舒莱预防肾移植术后急性排斥反应的临床研究

目的探讨舒莱诱导治疗预防同种异体肾移植术后急性排斥反应的临床效果。方法回顾分析65例同种异体肾移植患者临床资料，其中38例没有应用舒莱（对照组）；27例应用两剂舒莱进行诱导治疗（治疗组），两组患者肾移植术后均以普乐可复、吗替麦考酚酯和皮质激素预防排斥反应。比较两组肾移植患者术后6个月内急性排斥反应的发生率、术后血肌酐下降速度、副反应发生情况和1年人／肾存活率。结果对照组术后急性排斥反应率为26．32％（10／38），舒莱组术后急性排斥反应率为7．41％（2／27），两组比较差异有显著性（P〈0．05）；与对照组比较，舒莱组移植肾的血肌酐下降速度快（P〈0．05），但1年人／肾存活率无明显差异（P〉0．05）。结论肾移植受者在应用常规免疫抑制剂的基础上结合舒莱免疫诱导治疗，能有效降低术后急性排斥反应发生率，且患者有较好的耐受性。     

抗胸腺细胞球蛋白在肾移植中的应用

目的 观察抗胸腺细胞球蛋白（ATG）预防及治疗肾移植排斥反应的效果。方法 应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）预防和治疗各种排斥反应87例。结果 43例预防性应用ATG者有5例发生急性排斥反应；14例难治性急性排斥经ATG治疗后13例逆转；17例肾小管坏死者有16例安全渡过急性肾小管坏死期；其中8例系超急性排斥反应后再次移植，经ATG治疗后仍有4例再次发生超急性排斥。结论 抗胸腺细胞球蛋白能够有效预防，控制急性排斥，并可逆转绝大多数难治性急性排斥反应，但不能预防超急性排斥反应及慢性排斥反应。     

抗胸腺淋巴细胞球蛋白对尸肾移植排斥反应的预防及治疗作用

排斥反应是导致移植肾丧失功能的主要原因之一。抗胸腺淋巴细胞球蛋白（ＡＴＧ）是一种多克隆抗体制剂,具有明显的抗排斥的作用。本文对我肾移植中心１０９例次应用ＡＴＧ预防及治疗排斥反应的效果、并发症以及长期随访情况,作进一步的总结和分析,以探讨ＡＴＧ在尸肾移植中的预防及治疗的价值与前景。１　材料和方法我院自１９７８年６月至１９９７年１２月共行同种异体肾移植１５００／１５７７例次,其中１０９例次肾移植患者应用德国费森尤斯公司生产的ＡＴＧ。１０９例次患者中,男性８３例次,女性２６例次,年龄２１～６５岁,平均…     

60岁以上尿毒症患者肾移植的临床观察

目的：探讨高龄尿毒症患者尸体肾移植手术的适应证、免疫抑制剂的应用和Ｔ细胞亚群、 ＩＣＡＭ－１对急性排斥的监测治疗及并发症的防治。方法：对３７例６０￣７１岁尿毒症患者进行尸体肾移植手术，术后进行各项指标监测。结果：１年人／肾存活率为８３．８％／７５．７％；３年为７８．６％／６９．９％，５年为７２．２％／５５．６％。急性排斥发生率为２４．３％。结论：合理应用免疫抑制剂及监测和治疗急性排斥反应，降低术后     

抗人胸腺淋巴细胞球蛋白在临床肾移植的应用

抗人胸腺淋巴细胞球蛋白在临床肾移植的应用广西区人民医院泌尿外科刘瑞祥１９９１年９月～１９９７年１月，我科使用德国费森尤斯公司生产的抗人胸腺淋巴细胞球蛋白（ＡＴＧ）用于预防和治疗肾移植术后排斥反应，疗效肯定，报告如下。１临床资料１．１本组５例，男１例，...     

尸体肾移植746例次的临床研究

报告了同种异体肾移植７２７例，７４６例次。术后发生超急性排斥反应１２例次，急性排斥反应２３８例次，慢性排斥反应６６例次。人肾总存活率：１年者为９４．１％和８６．１％，３年者为８８．６％和７７．９％，５年者为８１．５％和７０．５％，最长者存活１５年４个月．７４６例次的临床研究表明：（１）高质量的供肾、快速取肾和熟练的植肾手术是保证肾移植成功的重要条件之一。（２）应坚持ＡＢＯ血型，淋巴细胞毒性试验及ＰＲＡ配型工作。（３）合理应用免疫抑制剂．将激素减到最低量及环孢素血浓度的监测甚为重要。（４）感染是肾移植失败的重要原因，要充分做好预防感染的工作。（５）加强对肾移植患者随访，指导康复期的治疗，随时调节免疫抑制剂，这时患者能否长期存活有重要意义。     

养老穴治疗急性腰痛26例

养老穴治疗急性腰痛２６例刘颖北京中医药大学东直门医院（１００７００）１临床资料１．１一般资料２６例患者中，男性１９例，女性７例；年龄最大５６岁，最小２０岁；病程最短２天，最长１个月。全部患者均有腰部剧痛，功能活动受限，其中急性软组织损伤２５例，腰部小...     

马鞭草汤治疗支原体肺炎临床观察

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。好发于儿童及青少年，近年临床上亦见不少成年人患此病。笔者采用自拟方马鞭草汤治疗支原体肺炎取得较好的疗效。现报道如下。１　资料与方法１．１临床资料 诊断标准参照《实用内科学》［１］。全部病例来自本院门诊和住院部共６０例，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组３０例，男１８例，女１２例；年龄１４～４７岁，平均为（２６．７±２．３）岁；体温３７．８℃～３９．４℃，平均（３８．３±０．３）℃；病程５～１４ ｄ，平均（６．５ ± ２．３）ｄ。对照组３０例，男…     

双剂量单克隆抗体在肾移植免疫诱导治疗中的应用研究

目的探讨双剂量巴利昔单抗、达利珠单抗在肾移植免疫诱导治疗中的疗效及安全性。方法对比性分析282例肾移植受者的临床资料,其中应用巴利昔单抗诱导124例,达利珠单抗诱导80例,78例未接受免疫诱导者为对照组。所有肾移植受者术后均采用常规免疫抑制方案抗排斥治疗。对不同组受者术前的一般情况及术后肾功能恢复、移植受者/肾存活率及早期并发症的发生情况等进行对照研究。结果巴利昔单抗组与达利珠单抗组的急性排斥反应、早期移植肾功能恢复、1年的移植受者/肾存活率比较差异无统计学意义(P>0.05),均优于对照组(P<0.05);巴利昔单抗组与达利珠单抗组感染及相关并发症发生率与对照组相似(P>0.05)。结论临床应用双剂量单克隆抗体类生物制剂抗体诱导治疗是安全、有效的,但应严格遵守适应证和禁忌证,采取个体化的免疫诱导疗法,积极预防相关并发症,有利于减少排斥反应的发生,提高移植受者/肾的存活率。     

内镜下微波治疗急性上消化道出血35例

内镜下微波治疗急性上消化道出血３５例河北省峰峰矿务局第二医院内科（０５６２０１）张慧欣我院于１９９２年３月～１９９５年２月，应用内”淀下微波治疗急性上消化道出血３５例，疗效甚佳．现报告如下．临床资料１．一般资料本组患者男２６例，女９例；年龄２１～６７...     

玉竹黄精饮治疗蛲虫病54例

玉竹黄精饮治疗蛲虫病５４例贾淑芳山东省济南市历下区医院（２５００１３）１临床资料１．１一般资料中药治疗蛲虫病患者５４例，其中男１６例，女３８例；年龄１．５～８岁。３岁以下者１６例，３～６岁２６例，６岁以上１２例。大便中经常有白色小线虫，伴有肛门周围发...     

肾移植术后急性体液性排斥反应的治疗

目的探讨肾移植术后急性体液性排斥反应的治疗方案。方法对12例肾移植术后的急性体液性排斥反应采用抗胸腺球蛋白（ATG，100mg／d&#215;5d）、血浆置换（PP，1～3次）和大剂量丙种球蛋白（IVIG，每周1．0g／kg，分2～3次静脉滴注）联合治疗。结果12例患者排斥反应均逆转。1例患者并发急性肾小管坏死。抗排斥治疗期间未发生严重感染性并发症。随访12～38个月，1例患者在术后16个月因慢性排斥反应恢复血液透析，其余患者移植肾功能良好。结论ATG联合PP—WIG能有效逆转肾移植术后急性体液性排斥反应，成功率高，并发症少。     

骁悉在尸肾移植中的应用

我院自１９９７年２月起进行骁悉（ＭＭＦ）在尸肾移植中应用随机对照临床观察，认为它使用安全，能有效地预防急性排斥，提高移植肾的存活率，现报告如下。１资料与方法本组共３７例，男２９例，女８例，平均年龄３６５岁（１８～６８岁）。供者平均２５６岁（２２～...     

70岁以上老人急性肠梗阻86例临床分析

我院自１９８４年３月至１９９９年３月１５年间,有８６例７０岁以上老年急性肠梗阻患者接受手术治疗,现对其临床资料,临床特点及外科治疗进行分析。１　临床资料１．１　一般资料：本组８６例,男性６０例,女性２６例,男女之比１：０．４３。年龄７０岁～７９岁６９例（７０．９３％）,年龄８０岁～８８岁１７例（２３．０７％）。职业：农民６０例（６９．７９％）;工人２０例（２３．２７％）,其他６例（６．９８％）。１．２　临床表现及实验室检查：所在病例均有腹痛、腹胀、便闭等急性肠梗阻的表现。既往有腹部手术史者４７例…     

尸体肾移植中应用新山地明胶囊的临床观察

６８例新接受肾移植的患者应用新山地明胶囊，其用量比山地明减少１６．６４％全血浓度谷值维持稳定（３个月平均值（３１８．４６±７８．２６）μｇ／Ｌ）仅１例发生急性排斥反应，４例发生肝毒性，３例发生肾毒怀，１８例由山地明或国产环孢素转换为新山地明的患者，免疫抑制效果满意，无排斥反应和明显的药物毒副作用，仅１例开始转换后出现过血肌酐值升高，说明新山地明的生物利用度高，药物代谢动力学稳定，临床应用免疫抑制效     

尸体肾移植术后加速性排斥反应的临床治疗体会

目的 探讨尸体肾移植术后加速性排斥反应的临床治疗。方法 对７例临床上诊断为加速性排斥反应的患者给予强有力的抗排斥治疗。结果 自１９９６年５月至１９９９年５月所行的３００例尸体肾移植患者中，７例发生加速性排斥反应，发生率２．３３％，经强有力的抗排斥治疗后６例完全逆转，排斥逆转率８５．５％，目前６例均健康存活，带肾存活率最长已达３年半；１例治疗无效切除移植肾。结论 加速性排斥反应的防治重点在于早期诊断     

肾移植术后病人应用抗CD3单克隆抗体的观察与护理

肾移植术后出现排斥反应是导致移植肾功能丧失的主要原因,早期是否出现急性排斥反应更是移植肾长期存活的关键.2006年2月～2007年2月,我科应用抗CD3单克隆抗体(OKT3)预防和治疗肾移植术后早期的排斥反应,取得了较好的临床效果.现将护理体会报告如下.     

血浆置换预防同种异体肾移植超急性排斥的临床观察

对７例有肾移植超急性排斥患者再次肾移植术前预防性使用血浆置换结合甲基强的松龙及抗Ｔ淋巴细胞球蛋白，结果６例肾移植成功，１例再次发生超急性排斥。提示肾移植术前给予ＰＥ、ＭＧ及ＡＴＧ三联治疗能有效预防再次超急性排斥的发生。     

火柴灸耳尖穴治疗流行性腮腺炎100例

火柴灸耳尖穴治疗流行性腮腺炎１００例熊银松，田建群山东省青岛市邮电局门诊部（２６６０１１）１临床资料１．１—般资料１００例中，男６４例，女３６例；年龄３～１３岁，其中３～５岁２６例，６～９岁５６例，１０～１３岁１８例。病期２～４天。全部病人均有不同程...     

急性出血坏死性肠炎的临床观察

急性出血坏死性肠炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｅｎｔｅｒｉｔｉｓ，ＡＨＮＥ）是一种主要累及小肠，以小肠广泛出血及坏死为特征的急性蜂窝组织炎，起病和病情经过较急，临床表现呈多样性，误诊率较高［１］。ＡＨＮＥ病因及发病机理尚未完全阐明，近年认为在特定情况下，由产气荚膜杆菌引起［２、３］，为加强对ＡＨＮＥ病因、诊断等临床情况的认识，本文就２６例ＡＨＮＥ的临床观察进行分析。１临床资料１．１一般资料２６例病人其中男性１９例（７３％），女性７例（２６％）；１～１０岁组１６例（６１…