NT-proBNP、hs-CRP、LAD与慢性心力衰竭合并心房颤动的相关性

目的 分析N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心房内径(LAD)与慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的相关性。方法 选取2019年9月-2020年9月在我院治疗的CHF患者287例,其中合并心房颤动患者91例为观察组,未合并心房颤动患者196例为对照组,分析两组一般资料、血糖、血脂、尿酸、肌酐、NT-proBNP、hs-CRP及超声心动图指标的差异,采用Logistic回归分析导致CHF患者发生心房颤动的危险因素。结果 观察组病程、NYHA分级为IV级患者比例、尿酸、肌酐、NT-proBNP、hs-CRP、LAD高于对照组(P<0.01)。Logistic分析显示,病程(OR=1.638)、心功能分级(OR=2.242)、NT-proBNP(OR=2.863)、hs-CRP(OR=2.341)、LAD(OR=3.671)是导致CHF合并心房颤动的主要影响因素(P<0.05)。结论 病程长、NYHA分级为IV级、NT-proBNP以及hs-CRP水平升高、LAD增大的CHF患者合并心房颤动的风险升高,对于存在上述危险因素的CHF患者应加强针对性干预,以减少心房颤动的发病。     

大脑中动脉搏动指数与高血压合并心房颤动的关系

目的探讨大脑中动脉搏动指数(PIMCA)与高血压患者发生心房颤动(房颤)的关系。方法回顾性分析180例行大脑中动脉多普勒检查的高血压患者,其中单纯高血压患者105例(对照组),高血压合并房颤者75例(房颤组)。比较2组临床血清学指标、彩色多普勒及经颅多普勒相关参数,预测独立危险因素采用Logistic回归分析。结果对照组低密度脂蛋白(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均低于房颤组(P<0.05)。对照组左室舒张末期内径(LVEDd)、四腔心左心房面积(A4)、两腔心左心房面积(A2)、左心房前后径(LAD)、PIMCA均小于房颤组(P<0.05)。多元Logistic回归分析:高血压患者发生房颤的危险因素为PIMCA、LDL-C、CRP,其OR值分别为1.217、1.209、1.047(P<0.05);经Pearson相关分析:PIMCA和LDL-C、CRP呈正相关(r=0.698、r=0.576,P<0.05)。结论 PIMCA、LDL-C、CRP与高血压合并房颤的发生率相关,PIMCA值越大,LDL-C、CRP的水平越高,高血压患者更易发生房颤。     

帕金森患者并发体位性低血压的危险因素分析

目的 探究帕金森患者并发体位性低血压的危险因素及预防护理对策。方法 选择本院2021年3月—6月收治的帕金森患者共120例为研究对象，通过临床诊断、统计并发体位性低血压的患者例数，采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选帕金森患者并发体位性低血压的独立危险因素，据此确定预防护理对策。结果 结果显示，并发低体位性低血压的帕金森患者共22例，发生率为18.33%;单因素分析显示，帕金森患者并发体位性低血压的影响因素有年龄、病程、BMI、合并高血压、合并糖尿病、伴有心房颤动、Hoehn-Yahr分期、LED、服用抗抑郁药物、OH预防宣教、营养状况(P<0.05);logistic回归分析显示，帕金森患者并发体位性低血压的危险因素有年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、伴有心房颤动、Hoehn-Yahr分期≥Ⅱ期、未接受OH预防宣教(P<0.05)。结论 帕金森患者伴有不同程度的体位性低血压风险，且受多方面因素影响，临床应加强护理宣教、强化护理干预，以降低帕金森患者并发体位性低血压的风险。     

高血压左心室肥厚患者的心律失常分析

高血压引起的左心室肥厚(LVH)已被公认为是发生各种心血管并发症的独立危险因素。有资料表明，高血压组较正常对照组有较高的房性、室性心律失常及短阵房性心动过速或心房颤动和Lown分级≥3级室性心律失常，而且高血压伴左心室肥厚者(LVH)，其总房性心律失常和Lown分级≥3     

大面积脑梗死患者临床特征分析

目的:分析大面积脑梗死(LHI)的临床特征、结局和危险因素。方法:纳入脑梗死患者805例,根据LHI诊断标准分为LHI组和非LHI组;随访3月,LHI患者根据预后分为幸存组和梗死组;收集患者临床资料,进行不同组别间的比较。结果:本研究共纳入805例脑梗死患者,其中LHI 126例(15.65%),非LHI 679例(83.98%)。LHI组和非LHI组的入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、入院时间延迟,合并心脏瓣膜病、糖尿病、心房颤动及高血压的患者数量差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并心房颤动、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P0.05)。根据LHI患者3月随访结果,纳入死亡组48例(38.10%),幸存组78例(61.90%)。2组的年龄、入院GCS评分、NIHSS评分、合并高血压的患者数量差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论:脑梗死患者中发生LHI比例较高。入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并房颤、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P0.05);NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P0.05)。     

维持性血液透析患者新发透析相关心房颤动的危险因素

目的 探讨维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动的风险因素。方法 采用回顾性队列研究的方法,选取2016年1月至2019年1月在我院接受维持性血液透析患者276例作为研究对象,收集患者临床资料,根据患者是否合并心房颤动分为心房颤动组和非心房颤动组,对比两组的临床指标,采用单因素和多因素logistic回归分析对维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动的风险因素探究,采用ROC曲线对危险因素预测维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动价值进行分析。结果 本次维持性血液透析患者中,透析相关性心房颤动发生率为11. 59%。心房颤动组和非心房颤动组在年龄、心力衰竭、冠心病、室间隔厚度、透析血流量、C反应蛋白方面比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。单因素logistic回归分析显示,年龄、心力衰竭、冠心病、右心房内径、左心房内径、室间隔厚度、透析血流量、C反应蛋白是维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动的因素(P 0. 05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄、心力衰竭、室间隔厚度、C反应蛋白是维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动的危险因素,差异有统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线显示室间隔厚度预测维持性血液透析患者发生心房颤动曲线下面积最大,为0. 819,最佳临界值为12. 20 mm时,敏感度为87. 50%,特异度为51. 79%。结论 年龄增加、出现心力衰竭、室间隔厚度增加、C反应蛋白升高是维持性血液透析患者新发透析相关性心房颤动的独立危险因素,其中室间隔厚度增加的预测价值最高。年龄、心力衰竭、室间隔厚度、C反应蛋白在预测维持性血液透析患者发生心房颤动具有一定价值,且室间隔厚度预测价值最高。     

冠心病患者再入院的危险因素分析

目的 探讨造成冠心病患者再入院的危险因素,以加强高危人群的干预措施,降低冠心病患者的反复入 院率。方法 入选因冠心病二次入院的患者115例为研究组,并入选同期一次入院的冠心病患者78例为对照组,对 其临床资料进行回顾性分析,探讨冠心病患者再次住院相关的危险因素。结果 研究组年龄、合并高血压(HBP)或2 型糖尿病(T2DM)率、首次以急性心肌梗死(AMI)入院率、纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)、心脏超声左心房内 径(LAD)、左心室舒张末内经(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁(LVPW),均显著高于对照组(P <0.05),左 心室射血分数(LVEF)显著小于对照组(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、合并高血压、LAD 增大、EF 降低是冠心病再入院的相关危险因素(P <0.05)。结论 对高龄、合并高血压及血糖异常、NYHA 分级或心脏超声 提示心功能较差及急性心肌梗死入院患者应积极控制相关危险因素,积极采取措施改善心功能,对于降低冠心病患者 的再入院率具有积极意义。     

高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病患病率及相关危险因素分析

目的:探讨高血压非糖尿病男性患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其相关危险因素。方法:比较按不同体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)分组的560例高血压非糖尿病男性患者的NAFLD患病率,并将该560例男性高血压非糖尿病患者按腹部超声检查结果分为NAFLD组(162例)和对照组(398例),观察2组间肝功能及血脂等各项指标的差异;同时应用Logistic逐步回归分析高血压患者中与NAFLD相关的危险因素。结果:高血压非糖尿男性患者中,随着BMI和WHR的升高,其NAFLD患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步回归分析显示,BMI、ALT、LDL-C*载脂蛋B(apoB)是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素。结论:高血压非糖尿病男性患者中,随着BMI及WHR的增高,NAFLD的患病率也随之上升;BMI、ALT、LDL-C*apoB是高血压非糖尿病男性患者合并NAFLD的独立危险因素。     

非心脏瓣膜病性心房颤动患者发生血栓事件的相关因素分析

[目的]探讨非心脏瓣膜病性心房颤动患者发生血栓事件的影响因素.[方法]回顾性分析本院2018年1月至2021年1月收治的89例非心脏瓣膜病性心房颤动患者的临床资料.分析患者血栓事件发生情况,统计患者年龄、性别、用药情况、左心房直径(LAD)、炎症因子、血压、血脂、凝血指标等一般资料,采用多因素Logistic回归分析影...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并脑梗死的危险因素分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者合并脑梗死的危险因素。方法：我科 收治的脑梗死合并OSAHS患者48例纳入脑梗死组,同期收治的OSAHS未合并脑梗死者95例纳入非脑 梗死组。完善头部核磁检查和多导睡眠脑电监测;收集患者临床资料（性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心 病、吸烟、饮酒、血脂相关指标、尿酸、肌酐等）,采用 Logistic 回归分析 OSAHS 并发脑梗死的危险因素。 结果：脑梗死组和非脑梗死组的年龄、体质量指数、肥胖、高血压病史、尿酸、肌酐、低密度脂蛋白 （LDL-C）达标情况、白质高信号（WMH）负荷及 OSAHS 严重程度的差异具有统计学意义（均 P＜0.05）。 Logistic 回归分析显示：高血压、LDL-C 不达标和 WMH 负荷及是 OSAHS 患者合并脑梗死的独立危险因 素。结论：除了OSAHS严重程度之外,高血压、LDL-C不达标和WMH负荷可能是OSAHS患者合并脑梗 死的独立危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发急性冠脉综合征现状调查及危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发急性冠脉综合征现状及危险因素。方法选取2019年1月至2021年1月我院治疗的126例COPD患者,分析COPD患者并发急性冠脉综合征情况及危险因素。结果126例COPD患者中并发急性冠脉综合征者28例(22.22%),单纯COPD者98例(77.78%);并发组年龄、COPD分级、高血压、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)与单纯组比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、COPD分级、高血压、NT-proBNP、DD为COPD患者并发急性冠脉综合征的影响因素(P<0.05)。结论引起COPD患者并发急性冠脉综合征的因素较多,临床应密切关注合并危险因素者,以降低急性冠脉综合征的发病率。     

2型糖尿病并发高血压的危险因素分析

目的:探讨糖尿病并发高血压的相关危险因素.方法:223例2型糖尿病患者中81例并发高血压患者和142例未并发高血压患者进行有关因素的实验室检测,采用逐步回归和Logistic回归方法分析糖尿病并发高血压的危险因素.结果:逐步回归分析结果表明空腹血糖(FBG)控制情况、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)及尿β2微球蛋白(β2-MG)与糖尿病并发高血压之间有统计学意义,Logistic回归分析显示随着BMI、FBG、LDL-C和β2-MG的增高,2型糖尿病合并高血压的危险性增大.结论:BMI、FBG、LDL-C和β2-MG增高可增加2型糖尿病并发高血压发生的危险性.     

冠心病住院患者并发心房颤动的危险因素分析

目的探讨冠心病并发心房颤动的高危因素,为预防其发生提供科学的预防依据。方法以多阶段分层整群抽样方式,抽取2018年6月到2019年6月在我院治疗的100例冠心病患者为研究对象,对患者的一般资料以及相关实验室检查结果进行整理分析,了解房颤发生现状,分析其影响因素。结果将冠心病住院患者年龄、性别、心率、血钾、尿酸、肌酐、尿素氮、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)作为自变量,纳入多因素logistic回归模型分析,结果显示,血钾、尿酸、肌酐、尿素氮、IVST,LAD,LVPWT,LVEDD,LVEF水平是影响冠心病住院患者发生房颤的独立危险因素(P 0.05)。结论护理人员要高度重视冠心病住院患者低密度脂蛋白、血钾、血红蛋白等指标,加强健康宣教,提早预防,将出现房颤的概率降到最低。     

颈动脉斑块形成的相关危险因素分析

[目的] 分析颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素,为临床防治提供科学依据.[方法] 选择2015年9月至2016年4月本院神经内科收治的脑梗死患者200例,行颈动脉血管彩超检查筛选出其中有颈动脉粥样斑块的患者157例(斑块组),同期选取200例于本院神经内科住院无颈动脉斑块者(对照组).比较两组患者之间的性别、年龄、高血压发病率、有无吸烟史、有无饮酒史、空腹血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)等相关指标,分析其与颈动脉斑块形成的相关性.[结果] 两组患者年龄、高血压发病率、吸烟史差异有统计学意义(P<0.05) .两组的生化指标检测中的GLU、HCY、TG、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05).多因素 logistic 回归分析法表明,年龄、吸烟、HCY、LDL-C是颈动脉粥样斑块形成的独立危险因素,对颈动脉粥样斑块形成的预测均有一定价值,其中HCY效能最高.[结论] 年龄、吸烟、HCY、LDL-C是颈动脉粥样斑块形成的独立危险因素,对颈动脉粥样斑块形成的预测有重要临床意义.     

射血分数保留心力衰竭合并持续性心房颤动患者超声测得左心房容积指数、左房内径和N末端脑钠肽前体变化及临床意义

目的：探究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并持续性心房颤动(PAF)患者超声测得左心房容积指数(LAVI)、左房内径(LAD)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及临床意义。方法：选取我院2019年7月—2022年5月收治的119例HFpEF合并PAF患者设为HFpEF合并PAF组,同期选取我院收治的50例HFpEF患者设为HFpEF组,根据HFpEF合并PAF组119患者术后3月心电图或者动态心电图复查结果将其分成2组,其中复发组共31例;未复发组共88例。超声测量LAVI、LAD,罗氏Cobas8000仪器检测血清NT-proBNP水平,比较2组资料及LAVI、LAD、NT-proBNP值,多因素Logistic回归模型研究HFpEF合并PAF复发的影响因素,采用Pearson检验进行相关性分析,受试者工作特征曲线评估LAVI、LAD、NT-proBNP值预测HFpEF合并PAF复发的效能。结果：与HFpEF组比较,HFpEF合并PAF组收缩压、舒张压、心率、应用钙拮抗剂占比以及LAVI、LAD、NT-proBNP值明显增高(P<0.05)。与未复发组比较,复发组...     

老年心力衰竭患者发生衰弱的危险因素分析

目的 探讨老年心力衰竭患者发生衰弱的危险因素。方法 选取2019年7月至2021年6月收住安徽医科大学第三附属医院心力衰竭患者136例,进行老年综合评估以及衰弱状态评估,分为衰弱组及非衰弱组,分析老年心力衰竭患者发生衰弱的危险因素。结果 衰弱组老年患者的老年综合征如睡眠障碍、视力障碍、尿失禁、便秘等发生率高于非衰弱组(P<0.05)。衰弱组体重指数、血红细胞、血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、高密度脂蛋白等指标与非衰弱组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高龄、合并心房颤动、红细胞计数增高、血红蛋白低、肌酐高是老年心力衰竭患者发生衰弱的危险因素。结论 对于心力衰竭的老年患者应充分考虑高龄、合并心房颤动、血肌酐增高等危险因素,尽早做好干预措施,从而降低老年心力衰竭患者发生衰弱的风险。     

血压变异性对老年高血压合并脑小血管病患者认知功能的影响

目的 探讨血压变异性对老年高血压合并脑小血管病(CSVD)患者认知功能的影响。方法 选择289例老年高血压患者作为研究对象,根据是否合并CSVD分为单纯高血压组和高血压合并CSVD组。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA),高血压合并CSVD组患者被分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较3组患者的一般临床资料及生化指标;分析血压变异性对老年高血压合并CSVD患者认知功能的影响,用logistic回归分析法筛选出CSVD患者认知功能障碍的危险因素。结果 3组间一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。认知功能障碍组的同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)水平均明显高于认知功能正常组(P<0.05)。认知功能障碍组24 h平均收缩压、24 h平均收缩压变异系数、24 h平均脉压、日间平均收缩压、日间平均脉压、夜间平均收缩压、夜间平均脉压高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示24 h平均收缩压标准差、24 h平均收缩压变异系数是CSVD患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论 高血压合并C...     

血清同型半胱氨酸、尿酸、血清胱抑素对中老年人原发性高血压合并左心室肥厚的影响

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、血清胱抑素(Cys)与中老年人原发性高血压患者左心室肥厚的关系。方法收集2016年9月至2019年9月在山西医科大学第一医院诊治的原发性高血压患者342例。详细记录患者性别、年龄、血压分级、病程、家族史、身高、体重、Hcy、UA、Cys及其他生化指标。回顾超声心动图检查并计算出左心室质量指数(LVMI),根据超声心动图诊断左心室肥厚标准,将所有患者分为左心室肥厚组(HLVM组,107例)和非左心室肥厚组(NLVM组,235例)。统计学分析组间患者临床指标的差异、原发性高血压合并左心室肥厚的独立危险因素及血液生化指标判断左心室肥厚的价值。结果不同组间患者的性别、血压分级、吸烟史、家族史、病程、体重指数(BMI)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、UA、Cys、Hcy、左心室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、脉压差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归结果显示UA、Cys、Hcy、LVEF、脉压是左心室肥厚的独立因素。UA、Cys、Hcy诊断左心室肥厚的ROC曲线下面积分别为0.633、0.660、0.687,3个指标联合诊断左心室肥厚的ROC曲线下面积为0.726。结论血清UA、Cys、Hcy是原发性高血压合并左心室肥厚的独立危险因素。与UA、Cys相比,Hcy在判断原发性高血压合并左心室肥厚中的价值更高。与单个指标相比,3个指标联合判断原发性高血压合并左心室肥厚的价值最高。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆miR-577水平与脂代谢及胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血浆miR-577水平与脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法选取T2DM患者200例,其中合并NAFLD者104例,未合并NAFLD者96例,分别作为合并组(T2DM/NAFLD)和对照组(T2DM)。检测各组身高、体重、腰围、臀围、血脂指标、血糖指标,计算体重指数(BMI)、腰臀比以及HOMA-IR指数;实时荧光定量PCR检测血浆miR-577水平;组间比较根据数据资料的特征应用单因素方差分析、卡方检验或秩和检验,T2DM/NAFLD危险因素分析采用多因素Logistic回归分析,血浆miR-577水平与临床指标的相关性分析采用person法。结果与T2DM组相比较,T2DM/NAFLD组BMI、AST、ALT、TG、GGT、LDL-C、2hPBG、Fins、2hIns、HbAIc(%)及HomA-IR均明显升高(P0.05或P0.01),血浆miR-577水平明显降低(P0.01)。多因素logistic回归分析显示BMI、ALT、LDL-C、2hIns、HomA-IR及miR-577是影响T2DM/NAFLD发生的独立危险因素(P0.05或P0.01)。Pearson相关性分析显示miR-577与ALT、LDL-C、2hIns、HomA-IR呈负相关。结论血浆miR-577水平降低是T2DM发生NAFLD的独立危险因素,miR-577可能通过影响脂代谢和胰岛素抵抗发挥作用。     

老年患者高血压合并心衰的危险因素分析

目的分析高血压合并心衰的相关危险因素,为提供积极有效的预防措施提供依据。方法对我院收治的256例老年高血压患者病情进行回顾性分析,总结可能致心衰的危险因素,采用单因素和多因素的分析方法对危险因素进行相关性分析。结果危险因素有血压水平、年龄、性别、糖尿病史、血脂、合并感染、吸烟史。多因素logistic回归分析以上因素对高血压患者合并心衰的影响有显著意义(P<0.05)。结论老年高血压患者如有合并糖尿病、血脂高、吸烟史等易于引起心力衰竭,应引起患者的注意,采取积极有效的干预措施能有效降低心衰的发生率。