平板运动试验真假阳性对照分析

1对象和方法 1.1对象我们两院2000-10～2003-09拟诊为冠心病且同期内(相距时间＜2周)平板运动试验(TET)阳性和行冠状动脉造影(CAG)并资料完整患者102例.据CAG检查结果分为2组:TET阳性而CAG阴性(假阳性组)产例,男12例,女23例,年龄25～73岁,平均(47.2土8.5)岁;TET和CAG均阳性(真阳性组)67例,男41例,女26例,年龄38～78岁,平均(58.4土10.6)岁.     

肺炎衣原体感染与冠心病关系初探

1 临床资料 冠心病(CHD)诊断及分类按WHO1979年标准。AMI组76例,其中男46例,共30例,年龄65.7±7.9岁;OMI组51例,其中男35例,女16例,年龄64.3±8.2岁;冠状动脉造影异常组128例,年龄64.3±8.2岁;冠状动脉造影异常组128例,其中男90例,女38例(经冠状动脉造影发现至少1支冠状动脉分支血管≥50％直径狭窄者),其中AMI73例行CAG检查70例异常,OM145例行CAG检查40例异常,心绞痛行CAG检查18例异常,年龄65.1±8.1岁;冠状动脉造影正常组56例,男26例,女30例,年龄64.5±8.0     

灯盏花素治疗心绞痛的临床观察

1998 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 8,我科用灯盏花素治疗各种类型心绞痛 76例 ,与对照组的 35例相比较 ,有较好的疗效 ,现报道如下。1　对象和方法111例心绞痛患者均为住院患者 ,诊断符合 1979年世界卫生组织冠心病心绞痛的诊断标准 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 76例 ,男 6 2例 ,女 14例 ,年龄 5 0岁～ 84岁 ,平均 6 8岁 ,病程 3～ 30 a,平均 10 a,其中劳累性心绞痛 37例 ,自发性心绞痛2 3例 ,混合性心绞痛 16例。对照组 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 5 1岁～ 79岁 ,平均 6 7岁 ,病程 2～ 2 8a,平均 9a,其中劳累性心绞痛 2 2例 ,自发性心绞…     

联用黄芪注射液与川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

1996年 8月～ 1998年 6月 ,我们联用黄芪注射液与川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛 30例 ,并与复方丹参注射液治疗的 30例作对照 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例冠心病心绞痛患者均符合 WHO诊断标准。入院后随机分为治疗组 30例和对照组 30例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 49～ 6 9岁 ,平均6 1.7岁 ;病程 2 0日～ 2 1年 ,平均 6 .5 2年 ;稳定型劳累性心绞痛 2 2例 ,初发型劳累性心绞痛 5例 ,恶化型劳累性心绞痛 2例 ,自发性心绞痛 1例。对照组 :男2 2例 ,女 8例 ;年龄 48～ 6 9岁 ,平均6 0 .9岁。病程 2 3日～ 2 2年 ,平均 6 .…     

2型糖尿病患者冠状动脉造影结果的临床分析

糖尿病发病率的增加普遍受到人们的重视 ,其并发冠心病的发病率和病死率均明显增高。为了解糖尿病患者冠状动脉病变的特征 ,我院将选择性冠状动脉造影诊断为冠心病的 2型糖尿病患者 2 5例与非糖尿病患者 5 5例进行对照分析 ,以了解 2型糖尿病患者冠状动脉病变的情况。1　资料及方法1.1　临床资料　 2型糖尿病患者 2 5例 ,有糖尿病病史 3个月～ 15年 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均 ( 5 6.2± 13 .6)岁。对照组 5 5例 ,为非糖尿病的冠心病患者 ,男 4 5例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 ( 60 .1± 8)岁。所有病例均系选择性冠状…     

低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

低分子量肝素是近年来治疗不稳定型冠状动脉疾病的重要药物 ,为观察其疗效和安全性 ,我们对 1997～ 1999年住院的不稳定型心绞痛病人进行了低分子量肝素治疗的临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组 39例 ,男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 4 8～ 74岁 ,平均 5 8.3± 7.0岁 ,其中初发型心绞痛12例 ,恶化型心绞痛 18例 ,自发型心绞痛 6例 ,梗死后心绞痛 3例。对照组 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄4 5～ 76岁 ,平均 6 1.5± 8.3岁 ,其中初发型心绞痛 11例 ,恶化型心绞痛 17例 ,自发型心绞痛 5例 ,梗死后心绞痛 2例。两组间性别、…     

活动运动试验与冠状动脉造影对比分析

本文将 110例平板运动试验的结果与冠状动脉造影进行对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　经临床检查拟诊或可疑冠心病患者 110例 ,男 89例 ,女 2 1例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均 5 4 .7岁。典型心绞痛 6 3例 ,不典型心绞痛 4 7例 ,伴高血压 12例。1.2　方法　 1CAG:采用 Judkin氏方法 ,选择性多体位左、右冠状动脉造影。冠心病诊断标准 :至少一支主要冠状动脉或其主要分支的内径有 >5 0 %的狭窄。 2运动试验 :使用 CENTRAMarquette(美国 )电脑平板运动试验测试系统 ,按改良 Bruce方案 (陶 /龚氏法 )进行平板运动试验 ,见表 1。运动中及…     

冠状动脉造影前后血压的观察及护理

选择性冠状动脉造影 (CAG)对冠心病的诊断、治疗及预后判断有重要帮助。但CAG术前、术后常有明显的血压波动。为进一步研究CAG对血压的影响 ,提高护理工作质量 ,我们对 66例病人CAG前后的血压进行观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择与分组　将 66例行CAG的病人依手术顺序随机分成观察组和对照组。对照组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄47岁～ 68岁 ,进行常规护理。观察组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 46岁～ 69岁 ,进行加强护理。1.2　方法　分别以两组病人各自入院后安静状态下测得的血压作为自身对照血压 ,采用配对…     

oX-LDL、LP（a）及CRP在冠心病中的变化及意义

本文检测冠心病患者氧化低密度脂蛋白(ox- L DL)、脂蛋白( a) [L P( a) ]、C-反应蛋白(CRP)水平,并探讨其在冠心病发生与发展中的作用。1　对象和方法1.1　对象　选择2 0 0 1- 0 5～2 0 0 3- 0 5在本院住院治疗并接受冠脉造影检查的冠心病患者及非冠心病患者共计10 2例,男78例,女2 4例,年龄36～80岁,平均(6 5±10 )岁。将冠脉造影结果正常的非冠心病患者30例作为对照组,余72例冠脉造影证实为冠心病患者,其中稳定性心绞痛(SA组) 2 2例,不稳定性心绞痛(UA组) 35例,陈旧性心肌梗塞13例,急性心肌梗塞2例,记作心肌梗塞(MI)组15例。所有入选…     

低分子肝素和阿斯匹林对不稳定型心绞痛的治疗

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月笔者应用低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)患者 34例 ,收到了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择6 8例入选病例随机分为两组。治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 8± 5 .2岁 ;对照组 34例 ,男2 3例 ,女 11例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,平均 5 5± 4 .6岁 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准 ,其中初发劳力型心绞痛治疗组 5例、对照组 3例 ;恶化劳力型心绞痛治疗组 18例、对照组 2 0例 ;…     

冠状动脉肌桥五例误诊分析

冠状动脉肌桥为非粥样硬化性冠状动脉疾病 ,在冠状动脉造影病人中约 0 5 %～ 7 5 %有心肌桥的存在[1] 。由于非创伤性检查尚无法明确诊断 ,故临床易误漏诊。我院 1998～ 2 0 0 1年共收治冠状动脉肌桥 5例 ,均误诊 ,后通过造影检查得以确诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄4 4～ 4 6岁。 1例伴原发性高血压 ,2例伴肥厚性心肌病 ,1例同时伴有高血压及肥厚性心肌病。1 2　临床表现及误诊情况　有胸痛、胸闷等类似典型心绞痛症状者 4例 ,均误诊为不稳定型心绞痛 ;持续性胸痛 9小时 1例 ,误诊为急…     

不稳定型心绞痛患者血浆GMP-140测定及临床意义

血小板 α-颗粒膜蛋白 1 40 ( GMP- 1 40 )是一种新近发现的粘附蛋白受体 [1 ] ,在血栓性疾病的发生和发展中起重要作用。现对35例不稳定型心绞痛患者在抗凝治疗前后进行了血浆内GMP- 1 40含量测定 ,探讨 GMP- 1 40在不稳定型心绞痛发病中的作用及临床意义。1　对象和方法1 .1　对象　不稳定型心绞痛组 35例 ,均为我所住院患者 ,男2 5例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 5 7.5岁。其中初发劳力型心绞痛 1 2例 ,恶化劳力型心绞痛 8例 ,自发型心绞痛 1 5例。正常对照组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均6 1 .3岁。经体…     

静息心电图正常的拟诊冠心病患者冠脉造影分析

临床上对有类似冠心病 ( CHD)症状 ,而静息心电图( EKG)正常 ,其他有关检查又模棱两可时难以做出诊断。通过对冠状动脉造影 ( CAG)对照分析 ,可对临床诊断有所帮助。1　一般资料对临床拟诊冠心病 ,静息 EKG正常患者的 CAG结果回顾性分析。共 35例 ,男 2 4例 ,年龄 36～ 81(平均 5 7)岁 ;女 11例 ,年龄 39～ 70 (平均 5 9)岁。有高血压、高脂血症、糖尿病等CHD重要危险因素 [1 ]患者 2 7例 ,有其中 3项 6例、2项 11例、1项 10例。2　方　法CAG采用 Judkins法判断标准 [2 ] :冠状动脉狭窄 >5 0 %为阳性。统计学处理采用 χ2检验。3　…     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 4 - 0 7住院患者 92例 ,按 WHO冠心病诊断标准 [1 ]确诊为冠心病并行 CAG证实至少有 1支血管狭窄≥ 5 0 %的病例。糖尿病诊断符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。糖尿病组 :冠心病合并糖尿病 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,平均年龄 (6 3.5 8± 6 .72 )岁。冠心病组 :随机选择同期住院的单纯冠心病无 2型糖尿病 4 7例 ,男 30例 ,女 17例 ,平均年龄 (6 4 .32± 7.5 1)岁。患者的基础资料显示在性别、年龄等方面无差异。1.2　方法　应用 Judkins法分别行左、右冠状动脉造影 ,以冠状动…     

冠状动脉搭桥术后伴糖尿病患者的护理

我院1996-07～2004-08共行冠状动脉旁路移植术62例，其中伴糖尿病的21例，护理体会如下。1．1 一般资料 本组男14例，女7例，年龄59～74（平均62）岁。其中稳定性心绞痛13例，不稳定心绞痛5例，有陈旧性心肌梗死病史者10例，合并高血压9例，风湿性心脏瓣膜病1例，心胸比例0．4～0．76，EF值平均43％，伴室壁瘤者1例，冠状动脉造影3支以上病变者11例。     

桡动脉行冠状动脉旁路移植术患者的护理

桡动脉是重要的冠状动脉移植物 ,5年通畅率为 91 4 % [1] 。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 11月行非体外循环冠状动脉搭桥术 6 2 3例 ,其中选择桡动脉作移植血管 86例 ,所有患者均无围手术期心肌梗死及心绞痛复发 ,近期效果满意。现将围手术期护理总结如下。1　对象与方法1 1　对象　在我院选择桡动脉作移植血管行非体外循环冠状动脉搭桥手术患者 86例 ,男 80例 ,女 6例 ;年龄 4 2岁～ 74岁 ,平均 5 8 4岁 ,均有劳累性心绞痛或不稳定性心绞痛 ;既往有心肌梗死史 31例 ,合并糖尿病 34例 ,高血压 38例 ,高血脂症 39例 ;心功能分级 :Ⅰ级 11…     

低分子肝素加阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院用低分子肝素皮下注射加阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛 30例效果较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　按照国际心脏病学会和 1979年 WHO《缺血性心脏病的命名和诊断标准》,对我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 11收住心血管内科的临床症状 ,ECG检查均符合不稳定型心绞痛诊断标准的并且无出血倾向 ,肝肾功能均正常 ,PL T >15 0× 10 9/ L 6 0例 ,包括初发劳力型、恶化型、自发型心绞痛 ,随机分成两组 :观察组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 41.6～ 6 8.3岁 (平均 5 4.7岁 ) ,心功能 级 15例 , 级 12例 , 级 3例 ;对照组男 2 0…     

采用大隐静脉作为血管桥的护理

大隐静脉是冠状动脉旁路移植术所采用的血管之一。冠状动脉旁路移植术是在阻塞的冠状动脉远端和升主动脉之间作主动脉—冠状动脉旁路移植 ,以改善心肌缺血状态。我院自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 10月用大隐静脉作移植血管行冠状动脉搭桥术 2 4列 ,效果满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 77岁 ,平均 6 2岁 ,均有心绞痛病史。其中心肌梗塞史 2例、合并高血压病19例、糖尿病 3例 ,行冠状动脉造影结果示 :2支病变者 2 0例 ,3支病变者 4例 ,其中左主干病变者 2例。用双侧大隐静脉 3例 ,用单侧大隐…     

选择性冠状动脉造影与冠心病30例诊断对比分析

选择性冠状动脉造影 (CAG)已在国内开展 2 0多年 ,但多局限于大中型医院。本文对我院 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 9完成的 30例冠状动脉造影结果与临床诊断对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1心肌梗塞组 :7例均为男性 ,年龄 45～ 70岁。诊断依据 :典型心绞痛超过 15 min,含硝酸甘油不能缓解 ;ECG有急性心肌梗塞的演变图形 ;血清心肌酶升高达正常值的 2倍以上 ;陈旧性心肌梗塞的诊断 ,主要依据既往有急性心肌梗塞史及 ECG有病理性 Q波。本组急性心肌梗塞 3例 ,陈旧性 4例。高血脂 3例 ,糖尿病史 2例 ,高血压史 2例。 2典型心绞痛…     

不同剂量^131I治疗甲亢对比观察

对我院 1996 - 0 1～ 1998- 12不同剂量 1 31 I治疗甲状腺功能亢进 (甲亢 )疗效观察总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　甲亢 30 0例 ,每批次随机分 3组 ,在治疗前均经临床体检筛选完全符合 1 31 I治疗适应症患者 [1 ]。大剂量组 10 0例 ,男 18例 ,女 82例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均 36 .2岁 ;中剂量组 10 0例 ,男 2 1例 ,女 79例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 36 .8岁 ;小剂量组10 0例 ,男 2 4例 ,女 76例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 35 .6岁。3组均经甲状腺显像 ,部分患者是经抗甲状腺药物治疗效果不明显或无效者 ,部分为初诊患者。1.2　方…