新生儿缺氧缺血性脑病电解质检测的临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质检测的临床意义.方法 对60例HIE新生儿和60例对照组新生儿采用同一仪器电极法测定其电解质.结果 与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、Ca2+显著降低(P＜0.05);血清K+变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).中重度HIE患儿血清Na+、Cl-、Ca2+显著低于轻度组(P＜0.05).结论 HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE 的严重程度呈正相关.     

窒息新生儿血清电解质的变化及其临床意义

目的　探讨窒息新生儿血清电解质检测的临床应用价值。方法　对 3 9例窒息新生儿和 3 9例正常新生儿采用同一仪器测定其血清电解质。结果　窒息儿血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 较正常儿明显降低 (P <0 .0 5 ) ;其变化与窒息程度呈正相关性 ,重度与轻度窒息组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,血K+ 的变化与窒息程度也存在明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　窒息时血清K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 的测定结果可作为分析病情及评价窒息程度的敏感指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病50例电解质的变化及处理

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的血清电解质变化及与疾病程度的关系。方法 :对 5 0例HIE患儿 (轻度 37例 ,中重度 13例 )在治疗前及 5 0例正常新生儿在生后 1d内取血检测钠、氯、钾、钙。结果 :5 0例HIE患儿血钠、血氯、血钙值均低于对照组和正常值 ,HIE组血钠 <130mmol/L占 5 0 2 % ,对照组无一例低于 130mmol/L ,HIE组血钙 <1 80mmol/L ,占 40 2 % ,轻度与中重度HIE之间的血钠、血氯、血钙差异有显著意义 ,血钾测定值差异无显著意义。结论 :对HIE患者常规测定血电解质可协助早期诊断 ,指导治疗 ,对降低HIE的病死率和致残率起到一定的作用。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑脊液Na~+、游离Ca~(2+)含量的分析

目的　探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液钠离子(Na+ )、游离钙离子(Ca2+ )含量的变化与HIE脑损伤程度之间的关系。方法　采用全自动电解质分析仪检测脑脊液Na+、游离Ca2+水平。结果　中、重度HIE组患儿急性期脑脊液Na+、游离Ca2+含量与对照组比较明显降低(P<0. 05、P<0. 01 ),而轻度HIE组和治疗后恢复期组与对照组比较,脑脊液Na+、游离Ca2+水平虽有降低,但组间差异无显著性(P>0. 01、P>0. 05)。13例中、重度HIE组的急性期患儿治疗后恢复期与治疗前比较,脑脊液及血浆游离Ca2+上升幅度明显高于Na+,其中血浆游离Ca2+上升幅度明显高于脑脊液游离Ca2+。结论　HIE患儿病情越重脑脊液中Na+、游离Ca2+越低,反之病情好转,脑脊液Na+、游离Ca2+有上升趋势。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑脊液Na+、游离Ca2+含量的分析

目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液钠离子(Na+)、游离钙离子(Ca2+)含量的变化与HIE脑损伤程度之间的关系.方法 采用全自动电解质分析仪检测脑脊液Na+、游离Ca2+水平.结果 中、重度HIE组患儿急性期脑脊液Na+、游离Ca2+含量与对照组比较明显降低(P＜0.05、P＜0.01),而轻度HIE组和治疗后恢复期组与对照组比较,脑脊液Na+、游离Ca2+水平虽有降低,但组间差异无显著性(P＞0.01、P＞0.05).13例中、重度HIE组的急性期患儿治疗后恢复期与治疗前比较,脑脊液及血浆游离Ca2+上升幅度明显高于Na+,其中血浆游离Ca2+上升幅度明显高于脑脊液游离Ca2+.结论 HIE患儿病情越重脑脊液中Na+、游离Ca2+越低,反之病情好转,脑脊液Na+、游离Ca2+有上升趋势.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清SIL-2R水平变化的临床意义

目的 :检测新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血清可溶性白细胞介素 2受体 (SIL 2R)水平 ,探讨血清SIL 2R变化在新生儿HIE的临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法 ,检测 10 3例住院新生儿HIE及 30例正常新生儿血清SIL 2R。结果 :HIE新生儿血清SIL 2R水平明显高于对照组新生儿 (P <0 0 1) ;中度HIE患儿血清SIL 2R水平高于轻度患儿 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;重度HIE患儿血清SIL 2R水平明显高于中度患儿 (P <0 0 5 )及轻度患儿 (P <0 0 1) ;HIE治疗前后血清SIL 2R变化差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :检测血清SIL 2R对判断新生儿HIE的发生、病情分度、治疗效果有一定临床意义。     

窒息新生儿多种血清电解质综合分析及其临床意义

目的 检测分析窒息新生儿多种血清电解质的变化及临床意义.方法 对51例在西安市第四医院住院的窒息新生儿和30例正常新生儿在出生后3 d内取静脉血,检测血清K+,Na+,Cl-,Ca2+和Mg2+等多种电解质的变化,分组统计分析均值的差异.结果 两个窒息新生儿组血清Na+,Cl-,Ca2+和Mg2+水平 (mmol/L)分别为130.22±5.33和134.07±2.68,95.45±5.40和97.32±4.80,1.59±0.36和1.94±0.40,0.70±0.17和0.78±0.13,分别低于正常新生儿血清的139.37±4.38,101.71±3.79,2.32±0.15和0.99±0.19,差异具有统计学意义(P<0.05).血清钾的差异无统计学意义.结论 通过检测分析窒息新生儿多种血清电解质的改变,有助于及时了解患儿病情进程,指导临床治疗.     

肾缺血再灌注损伤后血清和脑脊液中电解质含量变化的研究

目的:探讨在肾缺血再灌注损伤后血清和脑脊液中电解质含量变化规律.方法:20只健康新西兰兔随机分为对照组和肾缺血再灌注组(IR组),检测和比较缺血再灌注前和再灌注后1 h、24 h血清和脑脊液中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Na 、K 、Ca2 和Cl-含量.结果:与对照组相比,在肾缺后再灌注后1 h和24 h,IR组血清和脑脊液中的BUN、Cr、K 和Cl-均显著升高;在缺血再灌注后24 h,Na 明显降低,血清Ca2 显著降低而脑脊液中Ca2 显著升高.结论:肾缺血再灌注损伤后,脑脊液和血清中电解质均出现紊乱,提示肾缺血再灌注损伤后神经系统功能的改变可能与脑脊液中电解质紊乱有关.     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎时对电解质影响的临床观察

目的　观察慢性重型肝炎患者CHDF(持续缓慢血液透析滤过 ) +PE(血浆置换 )治疗时对血清电解质的影响情况。方法　随机选取 5 5例慢性重型肝炎患者 ,其中并发低钾血症 2 1例 ,低钠血症 2 0例 ,低氯血症 2 7例 ,在内科综合治疗的基础上加用日产KM - 880 0血浆交换仪并联用JUN - 5 0 0血液透析滤过仪进行人工肝治疗 ,观察治疗前后的血清K+ 、Na+ 、Cl-、HCO3 -、Ca+ + 的变化情况。结果　人工肝治疗前后血清K+ 、Na+ 、Cl-水平有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,HCO3 -、Ca+ + 水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　CHDF +PE治疗慢性重型肝炎可有效纠正电解质紊乱 ,保持内环境平衡。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清钠、钙、钾的变化及意义

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清钠，钙、钾的变化及意义。方法分析比较58例HIE新生儿和34例正常新生儿的血清钠，钙、钾水平。结果HIE患儿血清钠、钙降低，与对照组比较有显著差异（P〈0．01），病情越重，血清钠，钙降低越明显，中、重度HIE与轻度HIE比较有显著差异（P〈0．01）；HIE中早产儿与足月儿比较，早产儿血清钠，钙降低更明显，且二者比较差异有显著性（P〈0．01）；HIE患儿血清钾升高，与对照组比较有显著差异（P〈0．01），但与HIE病情不呈正相关性，早产儿与足月儿比较无显著差异（P〉0．05）。结论HIE易伴低钠、低钙、高钾血症，了解电解质变化对指导临床治疗有重要意义。     

缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病新生儿生化指标的变化及临床意义.方法 选取42例缺氧缺血性脑病新生儿(HIE组)和35名同期正常新生儿(对照组),检测两组的血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血糖(Glu)、总胆红素(TBil)水平,并进行比较分析.结果 与对照组比较,HIE组的K+、Cl-降低,CK、CK-MB、LDH、AST、ALT、BUN、UA、Glu增高,两组比较有显著或非常显著性差异.结论 缺氧缺血可导致新生儿生化指标异常,提示患儿有多器官的损害.     

转化糖电解质注射液对围术期患者电解质、血糖水平的影响

目的探讨转化糖电解质注射液对围术期手术患者电解质及血糖水平的影响。方法选取择期手术患者165例,随机分为A、B、C 3组,A组54例,B组55例,C组56例,术中分别静脉滴注10%转化糖电解质、10%葡萄糖、乳酸钠林格注射液,观察各组开放静脉通道前(T0)、滴注结束5 min(T1)、滴注结束1 h(T2)、滴注结束2 h(T3)时刻血糖、血乳酸(Lac)、p H、电解质(Na+,Cl-,K+,Ca2+)水平。结果 3组不同时刻Lac水平、p H值,差异无统计学意义(P0.05);A、B 2组在T1时刻血糖值最高(P0.01),之后随时间延长而递减(P0.05,P0.01);C组各时刻血糖无显著差异(P0.05);在各时刻B组血糖高于A组,A组高于C组(P0.01)。A、B组血Na+,Cl-,Ca2+浓度在不同时刻差异均无统计学意义(P0.05);B组血K+浓度在T1、T2、T3时刻均较T0时刻降低(P0.05,P0.01);C组Na+,Cl-,K+,Ca2+浓度T1、T2时刻均有升高,且高于A、B 2组(P0.05,P0.01)。结论对手术患者围术期给予转化糖电解质注射液补液能够持久、稳定供能,并维持电解质和酸碱平衡。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中sFas/sFasl水平变化的结果研究

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清可溶性Fas(sfas)和可溶性Fas配体(sFasL)的变化及结果分析。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定新生儿HIE血清中sfassFasL的含量,在按临床分度分为重、中、轻分3组。结果1.HIE患儿急性期,恢复期sfass、FasL水平均明显高于对照组(p均<0.01);二者急性期均显著高于恢复早期(P均<0.01)。2.重中轻HIE患儿急性期血清sfas与sFasL水平均明显高于对照组(P<0。05、0.01)3,HIE患儿急性期血清sfas与sFasL水平呈显著正相关(r=0.5l P<0.01)。结论HIE患儿血清sfas与sFasL水平增高与病情密切相关,检测sfas与sFasL水平可以作为判断HIE病可靠实验室指标。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的评估

目的 :应用新生儿行为神经测定观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :对照组 5 0例 ,给常规对症处理 ,营养脑细胞治疗。治疗组 5 0例 ,在常规对症处理、营养脑细胞治疗基础上 ,加用高压氧治疗。高压氧治疗前后行新生儿行为神经测定 (NBNA)。结果 :治疗后治疗组中、重度HIE患儿的NBNA评分分别为 ( 3 7 0 5± 0 80 )、( 3 5 5 0± 1 41) ,对照组分别为( 3 3 3 3± 0 83 )、( 3 1 3 5± 1 83 ) ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。治疗后治疗组NBNA评分异常的患儿 5例 ,对照组NBNA评分异常的患儿 14例 ,两组异常率比较差异有显著性意义 ( χ2 =4 2 1,P <0 0 5 )。结论 :高压氧治疗HIE疗效确切 ,NBNA是评估高压氧治疗中重度HIE疗效的理想方法 ,简便、易行。     

新生儿缺氧缺血性脑病1HMRS乳酸及血糖变化的研究

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)氢质子磁共振波谱 (1HMRS)检查乳酸及血糖变化。方法　HIE组 10例 ,对照组 8例。1HMRS测定乳酸 (Lac)等代谢产物 ,试纸法测血糖。结果　HIE患儿可见Lac波峰增高 ,出现双峰 ,对照组新生儿Lac波峰不明显或轻度升高 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。HIE组入院时血糖异常比例明显高于对照组。结论　HIE患儿脑Lac水平明显升高 ,血糖异常发生率亦增高     

围生期窒息新生儿生化指标检测分析

目的 探讨新生儿窒息后血液生化指标的变化及临床意义.方法 将68例窒息新生儿分为重度窒息组和轻度窒息组,于生后24 h采股静脉血检测TBIL、BUN、Cr、Glu、Ca2+、LDH、CK、CO2 -CP、Na+、Cl-,与30例无窒息的正常新生儿进行比较.结果 新生儿窒息后TBIL、Glu、Ca2+、CO2 -CP、Na+、Cl-水平显著下降,且与窒息程度呈正比;BUN、Cr、LDH、CK呈上升趋势.结论 新生儿窒息后血清胆红素、心肌酶谱、电解质及Glu、Ca2+、CO2-CP发生明显变化,可作为各脏器功能受损的早期指标,较全面的生化指标检测有利于指导治疗及预后判断.     

特异性抗体IgG或者IgM阳性的SARS患者血清生化指标分析

目的 :了解特异性抗体IgG或者IgM阳性SARS患者血清生化指标的特征及其临床意义。方法 :用OLYMPUSAU 60 0生化分析仪对 3 0例特异性抗体IgG或者IgM阳性的SARS患者和 3 0例正常人的血清生化指标进行检测。结果 :抗体阳性的SARS患者血清BUN、Na+ 、K+ 的水平与正常对照组相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;TP、ALB、Ca2 + 的水平明显下降 (P <0 0 5 ) ,ALT、AST、LDH L、CK、CK MB、HBDH、GLU、CR、Cl-的水平明显上升 (P <0 0 5 )。结论 :血清抗SARS病毒抗体阳性患者 ,其大部分血清生化指标与正常对照组相比差异有显著性。其血清心肌酶活力升高和TP、ALB降低提示患者心、肝组织受损。     

酶法、化学法与电极法测定血清电解质的方法学对比与评估

目的　用BeckmanE LISE电极法与日立 76 0 0 0 2 0酶法、化学法 (RANDOX试剂盒 )进行血清电解质(K+ 、Na+ 、Cl-)测定对比与评估。方法　依据美国国家临床实验室标准化委员会EP9 A文件 ,每天取临床标本8份 ,分别用 2种方法测定标本K+ 、Na+ 、Cl-含量 ,共测定 5d ,记录检验结果 ,检查离散点 ,计算线性方程和相关系数 (r) ,进行偏倚估计。结果　K+ 、Na+ 、Cl-两法r为 0 .987～ 0 .993,相关良好 ;K+ 、Na+ 为正偏倚 ,Cl-为负偏奇 ;除K+ 在 3.0mmol/L处相对偏倚为 5 .7% ,Na+ 、Cl-偏倚均 <2 .2 %。结论　日立 76 0 0 0 2 0测定血清K+ 、Na+ (酶法 )、Cl-(化学法 )与电极法测定结果基本一致 ,可以接受。     

性激素与脑梗塞患者关系的研究

目的　研究性激素与脑梗塞发病的关系。方法　应用放射免疫分析法测定了 48例男性脑梗塞患者及 30例健康男性血清孕酮 (P)雌二醇 (E2 )和睾酮 (T)水平。结果　脑梗塞患者血清 P较对照组显著降低 ,P<0 .0 1,血清 E2 在脑梗塞患者较对照组显著升高 ,P<0 .0 5 ,血清 E2 在 3个月随访期间趋于正常水平 ,血清 P在 3个月随访期间略高于急性期 ,两者相比无显著差异 ,P>0 .0 5 ,但于正常对照组相比有显著差异 ,P<0 .0 1。血清 T在脑梗塞组和对照组无明显差异。结论　性激素比例失衡与脑梗塞的发病有密切关系。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将2013年1月~2016年12月我院收治的90例早期HIE患儿随机分为对照组与观察组各45例,对照组患儿接受基础治疗以及胞二磷胆碱、脑蛋白水解物治疗,观察组患儿则在对照组治疗基础上再接受GM1治疗,现对比分析两组患儿的疗效。结果 (1)治疗前,两组患儿新生儿神经行为测定(NBNA)评分、脑白质区低密度病灶CT值、血清人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组NABA评分、脑白质区低密度病灶CT值显著高于对照组,血清MMP-9水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组治愈10例、显效27例、有效7例、无效1例,对照组治愈4例、显效17例、有效15例、无效9例,观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 GM1治疗早期HIE患儿的疗效确切,其可以显著改善患儿神经功能缺损。