子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的效果观察

目的探讨子午流注择时耳穴贴压治疗心脾两虚型老年失眠的临床疗效。方法采用便利抽样法将60例患者随机分为对照组和干预组,每组各30例。对照组患者采用耳穴贴压治疗,干预组患者在耳穴贴压的基础上配合子午流注择时按压治疗,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医症候评分表分别于治疗前、治疗2周后及治疗6周后对患者进行评价。结果两组患者治疗后组间及组内PSQI评分比较,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医症候评分比较,差异有统计学意义(F=7.653,P=0.008),组内不同时间点比较差异也有统计学意义(F=4311.174,P<0.001);两组患者治疗6周后匹兹堡睡眠质量疗效比较,差异有统计学意义(χ2=-4.311,P<0.05)。结论子午流注择时耳穴贴压治疗,可提高心脾两虚型老年失眠患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床观察

目的:观察耳穴贴压联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型胃溃疡及失眠的临床疗效。方法:选取2015年10月至2017年10月秦皇岛市中医医院门诊收治的由于肝胃气滞所致的胃溃疡患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组奥美拉唑肠溶片口服,治疗组应用柴胡疏肝散加减联合耳穴贴压进行治疗,观察2组治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.3%;对照组为81.7%;两者比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组的治疗效果优于对照组。治疗组与对照组1年复发率分别13.7%和19.2%,两者比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组的复发率低于对照组。治疗组睡眠质量优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压联合柴胡疏肝散加减治疗肝胃气滞型胃溃疡效果优于西药治疗组,且复发率低。     

耳穴压豆配合贴敷涌泉穴治疗脑卒中病人失眠的效果观察

[目的]观察耳穴压豆配合吴茱萸冰片粉末贴敷涌泉穴治疗脑卒中病人失眠的效果。[方法]选择60例脑卒中失眠病人,按随机数字表法分为对照组和干预组,每组30例。对照组常规服用阿普唑仑片治疗,干预组采用耳穴压豆配合吴茱萸冰片粉末贴敷涌泉穴治疗。治疗2周后,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定表对两组病人进行评价。[结果]干预组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);干预组PSQI总分改善较对照组明显(P0.01)。[结论]耳穴压豆配合吴茱萸冰片粉末贴敷涌泉穴有助于改善脑卒中病人失眠症状。     

耳穴贴压对高血压阴虚体质患者生活质量的影响

目的探讨耳穴贴压对高血压阴虚体质患者生活质量的影响。方法目的性抽样选择杭州市某社区高血压阴虚体质患者76例,按随机数字表法分为干预组和对照组各38例,干预组采用耳穴贴压和常规治疗,对照组为常规治疗,干预时间为12周。于干预前、干预后12周采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评定患者的生活质量。结果干预前,两组患者SF-36各维度得分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预12周后,干预组患者SF-36中8个维度得分除机体疼痛和活力维度外均较对照组明显提高(P<0.05或P<0.01)。结论耳穴贴压有助于提高高血压阴虚体质患者的生活质量,方法简便可行,具有一定的推广性。     

磁珠耳穴压贴联合艾灸治疗对改善妇科腹腔镜术后疲劳综合征的运用评价

目的:探讨磁珠耳穴压贴联合艾灸治疗对改善妇科腹腔镜术后疲劳综合征的运用效果。方法:将2017年7月至2018年7月在广东省中医院妇科接受腹腔镜手术治疗的154例患者随机分为常规组(50例)、耳穴组(52例)及联合组(52例),其中常规组采用常规护理干预方案,耳穴组在对照组的基础上采用磁珠耳穴压贴的干预方案,联合组在对照组的基础上采用磁珠耳穴压贴联合艾灸治疗的干预方案,比较3组干预前后视觉模拟疲劳评分(Visual Analogue Scale,VAS)、睡眠质量(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、首次下地活动时间、肛门排气时间以及住院天数等。结果:干预后3组VAS评分对比差异具有统计学意义(P0.05),且联合组耳穴组常规组,两两比较差异均具有统计学意义(P0.05);3组PSQI各维度评分及总分均有明显差异(P0.05),且联合组耳穴组常规组,两两比较差异均具有统计学意义(P0.05);3组在首次下地活动时间、肛门排气时间和住院天数对比均具有统计学差异(P0.05),且联合组耳穴组常规组。结论:单一使用磁珠耳穴压贴或联合艾灸治疗均能够降低妇科腹腔镜术后患者的疲劳综合征症状,但联合作用效果优于单一使用磁珠耳穴压贴,值得进一步临床推广。     

子午流注纳子法耳穴贴压在膝骨关节炎护理中的应用研究

目的 探讨子午流注纳子法耳穴贴压对膝骨关节炎的疗效。方法 选取102例非手术膝骨关节患者为研究对象,随机分为观察组(51例)和对照组(51例)。对照组给予常规磁珠耳穴贴压,观察组行子午流注纳子法耳穴贴压,比较2组患者干预2、4、6周后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分以及干预6周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果 2组患者干预2、4、6周后VAS评分均低于干预前,膝关节功能评分均高于干预前,且观察组各个时点疼痛、膝关节功能改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6周后,观察组患者PSQI评分低于对照组和干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子午流注纳子法耳穴贴压可缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善膝关节功能,提高睡眠质量。     

甜梦胶囊配合耳穴贴治疗失眠症64例

目的观察甜梦胶囊配合耳穴贴压治疗失眠症的疗效。方法将128例失眠症患者按就诊顺序平均分为治疗组与对照组各64例,治疗组患者给予甜梦胶口服;并配合耳穴贴敷治疗;对照组患者仅采用耳穴贴敷治疗。治疗2周后评价、比较效果。结果治疗后,两组匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分优于治疗前(P0.05),组间比较治疗组匹兹堡睡眠指数评分优于对照组(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甜梦胶囊联合耳穴贴敷治疗失眠症有疗。     

个体化音乐干预联合耳穴贴压疗法对肺癌术后患者睡眠质量的影响

目的：探讨个体化音乐干预联合耳穴贴压疗法对肺癌术后患者睡眠质量的影响。 方法：将240例患者随机分为耳穴组、音乐组、音乐联合耳穴组及对照组各60例。对照组给予常规术后护理,其余各组均在常规护理的基础上,音乐组给予个体化音乐干预,耳穴组给予耳穴贴压,音乐联合耳穴组给予个体化音乐联合耳穴贴压干预,对所有入组患者均于术前晚及出院前采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评定。结果：4组患者术前晚PSQI各维度得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4组患者出院时PSQI各维度得分比较显示,音乐组、耳穴组、音乐联合耳穴组3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;音乐组、耳穴组与音乐联合耳穴组3组间两两比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：个体化音乐干预、耳穴贴压、音乐干预联合耳穴贴压均可改善肺癌术后患者的睡眠质量,但音乐干预联合耳穴贴压疗法并不优于单独音乐干预或耳穴贴压疗法。     

中药浸泡联合火针治疗多发性跖疣临床研究

目的：观察中药浸泡联合火针治疗多发性跖疣的临床研究。方法：将60例多发性跖疣患者,随机分成对照组和观察组,对照组(30例)采用中药浸泡治疗,1次/d,每次30min;观察组(30例)在对照组基础上联合火针治疗,其中火针每周1次,2组均治疗8周。观察2组的临床症状积分、疗效、不良反应率及复发率。结果：(1)临床疗效：治疗8周后,观察组的临床症状积分(2.86±2.63)明显低于对照组(4.72±2.60),观察组的有效率(79.31%)与对照组(51.72%)相比,差异有统计学意义(χ²=4.884,P<0.05);(2)复发率：观察组无复发病例(0.00%),对照组在15例痊愈及显效的患者中出现复发4例(26.67%),差异有统计学意义(P=0.018<0.05);(3)安全性：观察组中有2人,在火针治疗后出现施术部位的灼痛,但症状均可在1～3h内消失。对照组未见不良反应。2组的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.491>0.05)。结论：中药浸泡联合火针是治疗多发性跖疣安全、有效、经济的治疗选择。     

耳穴压豆联合穴位贴敷在神经衰弱病人中的应用效果

[目的]探讨耳穴压豆联合穴位贴敷对神经衰弱的护理干预效果。[方法]将80例神经衰弱病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予穴位敷贴治疗,观察组在穴位敷贴的基础上给予耳穴压豆治疗。治疗4周后观察两组病人的治疗效果,比较两组病人治疗前后睡眠质量、焦虑、抑郁情况。[结果]观察组病人治疗总有效率(97.5%)高于对照组(85.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗后SAS得分、SDS得分及PSQI得分均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05)。[结论]耳穴压豆联合穴位贴敷对神经衰弱有较好的治疗效果,可明显改善病人的睡眠质量,缓解病人的焦虑、抑郁情绪。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。