 依达拉奉注射液对AD模型大鼠的学习记忆障碍有明显的改善作用。     

白藜芦醇影响一氧化氮途径对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的 研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对酒精性肝损伤后肝组织氧化反应和炎性反应的影响及与一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)通路的关系。方法 大鼠灌胃给予55度红星二锅头复制肝损伤模型。大鼠随机分为正常对照组、肝损伤模型对照组、Res低剂量组(25 mg·kg^-1)、Res中剂量组(50 mg·kg^-1)、Res高剂量组(100 mg·kg^-1 ),每日2次,连续7 d。采用试剂盒测定肝脏组织乳酸脱氢酶(LDH)、活性氧(ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)、NO、iNOS和血清IL-10、IFN-γ水平。Western blot测定iNOS表达,RT-PCR测定iNOS mRNA表达。结果 与正常对照组相比,酒精性肝损伤模型组肝组织LDH、ROS、NO浓度显著升高(P<0.01)、GSH显著下降(P<0.01),血清IFN-γ水平显著升高、IL-10显著降低(P<0.01),肝组织iNOS和iNOS mRNA表达增加(P<0.01)。与模型组相比,Res显著降低肝脏组织ROS、LDH、NO浓度(P<0.01),降低血清IFN-γ水平和升高血清IL-10与肝脏组织GSH含量(P<0.01),减少iNOS和iNOS mRNA表达(P<0.01)。结论 Res可能通过NO通路,消除氧化性应激状态,改变炎性因子水平,对酒精性肝损伤发挥防治作用。     

芦荟凝胶通过上调bFGF和下调ICAM-1的表达防治大鼠多柔比星外渗性损伤

目的 探讨芦荟凝胶对多柔比星外渗性损伤的防治机制。方法 建立SD大鼠多柔比星外渗性损伤动物模型,将70只SD大鼠随机分组：未损伤对照组、假手术组、多柔比星外渗性损伤组、溶媒对照组、芦荟凝胶低浓度保护组(芦荟凝胶0.1 g·L^-1)、芦荟凝胶中浓度胶保护组(芦荟凝胶1.0 g·L^-1)和芦荟凝胶高浓度保护组(芦荟凝胶10.0 g·L^-1)。测量外渗性损伤的面积以观察损伤程度,HE染色观察病理形态学改变,免疫组化检测损伤部位的皮肤及皮下组织中的bFGF、ICAM-1表达和分布情况。结果 不同浓度的芦荟凝胶保护组的外渗性损伤面积均小于多柔比星外渗性损伤组,且呈浓度依赖性(P<0.05)。HE染色结果显示：不同浓度的芦荟凝胶保护组大鼠外渗性损伤处其损伤程度轻于多柔比星外渗性损伤组。免疫组化检测结果显示：多柔比星外渗性损伤组与未损伤对照组比较,bFGF表达减少,ICAM-1表达增加。而不同浓度的芦荟凝胶保护组与多柔比星外渗性损伤组比较,bFGF表达递增,ICAM-1表达递减,且呈浓度依赖性(P<0.05)。结论 芦荟凝胶对大鼠多柔比星外渗性损伤有良好的防治作用,促进伤口愈合的机制可能与其促进bFGF的表达和抑制ICAM-1的表达有关。     

不同剂量阿托伐他汀对高脂血症患者高敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察强化降脂对高脂血症患者高敏C反应蛋白和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响。方法 164例高血脂症患者随机分为常规治疗组79例，强化降脂组85例，分别予阿托伐他汀10 mg·d^-1或40 mg·d^-1。于用药前及用药6个月后测定总胆固醇(TC)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，甘油三酯(TG)。观察高敏Ｃ反应蛋白(hs-CRP)及CIMT的变化。结果 强化降脂组，hs-CRP由用药前(5.14±0.96)mg·L^-1，降至用药6个月时的(1.58±0.25)mg·L^-1 (P<0.05)，较常规治疗组(5.16±0.98)mg·L^-1降至(2.68±0.5)mg·L^-1有更显著的疗效。强化降脂组CIMT由用药前(1.54±0.17)mm，降至用药6个月时的(1.41±0.21)mm (P<0.05)，较常规治疗组(1.54±0.16)mm降至(1.51±0.17)mm有显著的效果。结论 强化降脂治疗能更有效地降低高敏C反应蛋白(hs-CRP)，降低CIMT。     

3, 5, 4'-三甲基白藜芦醇对豚鼠心室肌细胞钠电流和钾电流的影响

目的 研究3, 5, 4''-三甲基白藜芦醇(trans-resveratrol derivative 3,5,4''-trimethoxystilbene，TMS)对豚鼠心室肌细胞钠电流(I_Na)和钾电流(I_K1)的直接作用，探讨其心肌保护作用。方法 用全细胞膜片钳技术记录TMS对单个心室肌细胞I_Na和I_K1的作用。结果 TMS(10 μmol·L^-1)可快速抑制豚鼠心室肌细胞I_Na，用药后3 min左右即开始起效，10 min时抑制率为(36.8±5.6)％(P<0.005)，洗脱后可完全恢复；1，3 μmol·L^-1 TMS未影响I_Na大小。TMS不改变I_Na的最大激活电压，也不影响I_K1的大小。10 μmol·L^-1使半数最大失活电压(V_1/2)由(-87.0±3.3)mV变化到(-96.7±3.5)mV (P<0.001)，使失活曲线斜率(S)由(4.9±0.3)mV 变化到(5.4±0.3)mV (P<0.01)；使半数最大激活电压(V_1/2) (-38.9±1.4)mV 变化到(-47.3±1.3)mV (P<0.001)，未改变激活S。结论 TMS可直接作用于豚鼠心室肌细胞，快速抑制I_Na，且此作用快速、可逆。     

毛兰素注射液在大鼠体内药动学研究

目的 阐明毛兰素注射液在SD大鼠体内药动学规律。方法 SD大鼠分别单次和隔天、每隔一个半衰期一次多剂量静脉注射毛兰素注射液。采用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)测定大鼠静脉注射后不同时间大鼠血浆中毛兰素的血药浓度。结果 大鼠单次静脉注射25,50,100 mg·kg^-1毛兰素注射液的主要药动学参数为：T_1/2β分别为3.66,3.75,3.89 h; AUC_0-12分别为1 453.0,3 041.6,6 731.6 ng·mL^-1·h;AUC_0-∞分别为1 462.0,3 077.3,6 788.7 ng·mL^-1·h;Vd分别为11.67,10.37,3.38 L·kg^-1;CL分别为0.049,0.089,0.024 L·kg^-1·h^-1;MRT分别为0.18,0.28,0.21 h;50 mg·kg^-1剂量的毛兰素注射液隔日给药5次其药动学参数与单次给药相近;而50 mg·kg^-1剂量的毛兰素注射液每隔一个半衰期一次给药5次的T_1/2β为5.43 h,AUC_(S0)(0-t)为9 800.8 ng·mL^-1·h。结论 毛兰素注射液在大鼠体内的动力学过程与剂量相关,毛兰素注射液单剂量给药的体内药动学符合开放型二房室模型,T_1/2β与给药剂量与关,表明毛兰素在大鼠体内的消除过程符合一级动力学规律。隔日多剂量给药的消除过程亦符合一级动力学规律;而每隔一个半衰期一次多剂量给予50 mg·kg^-1剂量的毛兰素其在大鼠体内则呈非线性消除。     

苦参碱微乳与苦参素胶囊对小鼠急性肝损伤保护作用的对比研究

目的 观察苦参碱微乳经皮吸收制剂和口服苦参素胶囊对小鼠四氯化碳(CCl₄)肝损伤模型的保护作用,并比较两组之间的统计学差异。方法 将昆明种小鼠(60只)随机分为正常对照组、模型组、苦参素胶囊阳性对照组和苦参碱微乳制剂高、中、低剂量组。阳性对照组采用苦参素胶囊内容物水溶液(200 mg·kg^-1)预防性灌胃给药;苦参碱微乳制剂高、中、低剂量(200,100,50 mg·kg^-1)组预防性经皮给药;采用CCl4诱导小鼠急性肝损伤模型。测定各组血清丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;取肝组织做病理学检测。结果 与模型组相比,苦参碱微乳高、中剂量组和苦参素胶囊水溶液组的ALT均显著降低(P<0.05),肝组织匀浆中SOD含量明显升高(P<0.05),MDA含量明显降低(P<0.05),并减轻肝组织的病理变化。苦参碱微乳高剂量组和苦参素胶囊水溶液组的AST均显著降低(P<0.05);苦参碱微乳制剂组ALT,AST水平及SOD,MDA含量以及病理变化与苦参素胶囊水溶液组间无显著性差异。结论 苦参碱微乳经皮给药对小鼠急性CCl4肝损伤具有保护作用,与临床用药苦参素胶囊比较无显著性差异。     

Therapeutic effects of dl-3-n-butylphthalide in a transgenic mouse model of amyotrophic lateral sclerosis

Background  Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a fatal neurodegenerative disorder characterized by progressive death of the upper and lower motor neurons. Transgenic mice over-expressing a mutant form of the human SOD1 gene develop an ALS-like phenotype. Currently, there is no effective treatment or drug for the fatal disease. Previous studies reported potent efficacy of dl-3-n-butylphthalide (DL-NBP) for several neurodegenerative disorders and cerebral ischemia. SOD1-G93A mice are a mouse model of ALS. In this study, we investigated the efficacy of DL-NBP on this ALS mouse model.

Methods  Sixty SOD1-G93A female mice were divided into four groups. The vehicle control group received 0 mg∙kg^-1∙d^-1 DL-NBP. The experimental groups received DL-NBP with doses of 30, 60 or 120 mg∙kg^-1∙d^-1, respectively. For measurement of motor activity, the hanging wire test and rotarod test were performed. Survival statistics were analyzed by Kaplan-Meier survival curves. The body weight of each mouse was recorded twice per week. The statistical motor unit number estimation (MUNE) technique was used to estimate the number of functioning motor units in gastrocnemius muscle. Muscle morphology was evaluated by hematoxylin and eosin staining. Motor neuron quantitation was performed by Nissl staining and microglia activation was observed by immunohistochemistry.

Results  Oral administration of 60 mg∙kg^-1∙d^-1 DL-NBP significantly prolonged survival ((164.78±16.67) days) of SOD1-G93A mice compared with vehicle control ((140.00±16.89) days). Treating mice with DL-NBP (60 mg∙kg^-1∙d^-1) significantly decreased the progression rate of motor deficits and suppressed body weight reduction. Furthermore, we found that treating SOD1-G93A mice with DL-NBP (60 mg∙kg^-1∙d^-1) slowed the rate of MUNE reduction (P <0.01). Motor neurons were remarkably preserved in the anterior horns in mice treated with DL-NBP (60 mg∙kg^-1∙d^-1) at the stage of 19 weeks (P <0.01). Treating mice with DL-NBP (60 mg∙kg^-1∙d^-1) significantly reduced CD11b immunoreactivity compared with vehicle control mice (P <0.05). No significant effect was observed in mice treated with DL-NBP of 30 or 120 mg∙kg^-1∙d^-1.

Conclusions  The post-disease-onset administration of DL-NBP significantly prolonged survival and improved motor performance in SOD1-G93A mice. DL-NBP may be a potential therapeutic agent for ALS.

     

LC-ESI-MS/MS快速测定人血浆中匹伐他汀浓度

目的 建立一种快速灵敏测定人体血浆中匹伐他汀浓度的高效液相色谱串联质谱检测方法。方法 以Agilent C18柱(4.6 mm×150 mm,3.5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.005 mol·L^-1甲酸铵水溶液-乙腈-1%甲酸水溶液(7.5∶2.5∶70∶20);流速：0.5 mL·min^-1,柱温：40 ℃。采用选择反应监测(SRM)对匹伐他汀(m/z 422.2→290.2)和内标瑞舒伐他汀(m/z 482.2→258.2)进行测定。结果 匹伐他汀高(80 μg·L^-1)、中(50 μg·L^-1)、低(0.25 μg·L^-1)3个浓度的平均回收率RSD均小于15%;线性范围为：0.1~100 μg·L^-1,回归方程为Y=1.222 6X-1.056 1×10^-4,r=0.996 0。结论 该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于匹伐他汀临床血药浓度监测和药动学研究。     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及血清高敏C反应蛋白的影响

目的 对比不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病(CAD)合并高胆固醇血症(HC)患者血脂及血清高敏C反应蛋白(HS-CRP)的影响，并评价其量效关系。方法 将60例CAD合并HC患者随机分为常规剂量组(10 mg·d^-1，C组)和大剂量组(40 mg·d^-1，H组)，各30例，分别测定服用相应剂量瑞舒伐他汀前及1个月后HS-CRP、血脂各成分及一般生化指标，并对2组结果加以比较。结果 治疗前2组间各指标均无差异，治疗1个月后2组LDL-C、TC、HS-CRP均较治疗前降低(P<0.05)，H组较C组降低更为明显(P<0.05)。LDL-C、TC下降与HS-CRP下降呈较显著正相关(P<0.01)。结论 瑞舒伐他汀可明显降低CAD合并HC患者血脂及HS-CRP水平，大剂量较常规剂量更为有效，降脂与降低CRP作用具有较好的相关性。     

HPLC测定盐酸齐拉西酮血药浓度

目的 建立盐酸齐拉西酮血药浓度的测定方法。方法 采用反相高效液相色谱法测定盐酸齐拉西酮血药浓度,色谱柱采用Kromasil C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相：甲醇-乙腈-40 mmol·L^-1乙酸铵溶液(用乙酸调节pH值至3.50±0.1) (100∶100∶155);流速：1.0 mL·min^-1;内标：卡马西平;检测波长：254 nm。结果 以盐酸齐拉西酮与内标物峰面积之比(Y)对盐酸齐拉西酮血清浓度(C)进行线性回归,得回归方程：C=213Y-85.5(r=0.996 2),表明本法在20.0~1 200 μg·L^-1内线性关系良好,平均加样回收率为97.4%。结论 本法操作简便、结果准确,可以用于临床盐酸齐拉西酮血药浓度的测定。     

康莱特注射液对HL-60/ADR细胞周期调控蛋白P16、P63表达的影响

目的 探索康莱特注射液对HL-60/ADR细胞周期调控蛋白P16、P63表达的影响。方法 使用康莱特注射液作用于HL-60/ADR细胞,用细胞计数法检测康莱特注射液对HL-60细胞生长曲线的影响,MTT法检测阿霉素对康莱特注射液作用后细胞的抑制效应。康莱特注射液作用HL-60/ADR细胞一定时间后,再用一定浓度的阿霉素作用该细胞一定时间,流式细胞仪检测该细胞内的阿霉素浓度并分析细胞周期调控蛋白P16、P63的表达。结果 各组细胞计数第6天达峰值,康莱特注射液各组细胞计数,较未加药组细胞计数低(P<0.05)。1 mg·mL^-1康莱特注射液作用HL-60/ADR细胞96 h,阿霉素对该细胞的抑制效应较对康莱特注射液未作用的HL-60/ADR细胞抑制效应强(P<0.05);不同浓度的康莱特注射液作用HL-60/ADR细胞96 h后,再用1.5 μg·mL^-1的阿霉素作用6 h,该细胞内的阿霉素荧光强度平均值(127.2±4.8)较对照组(77.8±7.2)高(P<0.05),且具有剂量依赖关系;1 mg·mL^-1康莱特注射液作用HL-60/ADR细胞48 h,HL-60/ADR细胞的细胞周期调控P16的平均值(898.46±30.50)较对照组(698.45±91.29)高(P<0.05);P63的平均值(837.53±42.75)较对照组(591.33±92.99)高(P<0.05)。结论 康莱特注射液对HL-60细胞生长有抑制作用,可能有促进细胞对阿霉素的敏感性的作用。康莱特注射液还有上调HL-60/ADR细胞周期调控蛋白P16、P63的表达,此机制可能参与康莱特注射液抗肿瘤作用。     

调脂治疗对不稳定心绞痛患者血浆C-反应蛋白及纤维蛋白原水平的影响

目的 观察调脂治疗对不稳定型心绞痛患者血浆C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)的影响。方法 选择不稳定型心绞痛患者74例，随机分为治疗组和对照组，各37例，对照组常规治疗，治疗组给予阿托伐他汀和常规治疗，测定治疗前后血浆CRP，FIB及胆固醇(TC)水平，并进行比较。结果 74例不稳定心绞痛患者中，37例调脂治疗组CRP，FIB，TC等与对照组相比均明显下降。对照组CRP(9.75±4.88)mg·L^-1，FIB(4.18±1.05)mg·L^-1，TC(5.26±0.64)mmol·L^-1，调脂治疗组CRP(6.79±3.95)mg·L^-1，FIB(2.84±0.98)mg·L^-1，TC(4.58±0.9)mmol·L^-1，调脂治疗组和对照组CRP和FIB 比较P值均<0.01，2组TC比较P<0.05，2组对比有显著差异。结论 调脂治疗对不稳定型心绞痛具有明显的抗血管内皮炎症反应的作用。     

肾移植术后环孢素A血药浓度监测及其体内吸收评价

目的 探讨肾移植术后稳定患者口服微乳化环孢素A(CsA-ME)的剂量与其血药浓度谷值(C₀)和给药后2 h的血药浓度(C₂)的关系及其随时间的变化趋势,从而评价CsA-ME的体内吸收过程。方法 采用荧光免疫偏振法(FPIA)对92例肾移植患者术后不同时间内测定全血中环孢素A的C₀和C₂浓度,并分别与每位患者每日每千克体重的用药剂量(ND)相比,得出其相应的浓度(即C₀/ND,C₂/ND)。计算C₂/C₀比值并对所得数据进行统计分析。结果 肾移植患者术后1~3个月内,C₀/ND和C₂/ND均增加。C₀/ND从(43±15)增加到(56±20) (ng·mL^-1)/(mg·kg^-1),C₂/ND从(129±62)增加到(212±80) (ng·mL^-1)/(mg·kg^-1),表明药物的吸收逐渐增加。但术后3~12个月内,C₂/ND维持原有水平,C₀/ND则逐渐降低为48±15 (ng·mL^-1)/(mg·kg^-1),C₂/C₀比值则从4.5±1.9逐渐增加至5.2±2.3,表明药物在体内的消除代谢逐渐增加。术后3~12个月内,C₂/ND的个体间变异系数明显小于C₀/ND的个体间变异系数。结论 肾移植患者服用CsA-ME在术后3~12月内,其环孢素A在体内的累积清除率逐渐增加,表明术后一年内单纯用C₀作为监测指标已不能准确预测CsA-ME在体内的药物暴露总量,应结合C₂监测对于提高个体化的治疗将更有临床意义。     

止血带下克林霉素在兔肌肉组织中的分布特性

目的 建立高效液相色谱法测定兔肌肉组织中的克林霉素,并对止血带下肌肉组织中克林霉素的分布特征进行研究。方法 色谱条件为乙腈-四氢呋喃-磷酸盐缓冲液(30∶1∶70,pH=5)为流动相;柱温：40 ℃;流速：0.8 mL·min^-1;替硝唑为内标,Luna C₁₈柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)进行分离,检测波长为205 nm。测定静脉注射克林霉素30,60,90,120 min后上止血带分别阻断血液循环30,60,90 min实验组与未止血对照组的肌肉组织中药物含量。结果 克林霉素在10.58~264.5 μg·mL^-1内线性关系良好,日内RSD≤2.58%,日间RSD≤4.20%。实验组克林霉素含量与对照组比较,P<0.01;相同止血时机,不同止血时间药物含量比较,P>0.05;不同止血时机(30,60,90,120 min)药物含量比较,P<0.01;给药后60 min上止血带阻断肢体血液循环,克林霉素在肌肉组织的含量最高,为39.30 µg·g^-1。结论 方法准确可靠、简便、重复性好;实验组克林霉素含量与对照组有显著性差异;围手术期预防感染,上止血带时机是影响克林霉素组织分布的主要因素,给药后60 min止血,药物可充分分布到肌肉软组织中,提高预防感染效果。     

Cyclosporine treatment in idiopathic membranous nephropathy nephrotic syndrome in adults: a retrospective study spanning 15 years

Background  Cyclosporine is effective in treating nephrotic syndrome (NS) with idiopathic membranous nephropathy (IMN) in adults. But high relapse rate remains a major concern. The way to manipulate cyclosporine is inconclusive. The aim of this study was to introduce the way how to titrate the cyclosporine to maintain complete remission without relapse.

Methods  Patients with biopsy-proven IMN with NS treated with cyclosporine for at least 1 month from 1996 to 2011 at Peking Union Medical College Hospital were reviewed.

Results  Mean age of the 51 eligible patients was 52 years, with 39 men. Mean proteinuria was (7.47±3.14) g/d, serum albumin (24.50±6.29) g/L, and serum creatinine (82.62±21.18) mmol/L. Cyclosporine was commenced at a mean dose of (3.46±0.63) mg·kg^-1·d^-1. Oral prednisone (0.40±0.29) mg·kg^-1·d^-1 was given concomitantly in 38 patients. Cyclosporine was administered for a median of 16 months (range 1–93 months) and stopped in non-responders by month six. By month 3 (n=47), the number in complete remission (CR) and partial remission (PR) was 3 and 24, which shifted to 12 and 17 by month 6 (n=41). Male gender, heavy proteinuria, low serum albumin level, and high serum creatinine level were significant determinants in poor response by month six (P <0.05 in all variables compared with responders). There was a significant reversible serum creatinine increase within 25% during month 3 to 12 (P <0.05 in all variables compared with baseline value). Eleven patients maintained cyclosporine for more than 24 months with a cyclosporine dose of (1.04±1.06) mg·kg^-1·d^-1. Nine patients were in CR. Renal function, systolic and diastolic blood pressure remained stable. Renal impairment (>30% rise of serum creatinine), secondary infection, hypertension, gingival hyperplasia and liver impairment occurred in 6, 4, 10, 4, and 1 patients, respectively.

Conclusions  The observation time for cyclosporine to effectively induce CR of NS in IMN adults should be at least six months. Long-term and low-dose of cyclosporine therapy is safe and effective to maintain CR in those responders.

     

人参根和茎叶皂苷对孤独饲养小鼠自发运动及攻击行为的影响

目的 研究人参根和茎叶皂苷对孤独饲养小鼠自发运动及攻击行为的影响。方法 小鼠孤独饲养4周后，分别以人参根及茎叶皂苷溶液灌胃，按高剂量100 mg·kg^-1，低剂量25 mg·kg^-1给药，并以生理盐水为空白对照，观察两者对小鼠自发运动及攻击行为的影响。结果 人参根皂苷可减少小鼠的自发运动及攻击行为(P<0.01)，人参茎叶皂苷可增加小鼠的自发运动及攻击行为。结论 人参根皂苷具中枢镇静的功效，而人参茎叶皂苷作用相反。     

67例消化性溃疡患者胃液表皮生长因子与cagA抗体测定

表皮生长因子(EGF)具有广泛的生物学作用,主要是促进表皮生长、增强正常细胞的再生能力及损伤修复作用^[1].幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡的重要致病因素之一。近年来国外研究已经发现某些HP菌株具有毒素相关蛋白的基因(cagA)及空泡毒素基因(vacA),此2种基因的表达可能与胃肠疾病发生的种类及胃肠粘膜的损伤程度有关^[2].本研究的目的是比较消化性溃疡患者胃液EGF含量及cagA阳性(cagA⁺)与cagA阴性(cagA^-)病人胃液EGF含量。