经尿道前列腺切除术后尿路感染危险因素的Meta分析

目的 系统评价经尿道前列腺切除术后患者发生尿路感染的危险因素.方法 检索PubMed、Em-base、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、维普和万方数据库,自建库至2020年1月31日公开发表的经尿道前列腺切除术后患者发生尿路感染的前瞻性研究和回顾性研究.两名评价者...     

激光前列腺切除术后尿路感染的危险因素分析

目的探讨经过尿道利用2μm激光进行前列腺切除术后的尿路感染的临床特点以及感染的原因分析,为降低前列腺切除术后发生的尿路感染提供参考依据。方法选取2011年8月-2013年8月250例前列腺增生需行2μm激光前列腺切除术的患者进行试验研究,术后第4天采集患者的尿液进行病原菌培养,将试验所得的尿路感染发生率进行对比分析,数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析。结果 250例患者术后有55例患者发生感染,感染率为22.0%;共检出57株病原菌,以革兰阴性菌为主,共31株占54.4%;logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、导尿管的留置时间≥3d、合并有糖尿病等及出现引流不佳是术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道2μm激光进行前列腺切除术后,虽然预防性的应用抗菌药物,但是尿路感染的发生率仍然较高,应采取相应措施加以控制。     

前列腺切除术后发生尿路感染的因素分析及对策

目的 分析前列腺切除术后引起尿路感染的原因并探讨其防治对策,为降低前列腺切除术后发生尿路感染概率提供参考.方法 对医院2007年1月-2012年6月收治的48例行前列腺切除术后发生尿路感染患者的年龄、住院天数、尿管留置时间等因素进行统计分析,将其随机均分为观察组与对照组,每组各24例,观察组患者给予密闭式引流系统处理,对照组患者鼓励患者多饮水,帮助生理性膀胱冲洗与常规护理,观察并比较两组患者临床效果.结果 48例尿路感染患者的年龄、住院天数及留置导尿时间与尿路感染的发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预措施的临床有效率为83.33％,对照组为41.67％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄过高、住院时间长及留置尿管时间较长等是前列腺切除术后患者发生尿路感染的危险因素,对患者给予密闭引流系统,护理人员严格无菌操作可在一定程度上控制尿路感染的发生.     

经尿道前列腺电切术后发生尿路感染的危险因素分析

目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术后发生尿路感染的相关危险因素,以提高TURP手术疗效.方法 回顾性分析2000年1月-2012年6月收治行经尿道前列腺电切术患者285例的临床资料,对影响术后发生尿路感染的相关因素进行分析.结果 285例良性前列腺增生(BPH)患者TURP术后发生尿路感染43例,发生率15.1％；高龄、初学术者、合并糖尿病、术前有因尿潴留行导尿术、术前无预防应用抗菌药物、术后留置尿管时间长的患者感染率分别为23.8％、31.1％、45.3％、40.3％、40.2％、37.8％,是发生术后尿路感染的主要单因素；多因素logistic回归分析,术前糖尿病(OR=2.494)、术前因尿潴留行导尿术(OR=3.297)、术前预防应用抗菌药物(OR=1.815)、术后留置尿管的时间(OR=2.925)是TURP术后发生尿路感染的危险因素.结论 合并糖尿病、术前有因尿潴留行导尿术、术后留置尿管时间长使术后尿路感染发生的风险增加；术前有预防应用抗菌药物是保护因素,能降低TURP术后尿路感染发生的风险.     

老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子剜除术治疗后发生尿路感染的危险因素分析

目的 探究老年前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺等离子剜除术（TUPEP）治疗后发生尿路感染的相关危险因素,为改善BPH患者的预后提供有效的参考依据。方法 回顾性分析盐城市第三人民医院2020年1月至2023年1月期间收治的110例均行TUPEP术的BPH患者的临床资料,根据患者术后是否发生尿路感染分为未发生组（非感染,87例）和发生组（感染,23例）。进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选影响老年BPH患者TUPEP治疗后发生尿路感染的因素。结果 单因素分析结果显示,发生组中年龄≥65岁、术前尿潴留导尿、手术时间≥90 min、术后导尿管留置时间≥5 d的患者占比及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad4、单核细胞趋化蛋白-1(MCP1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于未发生组,Smad7水平低于未发生组;多因素Logistic分析结果显示,年龄≥65岁、术前尿潴留导尿、手术时间≥90 min、术后导尿管留置时间≥5 d、TGF-β1水平高、Smad7水平低、Smad4水平高、MCP1水平高...     

前列腺切除术后发生尿路感染的原因分析及防治策略

目的探讨分析前列腺切除术后发生尿路感染的原因,并提出相应的对策。方法选取2010年6月~2011年5月于某院进行前列腺电切术治疗的329例患者为研究对象,将其尿路感染率进行统计分析,并将其与年龄、尿管留置时间、是否合并糖尿病及引流系统的使用情况的相关性进行统计分析,然后根据分析结果进行相应的对策制定及实施。结果 329例患者中,发生尿路感染51例,占总数的15.50%,其中尿管留置3 d以上者感染发生率为51.69%,高于尿管留置时间短于3 d者的2.08%,合并糖尿病者的发生率为35.64%,高于无糖尿病者的6.58%,65岁以上者发生率为22.27%,高于65岁以下者的4.72%,存在引流不合理者发生率为66.15%,高于引流规范者的3.03%,经比较,P均﹤0.05,差异均有统计学意义,经合理处理,均痊愈出院。结论前列腺切除术后发生尿路感染与尿管留置、是否合并糖尿病、是否老年患者及引流系统的情况等有明显的相关性,可为其治疗预防提供依据。     

经尿道前列腺切除术后尿路感染的危险因素及病原菌分布

 目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后尿路感染的危险因素及病原菌构成特征。方法 回顾性收集某院泌尿外科良性前列腺增生行TURP患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析TURP术后尿路感染的危险因素,并分析患者尿标本中病原菌构成情况。结果 155例接受TURP患者中,24例患者（15.5%）发生术后尿路感染。单因素分析结果显示,尿路感染组与非感染组患者年龄、前列腺大小、术前留置导尿管,曾行泌尿道医疗操作、糖尿病史、电切镜鞘尺寸、手术时间和灌洗液温度各项比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,患者的年龄>65岁（OR=4.18,95% CI：1.19~14.75,P=0.026）、前列腺>55 g（OR=3.92,95% CI：1.11~13.83,P=0.034）、术前留置导尿管（OR=0.28,95% CI：0.11~0.70,P=0.006）、曾行泌尿道医疗操作（OR=4.70,95% CI：1.85~11.94,P=0.001）、有糖尿病史（OR=2.54,95% CI：1.00~6.48,P=0.050）、电切镜鞘尺寸26F（OR=9.05,95% CI：1.18~69.48,P=0.034）、手术时间>60 min（OR=10.48,95% CI：1.37~80.25,P=0.024）和灌洗液温度<37℃（OR=4.06,95% CI：1.57~10.50,P=0.004）是TURP术后尿路感染的独立危险因素。感染患者尿标本共检出病原菌23株,主要为革兰阴性菌（78.26%）,其中大肠埃希菌占比达52.17%（12株）。结论 TURP术后尿路感染与手术时间、电切镜鞘尺寸、曾有泌尿道医疗操作、前列腺大小等相关,感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,有效避免高危因素及合理预防性使用抗菌药物,可有助于预防TURP术后尿路感染的发生。     

膀胱镜检查后患者发生尿路感染的危险因素分析

目的探讨膀胱镜检查后患者发生尿路感染的危险因素,为有效控制患者发生尿路感染提供依据。方法选取2014年7月-2015年6月在医院接受膀胱镜检查的患者96例,采用回顾性的分析方法分别统计患者的年龄、性别、有无合并症等,分析患者发生尿路感染的危险因素。结果 96例患者中有30例患者确诊为尿路感染,感染率为31.25%;检测出病原菌48株,其中以革兰阴性菌为主,共30株占62.50%,其次为革兰阳性菌16株占33.33%,真菌2株占4.17%;选取主要的革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌进行药敏试验,结果显示其对大多数抗菌药物均产生一定耐药性;灌注次数≥6次、年龄≥65岁、有前列腺增生、留置导尿管以及糖尿病等基础疾病是膀胱镜检查后患者发生尿路感染的危险因素;在单因素分析的基础上,将有统计学意义的灌注次数、年龄、性别、糖尿病、前列腺增生以及留置导尿管等变量因素,采用logisctic进行回归分析,筛选出独立危险因素,按照OR值的大小,依次为年龄大、糖尿病、前列腺增生以及留置导尿管。结论术前对前列腺增生及糖尿病等基础疾病患者进行治疗,严格控制留置导尿管的适用指征和无菌操作,有效减少患者尿路感染。     

膀胱肿瘤切除术后尿路感染病原学和危险因素

目的观察膀胱肿瘤切除术后患者尿路感染发生情况与病原学特征,分析诱发尿路感染的危险因素,并提出合理且具备针对性的冲洗对策,为未来膀胱肿瘤切除术后尿路感染的预防提供合理参考。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2016年1月-2019年1月接受经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的451例膀胱肿瘤患者的临床资料,收集患者病例资料,全部患者术后均定期取尿液标本进行细菌培养,参照相关标准判定患者尿路感染情况,记录患者一般情况,包括一般人口学资料(性别、年龄、体质量、受教育程度等),同时记录患者糖尿病的疾病合并情况,将术后尿路感染可能的危险因素纳入初步分析,Logistic多因素回归分析膀胱肿瘤切除术后发生尿路感染的危险因素。结果451例膀胱肿瘤切除术患者术后第3天尿液中细菌培养阳性例数为80例,阳性率为17.74%,在使用抗菌药物后,患者尿液中细菌培养阳性率逐渐降低,各时点尿液细菌阳性培养率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析检验证实,高龄、血糖水平控制不佳、术前留置导尿管、多发肿瘤是膀胱肿瘤切除术后尿路感染的危险因素(OR>1,P<0.05);80例术后尿液细菌培养阳性患者共分离出87株菌株,其中革兰阴性菌66株占75.86%,革兰阳性球菌21株占24.14%。结论膀胱肿瘤切除术后患者有较高的尿路感染风险,革兰阴性菌是主要的感染病原菌,年龄、基础疾病、肿瘤位点、术前导尿管留置等是影响因素,这类患者应引起临床高度重视。     

前列腺切除术后尿路感染的原因分析及预防对策

目的调查分析前列腺切除术后尿路感染的原因,并探讨预防措施。方法采用回顾性方法,调查2006年1月-2009年12月行前列腺切除术患者尿路感染的发生情况。结果 332例患者共发生尿路感染126例,发生率38.0%;共分离病原菌147株,革兰阴性杆菌93株,占63.3%,革兰阳性球菌42株,占28.6%,真菌12株,占8.1%;前列腺切除术后发生尿路感染与原发病导致尿液滞留、留置尿管、留置时间过长等因素有关。结论加强留置导管的护理,控制留置导尿时间,提倡生理性膀胱冲洗和加强术后的心理护理是减少前列腺切除术后尿路感染发生的有效措施。     

留置导尿患者发生尿路感染的危险因素分析

目的探讨留置导尿患者发生尿路感染的相关危险因素。方法选取2014年4月至2015年10月的180例在我院行留置导尿的患者作为研究对象,通过观察其尿路感染的发生率,分析性别、年龄、留置时间、觉醒状态等因素对留置导尿患者发生尿路感染的影响。结果 180例患者中,96例(53.3%)发生了尿路感染。女性、年龄>65岁、留置尿管天数>10 d、未应用抗生素及未进行膀胱冲洗的患者发生尿路感染的几率显著增加,是留置导尿患者发生尿路感染的相关危险因素。结论尿路感染的发生率与性别、年龄、尿管留置时间、抗生素的应用、膀胱冲洗有一定相关性,缩短留置时间、应用抗生素、进行膀胱冲洗都能有效降低尿路感染的发生率。     

脑卒中患者尿路感染的危险因素分析

目的探讨脑卒中患者尿路感染的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对3408例脑卒中患者中是否并发尿路感染者的性别、年龄、住院天数、病情严重程度、留置导尿管等因素进行分析。结果该组脑卒中患者并发尿路感染74例占2.17%;女性患者尿路感染率为3.13%,显著高于男性患者(1.47%);随着患者年龄增大、住院时间增加、脑卒中严重程度的加重,患者尿路感染率有增加的趋势;留置尿管患者的尿路感染发生率为13.41%显著高于不留置尿管者(0.56%)。结论女性、年龄大、住院天数长、病情严重、留置尿管是脑卒中患者并发尿路感染的危险因素,应采取有效的预防措施,降低脑卒中患者尿路感染率,改善患者预后。     

经尿道前列腺切除术后患者泌尿系感染病原菌分布及危险因素分析

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)患者术后泌尿系感染的病原菌分布及药敏特征,并分析感染的危险因素及护理对策,根据相关因素制定预防和控制措施,以期降低感染率。方法选取2011年4月-2016年4月480例良性前列腺增生症(BPH)并接受TURP治疗的患者纳入研究,分析患者泌尿系统感染率、耐药菌分布、药敏特征及相关危险因素。结果 480例BPH患者术后发生泌尿系统感染76例,感染率为15.8%;76例患者标本中共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌44株,占55.0%,革兰阳性菌34株,占42.5%,真菌2株,占2.5%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高为88.9%,铜绿假单胞菌对头孢唑林耐药率最高为50.0%,二者均对亚胺培南敏感;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率最高为60%,对万古霉素敏感;患者年龄≥60岁、合并糖尿病、合并高血压、术前导尿、前列腺≥30g、手术时间≥1h、术后导尿管留置时间>3d、术前应用抗菌药物是TURP术后发生泌尿系感染的相关因素;多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=2.412,95%CI:0.378~8.207)、术前未应用抗菌药物(OR=3.374,95%CI:1.977~16.884)、术前导尿(OR=3.579,95%CI:0.884~9.693)以及术后导尿管留置时间>3d(OR=2.864,95%CI:1.413~10.442)是TURP术后发生泌尿系感染的独立危险因素(P<0.05)。结论应针对TURP术后发生泌尿系感染的高危因素,加强基础护理及专科护理,最大程度降低感染率。     

医院尿路感染的相关危险因素分析

目的分析医院尿路感染的相关危险因素,有针对性地预防和控制。方法对45例医院尿路感染患者的相关危险因素进行回顾性调查和分析。结果 45例次医院尿路感染,科室主要分布在神经外科22例,神经内科8例和骨科5例,其余科室10例。住院时间≥7d尿路感染占68.9%,合并基础疾病患者占75.6%,留置导尿管的感染患者占73.3%。结论留置导尿管、合并基础疾病和长时间住院是引起医院尿路感染的危险因素,掌握留置尿管指征,每天评价留置尿管的必要性,严格无菌操作,注意会阴部、尿道口与导尿管的消毒。加强对神经外科和神经内科等高发科室以及留置导尿管患者相关尿路感染的监测。     

妇科导尿管相关尿路感染发生情况及危险因素分析

目的 分析妇科住院患者尿管相关尿路感染（CAUTI）的发生情况及危险因素,为预防CAUTI的发生及管控提供依据。 方法 对2014—2018年医院妇科住院管理部信息系统中留置导尿管患者相关资料进行描述流行病学分析。 结果 共收集妇科留置导尿管住院患者4 856例,年龄20~82岁,平均（43.86 ± 6.63）岁;留置导尿管时间为2~18 d,平均（6.35 ± 2.33） d。CAUTI患者共60例,导尿管置管总天数为52 636 d,CAUTI感染率为1.14‰。送检52份共检出病原菌68株,以革兰氏阴性菌为主,占61.76%,革兰氏阳性菌占26.47%,真菌占11.76%。年龄60~74、75~82岁（OR=5.328、5.658）、使用抗菌药物（OR=1.269）、留置时间（OR=1.603）、糖尿病（OR=8.654）及意识障碍（OR=5.296）是妇科留置导尿管患者CAUTI感染的危险因素。 结论 妇科留置导尿管住院患者可发生CAUTI感染,病原菌具有多样性,在留置导尿管前应充分评估,减少非必要置管,定期评估拔管指征,尽量缩短导尿管的留置时间,降低感染风险。     

基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析

目的 分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素。方法218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组。记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素。结果Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天（OR值5．59;95％CI1．94～16．16）、卧床时间≥15天（OR值4．23;95％CI1．85～9．67）、膀胱冲洗（OR值3．63;95％CI1．83～7．23）与导尿并发尿路感染明显相关。结论尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素。     

基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析

目的分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素。方法218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组。记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素。结果Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天(OR值5.59;95%CI 1.94～16.16)、卧床时间≥15天(OR值4.23;95%CI 1.85～9.67)、膀胱冲洗(OR值3.63;95%CI 1.83～7.23)与导尿并发尿路感染明显相关。结论尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素。     

神经内科患者尿路感染的相关危险因素分析

目的 探讨神经内科患者尿路感染的相关危险因素,以达到临床预防患者尿路感染的目的.方法 对2009年2月-2010年2月260例神经内科住院患者尿路感染相关因素进行调查分析.结果 120例患者有尿路感染的发生,上尿路感染50例占41.7％,下尿路感染70例占58.3％,其中,老年、女性和住院时间＞7 d以及糖尿病等因素均是神经内科尿路感染的重要危险因素.结论 尿路感染是神经内科住院患者常见的并发症,患者的年龄和住院时间以及慢性疾病与是否留置导尿管等是神经内科患者尿路感染的危险因素.     

导尿管相关尿路感染危险因素调查分析

目的 调查分析导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并对预防措施进行讨论.方法 采用回顾性调查方法对2004-2006年住院期间接受过留置导尿患者的菌尿症发生情况进行调查.结果 536例患者在尿管留置期间共有252例患者发生菌尿症,总发生率为47.0%,共检出病原菌429株,阳性患者平均每例检出1.7株;CAUTI的发生率与性别有关,女性患者明显多于男性;长时间留置导尿是引发CAUTI的重要因素,CAUTI发生还与某些基础疾病有关.结论 为了减少CAUTI的发生,除掌握留置导尿适应证外,应严格无菌操作,尤其是对女性患者,尽可能缩短尿管留置时间,对一些有严重基础性疾病的患者须有严密监控措施.     

妊娠期尿路感染的危险因素分析及预防措施

目的探讨妊娠期尿路感染危险因素及预防措施。方法选取2014年1月-2016年12月丽水市人民医院收治的79例妊娠期尿路感染患者为观察组,另选择同期就诊的73例妊娠期非尿路感染者为对照组。调查两组患者年龄、文化程度、分娩史、既往尿路感染史、妊娠期糖尿病、血清白蛋白等情况,分析妊娠期尿路感染危险因素。结果单因素分析表明,观察组与对照组年龄、血浆白蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);两组文化程度、分娩史、既往尿路感染、妊娠期糖尿病比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素回归分析结果显示,文化程度、分娩史、既往尿路感染、妊娠期糖尿病为妊娠期尿路感染独立危险因素。结论妊娠期尿路感染的因素相对较为复杂,文化程度、分娩史、既往尿路感染、妊娠期糖尿病为其独立危险因素,因此,对高危因素的孕妇需进行必要的健康教育。