腹腔镜阑尾切除术残端不同处理方法的效果分析

目的:分析腹腔镜阑尾切除术残端三种处理方法的效果。方法:选取行腹腔镜阑尾切除术病例145例,根据处理阑尾残端方法的不同分为3组:A组为单纯结扎组(42例);B组为结扎加缝扎组(47例);C组为结扎加荷包包埋组(56例),比较3组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症的情况(腹腔脓肿、术后腹腔出血、残端粪瘘、二次手术)。结果:手术时间C组明显长于A、B两组且差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后残端瘘发生率C组较A、B两组低且差异有统计学意义(P<0.05)。在术中出血量、术后肠道功能恢复时间,住院时间,术后并发症的情况(术后腹腔出血、腹腔脓肿、二次手术)差异均无统计学意义。结论:腹腔镜下阑尾切除残端荷包包埋更能确保手术的安全性。     

腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎患者手术情况和并发症发生率的影响

目的探讨腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对急性化脓性阑尾炎(ASA)患者手术情况和并发症发生率的影响。方法选取郑州颐和医院2016年5月至2018年7月收治的70例ASA患者,依据手术方案分为对照组和观察组,各35例。给予对照组患者开腹阑尾切除术治疗,给予观察组患者腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗。观察比较两组手术情况(手术时间、肠道恢复时间、住院时间)和并发症发生情况。结果观察组肠道恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术可降低ASA患者术后并发症发生率,缩短其肠道恢复时间和住院时间。     

腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理方法分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理方法。方法:选择2015年4月至2016年10月期间在本院行腹腔镜阑尾切除术治疗的70例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。两组患者均常规建立气腹及经脐置入腹腔镜探查,观察组行根部可吸收线结扎+荷包包埋:对照组行圈套器结扎+荷包包埋,观察两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间和并发症情况。结果:观察组肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间与对照组比较,均无显著组间差异(P0.05)。观察组术后并发症发生率(11.43%)与对照组比较(14.29%),无显著差异p0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术中采用可吸收线结扎或者圈套器结扎+荷包包埋法处理阑尾残端,临床效果均较好,可术中根据患者情况选择合理的方法。     

阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术的应用研究

目的 探讨阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术可行性及临床效果。方法 2019年1 月～ 2020年9月我科40例行两孔腹腔镜阑尾切除术,等同于传统开腹阑尾根部荷包缝合方法,LA均行阑尾残端荷包包埋缝合。结果 40 例LA均顺利收紧荷包缝线并包埋阑尾残端,无中转开腹病例。手术时间( 50 ± 20) min,术后住院时间( 3 ± 2) d。无阑尾残端漏、腹腔残余脓肿等并发症。结论 阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术中安全可靠的优点,操作方便,患者术后切口疼痛明显减轻,更加微创,费用较低,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的优缺点.方法:采用腹腔镜阑尾切除术的患者34例,与传统开腹阑尾手术42例患者作对照,比较两者在手术时间、术后排气时间、住院时间和术后并发症等方面的发生率有无显著性差异.结果:2组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论:腹腔镜阑尾切除较开腹阑尾切除手术的术后排气时间、住院时间短,术后并发症少.     

腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术在急性化脓性阑尾炎中的治疗优势

目的比较腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)在治疗急性化脓性阑尾炎中的疗效和手术安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月期间牡丹江医学院第二附属医院116例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,其中71例施行LA(A组),45例施行OA(B组),对比分析两组术后发生切口感染及脂肪液化、术中手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后镇痛药应用情况。结果腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术(A组)的手术效果与开腹阑尾切除术手术(B组)比较:A组术后肠道功能恢复时间、术中出血量、术后住院天数、术后切口感染及脂肪液化、术后镇痛药使用率均少于B组(P0.05)差异有统计学意义,但A组的手术时间多于B组(P0.05),差异无统计学意义;结论腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术对于急性化脓性阑尾炎是安全可行的,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎对照

目的:腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎对照研究。方法:选取行腹腔镜阑尾切除术的急性阑尾炎患者31例作为腹腔镜组;选取同期行开腹阑尾切除术的急性阑尾炎患者31例作为开腹组,对比分析两组临床治疗效果。结果:治疗后,腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、住院天数、临床总有效率及并发症发生率等,与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较,腹腔镜阑尾切除术治疗的效果更为显著,值得在临床上推广应用。     

阑尾切除术中残端处理方式的探讨

目的:探讨不同残端处理方式对阑尾切除术治疗效果的影响.方法:选取我院2011年1月-2012年9月收治的急性阑尾炎患者120例,按随机化原则将其分为单纯结扎组60例和荷包包埋组60例,记录两组患者的手术时间、术后白细胞数、肛门排气时间、体温恢复时间、住院时间,并进行对比分析.结果:两组患者并发症比较,差异不显著,无统计学意义(p＞0.0 5);两组患者术后白细胞教、体温恢复时间、住院时间比较,差异不显著,无统计学意义(p＞0.05);在手术时间、肛门排气时间方面,单纯结扎组明显优于荷包包埋组,两组比较,差异显著有统计学意义(p＜0.05).结论:在阑尾切除术中,不同的残端处理方法对术后并发症无明显影响,但单纯结扎法具有手术时间短、操作简单等优点,值得临床推广.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术并发症的比较

目的：腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术并发症的比较。方法：选260例阑尾切除手术患者。其中腹腔镜阑尾切除术患者132例,开腹阑尾切除术患者128例。腹腔镜组患者年龄在7岁～95岁,平均年龄48岁,开腹组患者年龄在15～82岁,平均年龄45岁。所有患者术中均诊断为急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术住院时间在4-10d之间,开腹阑尾切除术住院时间在7～15d之间。结果：腹腔镜组患者术后阑尾残端漏1例,术中出现阑尾系膜出血1例,术后出现粘连性肠梗阻患者2例,术后出现脐部切口疝1例,出现并发症的患者通过保守治疗全部治愈。开腹组患者术后阑尾残端漏2例,术中出现阑尾系膜出血3例,术后出现粘连性肠梗阻患者4例,术后出现切口疝2例,术后切口感染2例。结论：腹腔镜阑尾切除比开腹阑尾切除术并发症少。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的比较分析

目的比较开腹阑尾切除和腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎患者分成两组:腹腔镜组(LA)80例,开腹手术组(OA)40例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、术后切口感染发生率。结果 LA组术中出血量明显少于OA组(P0.01),且LA组肛门排气时间、术后住院天数及切口感染率均少于OA组(P0.05),LA组住院总费用略高于OA组,手术时间少于OA组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论用超声刀行腹腔镜阑尾切除术具有创伤性小、机体恢复快、并发症和后遗症少及平均住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的临床效果.方法:整理分析我院2010年8月至2012年3月收治的285例阑尾炎患者,其中148例采用开腹阑尾切除术(OA组),137例采用经腹腔镜阑尾切除术(LA组),比较分析两组的临床效果.结果:LA组在术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、住院时间及切口感染等方面均优于OA组,(P<0.05);LA组手术时间略高于OA组,但无统计学意义(P>0.05);LA组住院费用明显高于OA组(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术(LA)费用较高,在经济条件允许的情况下治疗阑尾炎,具有创伤小,疼痛轻,恢复快,感染率低等优点,值得推广.     

小切口阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的疗效比较

目的：探讨小切口阑尾切除术（OA）与腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床疗效。方法：选择2011年3月-2013年3月收治的急性阑尾炎患者90例,据病情、适应症及患者意愿行LA（48例）和OA（42例）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间术、术后进食时间、下床活动时间、术后并发症、住院时间及治疗前后WBC和CRP水平等指标。结果：LA组的术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、术后并发症、住院时间较OA组明显减少;两组患者术后WBC和CRP水平均低于治疗前,而且LA组治疗后的WBC和CRP水平均低于OA组。结论：LA具有创伤小、康复快、并发症少等优点,其临床疗效明显优于小切口阑尾切除术。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术的对比分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。方法对103例腹腔镜阑尾切除术和107例开腹阑县切除术进行比较。结果在各类阑尾炎中，腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短；在切口感染、术后疼痛方面，较开腹手术具有明显优越性；而手术时间并不比开腹手术长。结论腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点，逐渐成为阑尾切除的首选手术方式之一。     

胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜修补术的近期疗效观察

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜修补术的近期疗效。方法将我院住院治疗的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者的病例资料进行收集整理,其中选择腹腔镜穿孔修补术的58例设立为腹腔镜组,传统开腹胃十二指肠溃疡修补术42例设立为开腹组,比较两组的手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后镇痛率及并发症、住院时间等观察指标的差异。结果与开腹组比较,腹腔镜的手术时间、术中出血量少于开腹组,术后下床活动时间、住院时间均短于开腹组,术后腹腔镜组采取术后镇痛比率低于开腹组,腹腔镜术后无一例并发症发生,其并发症发生率明显低于开腹组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术疗效优于开腹手术,具有手术时间短、术中出血量少、患者胃肠功能恢复快、术后镇痛率低及住院时间短、术后并发症少等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹切除术临床疗效比较

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗效果。方法回顾分析我院85例阑尾炎切除术患者的病历资料,腹腔镜下阑尾切除术（腹腔镜组）40例和传统阑尾切除术（开腹组）45例,比较两种方式的手术时间、出血量、术后胃肠功能恢复时间、患者住院时间及止痛药的应用等方面的差异。结果腹腔镜组手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间及止痛药的应用低于开腹手术组（P〈0．05）,手术时间两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下行阑尾切除术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点,治疗效果优于常规开腹手术治疗。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术疗效对比

目的：比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法：将156例阑尾炎病例随机分成两组，一组72例行LA，另一组84例行OA．比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染等指标。结果：LA组的术后24h内肛门排气时间、放置引流管率、切口感染、平均住院时间、切口长度、粘连性肠梗阻、镇痛剂应用例数、术后6h开始下床活动例数与OA组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；LA组住院费用较OA组明显增高（P〈0.05）。结论：LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

肥胖患者腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的：比较肥胖患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2013年1月我科施行的86例腹腔镜阑尾切除术和62例开腹阑尾切除术患者的临床资料。结果：两组患者手术中均无损伤大血管及肠管等并发症,腹腔镜组无中转开腹病例。开腹组手术时间及术中出血量均高于腹腔镜组,但差异具有统计学意义（均P＜0．001）。腹腔镜组术后3d使用止痛药物次数、初次下床活动时间、恢复正常活动时间、平均住院时间、术后并发症均少于或者早于开腹组,差异具有统计学意义（均P＜0．05）。腹腔镜组的平均住院费用高于开腹组,但差异不具有统计学意义（ P＝0．052）。结论：肥胖患者行腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点,是阑尾炎合并肥胖症较为理想的手术方式。     

一孔法腹腔镜与开腹阑尾切除术的比较研究

目的探讨一孔法腹腔镜阑尾切除术的应用价值。方法回顾性分析4年来我院阑尾切除术263例的临床资料。行LA的127例与常规开腹手术136例进行对比。比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、住院费用及并发症等。结果LA组手术平均时间，术后住院时间，术后排气时间较OA组明显缩短（P〈0．01）。住院费用无明显差异（P〉0．05）。LA组无并发症。OA组切口感染6例。结论一孔法LA较OA创伤轻，康复快，住院时间短，并发症少，但住院费用无明显差异，值得临床推广应用。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术与体重指数关系的临床对比研究

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术与体重指数( BMI)的关系。方法对我院实施手术的252名急性阑尾炎患者按照4组体重指数区间划分,统计对比腹腔镜及开腹阑尾切除术的临床情况。结果 BMI指数在<24kg/m 2区间的患者,实施腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)无明显差异,BMI指数≥24kg/m2的患者实施LA较OA有明显优势。结论手术治疗肥胖阑尾炎患者,实施腹腔镜阑尾炎切除术切口小、伤口感染率低,并发症少,患者恢复快,对于这类患者优先选择LA,提高治愈满意度。